SUMMIT Scienze Motorie Roma 24 ottobre 2015 PROVOCATORI: INNOVAZIONE E FUTURO NELLE SCIENZE MOTORIE Valentina Delmonte, PhD Personal Trainer, Docente, Ricercatrice valentina.delmonte@unimi.it
Esercizio fisico come farmaco: effetti cardiaci, metabolici e immunologici
Se fossimo in grado di fornire a ciascuno la giusta dose di nutrimento ed esercizio fisico, né in difetto né in eccesso, avremmo trovato la strada per la salute. (Ippocrate, 450 a.c.)
Malattia ipocinetica
Sitting time and mortality from all causes, cardiovascular disease, and cancer. C è una relazione diretta tra tempo passato seduti e tutte le cause di mortalità indipendentemente dalla vita attiva praticata nel tempo libero.
Benefici dell esercizio fisico regolare Rischio cardiovascolare Ipertensione Aterosclerosi Profilo lipidico BMI Grasso viscerale Insulino resistenza Infiammazione sistemica cronica Proteina C reattiva Tolleranza all esercizio Forza muscolare Densità ossea miglioramento posturale mobilità articolare massa muscolare bradicardia gittata sistolica ritorno venoso Vo 2 max controllo emotivo autostima capacità socializzazione depressione Qualità della vita
CHANGES IN PHYSICAL FITNESS AND ALL-CAUSE MORTALITY A PROSPECTIVE STUDY OF HEALTHY AND UNHEALTHY MEN
Condizionamento cardiovascolare e metabolico
Vantaggi allenamento cardiovascolare: Periferici: Capillarizzazione PA insulino resistenza profilo lipidico osteoporosi dimagrimento sistema immunitario proteina Creattiva rischio CVD tutte le cause mortalità Poi Già a bassa FC <60%FCmax Centrali: Bradicardia Elasticità tessuto cardiaco Funzionalità pompa FC> 75%FCmax.
BMI body mass index Peso (kg) Altezza * Altezza (m 2 )
Sei sicuro che questo sia l allenamento migliore per loro???
L esercizio fisico regolare riduce la possibilità di accidenti cardiovascolari, ma l attività fisica vigorosa può acutizzare e accrescere il rischio di CVD e morte improvvisa in soggetti predisposti. L esercizio fisico vigoroso accresce il rischio di infarto acuto del miocardio (AMI) e morte improvvisa anche in soggetti condizionati (atleti) sia giovani che adulti. Med Sci Sports Exerc 2007
Sindrome metabolica P.A. > 130/85 mmhg FFA > 150 mg/dl Glicemia a digiuno >110 mg/dl HDL < 40 mg/dl nell'uomo < 50 mg/dl nelle femmine Circonferenza addominale > a 102 cm uomo > 88 cm donna
Cumulative incidence of type 2 diabetes with placebo, metformin and lifestyle intervention N Engl J Med 2002
L esercizio fisico interviene direttamente sulle cause e sui sintomi dell insulino resistenza e sui suoi effetti collaterali Allora perché i medici non prescrivono esercizio fisico???
L esercizio fisico e immunomodulazione Dr.ssa Valen+na Delmonte
Chitochine Esercizio fisico, infiammazione, risposta autoimmune citochine anti-infiammatorie citochine pro-infiammatorie proteina C reattiva Exerc Immunol Rev. 2011;17:6-63
Esercizio fisico, infiammazione, risposta autoimmune È dimostrato, quindi, che l esercizio fisico a moderata intensità ha un effetto migliorativo sulla risposta anti-infiammatoria. Ciò sembra essere confermato in via generale anche in presenza di certe condizioni autoimmuni, come ad esempio il DM T1. (Nichol, 2008) Exerc Immunol Rev. 2011;17:6-63
Da un eccesso ad un altro L eccesso di pratica sportiva, l agonismo esasperato e lo sport agonistico, possono determinare un inversione del rapporto rischi/benefici. Physical Activity Guidelines for Americans 2008 U.S. Department of Health and Human Services.
Recupero ottimale: Supercompensazione Recupero non ottimale: Sovrallenamento
The immune system and overtraining in athletes: clinical implications Acta Clin Croat. 2012 51:633-41.
Qual è la giusta dose di esercizio fisico da prescrivere per la salute?
Corretto stile di vita:
L ACSM raccomanda 1)Esercizi cardiorespiratori 2) Rinforzo muscolare 3) Esercizi neuromotori 4) Esercizi di flessibilità
L ACSM raccomanda 1) Esercizi cardiorespiratori Per un totale 150 min/wk oppure 1000 Kcal/wk Moderata intensità (3-5,9 METs) 30 min/d 5 dì/wk OPPURE elevata intensità (>10 METs) per 20 min/d 3 d/wk ( 75 min/wk) OPPURE una combinazione tra attività moderata e intensa per un totale di spesa energetica 1000 Kcal/wk
L ACSM raccomanda 2) Rinforzo muscolare 2 3 d/wk, per ognuno dei maggiori gruppi muscolari
L ACSM raccomanda 3) Esercizi neuromotori 2 3 d/wk esercizi di equilibrio, agilità e coordinazione
L ACSM raccomanda 4) Esercizi di flessibilità 2 d/wk una serie per ognuno dei maggiori distretti muscolo tendinei ( 60sec per esercizio).
Grazie