ISOERITROLISI NEONATALE.



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ISOERITROLISI NEONTLE. In medicina felina sono stati identificati tre gruppi sanguigni, di cui soltanto due sono stati en caratterizzati ovvero il gruppo ed il B, mentre del raro gruppo B non si sa ancora molto. Il gruppo sanguigno di un gatto è determinato dal tipo di antigene (nella fattispecie si tratta di proteine di memrana) legato alla superficie dei glouli rossi come rappresentato in queste figure: livello sierologico, le proteine-antigene causano reazioni immunitarie: introducendo sangue non appartenente al suo stesso gruppo, il soggetto che lo riceve produce anticorpi che vanno a legarsi agli antigeni sulla superficie dei glouli rossi trasfusi portandoli a distruzione. L'incompatiilità del gruppo sanguigno è importante da verificare nelle trasfusioni di sangue per evitare reazioni letali. La trasmissione del gruppo sanguigno è ereditaria secondo il meccanismo mendeliano dominante / recessivo: il gruppo è dominante sul gruppo B recessivo e può essere se omozigote dominante o carrier di se eterozigote; il gruppo B potrà essere geneticamente soltanto, omozigote recessivo. omozigote Dominante Presenza nel plasma di anticorpi anti- B / eterozigote Carrier Presenza nel plasma di anticorpi anti- B B omozigote Recessivo Presenza nel plasma di anticorpi anti- B --- --- ssenza di anticorpi plasmatici: ricevente universale.

La percentuale più alta di gatti di tipo B in gatti di razza si riscontra nei British, Exotic e nei Rex (oltre il 60%): la percentuale dei British è del 40-59% negli US e del 59% nel Regno Unito mentre in Turchia i Van sono per il 60% di tipo B e gli ngora per il 46% di tipo B (fonte PawPeds). La Dott, Diane ddie ha individuato una percentuale pari al 22% di gatti Sacri di Birmania di gruppo B su 69 esemplari testati. La placenta degli animali carnivori è di tipo endotelio-coriale e non permette il passaggio di immunoglouine dalla circolazione materna a quella fetale, pertanto i neonati acquisiscono gli anticorpi soltanto dopo la nascita con l'assunzione del colostro materno. La morte neonatale colpisce i cuccioli di Tipo o /B nati dalla fattrice di Tipo B in quanto i piccoli acquisiscono gli anticorpi anti- attraverso l'assunzione del colostro materno durante le prime ore di vita (36/72), ed è proprio dalle mucose intestinali che nelle prime ore di vita sono permeaili agli anticorpi, che le immunoglouline materne raggiungono il flusso sanguigno dei gattini provocandone l eritrolisi, ovvero la distruzione dei glouli rossi; dopo questo periodo i gattini saranno relativamente al sicuro anche se succhiano da una madre con un tipo di sangue diverso dal loro, in quanto nel frattempo la mucosa intestinale si sarà impermeailizzata. Quindi, immediatamente dopo il parto, le proteine-antigene dei glouli rossi dei cuccioli potreero reagire agli anticorpi anti della loro madre ricevuti solo dopo il parto dal primo latte detto colostro, ed andare incontro a distruzione qualora il sangue della madre sia di tipo B mentre invece il cucciolo ha sangue di tipo, essendo nato da fattrice B e padre di tipo (o di tipo portatore del tipo ). I gattini ed /B alla nascita sono sani, è soltanto dopo questo fenomeno che accuseranno i primi sintomi causati dalla distruzione dei glouli rossi: anemia acuta, emogloinuria, ittero. La morte può sopraggiungere nella prima settimana di vita per necrosi dei tessuti interni ed esterni (naso, orecchie, coda). Le soluzioni possiili per evitare l'isoeritrolisi neonatale in caso di accoppiamento a rischio sono: -allontanamento immediato del cucciolo dalla mamma dopo la nascita: fino a quando l'intestino dei cuccioli è permeaile (16-18 ore, ma è meglio estendere a 24, alcuni autori sostengono addirittura 48 ore dalla nascita), è preferiile che non si attacchino alla mamma anche se è uona norma permettere ai cuccioli di fruire del calore e dell odore materno applicando alla fattrice un vestitino che non consenta per le prime 72 ore l accesso alle mammelle e provvedendo all allattamento artificiale per questo reve periodo. Questa metodica viene praticata con uon successo. - l'ausilio di una "gatta-alia" di gruppo sanguigno.

ltra soluzione potree essere evitare accoppiamenti a rischio, ma è altrettanto opportuno esercitare una corretta prevenzione testando il DN dei riproduttori per il gruppo sanguigno con tampone uccale, al fine di conservare una uona variailità cromosomica ed evitare l impoverimento del pool genetico, rendendo così possiili reeding plans con soggetti di gruppo B, e quindi il poter pianificare l accoppiamento in piena consapevolezza dei possiili rischi. Le razze ove non vi sono gatti con gruppo B sono immuni dal fenomeno dell isoeritrolisi neonatale. Determinazione del gruppo sanguigno del maschio e della femmina prima dell accoppiamento. I gatti ereditano un allele (diversa forma di un gene) per il tipo di sangue dalla madre e uno dal padre. E possiile quindi che due gatti di tipo carrier di allele possano generare un gattino di tipo B (geneticamente ). Gli alleli di tipo sono dominanti sui quelli di tipo B, il che significa che un gatto eterozigote (da notare che è diverso dal terzo gruppo sanguigno B, raro) avrà un sangue di gruppo. Una gatta con gruppo sanguigno B può generare una cucciolata con gruppo sanguigno se accoppiata con un maschio con gruppo sanguigno che sia o meno portatore del gene del gruppo sanguigno B: questa è la situazione nella quale è più frequente che si verifichi una condizione di isoeritrolisi neonatale. Taelle degli incroci possiili, gli accoppiamenti a rischio sono evidenziati in rosso. F: femmina - G/s: M: maschio - G/s: F: femmina - G/s: M: maschio - G/s: / / /

F: femmina - G/s: / M: maschio - G/s: / / / F: femmina - G/s: / M: maschio - G/s: / / / F: femmina - G/s: M: maschio - G/s: / / / / F: femmina - G/s: M: maschio - G/s: / / / B F: femmina - G/s: M: maschio - G/s: Dalle taelle si evince che: -I gatti con gruppo sanguigno B sono omozigote recessivi (ovvero hanno tutti e due gli alleli, genotipo ) e si potranno tranquillamente accoppiare con altri gatti con gruppo sanguigno B; tutti i cuccioli avranno sempre sangue di tipo B e non vi sarà mai rischio di eritrolisi neonatale. - Dall accoppiamento tra gatta con gruppo sanguigno carrier dell allele con maschio / o B possono nascere gattini con sangue di gruppo B: in tal caso, il rischio di eritrolisi neonatale è asso poiché le femmine con gruppo sanguigno hanno un titolo anticorpale inferiore, quindi meno anticorpi anti-b rispetto alle femmine con gruppo sanguigno B (con anticorpi anti- ad alto titolo, tanto numerosi da causare l eritrolisi nei confronti dei gattini con gruppo ). Pertanto i gattini di gruppo B procreati da mamma gatta con gruppo potreero anche non correre il rischio di isoeritrolisi e sopravvivere.

-L isoeritrolisi neonatale si verifica in questa condizione: ccoppiamento di maschio con gruppo sanguigno, non portatore di, con una femmina di gruppo sanguigno B. Genotipo Genotipo della femmina del maschio Tutti i cuccioli generati da questo accoppiamento avranno sangue di tipo e saranno a grave rischio di isoeritrolisi neonatale. ccoppiamento di maschio di gruppo sanguigno, portatore di, con una femmina di gruppo sanguigno B. Genotipo Genotipo della femmina del maschio Il 50% della cucciolata potrà avere sangue di gruppo ed il restante 50% di gruppo B. Poiché la fattrice ha un gruppo sanguigno B, i cuccioli con tipo sono a grave rischio di isoeritrolisi neonatale. I cuccioli di gruppo B non sono a rischio.