Corso di Anatomia dell Apparato Uditivo e Vocale e di Neuroanatomia. Apparato respiratorio

Corso di Anatomia dell Apparato Uditivo e Vocale e di Neuroanatomia Apparato respiratorio

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Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991

Colonna vertebrale e gabbia toracica

La colonna vertebrale o rachide è una formazione osteoartromuscolare che si trova dorsalmente nel tronco. Costituisce un supporto per la testa e per le varie parti del tronco e dà attacco agli arti superiori e inferiori. Ha anche funzione di contenimento in quanto accoglie al suo interno il midollo spinale che la percorre assialmente per parte della sua lunghezza. Tratto da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 24 segmenti mobili sacro + coccige

Struttura delle vertebre

Processo spinoso Processo trasverso Processi articolari superiori Processi articolari inferiori Arco vertebrale Peduncoli Lamine Corpo vertebrale

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008

Vertebre cervicali

Vertebre cervicali Immagine tratta da: Johann S. Schwegler, Anatomia e fisiologia dell Uomo, EdiErmes, I Edizione 1999

Atlante Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008

Epistrofeo o asse Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008

Epistrofeo o asse Immagine tratta da. Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006

Articolazione atlo-assiale Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, c Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008

Articolazione atlo-assiale Immagine tratta da. Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006

Vertebre toraciche

Vertebre toraciche Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999

Faccetta costale trasversaria concava Faccetta costale superiore Faccetta costale trasversaria Faccetta costale inferiore Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-apparato locomotore, Kahle, Leonhardt, Platzer, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione

Vertebre toraciche Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008

1 a vetrebra toracica Immagine tratta da. Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006

6 a vertebra toracica Immagine tratta da. Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006

11 a vertebra toracica Immagine tratta da. Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006

Vertebre lombari

Vertebre lombari costiforme costiforme Immagine tratta da: Johann S. Schwegler, Anatomia e fisiologia dell Uomo, EdiErmes, I Edizione 1999

Vertebre lombari Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008

Sacro e coccige

Osso sacro Immagine tratta da. Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006

Coccige Immagine tratta da. Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006

Articolazioni della colonna vertebrale

Processo articolare superiore Processo articolare inferiore Disco intervertebrale Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008

Disco intervertebrale Immagine tratta da: Johann S. Schwegler, Anatomia e fisiologia dell Uomo, EdiErmes, I Edizione 1999

Disco intervertebrale Faccia anteriore Anello fibroso Nucleo polposo Faccia posteriore Immagine tratta da: Gray s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40 a Edizione 2008

Inclinazione laterale Rotazione Estensione e flessione Immagine tratta da: Johann S. Schwegler, Anatomia e fisiologia dell Uomo, EdiErmes, I Edizione 1999

Gabbia toracica

Immagine tratta da: Johann S. Schwegler, Anatomia e fisiologia dell Uomo, EdiErmes, I Edizione 1999

Coste Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008

Sterno

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000

Apertura superiore del torace 7 vertebra cervicale 1 costa Manubrio dello sterno Cartilagine costale Arco costale 2 vertebra lombare Cartilagini costali Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000

7 vertebra cervicale Apertura superiore del torace Manubrio dello sterno Corpo dello sterno Cartilagini costali 1 vertebra lombare Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000

1 costa Incisura clavicolare Angolo sternale Apertura superiore del torace Tubercolo scaleno Canale vertebrale Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000

Articolazioni della gabbia toracica

Immagine tratta da: Johann S. Schwegler, Anatomia e fisiologia dell Uomo, EdiErmes, I Edizione 1999

Muscoli coinvolti nella respirazione

Diaframma

Sternum Thoracic cavity Diaphragm Abdominal cavity Immagine tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010

Central tendon of diaphragm Diaphragm Sternum Resting Position Sternum Central tendon Vertebral column Contracted Position Immagine tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010

Anatomia Umana-Atlante tascabile-apparato locomotore, Kahle, Leonhardt, Platzer, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Parte costale Pilastro mediale Muscolo psoas Pilastro laterale V. cava inferiore V. cava inferiore Parte sternale del diaframma Aorta Dotto toracico Pilastro intermedio Esofago N. vaghi Centro tendineo Parte lombare Esofago Orifizio aortico Arco diaframmatico laterale

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Parte costale Esofago Aorta Centro tendineo 12 a costa 8 a costa Esofago N. vaghi Parte sternale Aorta Dotto toracico V. cava inferiore Parte lombare V. cava inferiore

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, IV Edizione 2010

Muscolo diaframma, parte sternale Origine processo xifoide dello sterno Inserzione Innervazione Funzione centro tendineo del diaframma nervo frenico, derivante dal plesso cervicale formato dai nervi cervicali C3, C4 e C5 abbassa il centro tendineo del diaframma, aumenta la dimensione verticale del torace

Muscolo diaframma, parte costale Origine margine inferiore delle coste dalla 7 a alla 12 a Inserzione Innervazione Funzione centro tendineo del diaframma nervo frenico, derivante dal plesso cervicale formato dai nervi cervicali C3, C4 e C5 abbassa il centro tendineo del diaframma, aumenta la dimensione verticale del torace

Muscolo diaframma, parte lombare Origine corpo vertebrale di L1, processi costiformi di L1-L5 Inserzione Innervazione Funzione centro tendineo del diaframma nervo frenico, derivante dal plesso cervicale formato dai nervi cervicali C3, C4 e C5 abbassa il centro tendineo del diaframma, aumenta la dimensione verticale del torace

Muscoli inspiratori anteriori

Muscoli intercostali esterni Muscoli intercostali interni parte intercondrale

Muscoli intercostali esterni Origine Inserzione Innervazione Funzione margine inferiore della 1 a -11 a costa, parete toracica posteriore e laterale margine costale superiore della 2 a -12 a costa nervi intercostali toracici derivanti da T2- T6 e nervi intercostali toracoaddominali derivanti da T7-T11 contenzione degli spazi intercostali, sollevamento delle coste (inspiratori)

Muscoli intercostali interni, parte intercondrale Origine Inserzione Innervazione Funzione margine superiore della 2 a -11 a (12 a ) costa, parete toracica anteriore e laterale margine costale inferiore della 1 a -10 a (11 a ) costa nervi intercostali toracici derivanti da T2- T6 e nervi intercostali toracoaddominali derivanti da T7-T11 contenzione degli spazi intercostali, sollevamento delle coste 1-11

Muscolatura intercostale esterna Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999

Muscoli inspiratori posteriori

Muscoli elevatori delle coste Muscolo dentato posteriore superiore

Muscoli elevatori delle coste Origine Inserzione processi trasversi delle vertebre toraciche collo della costa inferiore Innervazione Funzione rami dorsali dei nervi intercostali derivanti dai nervi spinali T2-T12 rotazione laterale, flessione laterale, sollevamento delle coste

Mm. elevatori delle coste Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999

M. dentato superiore posteriore Origine processi spinosi C7-T3 Inserzione angolo costale delle coste 2 a -5 a Innervazione porzione intercostale ventrale dei nervi spinali T1-T4 o T5 Funzione sollevamento delle coste 2-5

M. dentato posteriore superiore Mm. elevatori delle coste (lunghi) Mm. elevatori delle coste (brevi) M. dentato posteriore inferiore M. quadrato dei lombi Immagine tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010

Muscoli accessori del collo

Muscolo sternocleidomastoideo Muscoli scaleni

M. sternocleidomastoideo Origine Inserzione Innervazione Funzione processo mastoideo dell osso temporale margine superiore del manubrio dello sterno, margine superiore della clavicola nervo accessorio (XI), ramo spinale derivante dal midollo spinale regioni C2- C4 o C5 solleva lo sterno e di conseguenza la gabbia toracica

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 M. sternocleidomastoideo

Muscolo scaleno anteriore Origine processi trasversi delle vertebre C3-C6 Inserzione margine superiore della prima costa Innervazione C4-C6 Funzione solleva la prima costa

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 M. scaleno anteriore M. scaleno medio M. scaleno posteriore

Muscolo scaleno medio Origine processi trasversi delle vertebre C2-C7 Inserzione margine superiore della prima costa Innervazione plesso cervicale derivante da C3 e C4 e nervi spinali C5-C8 Funzione solleva la prima costa

Muscolo scaleno posteriore Origine processi trasversi delle vertebre C5-C7 Inserzione seconda costa Innervazione nervi spinali C5-C8 Funzione solleva la seconda costa

Muscoli dell arto superiore e della spalla

Muscolo grande pettorale Muscolo piccolo pettorale Muscolo dentato anteriore Muscolo succlavio Muscolo elevatore della scapola Muscolo piccolo romboide Muscolo grande romboide Muscolo trapezio

Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999

Muscoli espiratori anteriori

Muscoli intercostali interni, porzione interossea Muscolo toracico trasverso

Muscoli intercostali interni Origine Inserzione Innervazione Funzione margine superiore della 2 a -11 a (12 a ) costa, parete toracica anteriore e laterale margine costale inferiore della 1 a -10 a (11 a ) costa nervi intercostali toracici derivanti da T2- T6 e nervi intercostali toracoaddominali derivanti da T7-T11 contenzione degli spazi intercostali, abbassamento delle coste 1-11

Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Muscolatura intercostale interna

Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, Thomson Delmar Learning III Edizione 2005

M. trasverso del torace Origine Inserzione Innervazione Funzione faccia interna delle cartilagini costali 2 a -6 a margine del corpo sternale e del processo xifoideo nervi intercostali toracici, toracoaddominali e nervi sottocostali derivanti dai nervi spinali T2-T12 contenzione della parete toracica anteriore

Mm. intercostali interni Mm. intercostali interni M. trasverso del torace Immagine tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010

Muscoli espiratori posteriori

Muscoli sottocostali Muscolo dentato posteriore inferiore

Muscoli sottocostali Origine Inserzione Innervazione parte interna e posteriore del torace, rari nella parte superiore del torace, superficie interna della costa vicino all angolo costale superficie interna della seconda o terza costa sottostante nervi intercostali toracici derivanti dai rami ventrali dei nervi spinali Funzione deprimono il torace

M. dentato posteriore inferiore Origine fascia toraco-lombare (strato superficiale) Inserzione coste 9 a -10 a Innervazione Funzione nervi intercostali derivanti da T9-T11 e nervi sottocostali derivanti da T12 la contrazione di questi muscoli tira la gabbia toracica verso il basso

M. dentato posteriore superiore Mm. elevatori delle coste (lunghi) Mm. elevatori delle coste (brevi) M. dentato posteriore inferiore M. quadrato dei lombi Immagine tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010

Muscoli addominali

Muscolo addominale trasverso Muscolo addominale obliquo interno Muscolo addominale obliquo esterno Muscolo addominale retto

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, IV Edizione 2010

Muscolo trasverso dell addome Origine Inserzione Innervazione Funzione fascia interne delle coste 7 a -12 a, fascia toraco lombare, cresta iliaca aponeurosiche ricopre muscolo retto addominale nervi toracici e lombari dai nervi intercostali spinali inferiori (derivanti da T7-T12) e primo nervo lombare, rami ilioipogastrico e ilioinguinale compressione dell addome, fascia elastica fisiologica

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, IV Edizione 2010 M. trasverso dell addome

M. obliquo interno dell addome Origine Inserzione Innervazione Funzione cresta iliaca, fascia toraco lombare, legamento inguinale coste 10 a -12 a, aponeurosi che ricopre il muscolo retto addominale nervi toracici e lombari dai nervi intercostali spinali inferiori (derivanti da T7-T12) e primo nervo lombare, rami ilioipogastrico e ilioinguinale compressione dell addome, fascia elastica fisiologica, flessione del tronco e rotazione omolaterale

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, IV Edizione 2010 M. obliquo interno

M. obliquo esterno dell addome Origine Inserzione fascia interne delle coste 5 a -12 a, eventualmente fascia toraco lombare aponeurosi che ricopre il muscolo retto addominale, legamento inguinale Innervazione Funzione nervi toracolombari derivanti da T7-T11 e nervo sottocostale da T12 fascia elastica fisiologica; contrazione bilaterale: flessione del tronco e compressione dell addome; contrazione unilaterale: rotazione omolaterale del tronco

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, IV Edizione 2010 M. obliquo esterno

Muscolo retto addominale Origine cartilagine costale 5 a -7 a, processo xifoideo Inserzione margine superiore dell ileo Innervazione nervi toracolombari derivanti da T7-T11 e nervo sottocostale da T12 Funzione flessione del tronco

Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, IV Edizione 2010 M. retto dell addome

Meccanica respiratoria

Il pattern respiratorio utilizzato quando si respira per vivere è molto differente da quello che si utilizza quando si respira per parlare, nonostante entrambi usino lo stesso meccanismo. Per vivere lo scopo della respirazione è portare aria ricca di O 2 all interno dei polmoni e portare aria ricca di CO 2 all esterno. Per parlare lo scopo della respirazione è differente: è produrre aria in pressione che a sua volta può fare vibrare le corde vocali o generare esplosioni d aria per dare suoni come ad esempio la P.

La pressione è definita come forza distribuita su di una superficie La legge di Boyle ci dice che all aumentare del volume di un contenitore la pressione dell aria in esso contenuta diminuisce Questa pressione negativa (in senso relativo) provocherà l entrata di altra aria nel contenitore finchè la pressione non eguaglierà quella esterna Se il volume del contenitore diminuisce la pressione dell aria contenuta aumenterà provocherà una fuoriuscita d aria finche la pressione esterna non avrà uguagliato quella esterna Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, Thomson Delmar Learning IV Edizione 2010

I meccanismi che ci permettono di generare aria in pressione sono due: si varia la forza espiratoria si varia la resistenza delle vie aeree (laringe). La pressione che si genera nella trachea sotto le corde vocali è generalmente chiamata pressione sottoglottica.

Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, Thomson Delmar Learning III Edizione 2005

(A) Immagine tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010

Il torace si può espandere in tre direzioni Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991 Laterale e anteroposteriore: cassa toracica Verticale: diaframma

Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999

Cartilaginous portion Immagine tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010

Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-apparato locomotore, Kahle, Leonhardt, Platzer, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione