CAPITOLATO NEUROCHIRURGIA

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1 CAPITOLATO NEUROCHIRURGIA DERIVAZIONI LIQUORALI ESTERNE (ONPRA51) Lotto 1 Sistemi di drenaggio ventricolari sterili costituiti da catetere ventricolare, introduttore, trocar e connettore Lotto 2 Sistemi di drenaggio esterno sterili del liquido cefalorachidiano con sacca di raccolta rimovibile Sacche di ricambio sterili per sistema di drenaggio esterno Lotto 3 Catetere lombare per drenaggio esterno e monitoraggio A) Set sterili per drenaggio lombare perioperatorio a punta aperta da 80 cm circa, completo di introduttore mandrinato, punta ricurva B) Set sterili per drenaggio lombare postoperatorio completo di catetere, ago con mandrino, sacca di raccolta, filtro DERIVAZIONI VENTRICOLO PERITONEALI (ONPRA61) Lotto 4 A) CATETERI ADULTI E PEDIATRICI (prezzo unico) Cateteri ventricolari standard adulti radiopachi da 23 cm circa Cateteri ventricolari standard pediatrici radiopachi da 23 cm circa Cateteri peritoneali standard adulti radiopachi da 90 cm circa Cateteri peritoneali pediatrici radiopachi da 90 cm circa B) VALVOLE ADULTI, PEDIATRICI (prezzo unico) Valvole a basso profilo media pressione adulto Valvole a basso profilo media pressione pediatrica Valvole a basso profilo ed alta pressione adulto Valvole a basso profilo alta pressione pediatrica Valvole a basso profilo e bassa pressione adulto Valvole a basso profilo bassa pressione pediatrica C) VALVOLE NEONATALI (prezzo unico)

2 Valvole a bottone bassa pressione neonatale Valvole a bottone media pressione neonatale D) CONNETTORI Connettori retti per l impianto della valvola Connettori ad y (a tre vie) per l impianto della valvola Lotto 5 SERBATOI PER L ACCESSO AI VENTRICOLI CEREBRALI TIPO OMMAYA (prezzo unico) Serbatoi tipo Ommaya completi di catetere ventricolare tipo Pudenz, vari modelli e misure ALTRI SISTEMI DI DERIVAZIONE LIQUORALE ONPRA 61: (prezzo unico) Lotto 6 Valvole spino-peritoneali tipo spetzler con catetere ed accessori Lotto 7 VALVOLE A DEFLUSSO PROGRAMMABILE SENZA ANTIBATTERICO (tipo POLARIS) Kit completi di programmatore in comodato d uso comprensivi di valvola, catetere ventricolare, catetere peritoneale ad ampio range di programmabilità. Misure adulti e pediatriche. sarà oggetto di valutazione 1- la gamma delle tipologie disponibili in catalogo 2- disponibilità anche separata dei singoli prodotti costituenti il kit. Lotto 8 VALVOLE A DEFLUSSO PROGRAMMABILE CON ANTIBATTERICO (ONPRA 71) Kit comprensivi di valvola, catetere ventricolare, catetere peritoneale programmabilità. Misure adulti e pediatriche. ad ampio range di Sarà oggetto di valutazione la gamma delle tipologie disponibili in catalogo, offerta prezzo unico. disponibilità anche separata dei singoli prodotti costituenti il kit. Lotto 9 TUNNELLIZZATORI VENTRICOLO PERITONEALI MONOUSO Tunnellizzatori pediatrici Tunnellizzatori adulti

3 Sarà oggetto di valutazione la gamma delle tipologie disponibili in catalogo, offerta prezzo unico Intendiamo usare solo monouso SISTEMI PER LA RILEVAZIONE DELLA PRESSIONE INTRACRANICA (ONPTT20) Lotto 10 kit completi per la rilevazione della pressione intracranica parenchimale con sistema elettronico o a fibre ottiche completi per la rilevazione della pressione intracranica ventricolare con sistema elettronico o a fibre ottiche La fornitura deve - comprendere tutti i dispositivi necessari all impianto (catetere, dispositivi per l introduzione e il fissaggio, i sistemi per la visualizzazione dei parametri rilevati) - essere compatibile con esecuzione degli esami RMN e TAC. - consentire la visualizzazione dei dati in forma grafica - avere in dotazione 6 monitor portatili o interfacciarsi ai sistemi monitoraggio presenti in reparto - essere dotata di allarmi ottico acustici. Saranno oggetto di valutazione le seguenti caratteristiche aggiuntive: la capacità di memorizzazione dei dati, la possibilità di integrazione con altri dati provenienti dal sistema di monitoraggio del paziente, la precisione del sistema di misura, la affidabilità della misura, la disponibilità di cateteri per misurazioni multiparametriche. SISTEMI DI FISSAZIONE COLONNA VERTEBRALE (ONPKA10): Lotto 11 SISTEMA DI FISSAZIONE CERVICALE ED OCCIPITO CERVICALE, CON APPROCCIO POSTERIORE, materiale compatibile con strumenti diagnostici quali RMN o TAC, costituito da: - Uncini laminari e occipitali; - viti poliassiali: - barre modellabili di diversa misura con possibilità di connessione occipitale, preferibilmente a placca centrale e prosecuzione dell impianto al tratto dorsale con barra a differente diametro. Il prezzo offerto dovrà indicare i prezzi dei singoli componenti per impianto standard: 6 viti (2 viti occipitali, 4 articolari), 2 barre, dispositivo fissazione traversa, con annessi sistemi di bloccaggio. Lotto 12 SISTEMA DI FISSAZIONE COLONNA DORSO LOMBARE POSTERIORE COSTITUITO DA: - barre longitudinali in titanio o cromo cobalto e trasversali, - viti fenestrate, - viti da riduzione, - viti peduncolari mono e poliassiali (con ampia inclinazione), - uncini e connettori.

4 Sarà oggetto di valutazione la disponibilità a catalogo di viti in idrossiapatite. Il prezzo offerto dovrà indicare i prezzi dei singoli componenti per impianto standard. L impianto standard comprende 4 viti, 4 unicini, 8 sistemi serraggio e 2 barre. Lotto 13 SISTEMI FISSAZIONE COLONNA CERVICALE ANTERIORE DI BASSO PROFILO, in lega di titanio o analogo RMN compatibile e con possibilità di bloccaggio per evitare la migrazione delle viti, costituito da: - placche di varie misure con curvatura premodellata ma modificabile, in diversi livelli; - viti di fissaggio monocorticale (almeno 4 per placca) di diverse lunghezze, posizionabili sia ad angolo fisso che variabile, preferibilmente autofilettanti. L impianto tipo comprende 1 placca e 4 viti. Il prezzo offerto dovrà indicare i prezzi dei singoli componenti per impianto standard. Lotto 14 SISTEMA DI FISSAZIONE DEL RACHIDE DORSALE, DORSO-LOMBARE, LOMBARE E LOMBO-SACRALE AD IMPIANTO PERCUTANEO NELLA PATOLOGIA TRAUMATICA E DEGENERATIVA. Il sistema deve consentire un impianto da un minimo di due a non meno di quattro vertebre, anche non consecutive. Adattabile all'utilizzo in tutto il rachide posteriore ad eccezione del tratto cervicale. Il sistema è costituito da viti fisse, viti poliassiali di diversi diametri e lunghezze, barre di diversa lunghezza fino a non meno di 250 mm, cages di diverse misure, sia in altezza che in lunghezza, per utilizzo tanto per il PLIF che per il TLIF. Il sistema deve essere comprensivo di strumenti per il posizionamento di viti e barre, strumenti di corredo a supporto degli atti chirurgici tipici di tali interventi (artrectomia, foraminotomia, discectomia, preparazione dello spazio intervertebrale, posizionamento di cages, ecc ), nonché di un set di retrattori; il tutto opportunamente disegnato per la mininvasività. L impianto standard traumatico comprende 4 viti, 2 barre, 4 sistemi di serraggio (non previsto cage). L impianto standard degenerativo comprende 4 viti, 2 barre, 4 sistemi di serraggio e 1 o 2 cage (per procedura TLIF 1 cage, 2 cage per PLIF) Lotto 15 GABBIA INTERSOMATICA PER ARTRODESI CERVICALE in materiale sintetico, dotata di sistema di fissazione incorporato, fornita di marker radiopachi..

5 SISTEMI FISSAZIONE COLONNA (DENTE EPISTROFEO) ONPKA75: Lotto 16 SISTEMA IN TITANIO PER LA STABILIZZAZIONE DEL DENTE DELL EPISTROFEO PER VIA ANTERIORE dotato delle seguenti caratteristiche: Il sistema deve permettere la conservazione della mobilità di C1-C2; Deve utilizzare fili guida che assicurano un preciso posizionamento di strumenti ed impianti; Le viti non devono essere completamente filettate (gambo corto) per una corretta e millimetrica riduzione della frattura; La testa della vite deve essere preferibilmente filettata in modo da inserirsi a scomparsa nel corpo vertebrale ; Le viti devono essere autofilettanti e autoperforanti con diametro pari a circa 3,5 mm e lunghezze comprese tra 36 mm e 50 mm con incrementi di 2 mm; Deve essere previsto un divaricatore in fibra di carbonio radio-trasparente che può essere lasciato in situ durante il controllo con amplificatore di brillanza. SOSTITUTO DURA MADRE ANIMALE SUTURABILE ONPLA10: Lotto 17 SOSTITUTO DURALE DI ORIGINE ANIMALE SUTURABILE misura 4 x 10 cm circa misura 6 x 14 cm circa misura 3 X 5 cm circa SOSTITUTO DURA MADRE ANIMALE NON SUTURABILE (Duragen) ONPLA 15: Lotto 18 SOSTITUTO DURALE DI ORIGINE ANIMALE NON SUTURABILE misura 6 x 10 circa misura 4 x 3 circa SEGHE DEL GIGLI ONPLA30: Lotto 19 SEGHE DEL GIGLI da circa 500 mm.. NOTA: da scheda tecnica è monouso, ma viene confezionato non sterile e poi deve essere sterilizzato in autoclave quando si usa e poi gettato.

6 PERFORATORI ONPLA40: Lotto 20 PERFORATORI CRANICI monouso, adulti e pediatrici con adattatore, compatibili con qualsiasi modello di trapano, così suddivisi: -per adulto 14mm circa; - pediatrici 11 mm circa. CRANIOPROTESI SU MISURA ONPLA20: Lotto 21 CRANIOPLASTICA IN MATERIALE CON PROGETTAZIONE 3D TIPO CUSTOM MADE. Sterile in confezione singola. Dovranno essere forniti almeno 2 prototipi per caso. Lotto 22 CRANIOPLASTICA IN IDROSSIAPATITE CON PROGETTAZIONE 3D TIPO CUSTOM MADE. Sterile in confezione singola. Dovranno essere forniti almeno 2 prototipi per caso. RESINA PER CRANIOPLASTICA CON ANTIBIOTICO ONPLA25: Lotto 23 Kit di resina acrilica in materiale sintetico (metilmetacrilato) bi-componente (polvere gr 30 + solvente 1 f da 17 ml) per la riparazione dei difetti ossei cranici. Sterile in confezione singola. Accessori per la preparazione inclusi (ciotola e spatola) CLIP PER LEMBO CUTANEO TIPO LE ROY-RANEY ONPLA50: Lotto 24 Clips per lembo cutaneo tipo LE ROY-RANEY senza alette Clips per lembo cutaneo tipo LE ROY-RANEY con alette In comodato d uso erogatore/applicatore. CLIP PER ANEURISMI CEREBRALI ONPLA80: Lotto 25 Clips per aneurisma standard varie misure e fogge, comprensivo di pinze per applicazione. Clip per aneurisma mini comprensivo di pinze per applicazione

7 PLACCHETTE E VITI IN MATERIALE RIASSORBIBILE TIPO LACTOSORB) ONPMA10: Lotto 26 Interventi di craniostenosi (impianto standard). Uso gratuito dello strumentario Lotto 27 (ONPF020) Chiodini di repere in acciao medicale. Lotto 28 (ONPZZ00) Puntali di fissaggio monouso per testiera cranica adulti e pediatrici. Lotto 29 Sistemi aspirazione/irrigazione monouso (tipo hydroflow) Lotto 30 Tubi aspiratori sterili morbidi, non collabenti da 400 cm circa Lotto 31 Cannule, per aspirazione monouso, varie misure, lunghezze, diametri, con e senza valvola. Lotto 32 Irrigatore chirurgico per neurochirurgia sterile monouso Lotto 33 (ONPZZ00) Sistema di trazione cervicale Halo Lotto 34 (OHABB30) Uncini monouso smussi per divaricazione lembo chirurgico 12 mm circa Lotto 35 ELETTRODI E STIMOLATORI MONOUSO PER MONITORAGGIO NEUROFISIOLOGICO INTRA-OPERATORIO: varie tipologie e misure, inclusi cavi riutilizzabili. Apparecchiatura in comodato d uso.