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1 DIREZIONE DIDATTICA 2 CIRCOLO LEGNAGO Via Giordano Bruno LEGNAGO (VR) - TEL FAX DOMANDA DI ISCRIZIONE-ANNO SCOLASTICO 2006/2007 AL DIRIGENTE SCOLASTICO... l... sottoscritt padre madre tutore dell alunn..... cognome e nome c h i e d e l iscrizione dell... stess... alla scuola Primaria di PORTO Classe. Sez. A tal fine dichiara, in base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa e consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, che L alunn Cognome e nome codice fiscale - è nat_ a il - è cittadino italiano altro (indicare quale) - è residente a (Prov. )in Via - Telefono - proviene dalla scuola Infanzia/primaria di ove ha frequentato la sezione - è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie SI NO - che la propria famiglia convivente è composta da: cognome e nome luogo e data di nascita parentela DATA Firma di autocertificazione (Leggi15/1968, 127/1997 e 131/1998) da apporre al momento della presentazione della domanda all impiegato della Scuola II sottoscritto dichiara di essere consapevole che la Scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione ( Decreto legislativo 30/06/03, n. 196) DATA FIRMA

2 DIREZIONE DIDATTICA 2 CIRCOLO LEGNAGO Via Giordano Bruno LEGNAGO (VR) - TEL FAX DOMANDA DI ISCRIZIONE-ANNO SCOLASTICO 2006/2007 AL DIRIGENTE SCOLASTICO... l... sottoscritt padre madre tutore dell alunn..... cognome e nome c h i e d e l iscrizione dell... stess... alla scuola Primaria di SAN VITO Classe. Sez. A tal fine dichiara, in base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa e consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, che L alunn Cognome e nome codice fiscale - è nat_ a il - è cittadino italiano altro (indicare quale) - è residente a (Prov. )in Via - Telefono - proviene dalla scuola Infanzia/primaria di ove ha frequentato la sezione - è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie SI NO - che la propria famiglia convivente è composta da: cognome e nome luogo e data di nascita parentela DATA Firma di autocertificazione (Leggi15/1968, 127/1997 e 131/1998) da apporre al momento della presentazione della domanda all impiegato della Scuola II sottoscritto dichiara di essere consapevole che la Scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione ( Decreto legislativo 30/06/03, n. 196) DATA FIRMA

3 DIREZIONE DIDATTICA 2 CIRCOLO LEGNAGO Via Giordano Bruno LEGNAGO (VR) - TEL FAX DOMANDA DI ISCRIZIONE-ANNO SCOLASTICO 2006/2007 AL DIRIGENTE SCOLASTICO... l... sottoscritt padre madre tutore dell alunn..... cognome e nome c h i e d e l iscrizione dell... stess... alla scuola Primaria di ANGIARI Classe. Sez. A tal fine dichiara, in base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa e consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, che L alunn Cognome e nome codice fiscale - è nat_ a il - è cittadino italiano altro (indicare quale) - è residente a (Prov. )in Via - Telefono - proviene dalla scuola Infanzia/primaria di ove ha frequentato la sezione - è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie SI NO - che la propria famiglia convivente è composta da: cognome e nome luogo e data di nascita parentela DATA Firma di autocertificazione (Leggi15/1968, 127/1997 e 131/1998) da apporre al momento della presentazione della domanda all impiegato della Scuola II sottoscritto dichiara di essere consapevole che la Scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione ( Decreto legislativo 30/06/03, n. 196) DATA FIRMA

4 DIREZIONE DIDATTICA 2 CIRCOLO LEGNAGO Via Giordano Bruno LEGNAGO (VR) - TEL FAX DOMANDA DI ISCRIZIONE-ANNO SCOLASTICO 2006/2007 AL DIRIGENTE SCOLASTICO... l... sottoscritt padre madre tutore dell alunn..... cognome e nome c h i e d e l iscrizione dell... stess... alla scuola Primaria di TERRAZZO Classe. Sez. A tal fine dichiara, in base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa e consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, che L alunn Cognome e nome codice fiscale - è nat_ a il - è cittadino italiano altro (indicare quale) - è residente a (Prov. )in Via - Telefono - proviene dalla scuola Infanzia/primaria di ove ha frequentato la sezione - è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie SI NO - che la propria famiglia convivente è composta da: cognome e nome luogo e data di nascita parentela DATA Firma di autocertificazione (Leggi15/1968, 127/1997 e 131/1998) da apporre al momento della presentazione della domanda all impiegato della Scuola II sottoscritto dichiara di essere consapevole che la Scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione ( Decreto legislativo 30/06/03, n. 196) DATA FIRMA

5 DIREZIONE DIDATTICA 2 CIRCOLO LEGNAGO Via Giordano Bruno LEGNAGO (VR) - TEL FAX DOMANDA DI ISCRIZIONE-ANNO SCOLASTICO 2006/2007 AL DIRIGENTE SCOLASTICO... l... sottoscritt padre madre tutore dell alunn..... cognome e nome c h i e d e l iscrizione dell... stess... alla scuola dell infanzia di. Sez. A tal fine dichiara, in base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa e consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, che L alunn Cognome e nome codice fiscale - è nat_ a il - è cittadino italiano altro (indicare quale) - è residente a (Prov. )in Via - Telefono - proviene dalla scuola Infanzia di ove ha frequentato la sezione - è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie SI NO - che la propria famiglia convivente è composta da: cognome e nome luogo e data di nascita parentela DATA Firma di autocertificazione (Leggi15/1968, 127/1997 e 131/1998) da apporre al momento della presentazione della domanda all impiegato della Scuola II sottoscritto dichiara di essere consapevole che la Scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione ( Decreto legislativo 30/06/03, n. 196) DATA FIRMA

6 ALUNNO Il sottoscritto, sulla base delle opportunità educative offerte della scuola, consapevole dei vincoli organizzativi esistenti che non permettono l accettazione piena di tutte le richieste e dei criteri fissati dal Consiglio di Circolo, chiede che _l_ propri_ figlio possa, in ordine preferenziale essere assegnato a classi con l organizzazione o le caratteristiche di seguito indicate. Esprime le seguenti preferenze INFANZIA - Turno normale con refezione SI NO - Turno antimeridiano con refezione SI NO - Turno antimeridiano senza refezione SI NO - Uso del servizio trasporto scolastico SI NO - Richiesta entrata anticipata ore non prima delle 7.40 PRIMARIA - Tempo modulare SI NO - Tempo lungo ( solo per Porto) SI NO - Uso del servizio trasporto scolastico SI NO - Richiesta entrata anticipata ore non prima delle 7.40 (*) La richiesta di entrata anticipata va documentata entro il 04/09 di ciascun anno scolastico con la dichiarazione del datore di lavoro di entrambi i genitori DATI FACOLTATIVI: ALTRI NUMERI DI TELEFONO PER LA REPERIBILITA IN CASO DI NECESSITA (es.telefono cellulare, luogo di lavoro dei genitori, abitazione nonni) Tel. Tel. Tel. DATA, FIRMA

7 ALUNNO Il sottoscritto, sulla base delle opportunità educative offerte della scuola, consapevole dei vincoli organizzativi esistenti che non permettono l accettazione piena di tutte le richieste e dei criteri fissati dal Consiglio di Circolo, chiede che _l_ propri_ figlio possa, in ordine preferenziale essere assegnato a classi con l organizzazione o le caratteristiche di seguito indicate. Esprime le seguenti preferenze INFANZIA - Turno normale con refezione SI NO - Turno antimeridiano con refezione SI NO - Turno antimeridiano senza refezione SI NO - Uso del servizio trasporto scolastico SI NO - Richiesta entrata anticipata ore non prima delle 7.40 SI NO (da documentare entro il mese di settembre di ciascun anno scolastico con la dichiarazione del datore di lavoro di entrambi i genitori) - Richiesta di ammissione alla frequenza anticipata (per coloro che compino il terzo anno di età nel periodo compreso tra il 1 gennai o 2007 e il 28 febbraio 2007): SI NO Il sottoscritto, nel richiedere l ammissione anticipata alla Scuola dell infanzia, è consapevole che l accoglimento dell istanza è subordinato alla disponibilità di posti, alla precedenza delle bambine/i non anticipatari/e, all esaurimento di eventuali liste di attesa. DATI FACOLTATIVI: ALTRI NUMERI DI TELEFONO PER LA REPERIBILITA IN CASO DI NECESSITA (es.telefono cellulare, luogo di lavoro dei genitori, abitazione nonni) Tel. Tel. Tel. DATA, FIRMA

8 MODULO INTEGRATIVO PER LE SCELTE DEGLI ALUNNI CHE NON SI AVVALGONO DELL INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA PER L ANNO SCOLASTICO / ALUNNO Il sottoscritto, consapevole che la scelta operata all atto dell iscrizione ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce, chiede, in luogo dell insegnamento della religione cattolica: A) Attività didattiche e formative B) Attività di studio e/o di ricerca individuale con assistenza di Personale Docente C) Libera attività di studio e/o di ricerca senza assistenza di Personale Docente D) Uscita dalla scuola (La scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa) Firma: Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni) Studente (se maggiorenneno comunque frequentante un istituto secondario superiore) (cancellare la voce che non si utilizza) Controfirma del genitore dell alunno minorenne frequentante un istituto Di istruzione secondaria di II grado che abbia effettuato la scelta di cui al puntod), a cui successivamente saranno chieste puntuali indicazioni per iscritto in ordine alla modalità d uscita dell alunno dalla scuola, secondo quanto stabilito con la c.m. n. 9/1991. Data,

9 DIREZIONE DIDATICA 2 CIRCOLO DI LEGNAGO Via G.Bruno, LEGNAGO tel. 0442/ fax 0442/ DOMANDA DI CONFERMA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA STATALE ANNO SCOLASTICO 2006/2007 _ l _ sottoscritta/o...genitore dell alunno/a...nata/o...il... D I C H I A R A di confermare l iscrizione alla scuola dell Infanzia statale di CANOVE per l anno scolastico 2006/2007. SERVIZIO DI TRASPORTO CON LO SCUOLABUS SI NO ORARIO DI FREQUENZA ORE ORE Legnago, firma del genitore

10 DIREZIONE DIDATICA 2 CIRCOLO DI LEGNAGO Via G.Bruno, LEGNAGO tel. 0442/ fax 0442/ DOMANDA DI CONFERMA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA STATALE ANNO SCOLASTICO 2006/2007 _ l _ sottoscritta/o...genitore dell alunno/a...nata/o...il... D I C H I A R A di confermare l iscrizione alla scuola dell Infanzia statale di S. VITO per l anno scolastico 2006/2007. SERVIZIO DI TRASPORTO CON LO SCUOLABUS SI NO ORARIO DI FREQUENZA ORE ORE Legnago, firma del genitore

11 DIREZIONE DIDATICA 2 CIRCOLO DI LEGNAGO Via G.Bruno, LEGNAGO tel. 0442/ fax 0442/ DOMANDA DI CONFERMA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA STATALE ANNO SCOLASTICO 2006/2007 _ l _ sottoscritta/o...genitore dell alunno/a...nata/o...il... D I C H I A R A di confermare l iscrizione alla scuola dell Infanzia statale di ANGIARI per l anno scolastico 2006/2007. SERVIZIO DI TRASPORTO CON LO SCUOLABUS SI NO ORARIO DI FREQUENZA ORE ORE Legnago, firma del genitore

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