DIAGNOSI DELLE ANEMIE EMOLITICHE: CORSO TEORICO PRATICO MORFOLOGIA ERITROCITARIA-VALUTAZIONE VETRINI ASSOCIATI A CASI CLINICI
|
|
|
- Cristoforo Valentino
- 5 anni fa
- Visualizzazioni
Transcript
1 DIAGNOSI DELLE ANEMIE EMOLITICHE: CORSO TEORICO PRATICO MORFOLOGIA ERITROCITARIA-VALUTAZIONE VETRINI ASSOCIATI A CASI CLINICI Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico 1-2 Marzo 2018
2 Vetrino n 1 A.L. ANAMNESI Donna 30 anni. Anamnesi familiare: padre e fratelli con anemia emolitica cronica. Anamnesi remota: ittero neonatale splenectomia e colecistectomia a 11 anni. Mai trasfusa. A.L. lieve anisopoichilocitosi con presenza di sferociti (6%) e stomatociti (2%)
3 Vetrino n 1 A.L. INDAGINI EMATOLOGICHE 1 LIVELLO Hb 15.1 g/dl VGM 90 fl Retics e6/mmc 2.36 % Bilirubina tot 0.68 mg/dl LDH 97 U/L Aptoglobina 102 mg/dl INDAGINI EMATOLOGICHE 2 LIVELLO Test di lisi in glicerolo ph sec (23-45) ph sec >900 ROE: a fresco: dim dopo incubaz. dim EMA-binding 28% < 11% Enzimi eritrocitari normali SDS-PAGE carenza spettrina 70% Ectacitometro pattern caratteristico
4 Vetrino n 2 P.C. ANAMNESI Donna 43 anni Gentilizio materno storia di anemia emolitica 2005:ricovero per Hb 6.5g/dL, MCV 67 viene trasfusa con 4EC. Milza: 15.4cm Colecisti: alitiasica P.C. discreta anisopoichilocitosi con presenza di sferociti (13%), ovalociti (12%) e schistociti (2%).
5 Vetrino n 2 P.C. INDAGINI EMATOLOGICHE 1 LIVELLO Hb 11.0 g/dl VGM 77.2 fl Retics e6/mmc 5.82 % Bilirubina ind mg/dl LDH 329 U/L Aptoglobina <20 mg/dl PC INDAGINI EMATOLOGICHE 2 LIVELLO Test di lisi in glicerolo ph sec (23-45) ph sec >900 ROE: a fresco norm dopo incubaz. norm EMA-binding 24% < 11% Enzimi eritrocitari normali SDS-PAGE carenza banda 3 Sp/B Ectacitometro pattern caratteristico
6 Vetrino n 3 B.A. ANAMNESI maschio 37 anni No storia famigliare di anemia Ittero neonatale anemia grave trasfusione dipendente dalla nascita Marcatissima emolisi Splenectomia anni 6 B.A.marcatissima anisopoichilocitosi con presenza di sferociti (50%), schistociti (9%) e microsferociti (4%). Presenza di eritroblasti (4%).
7 Vetrino n 3 B.A. INDAGINI EMATOLOGICHE 1 LIVELLO Hb 11.2 g/dl VGM 76.6 fl Retics e6/mmc 8.58% Bilirubina ind. 4.7 mg/dl Aptoglobina <20 mg/dl INDAGINI EMATOLOGICHE 2 LIVELLO Test di lisi in glicerolo ph sec (23-45) ph sec >900 ROE: a fresco dim dopo incubaz. dim EMA-binding 49% < 11% Enzimi eritrocitari normali SDS-PAGE asp 68% ; Ank 56% Indagini molecolari SPTA1:R1047X; abnormal splicing + αlely Ectacitometro pattern caratteristico
8 Vetrino n 4 F.G. ANAMNESI Maschio di 39 anni Anam. Emat.: favismo noto dall'infanzia (variante mediterranea in emizigosi) ricovero per crisi emolitica acuta su anemia cronica per riferita assunzione di paracetamolo trasfuso con EC (6 U per Hb 5.9 g/dl) milza cm 19 x 10 F.G. marcata anisopoichilocitosi con presenza di numerosissimi ellissociti (90%), emazie a bastoncello (30%) e schistociti (6%).
9 Vetrino n 4 F.G. INDAGINI EMATOLOGICHE 1 LIVELLO Hb 9.9 g/dl VGM 86.1 fl Retics e6/mmc 7.24 % Bilirubina ind 4.52 mg/dl LDH 429 U/L Aptoglobina <20 mg/dl Ferritina sierica 520 mcg/dl INDAGINI EMATOLOGICHE 2 LIVELLO Test di lisi in glicerolo ph sec (23-45) ph 6.85 >900 >900 ROE: a fresco norn dopo incubaz. norm EMA-binding 7% <11% Enzimi eritrocitari normali (eccetto G6PDH) SDS-PAGE norm studio funzionale spettrina alfai/74 Studio molecolare variante spettrinica Arg27Gly Ectacitometro pattern caratteristico
10 Vetrino n 5 M.D. ANAMNESI maschio 8 anni Non presente anamnesi famigliare Ittero neonatale Alcune trasfusioni splenomegalia M.D. discreta anisopoichilocitosi con presenza di sferociti (24%), schistociti (10%), microsferociti (2%) ed ovalociti (2%)
11 Vetrino n 5 M.D. INDAGINI EMATOLOGICHE 1 LIVELLO Hb 9.1 g/dl Retics e6/mmc 2.3 % Bil ind aum LDH aum Aptoglobina <20 INDAGINI EMATOLOGICHE 2 LIVELLO Test di lisi in glicerolo ph sec (23-45) ph < 900 ROE: a fresco norm dopo incubaz. norm EMA-binding 24% <11% Ectacitometro pattern caratteristico SDS-PAGE normali Biol. Mol. SPTA1 Arg28His/wt + alfa Lely in trans
12 Vetrino n 6 B.V. ANAMNESI Femmina 3 anni Anemia emolitica famigliare di ndd + tratto beta talassemico Ittero neonatale, riscontro anemia emolitica, splenomegalia B.V.marcata anisopoichilocitosi con presenza di stomatociti (9%), target cells (3%), dacriociti (3%), schistociti (3%), sferociti (2%) ed ovalociti (2%).
13 Vetrino n 6 B.V. INDAGINI EMATOLOGICHE 1 LIVELLO Hb 9.1 g/dl VGM 74 fl Retics e6/mmc 11 % Bil ind aum LDH aum Aptoglobina <20 INDAGINI EMATOLOGICHE 2 LIVELLO Test di lisi in glicerolo ph sec (23-45) ph 6.85 >900 < 900 ROE: a fresco aum dopo incubaz. aum EMA-binding 0% <11% SDS-PAGE normale Biol. Mol. PIEZO1 Arg2456His/wt Ectacitometro pattern caratteristico
14 Vetrino n 7 G.C. ANAMNESI Donna 45 anni Gentilizio materno nota anemia emolitica. Seguita dal 1999 per anemia emolitica, splenectomizzata e colecistectomizzata. Eterozigote per sindrome di Gilbert Maggio 2016 embolia polmonare posta in terapia con Riociguat, stop Pradaxa e iniziato Coumadin Nel corso del 2016 progressiva riduzione della piastrinosi con riduzione di HU e definitiva sospensione a gennaio 2017 G.C.marcata anisopoichilocitosi con presenza di numerosi stomatociti (33%), target cells (13%) e schistociti (2%)
15 Vetrino n 7 G.C. INDAGINI EMATOLOGICHE 1 LIVELLO Hb 11.2 g/dl VGM 100 fl Retics e6/mmc 7.0 % Bil ind aum LDH aum Aptoglobina <20 INDAGINI EMATOLOGICHE 2 LIVELLO Test di lisi in glicerolo ph sec (23-45) ph 6.85 >900 < 900 ROE: a fresco aum dopo incubaz. aum Enzimi normali SDS-PAGE normale Biol. Mol. PIEZO1 Glu2496GluLeuGlu Ectacitometro pattern caratteristico
16 Vetrino n 8 M.E. ANAMNESI Femmina 3 anni Ittero neonatale, riscontro anemia emolitica, Importante anemizzazione (Hb 5.4 g/dl) in corso di infezione da EBV, Trasfusa con 2 EC splenomegalia M.E.discreta anisopoichilocitosi con presenza di ovalociti (6%), dacriociti (4%), stomatociti (4%), sferociti (3%) e schistociti (3%).
17 Vetrino n 8 M.E. INDAGINI EMATOLOGICHE 1 LIVELLO Hb 9.6 g/dl VGM 86.6 fl Retics 2.3 % Bil ind aum LDH aum Aptoglobina <20 INDAGINI EMATOLOGICHE 2 LIVELLO Test di lisi in glicerolo ph sec (23-45) ph < 900 ROE: a fresco norm dopo incubaz. norm EMA-binding 13% <11% Enzimi normali SDS-PAGE deglicosilazione B3 Biol. Mol. SEC23B mut c.40 C>T/c.649 C>T Ectacitometro normale
18 Vetrino n 9a M.M. M.M. discreta anisopoichilocitosi con presenza di stomatociti (10%) e sferociti (3%). Presenza di eritroblasti mononucleati (39%). ANAMNESI Maschio 14 anni Famiglia neg per patologie ematologiche, padre trait talassemico Ittero neonatale, riscontro anemia emolitica, A i mese di vita (Hb 3.0 g/dl) Trasfusioni 1EC/mese 2EC/mese (dai 3 anni) A 8 anni splenectomia (sospese trasfusioni per 1 anno e poi riprese 2EC/mese 2016:midollo iperplasia eritroide segni di diseritropoiesi 2017: tromboflebite gamba sinistra Dal luglio 2017 rallentato ritmo trasfusionale, ultima trasf. Ott (valori di Hb 9.5 g/dl)
19 Vetrino 9a M.M. INDAGINI EMATOLOGICHE 1 LIVELLO Hb 8.1 g/dl VGM fl Retics 72 % e6/mmc Bil ind 4.51 mg/dl LDH 310 U/L Aptoglobina <20 INDAGINI EMATOLOGICHE 2 LIVELLO Test di lisi in glicerolo ph sec (23-45) ph 6.85 >900 < 900 ROE: a fresco aum dopo incubaz. aum EMA-binding 0% <11% Enzimi (UI/g Hb) PK SDS-PAGE normale Biol. Mol. Ectacitometro PK-LR mut c.1528 C>T/c.1528 C>T non suggestivo per difetto di membrana
20 Vetrino n 9b C.C. ANAMNESI Maschio 42 anni Famiglia neg per patologie ematologiche genitori originari di un piccolo paese Ittero neonatale, trasfuso solo in età neonatale 2017: ricovero per algie addominali con rilievo di calcolosi della colecisti. Splenomegalia 15 cm. Riscontro di anemia emolitica (Hb 9.7 g/dl; bil ind, retics e LDH aum) C.C. discreta anisopoichilocitosi con presenza di ellissociti (9%), dacriociti (3%) e schistociti (2%).
21 Vetrino 9b C.C. INDAGINI EMATOLOGICHE 1 LIVELLO Hb 10.2 g/dl VGM 96.0 fl Retics 6.07 % e6/mmc Bil ind 5.68 mg/dl LDH 474 U/L Aptoglobina <20 INDAGINI EMATOLOGICHE 2 LIVELLO Test di lisi in glicerolo ph sec (23-45) ph 6.85 >900 < 900 ROE: a fresco norm dopo incubaz. norm EMA-binding 0% <11% Enzimi (UI/g Hb) PK SDS-PAGE normale Biol. Mol. PK-LR mut c.993 C>A/ c.1067 T>G Ectacitometro normale
22 Vetrino n 10 DSN ANAMNESI Maschio 23 anni Famiglia neg per anemia emolitica Ittero e dolori addominali a 12 anni Sindrome di Gilbert Feb 2015 : comparsa di ittero astenia e urine ipercromiche, trattato con terapia stereoidea con incremento della Hb (7>>11.7 g/dl) Mar 2015 nuovo ricovero per anemizzazione (Hb 8.3 md/dl; bil tot 13; LDH 1646 U/L) diagnosi di anemia emolitica autoimmune da Ab caldi IgG. Sett 2015 Dopo recidiva di anemia emolitica trattato con Rituximab (Hb 11.7 g/dl, LDH 950 U/L) DS.N. discreta anisopoichilocitosi con presenza di sferociti (14%), ovalociti (4%) e stomatociti (3%).
23 Vetrino n 10 DSN INDAGINI EMATOLOGICHE 1 LIVELLO Hb 11.6 g/dl VGM 98.8 fl Retics 8.7 % e6/mmc Bil ind 3.75 mg/dl LDH 397 U/L Aptoglobina <20 INDAGINI EMATOLOGICHE 2 LIVELLO Test di lisi in glicerolo ph sec (23-45) ph < 900 ROE: a fresco dim dopo incubaz. norm EMA-binding 0% <11% Enzimi (UI/g Hb) normali SDS-PAGE normale Test di Coobs diretto positivo Test di Coobs diretto vari metodi e fasi positivo Ectacitometro????
FISIOPATOLOGIA E DIAGNOSI
IL DEFICIT DI PIRUVATO CHINASI ERITROCITARIA (PKD) FISIOPATOLOGIA E DIAGNOSI Anna Marcello Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano. 1 PKD PATIENT S DAY 16 MAGGIO 2015 IL GLOBULO
Un caso clinico di Anemia Emolitica
Un caso clinico di Anemia Emolitica Scuola di Specializzazione in Pediatria Università degli studi di Catania U.O di Oncoematologia Pediatrica Direttore Prof.ssa Giovanna Russo Dott.ssa Marta Arrabito
Le dimensioni ingannano
Le dimensioni ingannano Natalia Scaramellini Centro Malattie Rare Università degli Studi di Milano Fondazione Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milano Cosa c è di nuovo per trattare l anemia Milano
Anemia emolitica autoimmune: la terapia
Anemia emolitica autoimmune: la terapia GENNAIO 2002 Donna di 76 anni Anamnesi pat. remota All età di 48 anni colecistectomia per litiasi Anamnesi pat. prossima Da 1 mese astenia e da 2 giorni edemi declivi
Fisiopatologia dell emolisi. I GR normalmente sopravvivono 120 giorni
Fisiopatologia dell emolisi I GR normalmente sopravvivono 120 giorni Fisiopatologia dell emolisi GR senescenti Perdita di H 2 O ed enzimi La membrana si impoverisce di acido sialico, galattosamina e aminoacidi
ANEMIE: ESEMPI PRATICI CASI CLINICI SIMULATI
ANEMIE: ESEMPI PRATICI CASI CLINICI SIMULATI CASO N. 1 Uomo di 72 anni, lamenta anoressia, calo ponderale di 2 kg in 2 mesi. Hb 8.8 g/dl, GB 3.900/ul, Piastrine 311.000/ul. MCV 75 fl. CASO N. 2 Donna di
Inadeguata produzione a dispetto di un normale numero di precursori
Cod.:LG PED dtp 55 Data: 12/12/01 Rev.:00 Pagina 1 di 5 Prima di introdurci nelle anemie acute, è opportuno uno sguardo panoramico su tutta la famiglia delle ANEMIE. Classificazione delle Anemie : 1) da
Anemie emolitiche: caratteristiche generali Anemie emolitiche autoimmuni Anemie emolitiche da farmaci
www.fisiokinesiterapia.biz Anemie emolitiche: caratteristiche generali Anemie emolitiche autoimmuni Anemie emolitiche da farmaci ANEMIE EMOLITICHE aumentata distruzione (emolitica) difetto intrinseco difetto
Interpretazione degli esami di screening delle anemie
Paolo Coser Interpretazione degli esami di screening delle anemie L anemia non sempre si accompagna a riduzione proporzionale e consensuale del numero degli eritrociti, dell Ht e della concentrazione di
TALASSEMIA INTERMEDIA: casi clinici. Melania Serra Centro Microcitemie-Pediatria Ospedale San Luigi Gonzaga Orbassano (TO)
TALASSEMIA INTERMEDIA: casi clinici Melania Serra Centro Microcitemie-Pediatria Ospedale San Luigi Gonzaga Orbassano (TO) Talassemia intermedia: definizione Anemia a esordio tardivo (sopra i 2 anni di
Il ruolo del medico del territorio negli screening per le emoglobinopatie: presentazione di casi clinici
ASSOCIAZIONE NAZIONALE PER LA LOTTA CONTRO LE MICROCITEMIE IN ITALIA Dott.ssa Roberta Piscitelli TALASSEMIE ED EMOGLOBINOPATIE Corso di formazione professionale per Medici e Pediatri di famiglia Il ruolo
Caso Clinico 4 Sindrome di Fisher-Evans e rituximab
Convegno Interregionale SIE Delegazioni Triveneto Friuli Venezia Giulia Trentino-Alto Adige Veneto LE CITOPENIE IMMUNI Udine, 8 maggio 2009 Caso Clinico 4 Sindrome di Fisher-Evans e rituximab Rossella
CASO CLINICO: IPERTENSIONE POLMONARE IN TALASSEMIA INTERMEDIA. Federico Fornari, Filomena Longo
CASO CLINICO: IPERTENSIONE POLMONARE IN TALASSEMIA INTERMEDIA Federico Fornari, Filomena Longo M.A., portatrice di tratto talassemico noto dall infanzia A 25 anni riscontro cisti ovariche: inizio terapia
SFEROCITOSI EREDITARIA (SE): la malattia e il follow up
SFEROCITOSI EREDITARIA (SE): la malattia e il follow up Dr. ssa Loredana Farinasso Struttura Semplice Ematologia Dipartimento di Scienze Pediatriche Università degli Studi di Torino SFEROCITOSI EREDITARIA:
ESAMI EMATOCHIMICI E ESAMI STRUMENTALI IN EMATOLOGIA
ESAMI EMATOCHIMICI E ESAMI STRUMENTALI IN EMATOLOGIA ESAMI EMATOCHIMICI e STRUMENTALI esame emocromocitometrico completo formula leucocitaria conta dei reticolociti striscio di sangue periferico esami
Attualita e prospettive
PKD PATIENT S DAY Milano, 16 maggio 2013 TERAPIA DELLA ANEMIA EMOLITICA DA CARENZA DI PIRUVATO-CHINASI ERITROCITARIA Attualita e prospettive A. Zanella Ematologia, Fondazione IRCSS Ca Granda Ospedale Maggiore
L ERITROCITO VIVE 120 GIORNI
L ERITROCITO VIVE 120 GIORNI INVECCHIANDO PERDE CAPACITA DI GENERARE ENERGIA E QUINDI DI CONTENERE E RIPARARE I DANNI DA STRESS OSSIDATIVO E DI MANTENERE I LIPIDI DI MEMBRANA. NON E E IN GRADO DI RINNOVARE
Emocromo differenziale al microscopio Emocromo differenziale al microscopio Target (%) Risultati nel range di accettabilità 199 Partecipanti Striscio
Österreichische Gesellschaft für Qualitätssicherung und Standardisierung medizinisch - diagnostischer Untersuchungen 1090 Wien, Hörlgasse 18/5; Tel: +43 1 319 88 95; Fax: +43 1 319 88 97 office@oequasta.at
FEBBRE E TOSSE : OCCHIO ALL ANAMNESI
FEBBRE E TOSSE : OCCHIO ALL ANAMNESI Viviana V. Palmieri Scuola di specializzazione in Pediatria Università degli Studi di Bari Aldo Moro A. G. 4 anni, sesso M Nazionalità albanese Giunge in PS per - febbre
ANEMIE EMOLITICHE RARE E DI DIFFICILE DIAGNOSI 1 PATIENT S DAY
ANEMIE EMOLITICHE RARE E DI DIFFICILE DIAGNOSI 1 PATIENT S DAY Wilma Barcellini Terapia Milano, 13 Novembre 2010 Terapia delle AEA da anticorpi caldi prednisone (1-1.5 mg/kg/die o 40-60mg/m 2 p.o.) per
Inquadramento Diagnostico delle Anemie in Pediatria
Inquadramento Diagnostico delle Anemie in Pediatria Coordinatore C. Dufour Responsabile U.O.S. Ematologia clinica e di laboratorio C. Dufour M. Calvillo, M. Miano IRCCS Gaslini 30 Giugno 2009 La presentazione
Anemie carenziali da fattori che regolano la sintesi del DNA Anemia con megaloblastosi midollare Iperbilirubinemia ed incremento della LDH per eritropoiesi inefficace Incremento sensibile dal volume corpuscolare
Celiachia e HLA: definizione delle strategie di approccio nel paziente pediatrico.
Celiachia e HLA: definizione delle strategie di approccio nel paziente pediatrico. Enrico Valletta U.O. di Pediatria, AUSL di Forlì e.valletta@ausl.fo.it 1 e.valletta@ausl.fo.it 2 ???? e.valletta@ausl.fo.it
Sebastiano ha pochi neutrofili
Sebastiano ha pochi neutrofili nato il 23 giugno 2010 parto eutocico 37,2 sett gr 3.380 cm 48,5 CC 34cm Apgar 9-10 Ittero neonatale fototerapia 36h Sabato ACP, 24 maggio 2014 Sebastiano, quanto ti ammali!
CASI CLINICI 19/03/2016
CASI CLINICI M. Licciardello Vittoria 19.03.2016 F.S., M, 8 anni Madre portatrice beta trait talassemico Padre portatore di drepanocitosi Fratello portatore di beta trait Amniocentesi negativa per entrambe
IL BAMBINO CON EMOFILIA Padova, maggio 2016 Discussione interattiva casi clinici EMOFILIA B ED INIBITORE. Isabella Cantori
IL BAMBINO CON EMOFILIA Padova, 13-14 maggio 2016 Discussione interattiva casi clinici EMOFILIA B ED INIBITORE Isabella Cantori Centro Regionale Malattie Emorragiche Congenite/Trombofilia Macerata Additional
Talassemie ed Emoglobinopatie
Talassemie ed Emoglobinopatie Corso di formazione professionale per Medici e Pediatri di famiglia Dott. Antonio Amato Centro Studi Microcitemie di Roma Fiumicino, 28 Settembre 2013 Ferrara, estate
Terapia Medica Malattie del sangue Anemie
Inquadramento della anemia Definire: Causa Grado Rapidità di comparsa (acuta e cronica) Parametri fondamentali: Hb Hct (ematocrito) VCM (volume corpuscolare medio) Reticolociti Esame dello striscio periferico
Prevalenza microangiopatie trombotiche nel Policlinico Gemelli: un approccio informatico. Gianmarco Lombardi, Giovanni Gambaro UOC Nefrologia
Prevalenza microangiopatie trombotiche nel Policlinico Gemelli: un approccio informatico Gianmarco Lombardi, Giovanni Gambaro UOC Nefrologia I set di criteri considerati, variamente combinati tra loro,
Emocromo differenziale al microscopio Emocromo differenziale al microscopio Target (%) Risultati nel range di accettabilità 190 Partecipante Vetrino
Österreichische Gesellschaft für Qualitätssicherung und Standardisierung medizinisch - diagnostischer Untersuchungen 1090 Wien, Hörlgasse 18/5; Tel: +43 1 319 88 95; Fax: +43 1 319 88 97 office@oequasta.at
TALASSEMIE (ANEMIA MEDITERRANEA)
TALASSEMIE (ANEMIA MEDITERRANEA) Difetti genetici della sintesi di una o più catene globiniche normali Inadeguata produzione di emoglobina Anemia ipocromica-microcitica Sintesi bilanciata di catene globiniche,
per la valutazione dell assetto emoglobinico Laboratorio Centralizzato Policlinico Universitario Ospedaliero S.Orsola Malpighi Bologna Rita Mancini
1 anno esperienza UKNEQAS per la valutazione dell assetto emoglobinico Laboratorio Centralizzato Policlinico Universitario Ospedaliero S.Orsola Malpighi Bologna Rita Mancini Policlinico Ospedaliero Universitario:
Percorso diagnostico terapeutico assistenziale delle ANEMIE. Dott. Lara Rebella. Ospedale San Paolo S.C. Medicina Interna, Savona
Percorso diagnostico terapeutico assistenziale delle ANEMIE Dott. Lara Rebella Ospedale San Paolo S.C. Medicina Interna, Savona PERCHE un PDTA Nasce dall esigenza di ottimizzare le risorse umane e materiali:
LLC e AUTOIMMUNITA caso clinico. Elena Maino U.O.EMATOLOGIA Azienda ULSS 12 VENEZIANA
LLC e AUTOIMMUNITA caso clinico Elena Maino U.O.EMATOLOGIA Azienda ULSS 12 VENEZIANA F.P. maschio anni 49 (o;obre 1995) Impiegato; sposato, 2 figli. Anamnesi familiare non significa7va. Anamnesi patologica
Dott. Filippo Mazzi. Prof.ssa Lucia De Franceschi
Dott. Filippo Mazzi Prof.ssa Lucia De Franceschi Fotografia di un momento O. J. di anni 38 GIUGNO 2015 Anemizzazione in anemia a carattere multifattoriale: Sickle cell trait (SCT) Anemia sideropenica menometrorragie
Emolisi acute: Il laboratorio e il pronto soccorso a confronto. 29-30 Maggio 2014 Sestri Levante, Hotel Miramare
Emolisi acute: Il laboratorio e il pronto soccorso a confronto 29-30 Maggio 2014 Sestri Levante, Hotel Miramare - Asl 4 Chiavarese - - Sezione SIMEL LIGURIA - Il Laboratorio di 2 livello per le Anemie
DIAGNOSI MOLECOLARE DI PKD
DIAGNOSI MOLECOLARE DI PKD Paola Bianchi Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano. DEFICIT DI PIRUVATO CHINASI ERITROCITARIA 1 PATIENT S DAY 16 MAGGIO 2015 PERCORSO DIAGNOSTICO
Mi spezzi il cuore. Nicola Bonadia. Scuola Estiva SIMI Urgenze 2017
Scuola Estiva SIMI Urgenze 2017 Mi spezzi il cuore Nicola Bonadia Medicina Interna Università Cattolica del Sacro Cuore Fondazione Policlinico A Gemelli -Roma La paziente.. Donna, 72 anni Accesso in PS
&+,585*,$/$3$526&23,&$ '(//$0,/=$
5(*,67526,&( &+,585*,$/$3$526&23,&$ '(//$0,/=$ Codice Paziente*: *prime due consonanti cognome; prime due consonanti nome; anno di nascita (ultime due cifre); codice centro (lasciare il campo vuoto); sigla
L esame emocromocitometrico per la diagnosi e il follow-up delle emopatie del bambino
Tabiano XXVII Tabiano, 17 febbraio 2018 L esame emocromocitometrico per la diagnosi e il follow-up delle emopatie del bambino Andrea Pession Esame emocromocitometrico Esame che fornisce informazioni dettagliate
LA VALUTAZIONE DELL Hb F NEL PERCORSO DIAGNOSTICO DELLE EMOGLOBINOPATIE. Giannone Valentina Laboratorio di Genetica Medica
LA VALUTAZIONE DELL Hb F NEL PERCORSO DIAGNOSTICO DELLE EMOGLOBINOPATIE Giannone Valentina Laboratorio di Genetica Medica Emoglobina Fetale Emoglobina Fetale Emoglobina Fetale Perché si misura l Hb F?
LABORATORIO PRIVATO DI ANALISI VETERINARIE "SAN MARCO" Aut. Reg. Veneto 349/97 Padova, tel
Scheda N. 665692 EMOGRAMMA RBC (milioni /µl) : 3.16 6.35 9.50 Hgb (g/dl) : 4.8 9.6 14.3 Hct (%) : 17.2 28.0 42.5 MCV (fl) : 54.3 38.0 49.5 MCH (pg) : 15.1 12.6 16.0 MCHC (g/dl) : 27.8 31.0 35.0 CHCM (g/dl)
CONVEGNO INTERREGIONALE SIE. UDINE 8 maggio Delegazioni TRIVENETO. Friuli Venezia Giulia Trentino-Alto Adige Veneto LE CITOPENIE IMMUNI
UDINE 8 maggio 2009 CONVEGNO INTERREGIONALE SIE Delegazioni TRIVENETO Friuli Venezia Giulia Trentino-Alto Adige Veneto LE CITOPENIE IMMUNI Caso RC di anni 62 Anamnesi familiare Nulla di rilevante Anamnesi
L esame emocromocitometrico. giuseppe galli MMG in Licciana Nardi-Lunigiana-MS
L esame emocromocitometrico giuseppe galli MMG in Licciana Nardi-Lunigiana-MS L esame emocromocitometrico (emocromo) è uno degli esami più richiesti in senso assoluto E l equivalente di una biopsia d organo,
L ANEMIA. Dott.ssa Livia Masi Pronto Soccorso e Medicina d Urgenza Policlinico S. Orsola Malpighi Bologna
L ANEMIA Dott.ssa Livia Masi Pronto Soccorso e Medicina d Urgenza Policlinico S. Orsola Malpighi Bologna Bologna, 17 aprile 2012 DEFINIZIONE Ridotta concentrazione di Hb nel sangue periferico : Hb < 12,5
S. Mieloproliferative croniche Ph - : esperienza clinica
S. Mieloproliferative croniche Ph - : esperienza clinica Uomo anni 55 In anamnesi: appendicectomia ipertensione arteriosa in terapia con valsartan frattura malleolare in seguito a caduta accidentale pregressa
Con Il patrocinio di ASL Salerno-AORN G. Rummo Benevento. SIBioC SIMeL
SCUOLA DI FORMAZIONE IN EMATOLOGIA I Edizione Con Il patrocinio di ASL Salerno-AORN G. Rummo Benevento SIBioC SIMeL Professioni interessate: MEDICI E BIOLOGI Sede del Corso: Aula Magna Presidio Ospedaliero
LABORATORIO PRIVATO DI ANALISI VETERINARIE "SAN MARCO"
Scheda N. 660132 EMOGRAMMA RBC (milioni /µl) : 7.62 6.35 9.50 Hgb (g/dl) : 11.5 9.6 14.3 Hct (%) : 36.3 28.0 42.5 MCV (fl) : 47.7 38.0 49.5 MCH (pg) : 15.1 12.6 16.0 MCHC (g/dl) : 31.7 31.0 35.0 CHCM (g/dl)
Principali meccanismi attraverso i quali una mutazione provoca una patologia
Principali meccanismi attraverso i quali una mutazione provoca una patologia v Perdita di funzione v Acquisizione di funzione v Produzione di un peptide che, oltre a non svolgere la normale funzione, interferisce
INCONTRO di EMATOLOGIA con I MEDICI DI FAMIGLIA. ANEMIA e PIASTRINOPENIA: diagnosi differenziale
ORDINE PROVINCIALE DEI MEDICI CHIRURGHI E DEGLI ODONTOIATRI DI NOVARA INCONTRO di EMATOLOGIA con I MEDICI DI FAMIGLIA ANEMIA e PIASTRINOPENIA: diagnosi differenziale Mariangela Greco, MD, PhD Novara,12
Epidemiologia delle sindromi talassemiche ed emoglobinopatiche. Nel mondo e in casa nostra.
Epidemiologia delle sindromi talassemiche ed emoglobinopatiche. Nel mondo e in casa nostra. Dott.ssa Maria Lerone 28/09/2013 Coop. Medici del Territorio Ara Nova Fiumicino . annually there are over 332000
ANEMIE 1 Anemia Valore di Hb Coagulazione ECG Ecografia dell addome RX del torace Urine:
Angelo Colucci Università degli Studi di Salerno Dipartimento di Medicina, Chirurgia e Odontoiatria Scuola Medica Salernitana Scuola di Specializzazione in Pediatria Giunge alla nostra osservazione in
#" "! $% &" "!!!"# '&!!()**+
!!"# #" "! $% &" "!!!"# '&!!()**+ 1 Tasso ricovero Ordinario x 1000 ab 550 500 450 400 350 300 250 200 150 100 50-489 467 131 125 433 113 419 379 379 385 101 94 89 86 80 79 69 60 57 54 52 17 15 13 11 11
Managment e caso clinico. De Biasi E. SSD Centro per le Malattie del Sangue Osp. S. Giacomo Ap. Castelfranco Veneto
Managment e caso clinico De Biasi E. SSD Centro per le Malattie del Sangue Osp. S. Giacomo Ap. Castelfranco Veneto DEFINIZIONE Rara condizione definita dalla combinazione simultanea o in sequenza di Trombocitopenia
PROGRAMMA VEQ MORFOLOGIA CELLULARE CICLO 2016
PROGRAMMA VEQ MORFOLOGIA CELLULARE CICLO 2016 Alessandra Fanelli Firenze 15 maggio 2017 Laboratorio Generale Dipartimento dei Servizi CICLO 2016 ESAME MORFOLOGICO SU STRISCIO DI SANGUE PERIFERICO CAMPIONE
Riscontro di uno stato anemico: che fare? Ovvero diagnosi etiologica di anemia in medicina di famiglia
Riscontro di uno stato anemico: che fare? Ovvero diagnosi etiologica di anemia in medicina di famiglia Dott. Fabrizio Trotta MMG Spec. In Medicina Interna Malattie Infettive Potrebbe trattarsi di anemia?
NETWORK EMATOLOGICO DELLA REGIONE EMILIA ROMAGNA
NETWORK EMATOLOGICO DELLA REGIONE EMILIA ROMAGNA 2009 Da' aggiorna' al 2011 Cortesia Dr. A. De Vivo Ricerca di cloni EPN su so@opopolazioni emacche di pazienc (5 pazienc posicvi, eta compresa tra 35 e
Si manifesta con i segni e sintomi Infettivi Emorragici Necessità di supporto trasfusionale per la anemia
APLASIA significa carenza di elementi figurati del sangue con riduzione delle cellule progenitrici e dei precursori midollari Si manifesta con i segni e sintomi Infettivi Emorragici Necessità di supporto
Casi clinici difficili I sessione 5 convegno Nazionale AIC Roma 4 Novembre 2016
Casi clinici difficili I sessione 5 convegno Nazionale AIC Roma 4 Novembre 2016 Relatore: dr. Marco Crocco Università di Genova IRCCS Gaslini Genova Referente Scientifico AIC: dr.ssa Angela Calvi Centro
1. Alvarez-Larran A., Ann. Hematol
31 PTT acquisita Circa il 90% di tutti i casi Femmine 70% Picco tra i 30 e 40 anni 30% di recidive Talora scatenata da infezioni o gravidanza (circa il 20%) Autoanticorpi vs ADAMTS 13 PTT ereditaria Meno
Cosa si intende per anemia?
Facebook Twitter LinkedIn Pinterest 0SHARE Quando sospettarla? Cosa fare? Vedo mio figlio più pallido e stanco negli ultimi mesi; è possibile che possa avere un anemia? Cos è l anemia? Quali sono i sintomi?
LABORATORIO PRIVATO DI ANALISI VETERINARIE "SAN MARCO" Aut. Reg. Veneto 349/97 Padova, tel
Scheda N. 664624 EMOGRAMMA RBC (milioni /µl) : 7.16 6.25 8.7 Hgb (g/dl) : 16.6 14.6 20.2 Hct (%) : 52.4 42.4 59.7 MCV (fl) : 73.2 64 73 MCH (pg) : 23.2 21.4 24.8 MCHC (g/dl) : 31.7 32 36.1 CHCM (g/dl)
Diagnosi & Terapia delle Anemie
A P R2008 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Unità Sanitaria Locale di Rimini I L E Diagnosi & Terapia delle Anemie Quaderni ASRI 108 a cura di: gruppo di studio aziendale AUSL RIMINI
Possibilità terapeutiche attuali nelle sindromi mielodisplastiche
Possibilità terapeutiche attuali nelle sindromi mielodisplastiche Luca Malcovati, Professore Associato di Ematologia, Dipartimento di Ematologia e Oncologia, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo & Dipartimento
IL FABBISOGNO DEL FERRO E LA DONNA ROSA ARIVIELLO CLINICA RUESCH NAPOLI
IL FABBISOGNO DEL FERRO E LA DONNA ROSA ARIVIELLO CLINICA RUESCH NAPOLI CARATTERISTICHE Il Ferro è un metallo essenziale per l organismo ed ha un ruolo chiave in numerosi processi biochimici, quali il
Quando nella pipì qualcosa mi preoccupa: la microematuria C.T. Carasi
HContatti Padova, 18 ottobre 2014 Il pediatra di famiglia incontra la nefrologia pediatrica Quando nella pipì qualcosa mi preoccupa: la microematuria C.T. Carasi CASI CLINICI Martina 3 aa e 6/12 A. Familiare
LABORATORIO PRIVATO DI ANALISI VETERINARIE "SAN MARCO" Aut. Reg. Veneto 349/97 Padova, tel
Scheda N. 662034 EMOGRAMMA Varie RBC: Varie WBC: RBC (milioni /µl) : 5.76 6.88 8.12 Hgb (g/dl) : 13.1 15.3 18.1 Hct (%) : 42.6 45.6 50.6 MCV (fl) : 73.9 60.6 66.8 MCH (pg) : 22.7 21.2 23.3 MCHC (g/dl)
Funzionalità degli strumenti moderni
Barbara J. Bain Funzionalità degli strumenti moderni Ci sono molte informazioni derivanti dall uso degli strumenti moderni Ma ci sono altre cose che si possono scoprire da uno striscio, o no? Forse lo
SCHEDA DI ADESIONE AL PROTOCOLLO:
Protocollo SidEM per la Porpora Trombotica Trombocitopenica Protocollo di studio multicentrico prospettico per valutare l efficacia del plasma virusinattivato con solvente-detergente o con blu di metilene
Simone. Fino ad ora tutto tranquillo.ma bisogna arrivare a fine mese!!!!!! Speriamo bene.!!!
Un luglio di tanti anni fa Il dott. Lubrano è in Grecia.! Ed io, giovane contrattista di belle speranze ho tutta la nefrologia sulle mie spalle.! Fino ad ora tutto tranquillo.ma bisogna arrivare a fine
LAB-NEWS Anno 1 n 4 Aprile 2006
1 FAVISMO (DEFICIT G6PD) Cos è il deficit di G6PD? Il deficit di G6PD o favismo è una condizione determinata dalla carenza dell enzima glucosio-6-fosfatodeidrogenasi (G6PD), importante in una via metabolica
Incontri per caso 2 Diabete e metabolismo. Paziente di 73 anni con Diabete Mellito di difficile compenso e anemia
13 Congresso Nazionale AME Update in Endocrinologia Clinica 6-9 novembre 2014, Roma Incontri per caso 2 Diabete e metabolismo Paziente di 73 anni con Diabete Mellito di difficile compenso e anemia S. Longhitano,
Anemie macrocitiche. Luciano Masini. Maria Brini. Scuola Formazione Medicina Generale 16/4/2010. Ematologia ASMN Reggio Emilia
Anemie macrocitiche Luciano Masini Ematologia ASMN Reggio Emilia Maria Brini Ordine dei Medici Reggio emilia 16/4/2010 Scuola Formazione Medicina Generale CLASSIFICAZIONE EZIOPATOGENETICA DELLE ANEMIE
Data Descrizione modifica Redazione Verifica Approvazione
pagina 1 di 13 PERCORSO DIAGNOSTICO-TERAPEUTICO DEI PAZIENTI AFFETTI DA DIFETTI DELLA MEMBRANA ERITROCITARIA (SFEROCITOSI EREDITARIA, ELLISSOCITOSI EREDITARIA, STOMATOCITOSI EREDIATARIA) Prof. Alberto
APLASIA. significa carenza di elementi figurati del sangue con. Infettivi Emorragici. anemia. Prof AM Vannucchi-AA
APLASIA significa carenza di elementi figurati del sangue con riduzione i delle cellule l progenitrici i i e dei precursori midollari i Si manifesta con i segni e sintomi Infettivi Emorragici Necessità
A.I.E.O.P. Gruppo Immunodeficienze primitive SCHEDA DI REGISTRAZIONE
A.I.E.O.P. Gruppo Immunodeficienze primitive SCHEDA DI REGISTRAZIONE Questa scheda deve essere compilata ed inviata al più presto per ogni paziente affetto da XLA, CGD e CVID e THI. Centro / Istituto Cod.
CASO CLINICO INTERATTIVO: TUMORE DELLO STOMACO. Maria Maddalena Laterza Oncologia Medica Università Degli Studi della Campania L.
CASO CLINICO INTERATTIVO: TUMORE DELLO STOMACO Maria Maddalena Laterza Oncologia Medica Università Degli Studi della Campania L. Vanvitelli CASO CLINICO M.G., uomo di 67 aa Anamnesi patologica remota:
Daptomicina per una recidiva di sepsi da Staphylococcus aureus
Daptomicina per una recidiva di sepsi da Staphylococcus aureus oxacillina-resistente complicata da ascesso del muscolo iliaco non responsiva alla terapia con vancomicina Paolo Carfagna, Francesca De Marco*
EMATOLOGIA DI LABORATORIO:
A cura Struttura s. Formazione e Privacy SISTEMA REGIONALE ECM CPD (ai sensi del Decreto n. 3684 del 14/04/2010) CPD10 INT - CONVEGNO EMATOLOGIA DI LABORATORIO: percorsi diagnostici e obiettivi clinici.
Metabolismo della bilirubina e diagnosi.
Metabolismo della bilirubina e diagnosi. FORMAZIONE : ogni giorno si formano circa 250-350 mg di bilirubina; il 70-80% deriva dalla distruzione dei GR invecchiati. Il gruppo eme dell'hb viene degradato
Indice. Prefazione... Hanno collaborato...
Prefazione... Hanno collaborato... III V 1. Le anemie... 1 1.1 Definizione... 1 1.2 Fisiopatologia... 1 1.3 Epidemiologia... 2 1.4 Approccio generale al malato... 4 Valutazione iniziale... 4 Valutazione
A.I.E.O.P. Gruppo Immunodeficienze primitive SCHEDA DI REGISTRAZIONE
A.I.E.O.P. Gruppo Immunodeficienze primitive Mod.1.03 SCHEDA DI REGISTRAZIONE Questa scheda deve essere compilata ed inviata al più presto per ogni paziente affetto da XLA, CGD e CVID. Centro / Istituto
LE INFEZIONI IN EMATO-ONCOLOGIA DOTT. MARCO ANSELMO SC. MALATTIE INFETTIVE OSPEDALE SAN PAOLO SAVONA
LE INFEZIONI IN EMATO-ONCOLOGIA DOTT. MARCO ANSELMO SC. MALATTIE INFETTIVE OSPEDALE SAN PAOLO SAVONA ANAMNESI Paziente maschio, 51 anni, con diagnosi di sindrome mielodisplasticatrilineare con severa ipoplasia
Benvenuti al Corso di Gastroenterologia Medico Chirurgica
Benvenuti al Corso di Gastroenterologia Medico Chirurgica Come lavoreremo? Guarda gli argomenti sul libro e sul sito Segui in aula la presentazione del caso clinico Partecipa alla discussione del percorso
1. Quali sono gli effetti del deficit di PK sul cuore? Puo determinare l aumento delle dimensioni cardiache?
1. Quali sono gli effetti del deficit di PK sul cuore? Puo determinare l aumento delle dimensioni cardiache? In generale, l anemia emolitica cronica causa una ipo-ossigenazione dei tessuti, un aumento
Scheda di notifica e follow-up dei casi di virus Zika in gravidanza
0020957-10/07/2017-DGPRE-DGPRE-P - Allegato Utente 4 (A04) Allegato 3 bis -1 Scheda di notifica e follow-up dei casi di virus Zika in gravidanza Regione ASL/Ospedale Primo invio Aggiornamento del gg mm
RETICULOCYTE POLYCHROMATOPHILIC
Erythroid Maturation In the BM PRO POLYCHROMAPHILIC RETICULOCYTE RED BLOOD CELL BASOPHILIC ORTHOCHROMATIC RETICULOCYTE POLYCHROMATOPHILIC RBC PRO BASOPHILIC POLYCHROMATOPHILIC ORTHOCHROMATIC Maturation
Caso clinico 1. Giunge in ps per dolore addominale epigastrico con irradiazione ai fianchi ed alla regione dorso-lombare.
C.D. 1960 Caso clinico 1 Giunge in ps per dolore addominale epigastrico con irradiazione ai fianchi ed alla regione dorso-lombare. E.O.: addome trattabile dolente intensamente alla palpazione in inguine
MALATTIA EMOLITICA DEL NEONATO
UNIVERSITÀ SAPIENZA DI ROMA FACOLTA DI MEDICINA E CHIRURGIA MASTER DI II LIVELLO TERAPIA INTENSIVA NEONATALE E PEDIATICA Direttore: Prof. C. Moretti MALATTIA EMOLITICA DEL NEONATO Candidato Dott.ssa Madarena
Percorsi pediatrici del Val Di Noto Percorsi in Nefrologia Pediatrica Sala De Geronimo Ospedale Guzzardi Vittoria (RG) 25 febbraio 2017
Percorsi pediatrici del Val Di Noto Percorsi in Nefrologia Pediatrica Sala De Geronimo Ospedale Guzzardi Vittoria (RG) 25 febbraio 2017 Uno strano caso di Insufficienza Renale Acuta Roberto Chimenz U.O.
MALATTIE DEI GLOBULI ROSSI. www.slidetube.it
MALATTIE DEI GLOBULI ROSSI Cellule normali del sangue Maturazione degli eritrociti Early Intermediate Late Proerythroblast (Pronormoblast) Basophilic Normoblast Polychromatophilic Normoblast Orthochromatophilic
L INTERPRETAZIONE DELL EMOCROMO NELLE ANEMIE. Torino, 30 novembre 2007 Dr.ssa Maddalena Saitta
L INTERPRETAZIONE DELL EMOCROMO NELLE ANEMIE Torino, 30 novembre 2007 Dr.ssa Maddalena Saitta DEFINIZIONE DI ANEMIA RIDUZIONE DEL LIVELLO DI EMOGLOBINA NEL SANGUE con o senza Riduzione del numero dei globuli
La cefalea. Padova 14 febbraio 2014. Paola Mattiazzo
La cefalea Padova 14 febbraio 2014 Paola Mattiazzo LA CEFALEA NELL AMBULATORIO DEL PEDIATRA DI BASE ANAMNESI APPROFONDITA E MIRATA ANAMNESI FAMILIARE FAMILIARITA PER CEFALEA FAMILIARITA PER ALTRE PATOLOGIE
Affezione parafisiologica
ITTERO NEONATALE Colorazione giallastra della cute e delle mucose, dovuta all accumulo nel plasma e nei tessuti di BILIRUBINA, prodotto di degradazione dell Eme Neonati itterici Affezione parafisiologica
Il caso di Giordano Viaggio tra formule speciali ed idrolizzati. Dott. Danilo Rossetti
Il caso di Giordano Viaggio tra formule speciali ed idrolizzati Dott. Danilo Rossetti Dipartimento di Pediatria e Neuropsichiatria Infantile UOC Gastroenterologia e Epatologia Pediatrica Dir. Prof. Salvatore
ASSOCIAZIONE NAZIONALE PER LA LOTTA CONTRO LE MICROCITEMIE IN ITALIA TALASSEMIE ED EMOGLOBINOPATIE
ASSOCIAZIONE NAZIONALE PER LA LOTTA CONTRO LE MICROCITEMIE IN ITALIA TALASSEMIE ED EMOGLOBINOPATIE Percorsi diagnostici di primo livello. Rassegna di quadri clinici con esercizi e simulazioni condivise
CASO CLINICO n.3 CRIOAGGLUTININEMIA: ha un ruolo il Rituximab? Dr. Piero Maria Stefani Struttura Complessa di Ematologia Presidio Ospedaliero Ca
CASO CLINICO n.3 CRIOAGGLUTININEMIA: ha un ruolo il Rituximab? Dr. Piero Maria Stefani Struttura Complessa di Ematologia Presidio Ospedaliero Ca Foncello TREVISO Le Crioagglutininemie FORMA POLICLONALE:
Anemie emolitiche per difetti enzimatici
Anemie emolitiche per difetti enzimatici Descritti difetti congeniti per quasi tutte le tappe della glicolisi anaerobia Difetti più frequenti a carico di glucosio-6 fosfato deidrogenasi (G6PD) e piruvato
CONCORSO PUBBLICO PER TITOLI ED ESAMI A N. 1 POSTO di DIRIGENTE MEDICO DI NEFROLOGIA.
CONCORSO PUBBLICO PER TITOLI ED ESAMI A N. 1 POSTO di DIRIGENTE MEDICO DI NEFROLOGIA. In data 11/06/2019 la commissione esaminatrice ha proposto ai candidati le seguenti prove: PROVA SCRITTA N. 1 STRATEGIE