ASSISTENZA PERIOPERATORIA

Dimensione: px

Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "ASSISTENZA PERIOPERATORIA"

Corinna Rocchi
5 anni fa
Visualizzazioni

1 ASSISTENZA PERIOPERATORIA Infermiere Carlo Catanesi Azienda Sanitaria Citta della Salute e della Scienza, S.C. Ematologia ccatanesi@cittadellasalute.to.it

2 L INTERVENTO CHIRURGICO Complesso di manovre che hanno come fine quello di riparare, ricostruire, riporre in sede, asportare, sostituire con una serie di azioni cruente una parte dell organismo colpito da malattia.

3 È un atto che modifica in modo netto e violento l integrità del corpo del paziente (colonstomia), spesso con l asportazione di organi (mastectomia), ha numerose ripercussioni psicologiche. L ansia irrisolta, deve essere verbalizzata: Rendere noto l ignoto per padroneggiarlo e combatterlo meglio

4 PROCEDURE PRE-OPERATORIE PROCEDURE POST-OPERATORIE

5 PROCEDURE PRE-OPERATORIE L OPERATORE deve: Trattare la persona assistita con sensibilità Verificare che il p.te abbia eseguito tutte le raccomandazioni Controllare le condizioni generali e parametri vitali Preparare la documentazione necessaria ( pre-anestesia (infermiere esegue la Trasportare il paziente in sala operatoria

6 L ASSISTITO deve: PROCEDURE PRE-OPERATORIE Digiunare e non fumare Eseguire doccia semplice il giorno precedente con antisettico al mattino Rimuovere cosmetici e smalto dalle unghie Rimuovere ornamenti, protesi dentarie e altre protesi Riporre in custodia gli oggetti preziosi Svuotare la vescica e intestino Indossare camice e calzari (altri indumenti solo ( autorizzazione previa e

7 TRICOTOMIA Da eseguire immediatamente prima dell intervento Usare preferibilmente un clipper NO SI Non eseguire MAI la tricotomia a secco

8 Materiale: Rasoio monouso Forbici Guanti TRICOTOMIA Schiuma o sapone da barba Arcella Catino Brocca d acqua Telino monouso Contenitore per taglienti Contenitore rifiuti urbani

9 Tecnica: TRICOTOMIA 1. Informare la persona 2. Garantire la privacy 3. Lavarsi le mani (lavaggio sociale) 4. Indossare i guanti 5. Proteggere il letto (con lenzuolo o telino) 6. Far assumere alla persona la posizione 7. Se sono presenti peli molto lunghi accorciarli con le forbici 8. Stendere la schiuma (garza, cotone) 9. Tendere la pelle e depilare (in direzione opposta alla crescita dei peli) 10. Terminata la rasatura invitare la persona a fare la doccia o eseguire igiene completa 11. Controllare e verificare la zona (peli residui, lesioni) 12. Riordinare il materiale e l ambiente

10 CLISTERE Inserimento di liquidi per via rettale, allo scopo di pulire una porzione dell intestino crasso. con acqua o soluzione salina Clisteri a piccolo volume (fino a 150ml) Clisteri a grande volume (fino a 1000ml) di competenza dell Infermiere

11 CLISTERE Azione: Stimolazione della peristalsi per introduzione di sostanze estranee nel lume intestinale Azione meccanica: distensione del liquido Azione chimica (irritante) o osmotica Azione termica (30 C) Azione emolliente/lubrificante

12 Materiale: CLISTERE Guanti in lattice, Microclisma, Lubrificante Occorrente per l igiene perineale Traversa monouso Contenitore per rifiuti speciali e Paraventi

13 Tecnica: 1. Lavarsi le mani (lavaggio sociale) 2. Informare il paziente 3. Assicurare la privacy CLISTERE 4. Far posizinare il paziente in posizione laterale sinistra con gamba flessa 5. Mettersi i guanti 6. Verificare la temperatura liquido (37-38 C) 7. Aprire la confezione e lubrificare la sonda 8. Introdurre delicatamente la sonda (beccuccio) 9. Introdurre il liquido premendo la peretta

14 Tecnica: CLISTERE 10. Sfilare la sonda mantenendo premuta la peretta 11. Invitare il soggetto a trattenere per 5-10 minuti prima di evacuare 12. Posizionare la padella o accompagnare la persona al bagno 13. Osservare il materiale evacuato, segnalare esito ed eventuali anomalie all infermiere 14. Eseguire bidet di pulizia o invitare il soggetto ad eseguirlo autonomamente 15. Sistemare materiale e locali

15 PROCEDURE POST OPERATORIE La fase post operatoria inizia quando l utente è trasferito nella sala di risveglio (post operatorio immediato), continua con il trasferimento nella camera di degenza (post operatorio) e finisce con la risoluzione delle conseguenze chirurgiche.

16 ACCERTAMENTI POST OPERATORIO Respirazione: Controllare la pervietà delle vie aeree e monitorare la frequenza respiratoria, la profondità del respiro, i suoni respiratori, il colore della pelle e l espansione toracica Circolazione cardiovascolare: Monitorare PAO, FC, TC, Respiro e stato di coscienza Stato neurologico: Monitorare la risposta delle pupille e la forza muscolare

17 ACCERTAMENTI POST OPERATORIO Medicazioni: verificare che siano adese, controllare se ci sono emorragie o ematomi Gestione del dolore: monitorare le manifestazioni di dolore (soggettive e oggettive) Funzione renale: rilevare la quantità della diuresi e l eventuale presenza di distensione vescicale Drenaggi: Controllare i tubi di drenaggio, SNG e catetere

18 ATTENZIONE A Ambiente (temperatura, luminosità e rumori) Sete (cura delle mucose orali) Alimentazione secondo i protocolli, alla ripresa della deglutizione (tranne interventi addominali) Eliminazione fecale con la ripresa della peristalsi, e urinaria valutata con bilancio idroelettrolitico Mobilizzazione precoce secondo i protocolli

19 DOMANDE

20 METTITI ALLA PROVA ASSISTENZA PERIOPERATORIA Tempo 3 minuti!!!

21 79. Il clistere viene adoperato per... [a] Somministrare farmaci per via rettale [b] Effettuare una lavanda gastrica [c] Raccogliere l urina a scopo diagnostico [d] Svuotare l ultimo tratto di intetino [e] Nessuna delle precedenti 373. La tricotomia è effettuata normalmente... [a] Almeno 24 ore prima dell inter vento chirurgico [b] A ridosso dell intervento chirurgico [c] Almeno 48 ore prima dell intervento chirurgico [d] Solo per interventi chirurgici addominali [e] Entro le ore 12 e prima dell intervento chirurgico 94. sono procedure pre-operatorie [a]verificare che il p.te abbia eseguito tutte le raccomandazioni [b]controllare le condizioni generali e parametri vitali [c]preparare la documentazione necessaria [d]trasportare il paziente in sala operatoria [e] Tutte le precedenti

22 79. Il clistere viene adoperato per... [d] Svuotare l ultimo tratto di intetino 373. La tricotomia è effettuata normalmente... [b] A ridosso dell intervento chirurgico 94. sono procedure pre-operatorie [e] Tutte le precedenti. Test presi da QUIZ per i concorsi da Operatore Socio-sanitario OSS Di Ivano Cervella

Documenti analoghi

Rev. n Descrizione modifica Firma Data Rev. n 0 Luglio 2011 Preparato: Verificato e approvato: Gruppo di Lavoro Ufficio Accreditamento

Rev. n Descrizione modifica Firma Data Rev. n 0 Luglio 2011 Preparato: Verificato e approvato: Gruppo di Lavoro Ufficio Accreditamento 1166 AZIENDA OSPEDALIERA DELLA PROVINCIA DI PAVIA Sede Legale: Viale Repubblica, 34-27100 PAVIA Tel. 0382 530596 - Telefax 0382 531174 www.ospedali.pavia.it IL CLISTERE EVACUATIVO Rev. n Descrizione modifica