Problemi legati all'alimentazione: Il rigurgito: si associa spesso al ruttino ed è solitamente fisiologico. PREVENZIONE DEL RIGURGITO: Mantenere il bambino in posizione seduta o semiseduta dopo il pasto; Somministrare il pasto più lentamente, utilizzando una tettarella con fori più piccoli e fare piccole pause durante il pasto; Evitare l'ingestione di aria con l'inclinazione corretta del biberon.
Indicazioni e modalità dell'allattamento artificiale INTERVALLI FRA LE POPPATE: A differenza di quanto accade nell'allattamento al seno, l'intervallo digestivo dovrebbe essere più regolare e prevedibile Almeno due ore e mezzotre fra una poppata e l'altra. QUANTITA': 100 Kcal/Kg peso/24h (100 ml Latte adattato contengono Kcal pari a 68-70)
Età del Quantità Numero lattante indicativa di per poppate 15 giorni poppata 80-90 6 20 giorni 90-100 6 1 mese 110-120 6 45 giorni 120-130 6 2 mesi 150-160 5 3 mesi 160-180 5
Preparazione del latte e del biberon ATTENZIONI IGIENICHE: Lavare bene il biberon dopo ogni pasto; Preparare il latte immediatamente prima del pasto; Non toccare con le mani la polvere; Richiudere bene ermeticamente la confezione; Il latte va utilizzato indicativamente entro 30 minuti dalla preparazione oppure conservato in frigo.
PREPARAZIONE DEL LATTE: Nelle confezioni si trova un misurino (contenente 4,5 grammi) che va riempito, senza esercitare pressione sulla polvere, da livellare al bordo. Si mette un misurino di polvere ogni 30 ml di acqua nel poppatoio.
I latti in polvere non sono sterili!!! Il batterio Enterobacter sakazakii si trova normalmente nell'ambiente e può contaminare la polvere del latte. L'acqua quindi deve essere portata a 70 C, perché questa temperatura uccide i batteri presenti nella polvere. E' il passo più importante nella preparazione del latte in polvere!!!
LA STERILIZZAZIONE A FREDDO (metodo basato sull'azione del cloro) Consente la sterilizzazione di oggetti di vetro e di plastica Immersione per almeno un'ora e mezzo; La soluzione va rinnovata ogni 24 h Lavarsi le mani prima di prendere gli oggetti o usare la pinza Non occorre sciacquare le tettarelle o le bottiglie Prima di riporle nuovamente, lavarle in modo accurato
Dal 5-6 mese in poi.. Tipi di alimenti: Farinate; Prime minestre/crema di riso; Bevande; Omogeneizzati e liofilizzati;
Farinate: sono prodotti solitamente precotti e già pronti, richiedono solo qualche momento di cottura. Sono costituite da farina e latte in polvere, cui può essere aggiunta frutta, biscotti, vitamine e sali minerali..
Prime minestre: Preparazione del brodo vegetale: 2 patate, 2 carote, 1 gambo di sedano, qualche fagiolino, 1 foglia di lattuga, 1 foglia di bietola in circa ½ litro d'acqua. Bollire fino a dimezzarlo, si lasciano le verdure e si utilizza l'acqua di cottura a cui si aggiungono: 2 cucchiai di semolino o di 5 cereali o di pastina; 1 cucchiaino di olio extravergine d'oliva e 1 cucchiaio di parmigiano reggiano.
Dopo 3-4 giorni: Aggiungere 50 grammi di carne bianca o rossa liofilizzata (pollo, coniglio, tacchino). In alternativa si può usare l omogenizzato.
Dopo 7 giorni: Pasto salato anche a cena (in sostituzione del latte). Si da come a pranzo sostituendo la carne con il formaggino ipolipidico. Dopo 10-14 giorni: Passare le verdure utilizzate per il brodo e aggiungere 1 cucchiaio a pranzo e a cena.
Dall 8 mese: Pesce: sogliola, platessa, nasello, merluzzo all'inizio; poi trota, branzino e orata. 50-80 grammi lessato a vapore e poi frullato, aggiunto alla minestra o da solo, condito con olio (l'alternativa è l'omogeneizzato di pesce). Legumi:Passato di ceci o fagioli: circa 80gr. Lessare, passare e aggiungere la minestrina.
Formaggi freschi: ricotta, stracchino, robiola (50gr circa). Yogurt magro alla frutta, può essere utilizzato come complementare o sostitutivo del latte per merenda. Introdurre questi alimenti intervallando alcuni giorni l'uno dall'altro.
Prosciutto cotto tritato finemente: 1-2 settimane. Uovo: all'inizio solo il tuorlo per 2-3 settimane. Va dato al posto di carne, pesce, formaggio, legumi.
Pomodoro: aggiunto agli altri ortaggi per la preparazione del brodo o per preparare la pomarola per la pastasciutta. La pastasciutta in alternativa può essere condita anche con olio e parmigiano.
Dopo il 12 mese: Latte di crescita, che garantisce un miglior apporto di ferro. In alternativa si può usare il latte intero fresco
Dopo il 12 mese: Uovo intero (con albume). Può essere cotto alla coque, in camicia o a frittata. Dal 18 mese si può iniziare a dare separatamente il primo (minestrina o pasta) e il secondo (carne, pesce, formaggi, ecc..)
Nel corso del primo anno non devono essere usati né sale, né spezie che devono essere usati in quantità minime anche per il resto della loro vita. E essenziale che il bambino faccia sempre almeno 4 pasti e che la dieta sia molto varia.