A.N.Konovalov, L.B.Likhterman, A.A. Potapov, A.D.Kravchuk, C. Ju.Kasumova 1.1. Il concetto di sequela di trauma cranio-encefalico 15

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1 INDICE A.N.Konovalov, L.B.Likhterman, A.A. Potapov, A.D.Kravchuk, C. Ju.Kasumova 1.1. Il concetto di sequela di trauma cranio-encefalico Forme cliniche di sequele di trauma cranico relative ai tessuti 22 cranio-encefalici Aracnoidite post traumatica Pachimeningite post traumatica Cicatrici meningeee post traumatiche Lesioni post traumatiche dei nervi cranici 25 relative alla dinamica liquorale Poroencefalia post traumatica Meningoencefalocele post traumatico 27

2 4 CHIRURGIA DELLE SEQUELE DEI TRAUMI CRANIO-ENCEFALICI Igroma sottodurale cronico post traumatico Cisti liquorali post traumatiche Pneumoencefalia post traumatica Forme cliniche delle sequele vascolari dei traumi cranio-encefalici Ischemia cerebrale post traumatica Ematomi sottodurali cronici post traumatici Aneurismi arteriosi post traumatici intracerebrali Fistole carotido-cavernose post traumatiche Trombosi post traumatica dei seni endocranici Disfunzioni psichiche post traumatiche Alterazioni vegetative post traumatiche Principi per la formulazione della diagnosi di sequela di trauma 34 cranio-encefalico L.B.Likhterman, A.D.Kravchuk, A.A. Potapov 2.1. Meningite post traumatica Meningoencefalite post traumatica Ventricolite post traumatica Empiema post traumatico Ascesso post traumatico Granulomi post traumatici Trombosi post traumatica delle vene e dei seni endocranici 43 L.B.Likhterman, S.Y. Kasumova 3.1. Principi che caratterizzano le diverse fasi della malattia trauma cranio 45 encefalico 3.2. Periodo acuto Periodo intermedio 48

3 INDICE Periodo remoto 49 V.N. Kornienko, N.E. Zacharova, I.N. Pronin, A.A. Potapov 4.1. Sequele da lesione dei tessuti cranio-encefalici 54 gliosi Difetti ossei del cranio post traumatici Meningocele e meningoencefalocele post traumatico e dopo intervento 58 chirurgico 4.3. Sequele vascolari del trauma cranio encefalico Aneurismi endocranici post traumatici Fistole cartido cavernose post traumatiche Trombosi dei seni venosi Encefalite e ascessi Empiema sottodurale ed epidurale 97 A.N. Kanavalov, A.D. Kravchuk, A.A. Potapov, L.B. Likhterman, M.El Kadi, N.E. Zacharova 5.2. Eziologia Epidemiologia 114

4 CHIRURGIA DELLE SEQUELE DEI TRAUMI CRANIO-ENCEFALICI 5.8. Trattamento Chirurgia degli ematomi sottodurali cronici Cenni storici Indicazioni al trattamento chirurgico 145 parziale o totale della capsula Metodiche di drenaggio Evacuazione dell ematoma tramite foro di trapano Evacuazione con drenaggio chiuso all esterno Craniectomia Twist-Drill Evacuazione con tecnica endoscopica Emorragia intraparenchimale Pneumoencefalia Complicanze infettive purulente Complicanze extracraniche Trattamento conservativo degli ematomi sottodurali cronici 155

5 INDICE TC. seriale dopo intervento Esiti del trattamento dell ematoma sottodurale cronico Conclusioni 159 V.A.Ochlopkov, A.A Potapov, A.D.Kravchuk, L.B.Likhterman, D.N. Kapitanov, N.V. Arutjunov

6 8 CHIRURGIA DELLE SEQUELE DEI TRAUMI CRANIO-ENCEFALICI A.D. Kravchuk, A.A. Potapov, L.B.Likhterman, N.E. Zaharova 7.2. I termini del problema Clinica Semeiotica neurologica Sintomi psicopatologici Sintomi locali Diagnostica strumentale Studio radiologico TC Emodinamica cerebrale in presenza di difetto osseo 221 la risoluzione chirurgica della breccia ossea cerebrale in pazienti con difetto osseo post traumatico rilevati alla TC-perfusione dei difetti ossei del cranio 7.7. Trattamento chirurgico Caratteristiche comuni della chirurgia ricostruttiva dei difetti ossei 237 del cranio Allo-impianto Xeno-impianto I risultati del trattamento chirurgico dei difetti ossei post traumatici 245

7 INDICE 9 A.D.Kravchuk, A.A.Potapov, L.B. Likhterman, N.V. Arutjunov, O.S.Zaizev, S.M.A. Abuzaid, V.A. Shurhai di idrocefalo post traumatico Complicanze post operatorie e loro analisi Esiti del trattamento chirurgico Dinamica dei sintomi psicopatologici dopo intervento chirurgico 275 S.B.Jakovlev, Ja.N.Archangelskaja 9.1. Cenni storici sulle neurochirurgia endovascolare Strumenti per il trattamento endovascolare Dispositivi di trasporto Soluzioni tecniche per l occlusione Materiali per l embolizzazione Trattamento endovascolare delle lesioni traumatiche dei vasi intra 292 ed extra cranici Fistola artero-venosa intracranica Fistola carotido-cavernosa post-traumatica Eziologia Clinica 294

8 CHIRURGIA DELLE SEQUELE DEI TRAUMI CRANIO-ENCEFALICI Principi di trattamento 297 dei grossi vasi e profusa emorragia nasale 9.4. Conclusioni 312

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