A tal fine si specifica che: - la quantità massima di capi che si intendono macellare o di carni che si intendono sezionare è di (1):

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1 Modello di domanda di riconoscimento per macelli e laboratori di sezionamento a capacità limitata ai sensi degli art.li 5 e 6 del D.Lgs n. 286 Il rilascio del riconoscimento ai sensi degli art.li 5 e 6 del D.Lgs n. 286 per lo svolgimento della seguente attività: MACELLO A CAPACITA LIMITATA LABORATORIO DI SEZIONAMENTO A CAPACITA LIMITATA relativo a carni fresche di: BOVINI OVI/CAPRINI EQUINI SUINI A tal fine si specifica che: - la quantità massima di capi che si intendono macellare o di carni che si intendono sezionare è di (1): - la destinazione prevista per le carni è la seguente (2): - l impianto è annesso non è annesso ad uno stabilimento riconosciuto ai sensi del D.Lgs. 537/92 con il numero (3): Legenda: (1): indicare il n. dei capi per specie animale e/o i quantitativi di carni da sezionare per specie (2): annesso spaccio, in loco (L.59/63), altri dettaglianti, laboratorio di trasformazione (3): compilare e completare secondo il caso A tal fine allega: 2. Certificato di iscrizione alla camera di commercio (C.C.I.A.A.) territorialmente competente 3. Planimetria dell impianto preferibilmente in scala 1:100 dalla quale risulti evidente la disposizione delle 4. Relazione tecnico descrittiva degli impianti e del ciclo di lavorazione con indicazioni relative 5. Documentazione relativa alle emissioni in atmosfera ai sensi del DPR n. 203 e successive modificazioni e integrazioni, nel caso autodichiarazione del Legale Rappresentante con firma autenticata 6. Autorizzazione allo scarico delle acque reflue ai sensi della L n. 319 e successive modificazioni e integrazioni 7. Attestazione dell Az. USL sull idoneità al consumo umano delle acque utilizzate nell impianto ai sensi del DPR n. 236 oppure esito dell analisi attestante i requisiti di potabilità eseguita da un laboratorio pubblico o privato accreditato 8. Ricevuta del versamento delle spese relative al riconoscimento dello stabilimento. Nel caso tale ricevuta

2 Dichiara altresì di essere consapevole delle conseguenze previste dall art. 76 del D.PR. 445/2000, in caso di mendaci dichiarazioni e false attestazioni (sanzioni di cui all art. 483 del C.P. e inammissibilità della conformazione dell attività e dei suoi effetti alla legge). Data L impiegato addetto Quando la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento, occorre allegare copia fotostatica di un documento di identità. Informativa ai sensi dell art. 13 del D. Lgs 196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.

3 Modello di domanda di ampliamento del riconoscimento di macelli e laboratori di sezionamento a capacità limitata ai sensi degli art.li 5 e 6 del D.lgs n. 286 alla macellazione o al sezionamento di carni di ratiti Il rilascio del riconoscimento ai sensi degli art.li 5 e 6 del D.Lgs n. 286 per lo svolgimento della seguente attività: MACELLO A CAPACITA LIMITATA con il seguente numero LABORATORIO DI SEZIONAMENTO A CAPACITA LIMITATA con il seguente numero L estensione del riconoscimento alla MACELLAZIONE DI CARNI DI RATITI (la quantità massima di capi che si intendono macellare è di n. capi/ora SEZIONAMENTO DI CARNI DI RATITI A tal fine allega la seguente documentazione: 2. Planimetria dell impianto preferibilmente in scala 1:100 dalla quale risulti evidente la disposizione delle 3. Relazione tecnico descrittiva degli impianti e del ciclo di lavorazione con indicazioni relative 4. Ricevuta del versamento delle spese relative al riconoscimento dello stabilimento. Nel caso tale ricevuta Dichiara altresì di essere consapevole delle conseguenze previste dall art. 76 del D.PR. 445/2000, in caso di mendaci dichiarazioni e false attestazioni (sanzioni di cui all art. 483 del C.P. e inammissibilità della conformazione dell attività e dei suoi effetti alla legge). Data L impiegato addetto Quando la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento, occorre allegare copia fotostatica di un documento di identità. Informativa ai sensi dell art. 13 del D. Lgs 196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.

4 Modello di domanda di riconoscimento per macelli e laboratori di sezionamento a capacità limitata ai sensi dell art. 13 del DPR n. 495 Il rilascio del riconoscimento ai sensi dell art. 13 del DPR n. 495 per lo svolgimento della seguente attività: MACELLO A CAPACITA LIMITATA LABORATORIO DI SEZIONAMENTO A CAPACITA LIMITATA DEPOSITO FIGORIFERO relativo a carni fresche di: POLLI TACCHINI FARAONE ANATRE/OCHE A tal fine allega la seguente documentazione: 2. Certificato di iscrizione alla camera di commercio (C.C.I.A.A.) territorialmente competente 3. Planimetria dell impianto preferibilmente in scala 1:100 dalla quale risulti evidente la disposizione delle 4. Relazione tecnico descrittiva degli impianti e del ciclo di lavorazione con indicazioni relative 5. Documentazione relativa alle emissioni in atmosfera ai sensi del DPR n. 203 e successive modificazioni e integrazioni, nel caso autodichiarazione del Legale Rappresentante con firma autenticata 6. Autorizzazione allo scarico delle acque reflue ai sensi della L n. 319 e successive modificazioni e integrazioni 7. Attestazione dell Az. USL sull idoneità al consumo umano delle acque utilizzate nell impianto ai sensi del DPR n. 236 oppure esito dell analisi attestante i requisiti di potabilità eseguita da un laboratorio pubblico o privato accreditato 8. Ricevuta del versamento delle spese relative al riconoscimento dello stabilimento. Nel caso tale ricevuta

5 Dichiara altresì di essere consapevole delle conseguenze previste dall art. 76 del D.PR. 445/2000, in caso di mendaci dichiarazioni e false attestazioni (sanzioni di cui all art. 483 del C.P. e inammissibilità della conformazione dell attività e dei suoi effetti alla legge). Data L impiegato addetto Quando la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento, occorre allegare copia fotostatica di un documento di identità. Informativa ai sensi dell art. 13 del D. Lgs 196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.

6 Modello di domanda di riconoscimento per macelli e laboratori di sezionamento a capacità limitata ai sensi dell art. 14 comma 2 del DPR 559/92 ed in conformità con l art. 13 del DPR n. 495 Il rilascio del riconoscimento ai sensi dell art. 14 comma 2 del DPR n. 559 ed in conformità dell art. 13 del DPR n. 495 per lo svolgimento della seguente attività: MACELLO A CAPACITA LIMITATA LABORATORIO DI SEZIONAMENTO A CAPACITA LIMITATA DEPOSITO FIGORIFERO relativo a carni fresche di: CONIGLIO SELVAGGINA ALLEVATA RATITI A tal fine allega la seguente documentazione: 2. Certificato di iscrizione alla camera di commercio (C.C.I.A.A.) territorialmente competente 3. Planimetria dell impianto preferibilmente in scala 1:100 dalla quale risulti evidente la disposizione delle 4. Relazione tecnico descrittiva degli impianti e del ciclo di lavorazione con indicazioni relative 5. Documentazione relativa alle emissioni in atmosfera ai sensi del DPR n. 203 e successive modificazioni e integrazioni, nel caso autodichiarazione del Legale Rappresentante con firma autenticata 6. Autorizzazione allo scarico delle acque reflue ai sensi della L n. 319 e successive modificazioni e integrazioni 7. Attestazione dell Az. USL sull idoneità al consumo umano delle acque utilizzate nell impianto ai sensi del DPR n. 236 oppure esito dell analisi attestante i requisiti di potabilità eseguita da un laboratorio pubblico o privato accreditato 8. Ricevuta del versamento delle spese relative al riconoscimento dello stabilimento. Nel caso tale ricevuta

7 Dichiara di essere consapevole delle conseguenze previste dall art. 76 del D.PR. 445/2000, in caso di mendaci dichiarazioni e false attestazioni (sanzioni di cui all art. 483 del C.P. e inammissibilità della conformazione dell attività e dei suoi effetti alla legge). Data L impiegato addetto Quando la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento, occorre allegare copia fotostatica di un documento di identità. Informativa ai sensi dell art. 13 del D. Lgs 196/2003: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.