Alimentazione, integratori e sport. Dott.ssa M. Grazia Rubenni Sezione Medica Settore Tecnico F.I.G.C.
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1 Alimentazione, integratori e sport Dott.ssa M. Grazia Rubenni Sezione Medica Settore Tecnico F.I.G.C.
2 Ricerca del nutriente magico
3 Un alimentazione ottimale non è garanzia di prestazione, ma un alimentazione scorretta sicuramente la compromette L alimentazione è parte integrante e fondamentale dei processi di allenamento e recupero
4 INTEGRAZIONE Intervento per compensare deficit e/o discrepanze tra fabbisogno ed introito SUPPLEMENTAZIONE Intervento per fornire all organismo nutrienti/sostanze in aggiunta al normale introito alimentare
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7 Contenuto CHO nella dieta e glicogeno muscolare CARBOIDRATI % totale GLICOGENO mmoli/kg muscolo < 15% 53 55% % 205 Concentrazione del glicogeno muscolare pre-esercizio e tempo esaurimento
8 TEMPO DI ESAURIMENTO IN RELAZIONE AL CONTENUTO IN CHO DELLA DIETA basso CHO medio CHO alto CHO 50 0 ESERCIZIO AL 75% VO2 MAX
9 Glicogeno muscolare (~ 150 mmol.kg.w.w.) Fibra rossa Fibra rossa Fibra rossa Fibra bianca PRE Fibra bianca POST
10 Ripristino depositi di glicogeno Attività glicogeno sintetasi è massima post esercizio e progresssivamente si riduce Tempo ripristino 48/72 ore con apporto energetico 50-55% Ripristino più lento a parità impegno in presenza di elevato impegno di tipo eccentrico
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12 ACQUA NON E UN NUTRIENTE IN SENSO STRETTO, MA RISULTA INDISPENSABILE ALLA VITA 40-60% DEL PESO CORPOREO NELL ADULTO 65-75% DEL PESO DEL MUSCOLO INTRACELLULARE 62% EXTRACELLULARE 38%
13 Esercizio fisico 25% 75% Energia Produzione calore Aumento temperatura corporea interna (circa 1 ogni 5-7 minuti)
14 1.2 kcal per movimento 25% 1 Litro O2 = 4.8 Kcal 75% 3.6 kcal per produzione calore Esercizio media intensità 3 litri O2 / min 10.8 kcal / min 1 Litro sudore > 580 kcal 648 kcal / ora produzione circa 1.2 litri sudore/ora
15 Esercizio fisico in ambiente termicamente sfavorevole temperatura corporea sforzo sostenuto/percepito Aumentata secrezione catecolamine Aumento temperatura muscolare Aumentata utilizzazione glicogeno
16 Deficit idrico % peso corporeo Prestazione 1% significativo temperatura corporea 1%-2% capacità di prestazione Aumento circa 1 temperatura interna = aumento della frequenza cardiaca a parità di carico
17 Deficit idrico % peso corporeo Salute 2%-5% difficoltà concentrazione, crampi 5% 10% disturbi neurologici, fascicolazioni rischio per la vita
18 Fatica muscolare Esaurimento riserve energetiche Disidratazione (acqua/elettroliti) Acidosi muscolare, danno ossidativo, lesioni strutturali delle miofibrille
19 Substrati energetici Acqua Recupero muscolare Protezione da danno ossidativo
20 Proteine AMDR apporto proteico in % calorie totali < 18 aa 10%-30% Acceptable Macronutrient Distribution Range, > 18 aa 10%-35% RDA apporto proteico in g/kg 0,8 g/kg Recommended Dietary Allowance o Età 4-13 aa 0,95 g/kg aa 0,85 g/kg > 18 aa 0,80 g/kg o Sport o Periodo o Riabilitazione aerobico 1,2-1,4 g/kg / di forza 1,4 1,7 g/kg Presenza plateau % RDA Eliminazione renale
21 Creatina Aumento disponibilità donatori energia (Fosfocreatina) Aumento potere tampone Trasporto gruppi fosforici dal mitocondrio al citoplasma ( miglioramento recupero ) Aumento ritenzione idrica (rischio lesioni muscolari?) Soppressione sintesi endogena? Sovraccarico renale Danni cellulari a lungo termine
22 Carnitina Trasporto acidi grassi nel mitocondrio Riduzione dei livelli plasmatici/muscolari dopo esercizio strenuo/prolungato
23 Vitamine Attività sportiva/fisica Aumento fenomeni ossidazione Aumento attività antiossidanti endogeni Aumento fabbisogno antiossidanti esogeni
24 Vitamine antiossidanti (A,C,E) Riduzione del danno muscolare e della perossidazione lipidica in calciatori professionisti trattati con Vit. C e Vit. E nel periodo preparazione precampionato Journal of the International Society of Sports Nutrition 3(2) 2006
25 La vitamina A è presente in alimenti come fegato, formaggio, burro, uova e latte, frutta e verdura di colore arancione, giallo e rosso, come il pomodoro, la carota, le albicocche, l anguria, frutti di bosco La vitamina C è contenuta soprattutto in frutta e verdura, in particolare kiwi, agrumi, pomodori e peperoni. E contenuta soprattutto in frutti oleosi, come le olive, il germe di grano, i semi. Molto ricche ne sono le nocciole, le noci e le mandorle,
26 CAFFEINA E SPORT Come sostanza ergogenica la caffeina ha trovato da sempre un suo utilizzo nel mondo dello sport Fino al 2004 è stata considerata sostanza stimolante e pertanto veniva vietata ai fini della normativa antidoping nel caso di valori nelle urine al di sopra dei 12 mcg/ml
27 CAFFEINA E SPORT Molti studi hanno messo in relazione la sua assunzione con un aumento della prestazione nei vari tipi di attività, dall endurance, agli sprint, alle attività di potenza, ai giochi di squadra, ma i risultati non sono univoci
28 CAFFEINA E SPORT Position stand della ISSN (2010): 1. efficace nell aumentare la prestazione sportiva in atleti allenati, se assunta in dosi da basse a moderate (3-6mg/kg) e soprattutto, non si hanno ulteriori incrementi per dosaggi più alti 2. maggior effetto ergogenico quando assunta in forma anidra rispetto al caffè 3. può aumentare la vigilanza nel caso di esercizio esaustivo, così come in periodi di privazione di sonno 4. azione ergogenica in esercizi di endurance e altamente efficace nelle prove a cronometro ISSN: International Society of Sports Nutrition
29 CAFFEINA E SPORT Position stand della ISSN (2010): 5. effetti positivi nell esercizio ad alta intensità, quali i giochi di squadra come calcio e rugby, caratterizzati da attività intermittente. 6. non ci sono dati univoci in letteratura per quanto riguarda le prestazioni di potenza 7. la letteratura non evidenzia l effetto diuretico durante l esercizio con alterazioni del bilancio idrico in grado di influenzare negativamente la prestazione. ISSN: International Society of Sports Nutrition
30 CAFFEINA E SPORT compresse/capsule/fiale per os ( mg) Da sola o più spesso associata ad altre sostanze come taurina e guaranà per un supposto effetto sinergico che non appare tuttavia ancora dimostrato
31 Energy drinks - Energy shots Prodotti diversi dagli sport drinks Contengono diverse sostanze, ma i nutrienti ergogenici sono essenzialmente i carboidrati e la caffeina Molte delle sostanze in essi contenute meriterebbero un ulteriore approfondimento e non sembrano apportare benefici
32 Energy drinks - Energy shots La loro diffusione tra gli sportivi, ma anche tra i non sportivi e gli adolescenti in particolare, sta assumendo notevole rilievo e destando anche una qualche preoccupazione Negli USA, dal 2001 al 2008, il consumo di questi prodotti tra gli adolescenti e la popolazione di media età è passato dal 24% al 56%.
33 Energy drinks _ Energy shots Position stand della ISSN (2013): 1. effetto ergogenico di carboidrati e caffeina 2. possono migliorare attenzione, concentrazione, prestazioni anaerobiche e/o di endurance 3. poche evidenze che il loro uso possa aiutare nel determinare perdita di peso, e, di contro, l assunzione di prodotti ad alto contenuto calorico può dare un aumento del peso se non attentamente valutato nell introito giornaliero totale ISSN: International Society of Sports Nutrition
34 Energy drinks _ Energy shots Position stand della ISSN (2013): Attenzione a: bambini e adolescenti uso indiscriminato (> 1/die) soggetti con pre-esistenti patologie ISSN: International Society of Sports Nutrition
35 Tolleranza In tempi anche brevi si instaura una tolleranza all effetto della caffeina che porta ad aumentarne l assunzione Sintomatologia da astensione cefalea, astenia, sonnolenza, minore capacità di concentrazione, ansia Intossicazione nausea, vomito, tachicardia, ipertensione, agitazione, tremore, vertigini, dolore toracico, convulsioni. segnalazione di casi potenzialmente letali in letteratura recente
36 Steroidi vietati sono stati trovati nel Regno Unito in integratori per l aumento della massa muscolare e la riduzione del peso.
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41 Il nutriente magico? non esiste! Studio e conoscenza Duro lavoro e.. determinazione
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