Capitolo 1 Neuropsicologia: introduzione e cenni storici Ambito della neuropsicologia Nascita della neuropsicologia: cenni storici 2

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1 I_XX_Layout 1 13/02/13 15:56 Pagina V Prefazione Introduzione all edizione italiana XV XVII Capitolo 1 Neuropsicologia: introduzione e cenni storici Ambito della neuropsicologia Nascita della neuropsicologia: cenni storici La mente e il cuore Sviluppi della disciplina neuropsicologica Le scoperte sul cervello Il caso della frenologia Le scoperte del diciannovesimo secolo: Broca e Wernicke Esordi della neuropsicologia moderna Rintracciare le funzioni nel cervello: Brodmann Dal diciannovesimo al ventunesimo secolo Principi della neuropsicologia moderna Conclusioni e criticità 11 Capitolo 2 Metodi e strumenti della neuropsicologia Introduzione Lo studio del caso singolo: l indagine accurata delle lesioni cerebrali e dei deficit funzionali È ancora utile studiare i casi singoli? Studi di gruppo Elettroencefalografia EEG Potenziali evento-relati (ERPs) 22

2 I_XX_Layout 1 13/02/13 15:56 Pagina VI VI 2.5 Magnetoencefalografia (MEG) Stimolazione elettrica e magnetica del cervello Tecniche di neuroimmagine Tomografia computerizzata (TC) Risonanza magnetica strutturale (RM) Risonanza magnetica funzionale (RMf) Tomografia a emissione di positroni (PET) Tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo (SPECT) Gli studi con neuroimmagine sono effettivamente validi e attendibili? Tecniche biochimiche Connessionismo, reti neurali e modelli computazionali Tecniche sperimentali di lateralizzazione cerebrale Conclusioni e criticità 42 Capitolo 3 Basi neuroanatomiche Localizzazione delle strutture e terminologia Sviluppo del sistema nervoso centrale Midollo spinale Nervi spinali Tronco encefalico Midollo allungato Ponte di Varolio Mesencefalo Diencefalo Cervelletto Corteccia cerebrale Scissure e solchi Lobi cerebrali Gangli della base Sistema limbico Organizzazione della corteccia cerebrale I sei strati della corteccia Colonne corticali Connessioni tra le regioni cerebrali Connessioni talamo-corticali Aree associative Nervi cranici 60

3 I_XX_Layout 1 13/02/13 15:56 Pagina VII VII 3.10 Meningi Sistema ventricolare Arterie cerebrali Sistemi sensoriali e motori Sistema visivo Nucleo genicolato laterale Collicolo superiore e pretetto Corteccia visiva primaria Teorie sul funzionamento del sistema visivo Lesioni delle vie visive Sistema uditivo Sistema somatosensoriale Sistema gustativo Sistema olfattivo Sistema motorio Il contributo corticale al movimento Patologie del sistema nervoso centrale Conclusioni e criticità 83 Capitolo 4 Disturbi della percezione Introduzione Visione cieca (blindsight) Agnosia Agnosia visiva Agnosia visiva appercettiva Classificazione delle agnosie visive appercettive di Farah Agnosia visiva associativa Afasia ottica Agnosia per i colori Teorie sull agnosia visiva Teorie sull agnosia appercettiva Teorie sull agnosia associativa Agnosie visive specifiche per categorie di stimoli Prosopoagnosia Dove e come il cervello vede normalmente i volti? Riconoscimento implicito nei casi di prosopoagnosia Il ruolo dell amigdala Modelli dell elaborazione dei volti 104

4 I_XX_Layout 1 13/02/13 15:56 Pagina VIII VIII 4.8 Agnosia uditiva Sordità pura per le parole Agnosia uditiva per i suoni Agnosia somatosensoriale Conclusioni e criticità 107 Capitolo 5 Localizzazione emisferica e lateralizzazione funzionale Introduzione Concetto di lateralizzazione Asimmetrie corporee Asimmetrie neuroanatomiche Asimmetrie emisferiche funzionali: osservazioni preliminari Competenze linguistiche Abilità visuospaziali Compiti di immaginazione mentale Funzioni attentive Percezione musicale Abilità matematiche Differenze individuali Genere e competenze visuospaziali Genere e linguaggio Dominanza manuale Dominanza manuale, linguaggio e neuroimmagini La teoria del gene right-shift Comunicazione interemisferica: le sindromi callosali Che cos è una sindrome callosale? Commissurotomia: cenni storici Corpo calloso Caratteristiche dei pazienti split-brain Sintomi somatosensoriali Sintomi visivi Altre tipologie di sintomi Comunicazione interemisferica: esistono dei canali callosali? Modelli esplicativi del trasferimento interemisferico di informazioni Ipotesi del metacontrollo di Levy e Trevarthen Modello dell elaborazione interemisferica di Banich Il modello funzionale del corpo calloso di Cook 136

5 I_XX_Layout 1 13/02/13 15:56 Pagina IX IX 5.17 Perché esiste la lateralizzazione funzionale? Teoria motoria dello sviluppo linguistico Teoria del crowding Teoria dell elaborazione globale e locale Modello di Geschwind e Galaburda Dipendenza dallo stimolo o dalle modalità di elaborazione? Conclusioni e criticità 141 Capitolo 6 Neuropsicologia del linguaggio e dei disturbi del linguaggio 143 A cura di Stefano Cappa 6.1 Introduzione alla neuropsicologia del linguaggio Neuropsicologia della produzione e della comprensione linguistica: i disturbi del linguaggio Le afasie La sfida ai modelli classici dell afasia Neuropsicologia della produzione e della comprensione linguistica: attivazioni funzionali in soggetti sani Aree universali del linguaggio Neuropsicologia dell elaborazione del linguaggio Riconoscimento di parole Produzione di parole Rappresentazione grammaticale delle parole Produzione di frasi Neuropsicologia dei processi di lettura normale Trasporre lettere scritte in suoni Elaborare il significato Le vie neurali della lettura Elaborazione del discorso Neuropsicologia dei processi di lettura: la dislessia Dislessia acquisita Dislessia evolutiva Neuroimaging e dislessia Dislessia e disconnessioni funzionali Aree anteriori del linguaggio, disconnessioni e meccanismi di compensazione Dislessia evolutiva e neurofisiologia Evidenze elettrofisiologiche circa le anomalie anteriori e posteriori Un modello della lettura e alcune evidenze neuropsicologiche 175

6 I_XX_Layout 1 13/02/13 15:56 Pagina X X 6.8 I disturbi della scrittura Disgrafia fonologica Disgrafia ortografica o superficiale Disgrafia profonda Conclusioni e criticità 181 Capitolo 7 Disturbi dell attenzione, della rappresentazione visuo-spaziale e del sistema i coscienza Introduzione Disturbi dell attenzione Disturbi visuo-spaziali Negligenza spaziale unilaterale Test per la valutazione del neglect spaziale Teorie esplicative per la negligenza spaziale unilaterale Fattori che influenzano la negligenza spaziale unilaterale Recupero dal neglect spaziale unilaterale Loci lesionali per la negligenza spaziale unilaterale Processi impliciti, processi espliciti e anosognosia Conclusioni e criticità 194 Capitolo 8 La memoria e i disturbi di memoria 195 A cura di Maria Cotelli 8.1 Definizione di memoria Modelli multi-componenziali Memoria a breve termine e memoria di lavoro Memoria a lungo termine Processi di memoria I deficit di memoria Deficit di memoria a breve termine Deficit di memoria a lungo termine Principali tipi di amnesia Abilità mnestiche risparmiate nei pazienti affetti da amnesia Conclusioni e criticità 207

7 I_XX_Layout 1 13/02/13 15:56 Pagina XI XI Capitolo 9 Emozioni: normalità e patologia Che cos è un emozione? Strutture sottocorticali ed emozioni La formazione ippocampale Amigdala e condizionamento alla paura: studi su cavie Amigdala e paura negli esseri umani Il contributo dei lobi frontali per le emozioni Asimmetria emisferica: riconoscimento ed espressione delle emozioni Percezione emotiva: mimica e prosodia Esperienza emotiva Esperienza emotiva: l esempio della rabbia e del disgusto Lateralizzazione emisferica ed emozioni: dati di neuroimmagine Modelli neuropsicologici delle emozioni nell uomo Conclusioni e criticità 227 Capitolo 10 I lobi frontali: cognizione, comportamento sociale e personalità I lobi frontali: una breve rassegna I lobi frontali: quadro neuroanatomico I primi studi sulle funzioni dei lobi frontali Test utilizzati per quantificare i deficit dei lobi frontali I sintomi correlati a deficit delle funzioni frontali Sintomi motori (precentrali) Sintomi sensoriali e percettivi Sintomi cognitivi (prefrontali) L intelligenza è mediata dai lobi frontali? Presa di decisione Ragionamento Capire gli altri: teoria della mente e lobi frontali Comportamento sociale e personalità Modelli funzionali dei lobi frontali Il modello di Luria: il punto di vista classico Il sistema attenzionale supervisore di Norman e Shallice La teoria di Rolls: stimolo e ricompensa Ipotesi del marcatore somatico di Damasio Conclusioni e criticità 263

8 I_XX_Layout 1 13/02/13 15:56 Pagina XII XII Capitolo 11 Disordini del movimento e della programmazione dell azione Patologie del sistema motorio nell uomo Malattia di Parkinson e parkinsonismi Caratteristiche cliniche Neuropatologia e neurotrasmissione Disturbi coreici Còrea di Huntington Discinesie Sindrome di Gilles de la Tourette Malattia di Wilson Malattie del motoneurone Atassia Emiplegia Aprassia Test per la valutazione dell aprassia Forme di aprassia Aprassia ideativa Aprassia ideomotoria Altre aprassie Basi neurali dell aprassia Modelli dell aprassia Recenti modelli cognitivi dell aprassia Conclusioni e criticità 278 Capitolo 12 Disturbi del pensiero e dell umore Introduzione Schizofrenia Sottotipi di schizofrenia Deficit cognitivi Genetica e schizofrenia Anomalie della struttura cerebrale Anomalie della funzionalità cerebrale Anomalie dei neurotrasmettitori Epilessia Quadro epilettico generalizzato Quadro epilettico parziale o focale Compromissioni cognitive associate all epilessia 286

9 I_XX_Layout 1 13/02/13 15:56 Pagina XIII XIII 12.4 Disturbi dell umore Depressione: cenni descrittivi Neuropatologia della depressione Neurochimica della depressione Ipotesi neurochimiche della depressione Ansia: cenni descrittivi Neuropsicologia del disturbo di panico Neuropsicologia delle fobie specifiche e della fobia sociale Neuropsicologia del disturbo post-traumatico da stress Neuropsicologia del disturbo ossessivo-compulsivo Neuropsicologia del disturbo d ansia generalizzato Trattamento farmacologico dell ansia I disturbi alimentari Le dipendenze da sostanze Conclusioni e criticità 300 Capitolo 13 Le demenze La demenza Demenza di tipo Alzheimer Caratteristiche cliniche Caratteristiche neuropatologiche Caratteristiche neurochimiche Eziologia della malattia di Alzheimer Fattori genetici Agenti trasmissibili Demenza vascolare Demenze di tipo non Alzheimer Malattia di Pick Demenza fronto-temporale Demenza a corpi di Lewy Paralisi sopranucleare progressiva Demenza associata ad abuso di alcol e sindrome di Korsakoff Demenze associate a infezione Neuropsicologia dell invecchiamento Il processo dell invecchiamento Conclusioni e criticità 320

10 I_XX_Layout 1 13/02/13 15:56 Pagina XIV XIV Capitolo 14 Sviluppo e recupero funzionale Sviluppo e recupero di una funzione: cenni introduttivi Sviluppo dal punto di vista neurale Sviluppo strutturale: evidenze di neuroimmagine Il ruolo dell ambiente nello sviluppo cerebrale Sviluppo delle asimmetrie funzionali Sviluppo funzionale: evidenza di neuroimmagini Recupero funzionale Recupero dall afasia Variabili che influenzano il recupero dall afasia Preservare le funzioni: quali meccanismi? Problemi relativi al recupero funzionale Misurare e interpretare il recupero Riabilitazione neuropsicologica Riabilitazione delle funzioni linguistiche Riabilitazione della memoria Conclusioni e criticità 342 Bibliografia 349 Indice analitico 383