Report di Spesa e Consumo Farmaceutico Periodo di analisi: 01/01/ /12/2018. REPORT ASL Napoli 2 Nord

Transcript

1 Report di e Consumo Farmaceutico Periodo di analisi: 01/01/ /12/2018 CIRFF Centro Interdipartimentale di Ricerca in Farmacoeconomia e Farmacoutilizzazione Asl NA2 nord Dipartimento Farmaceutico UoS gestione budget prescrizioni farmaceutiche

2 Il presente rapporto viene elaborato sulla base dei dati trasmessi dalle AA.SS.LL. della Regione Campania alla Piattaforma SANI.A.R.P. Per una lettura consistente del Report si chiarisce quanto segue: La popolazione assistibile è composta da tutti i soggetti che nel iodo d'osservazione risultano avere un'assistenza attiva presso l'asl. La rilevazione viene effettuata in maniera puntuale all'ultimo giorno dell'ultimo mese del iodo di riferimento considerato La popolazione assistibile è pesata in termini di età e sesso al fine di rendere confrontabili all'interno della ASL gli indicatori di spesa e consumo. A tale scopo è stato utilizzato il sistema di pesi predisposto dall'osservatorio Nazionale sull'impiego dei Medicinali (OsMed), di seguito illustrato Fasce d'età >=75 Uomini 0,133 0,210 0,163 0,266 1,094 2,720 3,578 Donne 0,099 0,166 0,121 0,291 0,991 2,318 2,862 Per spesa totale è da intendersi la spesa farmaceutica convenzionata, al netto dei farmaci A-PHT, imputabile a MMG e/o PLS afferenti all'asl d'appartenenza. La spesa dei farmaci A-PHT dispensati in convenzionata è riportata dettagliatamente in una tabella specifica (tabella 5-6) Per spesa lorda SSN è da intendersi la spesa lorda calcolata al netto della quota di compartecipazione del cittadino (ticket e differenza quota generico). I farmaci sono stati raggruppati in base al sistema di classificazione internazionale ATC (Anatomica Terapeutica Chimica). I volumi di prescrizione sono calcolati in termini di DDD (Dose Definita Die). Gli indicatori di spesa e consumo sono stati calcolati sulla popolazione assistibile pesasata e sulla popolazione dei trattati (soggetti che hanno ricevuto almeno una prescrizione). 1

3 Tabella 1.Periodo di osservazione e popolazione di riferimento Periodo 01/01/ /12/2018 Popolazione assistibile pesata Popolazione assistibile Tabella 2. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci nell'asl totale ,49 pro-capite 141, ab 834,34 Tabella 3a. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci - Riepilogo assistibile Valore medio ricetta Pezzi lorda pro capite Trattati/ 100 assistibili Totale ,41 12,98 15,06 24, ,49 141,73 195,50 72,50 834,34 Suggerite , Tabella 3b. Principali indicatori di spesa e consumo - Farmaci coti da brevetto ed equivalenti Categoria % Equivalenti ,83 62,36 694,42 83,23 Coti da Brevetto ,17 37,64 139,90 16,77 Totale Farmaci ,49-834,34 - % Tabella 4. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci - Andamento mensile ricette assistibile Valore medio ricetta Pezzi lorda pro capite Trattati/ 100 assistibili Gennaio ,92 2,60 15,18 4, ,59 14,03 39,44 35,57 940,83 Febbraio ,76 2,42 15,14 4, ,66 11,55 36,59 31,57 865,84 Marzo ,87 2,64 15,29 4, ,18 13,28 40,32 32,93 912,41 Aprile ,68 2,41 15,12 4, ,80 10,35 36,47 28,37 748,40 Maggio ,84 2,63 14,92 4, ,18 12,47 39,22 31,79 888,90 Giugno ,75 2,58 15,10 4, ,17 11,34 38,92 29,13 823,94 Luglio ,82 2,74 15,23 5, ,01 12,42 41,69 29,79 877,17 Agosto ,63 2,56 15,12 4, ,89 9,56 38,69 24,71 666,39 Settembre ,71 2,49 15,09 4, ,99 10,74 37,63 28,53 765,58 Ottobre ,87 2,60 14,68 4, ,78 12,82 38,20 33,57 888,02 Novembre ,80 2,55 14,84 4, ,71 11,89 37,84 31,42 854,65 Dicembre ,75 2, , ,54 11,30 37, ,27 2

4 Tabella 5. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci - Farmaci in A-PHT* Categoria Pezzi % Farmaci a PHT dispensati in Convenzionata ,97 7,89 Farmaci a PHT dispensati in DPC ,03 45,27 Totale farmaci PHT ,16 * Tale spesa non è stata considerata nel computo della spesa complessiva del ASL Tabella 6. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci - Farmaci in A-PHT* ATC Descrizione Pezzi Trattati B01AB05 ENOXAPARINA , B01AB06 NADROPARINA , B01AC04 CLOPIDOGREL A07AA11 RIFAXIMINA , N05AH04 QUETIAPINA , B01AB07 PARNAPARINA , H01BA02 DESMOPRESSINA , N05AH03 OLANZAPINA , M05BA06 ACIDO IBANDRONICO N05AX12 ARIPIPRAZOLO , N06DA03 RIVASTIGMINA , B01AB01 EPARINA , N05AH02 CLOZAPINA , B01AC30 ASSOCIAZIONI , N05AX08 RISPERIDONE , B03XA01 ERITROPOIETINA , A10BG03 PIOGLITAZONE , D06BB10 IMIQUIMOD , L02BB03 BICALUTAMIDE , B01AX05 FONDAPARINUX , G03BA03 TESTOSTERONE , G04BE08 TADALAFIL A10AE04 INSULINA GLARGINE , C01EB18 RANOLAZINA , L04AA13 LEFLUNOMIDE 8.701, G03GA02 GONADOTROPINA UMANA DELLA MENOPAUSA (MENOTROPINA) 7.254, C01EB17 IVABRADINA 6.899, N06DX01 MEMANTINA 6.375, N04BA03 LEVODOPA, INIBITORE DELLA DECARBOSSILASI E INIBIT.DELLA COMT 6.303, V03AE02 SEVELAMER 5.990,

5 Tabella 7. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci aggregati ATC I Livello(in ordine decrescente di spesa) DDD ATC1 Gruppo Terapeutico Trattati Capite Capite C SISTEMA CARDIOVASCOLARE ,53 134,40 37,53 26,48 499,84 382,46 43, A APPARATO GASTROINTESTINALE E METABOLISMO ,98 90,95 32,05 22,62 157,82 152,40 17, R SISTEMA RESPIRATORIO ,96 72,89 18,65 13,16 74,57 52,27 5, J ANTIMICROBICI GENERALI PER USO SISTEMICO ,43 35,26 17,93 12,65 17,53 24,42 2, N SISTEMA NERVOSO ,79 132,25 14,13 9,97 141,58 41,45 4, M SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO ,69 17,50 4,38 3,09 53,89 36,92 4, G SISTEMA GENITO-URINARIO ED ORMONI SESSUALI ,79 69,28 4 2,82 218,67 34,59 3, B SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI ,32 23,71 3,14 2,21 158,98 57,60 6, L FARMACI ANTINEOPLASTICI ED IMMUNOMODULATORI ,36 328,42 2,95 2,08 141,22 3,48 0, H PREPARATI ORMONALI SISTEMICI,ESCL.ORMONI SESSUALI E ,45 13,79 2, ,58 29,07 3, INSULINE S ORGANI DI SENSO ,73 135,07 2,49 1,76 265,68 13,44 1, D DERMATOLOGICI ,56 62,91 1,38 0,98 90,17 5,43 0, P FARMACI ANTIPARASSITARI, INSETTICIDI E REPELLENTI ,15 23,02 0,15 0,11 38,09 0,70 0, V VARI ,76 77,60 0,10 0,07 31,34 0,11 0, centule calcolata sul totale della spesa e DDD relativa all ASL Tabella 8. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci aggregati ATC III Livello (Primi 15 in ordine descrescente di spesa) DDD ATC3 Gruppo Terapeutico Trattati Capite Capite A02B ANTIULCERA PEPTICA E MALATTIA DA REFLUSSO GASTROESOF. (GORD) ,97 56,49 14,64 10,33 99,24 70,45 8, C10A SOSTANZE MODIFICATRICI DEI LIPIDI, NON ASSOCIATE ,55 82,16 10,10 7,13 220,70 74,35 8, R03A ADRENERGICI PER AEROSOL ,89 96,39 9,50 6,70 66,63 17,99 2, R03B ALTRI FARM. PER DISTURBI OSTRUTTIVI VIE RESPIR. PER ,55 48,40 6,91 4,87 35,54 13,89 1, AEROSOL A11C VITAMINE A E D, COMPRESE LE LORO ASSOCIAZIONI ,40 46,81 5,32 3,75 87,04 27,10 3, A10A INSULINE ED ANALOGHI ,27 350,18 4,88 3,45 236,62 9,04 1, N03A ANTIEPILETTICI ,39 152,02 4,86 3,43 115,10 10,09 1, C09D ANTAGONISTI DELL'ANGIOTENSINA II, ASSOCIAZIONI ,29 80,33 4,86 3,43 237,29 39,31 4, J01D ALTRI ANTIBATTERICI BETA- LATTAMICI ,88 31,64 4,68 3,30 6,46 2,62 0, C09B ACE INIBITORI, ASSOCIAZIONI ,19 74,75 4, ,69 28,43 3, J01C ANTIBATTERICI BETA-LATTAMICI, PENICILLINE ,21 13,01 3,54 2,50 16,50 12,32 1, N06A ANTIDEPRESSIVI ,16 74,19 3,49 2,47 181,10 23,37 2, C07A BETABLOCCANTI ,70 35,64 3,46 2,44 138,24 36,82 4, J06B IMMUNOGLOBULINE ,52 673,57 3,35 2,37 2,94 0, G04C FARMACI USATI NELL'IPERTROFIA PROSTATICA BENIGNA ,08 84,72 3,30 2,33 271,38 28,99 3, centule calcolata sul totale della spesa e DDD relativa all ASL 4

6 Tabella 9. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci aggregati ATC V Livello (Primi 30 in ordine descrescente di spesa) DDD ATC5 Gruppo Terapeutico Pro Trattati Per Capite Capite A11CC05 COLECALCIFEROLO ,16 47,59 4,91 3,46 89,63 25,31 2, A02BC02 PANTOPRAZOLO ,68 51,14 4,81 3,40 64,73 16,70 1, A02BC01 OMEPRAZOLO ,99 47,74 4,04 2,85 108,26 25,12 2, C10AA05 ATORVASTATINA ,90 55,03 3,60 2,54 242,91 43,50 4, J06BB04 IMMUNOGLOBULINA EPATITICA B , ,09 3,25 2,30 38,68 0, J01CR02 AMOXICILLINA ED INIBITORI ENZIMATICI ,24 12,87 2,99 2,11 15,48 9,87 1, A02BC05 ESOMEPRAZOLO ,96 54,73 2,65 1,87 92,04 12,23 1, J01DD04 CEFTRIAXONE ,03 38,84 2,36 1,66 3,91 0,65 0, R03AK08 FORMOTEROLO E BECLOMETASONE ,45 154,46 2,22 1,56 69,65 2,74 0, C10AX06 OMEGA-3-TRIGLICERIDI INCLUSI ALTRI ESTERI E ACIDI , ,07 1,46 77,04 3,31 0, A10AB04 INSULINA LISPRO ,26 334,85 2,02 1,43 197,11 3,26 0, A10AB05 INSULINA ASPART ,88 335,98 1,94 1,37 233,77 3,70 0, C10BA02 SIMVASTATINA ED EZETIMIBE ,21 368,08 1,93 1,36 213,15 3,06 0, R03AK06 SALMETEROLO E FLUTICASONE ,14 189,91 1,69 1,19 98,95 2,41 0, R03AK10 VILANTEROLO E FLUTICASONE FUROATO ,08 186,22 1,61 1,14 107,18 2,54 0, C09DB02 OLMESARTAN MEDOXOMIL E AMLODIPINA ,85 159,18 1,51 1,06 214,87 5,58 0, N03AX14 LEVETIRACETAM ,36 424,69 1,43 1,01 203,59 1,88 0, R03AK07 FORMOTEROLO E BUDESONIDE ,77 155,92 1,38 0,98 37,82 0,92 0, R03BB04 TIOTROPIO BROMURO ,49 217,72 1,35 0,95 139,21 2,37 0, A07EC02 MESALAZINA ,59 159,92 1,35 0,95 140,08 3,24 0, A02BC03 LANSOPRAZOLO ,38 45,79 1,29 0,91 84,27 6,49 0, C09AA05 RAMIPRIL ,38 34,54 1,21 0,85 509,14 48,68 5, C10AA07 ROSUVASTATINA ,04 96,68 1,17 0,83 222,47 7,40 0, C07AB12 NEBIVOLOLO ,40 44,57 1,16 0,82 204,57 14,55 1, R03BA01 BECLOMETASONE ,94 14,92 1,10 0,77 13,80 2,78 0, A07AA11 RIFAXIMINA ,56 27,23 1,09 0,77 13,08 1,44 0, C10AA01 SIMVASTATINA ,07 43,98 1,06 0,75 135,01 8,92 1, C09CA08 OLMESARTAN MEDOXOMIL ,88 54,91 1,06 0,75 185,25 9,77 1, C09DA08 OLMESARTAN MEDOXOMIL E DIURETICI ,20 57,21 1,06 0,75 190,99 9,66 1, C07AB07 BISOPROLOLO ,13 25,80 1,05 0,74 64,96 7,26 0, centule calcolata sul totale della spesa e DDD relativa all ASL 5