La Carta dei Servizi risponde

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2 Emergenza I numeri utili Guardia Medica - tel / Centralino - tel Protocollo - fax protocollo@asl4.liguria.it Ufficio Relazioni con il Pubblico - tel fax urp@asl4.liguria.it Prenotazioni telefoniche - Call center - tel Ospedali: Lavagna - tel S. Margherita Ligure - tel Sestri Levante - tel Residenza Sanitaria Assistenziale (R.S.A.) - tel Sito Internet: Presentazione La Carta dei Servizi risponde concretamente alle richieste del cittadino in tema di trasparenza, informazione e partecipazione. Si tratta, dunque, di un prezioso strumento di consultazione, che consente di orientarsi in maniera semplice e diretta nel mondo dei servizi sanitari. La prima edizione è stata pubblicata nel 2005 e da allora è disponibile in formato elettronico sul sito web aziendale, all interno del quale le informazioni presenti sono state periodicamente aggiornate in relazione ai processi di riorganizzazione dei servizi e delle prestazioni offerte dall Azienda. Anche per tale ragione, si è ritenuto che i tempi fossero maturi per una seconda edizione, proposta in un formato diverso dal precedente, con l intento di consentirne un più facile e immediato utilizzo. Si è così deciso di stipulare un accordo editoriale che, a fronte del sacrificio di alcune pagine (si tratta di un formato ridotto), ci ha consentito di pubblicare e fare arrivare la Carta nelle case di tutti i cittadini che abitano nel Tigullio, senza alcun costo per la collettività. Essendo la Carta dei Servizi in continuo aggiornamento, sono stati per lo più omessi orari e nominativi soggetti a variazioni. Sono inoltre grato a tutti coloro che vorranno gentilmente offrire suggerimenti e contributi utili per consentirci di far fronte ai bisogni della persona con risposte sempre più puntuali e appropriate. In ultimo, un doveroso apprezzamento e un particolare ringraziamento ai collaboratori e a tutti coloro che hanno permesso la realizzazione di questa pubblicazione. Il Direttore generale Paolo Cavagnaro 5

3 Sommario Parole chiave 6 Parole chiave L Ufficio Relazioni con il Pubblico e Comunicazione L emergenza sanitaria Chiamare il numero Chiamare la Guardia Medica Assistenza a domicilio Recarsi al Pronto Soccorso I servizi sul territorio I Distretti Iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale Anagrafe sanitaria Scelta del medico di famiglia e del pediatra Prestazioni del medico di famiglia e del pediatra Prenotazioni di visite e prestazioni Pagamento del ticket Esenzioni ticket Italiani all estero e stranieri in Italia Autorizzazione per trasporti mediante ambulanza Assistenza agli anziani Residenza Sanitaria Assistenziale Visite ed esami specialistici Editore: via A. Saffi 18 - Torino Assistenza ai diabetici - Centro Diabetologico Consultori Psicologia Territoriale Assistenza riabilitativa ambulatoriale Tutela della salute mentale Assistenza per le dipendenze - Ser.T Igiene e Sanità Pubblica Vaccinazioni Invalidi Civili e Medicina Legale Tutela delle acque potabili Igiene degli alimenti e della nutrizione.. 23 Tutela degli alimenti di origine animale Tutela della salute degli animali Tutela della sicurezza degli Ambienti di Lavoro Registri infortuni Percorsi particolari Centro Screening Mammografico Centro di ascolto e cura per cittadini extracomunitari (progetto Nessuno Escluso ) Guida all Ospedale Gli ospedali Ricovero e dimissioni I Reparti Pubblicazione periodica registrata al Tribunale di Torino al n. 5812/04, Direttore responsabile: Mauro Fresco. Finito di stampare: novembre 2008 presso ILTE S.p.A. - v. Postiglione 14 - Moncalieri (TO) Progetto grafico e redazione: Seat Pagine Gialle Le informazioni contenute nella sono aggiornate ad ottobre Nel corso dell anno potrebbero intervenire variazioni rispetto a quanto riportato. La è stampata su carta riciclata , 29 Acque potabili Adozione Affido Alcoologia Alimenti , 24 Ambienti di lavoro Ambulanza , 13 Ambulatorio Nessuno Escluso Extracomunitari Ambulatorio Endocrinologia e Malattie del Ricambio Ambulatorio Ipertensione Amianto Anagrafe sanitaria Anatomia Patologica Anestesia e Rianimazione Animali Anoressia Anziani Assistenza a domicilio Bulimia Call center - Prenotazioni telefoniche Cardiologia Lavagna Cardiologia Sestri Levante Cecità civile Centri Unici di Prenotazione Ambulatoriale (CUPA) Centro Aritmologico Regionale Centro di ascolto extracomunitari Certificazioni medico-legali e di polizia mortuaria Chirurgia d Urgenza Chirurgia Lavagna Chirurgia Senologica Chirurgia Sestri Levante Comunicazione Consulenza contaccettiva Consulenze pediatriche Consulenze psicologiche Consultori Conto Corrente Salute CUPA Cure domiciliari anziani Day Hospital Day Hospital Medico a indirizzo emato-oncologico Day Surgery , 30 Dermatologia Diabete Dietetica e nutrizione clinica Dimissione Dipendenze Disabili Distretti Emergenza Endocrinologia - Ambulatorio Esami specialistici Esenzioni ticket Extracomunitari - Ambulatorio Funghi Gastroenterologia Ginecologia e Ostetricia Guardia Medica Handicap Hospice Igiene Pubblica Informahandicap Infortuni Inserimento lavorativo disabili Interruzione volontaria della gravidanza (IVG) Intramoenia - Libera professione Invalidi civili , 22 Ipertensione - Ambulatorio

4 8 Iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale Italiani all estero , 13 IVG Laboratorio analisi Libera professione (Intramoenia) Malattie infettive , 22 Mammografia Medicina dei viaggi e migrazione Medicina Interna d Urgenza Medicina Interna S. Margherita Ligure Medicina legale , 22 Medicina Sestri Levante Medicina Trasfusionale Medico di famiglia Metadone Nefrologia e Dialisi Neurologia Neuropsichiatria Infantile Nutrizione Obesità Oculistica/Oftalmologia Oncologia Ortopedia Ospedali Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Pacemaker Pediatra Pediatria e Neonatologia Pneumologia Porto d armi Prelievi Prenotazioni visite e prestazioni Pronto Soccorso , 32 Psichiatria Psicogeriatria Psicoterapia R.S.A Radiologia Lavagna Radiologia S. Margherita Ligure Radiologia Sestri Levante Reparti - Ospedali Residenza Sanitaria Assistenziale.. 14 Riabilitazione Riabilitazione Intensiva Riabilitazione neuro-psichiatrica Rianimazione e Terapia Intensiva Ricovero Rieducazione motoria Rilascio e rinnovo patenti Salute mentale Sana e robusta costituzione Sanità Pubblica - Igiene Screening mammografico Ser.T Servizio Sanitario Nazionale Sindrome metabolica Soccorso Sordomutismo Stranieri , 12 Terapia fisica Terapia Intensiva (Utic) Ticket Tossicodipendenze Tribunale del malato Ufficio Relazioni con il Pubblico Urologia Urp Vaccinazioni , 22 Viaggi - Medicina Visite Visite al seno Visite ginecologiche Visite medico di famiglia o pediatra L Ufficio Relazioni con il Pubblico e Comunicazione L Ufficio Relazioni con il Pubblico (Urp) è un servizio di ascolto, accoglienza, informazione e comunicazione rivolto ai cittadini, le cui attività sono finalizzate al miglioramento della qualità dei servizi erogati. Assiste il cittadino nell accesso alle prestazioni e alle informazioni sulle pratiche amministrative e promuove la partecipazione dei cittadini e delle associazioni di volontariato e tutela. Che cosa fa Accoglie e prende in esame ogni suggerimento, segnalazione e reclamo, che possono essere presentati dai cittadini o dalle associazioni di volontariato e tutela che li rappresentano. Il cittadino può accedere all Urp: recandosi personalmente presso la sede; attraverso contatto telefonico; tramite fax o ; compilando il modulo di segnalazione scaricabile dal sito tramite lettera al seguente indirizzo: ASL 4 Chiavarese Ufficio Relazioni con il Pubblico via G. B. Ghio Chiavari (GE). Chiavari - via Ghio 9 - piano terra tel / fax urp@asl4.liguria.it mparodi@asl4.liguria.it Da lunedì a giovedì 8-13/14-16; venerdì

5 10 L emergenza sanitaria Chiamare il numero 118 Che cosa fa il 118? La Centrale Operativa 118, situata presso l Ospedale di Lavagna, coordina gli interventi dei mezzi di soccorso, la guardia igienica e la guardia veterinaria. Filtra le richieste, risponde, organizza e coordina il soccorso sul luogo dell emergenza fino al ricovero con invio di ambulanza; se necessario, per eventi di particolare gravità può essere attivato l elisoccorso. Quando chiamare il 118? In presenza di malore; in caso di incidente stradale, sul lavoro, domestico, sportivo; in caso di calamità naturale o industriale. Che cosa dire? Rispondi all operatore con calma e specificando: chi sei e da dove stai chiamando; dove è successo: Comune, via, numero civico o qualsiasi punto di riferimento; che cosa è successo: malore, incidente stradale, incidente sul lavoro ecc.; quante persone sono coinvolte e da soccorrere; eventuali situazioni di pericolo: fughe di gas in corso, rischio di incendio, presenza di sostanze tossiche ecc.; condizioni presunte dei pazienti: rispondono, respirano, si muovono, sono incastrati ecc.; se in autostrada, fornisci indicazioni sulla corsia (direzione nord o sud) e un riferimento chilometrico o di casello autostradale. I pochi secondi impegnati per fornire informazioni precise serviranno a prestare un SOCCORSO MI- GLIORE. La telefonata viene registrata, non riattaccare finché non sarà l operatore a dirtelo. Anche tu puoi salvare una vita. Chiamare la Guardia Medica Assistenza a domicilio Si chiama la Guardia Medica per situazioni che hanno carattere di urgenza e si verificano durante le ore notturne o nei giorni festivi, in particolare: dalle 20 alle 8 nei giorni feriali; dalle 8 del sabato (o di altro giorno prefestivo) alle 8 del lunedì (o di altro giorno successivo al festivo). Telefonando ai numeri / ; per situazioni particolarmente gravi attraverso il 118. Ricordati che al medico di guardia non è dovuto alcun compenso. Servizio di Guardia Medica: Chiavari - c/o Cri - Cogorno - via Divisione Coduri tel Per i Comuni di: Chiavari, Carasco, Casarza Ligure, Castiglione Chiavarese, Cogorno, Lavagna, Leivi, Moneglia, Nè, San Colombano Certenoli, Sestri Levante Riva Trigoso - c/o Cri - corso Colombo tel Per i Comuni di: Sestri Levante, Moneglia, Casarza Ligure, Castiglione Chiavarese Rapallo - c/o Volontari S. Anna - via Arpinati - tel Per i Comuni di: Rapallo, Portofino, S. Margherita Ligure, Zoagli Rapallo - c/o Croce Bianca Rapallese piazza Chile 5 - tel Gattorna - via del Commercio 38 tel Per i Comuni di: Cicagna, Coreglia Ligure, Orero, Favale, Lorsica, Moconesi, Neirone, Tribogna Borzonasca - c/o Consultorio - via Veneto 10 - tel Per i Comuni di: Mezzanego e Borzonasca Rezzoaglio - c/o Distretto - corso Marconi 45 - tel Per i Comuni di: S. Stefano d Aveto, Rezzoaglio Varese Ligure - c/o Distretto - piazza Balbo - tel Per i Comuni di: Varese Ligure, Maissana, Carro. Recarsi al Pronto Soccorso Si può accedere con mezzi propri in Pronto Soccorso. Sedi di Pronto Soccorso: Ospedale di Lavagna - via Don Bobbio 25 - tel Ospedale di Santa Margherita Ligure via Fratelli Arpe - tel Attenzione: l accesso al Pronto Soccorso è giustificato da una situazione di urgenza, per patologie la cui diagnosi e cura non può essere differita nel tempo. Per tale motivo è stata adottata una scala di valutazione delle priorità: CODICE ROSSO Urgenza assoluta / ingresso immediato CODICE GIALLO Urgenza / tempo di attesa ridotto al minimo CODICE VERDE Urgenza differibile / vita non in pericolo CODICE BIANCO Prestazioni non urgenti / il paziente viene visitato nel rispetto delle priorità precedenti e la prestazione può essere soggetta al pagamento del ticket. Trasporto in ambulanza: è gratuito solo in caso di emergenza o nel caso di persone che, per la loro situazione di salute, non possano essere trasportate con mezzi propri. 11

6 12 I servizi sul territorio I Distretti I Distretti rappresentano l articolazione territoriale dell Azienda. Organizzano e assicurano ai cittadini: le prestazioni sanitarie di base (medico di medicina generale, pediatra di libera scelta, Guardia Medica); l accesso ai servizi sanitari e sociosanitari per gli utenti del proprio territorio. L ASL 4 Chiavarese si articola in 3 Distretti: Distretto Socio-sanitario n. 14: Rapallo/Tigullio Occidentale Distretto Socio-sanitario n. 15: Chiavari/Tigullio Orientale Distretto Socio-sanitario n. 16: Sestri Levante Distretto Socio-sanitario n. 14 Rapallo/Tigullio Occidentale comprende i Comuni di: Rapallo, Zoagli, S. Margherita Ligure, Portofino. Distretto Socio-sanitario n. 15 Chiavari Tigullio Orientale comprende i Comuni di: Chiavari, Carasco, Leivi, San Colombano Certenoli, Lavagna, Cogorno, Ne, Coreglia Ligure, Favale di Malvaro, Cicagna, Lorsica, Moconesi, Neirone, Orero, Tribogna, Rezzoaglio, S. Stefano d Aveto, Borzonasca, Mezzanego. Distretto Socio-sanitario n. 16 Sestri Levante comprende i Comuni di: Sestri Levante, Castiglione Chiavarese, Casarza Ligure, Moneglia, Carro, Maissana, Varese Ligure. Distretto n. 14 Rapallo - ex Ospedale - piazza Molfino 15 - ingresso via La Marmora tel S. Margherita Ligure - c/o Ospedale via F.lli Arpe 1 - tel Distretto n. 15 Chiavari - palazzina esterna ex Ospedale - via G. B. Ghio 6 tel Cicagna - via Pian Mercato 16 tel Rezzoaglio - via Marconi tel S. Stefano d Aveto - piazza del Popolo - tel Borzonasca - via V. Veneto tel Lavagna - piazza S.Michele c/o Croce Rossa - tel Distretto n. 16 Sestri Levante - Ospedale - via Terzi 43 - tel / Varese Ligure - piazza Pieve tel Croce Azzurra Moneglia - via Botto 16 - tel Iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale Anagrafe sanitaria L iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale può essere effettuata presso gli sportelli dei Distretti mediante autocertificazione dello stato di famiglia, residenza e codice fiscale. Il modulo è scaricabile dal sito Internet - Dichiarazione sostitutiva atto di notorietà. Chi si può iscrivere: i residenti sul territorio dell Azienda; i domiciliati sul territorio dell Azienda per motivi di lavoro, studio o malattia; quando la loro permanenza sia non inferiore a 3 mesi e non superiore a 1 anno (iscrizione provvisoria); i cittadini stranieri con permesso di soggiorno, iscritti alle liste di collocamento o con regolare occupazione; i cittadini stranieri non in regola con il permesso di soggiorno e temporaneamente presenti in Italia hanno diritto alle cure ambulatoriali e ospedaliere urgenti e comunque essenziali. Scelta del medico di famiglia e del pediatra L iscrizione consente la scelta del medico di famiglia e, per i minori di 14 anni, del pediatra. La scelta va effettuata tra i medici iscritti nei rispettivi elenchi disponibili presso i Distretti e sul sito aziendale. Prestazioni del medico di famiglia e del pediatra Le prestazioni: possono avvenire presso gli studi medici; il domicilio del cittadino, quando sia impossibilitato a spostarsi da casa; le visite domiciliari chieste prima delle 10 devono essere effettuate in giornata, quelle chieste dopo le 10 devono essere effettuate entro le 12 del giorno successivo; dopo le 20 dei giorni feriali e dopo le 10 dei giorni prefestivi e nei giorni festivi ci si rivolge per le situazioni urgenti alla Guardia Medica. Alcune prestazioni sono a pagamento: visite ambulatoriali e domiciliari richieste ed eseguite al di fuori degli orari stabiliti; certificati ad uso privato: per uso assicurativo, porto d armi, invalidità. Visite occasionali: I cittadini non residenti possono farsi visitare a pagamento: al proprio domicilio da: medico di famiglia: euro 25,823 pediatra: euro 36,152; 13

7 14 presso lo studio medico: medico di famiglia: euro 15,494 pediatra: euro 25,823. Prenotazioni di visite e prestazioni Per effettuare una visita o una prestazione specialistica, di diagnostica strumentale e di laboratorio è necessaria la richiesta redatta su ricettario regionale (ricetta rossa). La richiesta non è necessaria per le visite specialistiche di: Odontoiatria; Ostetricia e Ginecologia; Pediatria; Psichiatria; Oculistica, limitatamente alla misurazione della vista. Si prenota: al Call center tel presso i Centri Unici di Prenotazione Ambulatoriale CUPA (vedi elenco più avanti) presso alcuni medici di base. Call center Tel A questo numero si possono prenotare visite ed esami al costo di una chiamata urbana. Occorre la prescrizione del medico curante o specialista. Da lunedì a venerdì 8,30-15,30. Sono esclusi da tale servizio alcuni esami: esami di Patologia Clinica (esami di laboratorio); esami di Radiologia che richiedono modulistica o preparazioni: TAC con mezzo di contrasto, Urografia, Clisma Opaco; cicli di Fisiochinesiterapia e Terapia Fisica; Colonscopia; Prova al Cicloergometro (Prova da sforzo); MOC; Pap test e tamponi (il Pap test è associato alla visita ginecologica). Ricorda! La tua disdetta aiuta chi aspetta Chiamando il Call center è anche possibile disdire una prenotazione (almeno 24 ore prima). In questo modo la prestazione sanitaria si rende disponibile per un altro utente, consentendo una migliore gestione delle risorse di tutti e un servizio sanitario più efficiente. Diversamente il costo della prestazione verrà comunque addebitato. Centri Unici di Prenotazione Ambulatoriale CUPA Sestri Levante - Ospedale da lunedì a venerdì per gli accessi diretti (prelievi per esami del sangue) Lavagna - Croce Rossa Italiana piazza San Michele da lunedì a venerdì 7-14,30 Chiavari - via G. B. Ghio 9 da lunedì a venerdì per gli accessi diretti (prelievi per esami del sangue) Cicagna - via Pian Mercato 16 da lunedì a venerdì per gli accessi diretti (prelievi per esami del sangue) Rapallo - piazza Molfino 10 da lunedì a venerdì 7-13, per gli accessi diretti (prelievi per esami del sangue) S. Margherita Ligure - Ospedale da lunedì a venerdì 7-13, per gli accessi diretti (prelievi per esami del sangue) Varese Ligure - piazza Balbo martedì e giovedì 8-13 Rezzoaglio - corso Marcone martedì 9-13 Borzonasca - via Veneto 10 martedì 9-13 S. Stefano d Aveto - piazza del Popolo 2 e 4 martedì del mese Pagamento del ticket Sportelli CUP anche con Bancomat o carta di credito; Punti Gialli a: Chiavari - portineria ASL - sino alle 18 Sestri Levante - atrio Ospedale 24 ore su 24 Rapallo - sede ASL - orario ambulatori Lavagna - atrio Ospedale; Banca Carige - sul conto corrente bancario n /90 - codice ABI codice CAB specificando il tipo di prestazione, il numero della prenotazione e l importo dovuto; pagamenti on line: tramite il collegamento al sito dell ASL Motivi: Esenzioni ticket reddito; età; invalidità; patologia. Esenzione per reddito ed età Esenzioni per prestazioni ambulatoriali Cittadini di età superiore a 65 anni appartenenti a un nucleo familiare con reddito complessivo non superiore a euro ,98; titolari di pensioni sociali e familiari a loro carico; disoccupati e titolari di pensione al minimo, di età superiore a 60 anni e loro familiari a carico appartenenti a un nucleo familiare con un reddito complessivo inferiore a euro 8.263,31, incrementato fino a euro ,05 in presenza del coniuge e in ragione di ulteriori euro 516 per ogni figlio a carico. N.B.: per nucleo familiare deve intendersi quello rilevante a fini fiscali e non anagrafici (residenza), costituito dall interessato, dal coniuge non legalmente separato e da gli altri familiari a carico. 15

8 16 Esenzioni per i farmaci (l età in questo caso non è rilevante) Soggetti con reddito familiare inferiore a euro ,98; disoccupati iscritti agli agli elenchi dei Centri per l Impiego (Collocamento); lavoratori in mobilità e familiari a carico; lavoratori in cassa integrazione straordinaria e familiari a carico. Esenzioni ticket per invalidità Invalidi civili e per servizio. 1. Sono esenti da ticket per tutte le prestazioni: invalidi civili superiori ai 2/3 (tra 67% e 99%) e al 100% o con assegno di accompagnamento; ciechi assoluti, ciechi ventesimisti e sordomuti. Invalidi per servizio. 2. Sono esenti esclusivamente per le prestazioni correlate alla patologia: invalidi per servizio dalla VI alla VIII categoria. Invalidi per lavoro: grandi invalidi per lavoro oltre il 67% (2/3): sono esenti per tutte le prestazioni; invalidi del lavoro inferiori ai 2/3: sono esenti per le prestazioni correlate alla patologia invalidante. Invalidi di guerra: con pensione diretta vitalizia sono esenti per la totalità delle prestazioni. Esenzioni ticket per patologia Esenzioni per le prestazioni e farmaci correlate a: patologie croniche accertate presso la struttura pubblica e certificate anche dai medici del Distretto sulla base della documentazione sanitaria; malattie rare accertate presso i Centri Regionali di Riferimento i cui elenchi sono disponibili presso gli sportelli del Distretto (Anagrafe sanitaria). L elenco delle esenzioni e ulteriori informazioni sono disponibili anche sul nostro sito Internet: e sul sito del Ministero della Salute Italiani all estero e stranieri in Italia Assistenza sanitaria a cittadini italiani che si recano all estero I cittadini italiani che si recano nei Paesi dell Unione Europea per vacanze, studio, lavoro possono usufruire delle cure urgenti e medicalmente necessarie se in possesso della Tessera Sanitaria Europea (tesserino magnetico) che ha sostituito il modello E111. L Ufficio Assistenza all Estero provvede al rilascio e alle richieste di duplicato. Per viaggi nei Paesi fuori dell Unione Europea, se esistono convenzioni, viene emesso apposito attestato. Per usufruire di prestazioni sanitarie nei Paesi europei, vengono inoltre rilasciati altri modelli: E 106 e E 110 (per lavoro); E 112 (autorizzazione preventiva per prestazioni sanitarie di altissima specializzazione; E 121 (pensionati italiani residenti definitivamente all estero). Assistenza sanitaria a cittadini italiani residenti all estero I cittadini italiani non residenti in territorio nazionale, che rientrano temporaneamente in Italia hanno diritto (per un massimo di 90 giorni nell anno solare) alle prestazioni ospedaliere urgenti o di Pronto Soccorso. Non hanno invece diritto al medico di famiglia. Assistenza a cittadini stranieri in Italia I cittadini stranieri presenti sul territorio nazionale hanno diritto all assistenza sanitaria a seconda delle differenti tipologie e condizioni sia di provenienza (Ue o extra Ue) sia di soggiorno (temporaneo - regolare - irregolare). Chiavari - Ufficio Assistenza all Estero - via G. B. Ghio 9 tel da lunedì a venerdì 8,30-12 Rapallo - Sportello Anagrafe Sanitaria - piazza Molfino 10 tel da lunedì a venerdì 8-13; lunedì e giovedì 14-16,45; sabato 8-12 Sestri Levante - Sportello Unico Distretto - via Terzi 43 tel lunedì 8,30-12,30/14-16,45; da martedì a venerdì 8,30-13 Autorizzazione per trasporti mediante ambulanza Si tratta dell utilizzo di mezzi di pubbliche assistenze e/o Croce Rossa per il trasporto di andata e ritorno del paziente dal domicilio a strutture sanitarie pubbliche o accreditate. Ne possono usufruire cittadini residenti o temporaneamente iscritti presso l ASL 4 in possesso dell autorizzazione dell ASL di residenza, con i seguenti requisiti: paziente non deambulante; paziente che per ragioni cliniche non sia trasportabile con comune mezzo di trasporto. L autorizzazione viene richiesta dal medico di medicina generale su ricettario medico o su apposita modulistica. Il rilascio dell autorizzazione preventiva avviene presso le sedi distrettuali (vedi Distretti). Trasporti fuori Regione Occorre certificazione sanitaria che ne dimostri l essenzialità e l ineseguibilità nell ambito regionale. Per informazioni: Chiavari - tel Sestri Levante - tel Rapallo - tel Assistenza agli anziani L Ufficio Anziani Fornisce informazioni, anche telefoniche, sui servizi riservati agli anziani; esegue visite geriatriche, ambulatoriali e/o domiciliari; 17

9 18 fornisce consulenze e prescrizioni di presidi e altro materiale; riceve le richieste per usufruire del Servizio Domiciliare Infermieristico (esclusi i prelievi che vengono prenotati al CUPA) e per i ricoveri in Residenza Sanitaria Assistenziale (RSA). Sedi Uffici Anziani Chiavari - via G. B. Ghio 9 - presso ex Ospedale - tel ass.anziani@asl4.liguria.it martedì e giovedì 8-11 Rapallo - piazza Molfino 10 - presso Centro Socio-sanitario tel lunedì, martedì, giovedì e venerdì Cicagna - Ospedaletto da lunedì a venerdì 7,30-13 Sestri Levante - Sportello Unico Ospedale di Sestri Levante lunedì 8,30-12,30/14-16,15; da martedì a venerdì 8, Cure domiciliari Il servizio assicura un adeguato sistema di cure a domicilio dopo una dimissione ospedaliera e nei casi in cui si manifesti un bisogno sanitario. Prestazioni erogate: riabilitative; infermieristiche; aiuto domestico da parte del servizio competente (Comune); assistenza sociale (ASL/Comune); fisioterapia; erogazione di materiale protesico, sanitario e di medicazione, necessario alla prosecuzione delle cure stesse. Modalità di ammissione: Segnalazione al servizio tel da parte di: medico di medicina generale specialista ospedaliero Servizi sociali; la segnalazione può avvenire: per telefono e fax via cure.domic@asl4.liguria.it presso gli uffici di Distretto sopraelencati. Chiavari - via G. B. Ghio 9 - presso ex Ospedale - tel martedì e giovedì 8-11 Rapallo - piazza Molfino 10 - presso Centro Socio-sanitario tel lunedì, martedì, giovedì e venerdì Residenza Sanitaria Assistenziale La struttura ha lo scopo di fornire accoglienza, prestazioni sanitarie assistenziali, recupero funzionale e sociale, a persone non autosufficienti e non curabili a domicilio. Occorre la richiesta: del medico di medicina generale; del medico di reparto prima della dimissione del paziente. La richiesta deve essere consegnata: direttamente all Ufficio Anziani (vedi sopra); tramite fax alla Residenza Sanitaria Assistenziale - tel ; al Servizio Cure Domiciliari tel Chiavari - via G. B. Ghio 9 tel. e fax ass.anziani@asl4.liguria.it Orario di visita per gli ospiti: giorni feriali e festivi È possibile, con l autorizzazione del medico o della caposala, assistere durante tutto il giorno e la notte il proprio congiunto. Orario di ricevimento parenti: dalle 12 alle 13 nei seguenti giorni: martedì - 4 piano mercoledì - 2 piano giovedì - 3 piano. Costi della RSA Costo della degenza in RSA: l ospite che viene ricoverato per trattamento sanitario riabilitativo di fase post-acuta (successivo a traumi o malattie acute o riacutizzate) è esentato dal pagamento della quota sociale, per un periodo di 60 giorni; dal 61 giorno la quota sociale è di euro 39,33 al giorno. Per i ricoveri di sollievo, della durata massima di un mese, e per i ricoveri che non rientrano nel trattamento sanitario riabilitativo, la quota sociale è a carico dell ospite dal primo giorno di ricovero. Visite ed esami specialistici Le prestazioni specialistiche sono erogate presso gli ambulatori dell Asl, oppure presso strutture private accreditate, dietro presentazione della prescrizione (ricetta rossa). Nel caso in cui la prestazione venga effettuata presso una struttura accreditata o autorizzata il cittadino può accedervi direttamente e pagare il ticket, se dovuto. Il medico curante, se riscontra la necessità clinica di effettuare prestazioni urgenti, indicherà tale necessità sbarrando l apposita casella. La gestione degli Ambulatori compete all Ufficio Produzione Ambulatoriale (Specialistica) che si occupa inoltre di: autorizzazioni di Risonanze Magnetiche Urgenti - tel ; richieste di anticipo sul Trattamento di fine rapporto per cure odontoiatriche - tel ; richieste di rimborso in generale e per spese di viaggio per dialisi tel ; rilascio attestati di idoneità fisica per attività sportiva agonistica. Chiavari - via G. B. Ghio 9-3 piano - Palazzina Ambulatori altri tel / Da lunedì a venerdì Visite a pagamento Libera professione intramoenia (vedi pag. 37) Ritiro dei referti Avviene di regola presso la struttura dove è stata effettuata la visita o l esame. 19

10 20 Attenzione. È possibile ritirare i referti on line grazie al Conto Corrente Salute Si tratta di un fascicolo sanitario personale on line per la tutela, la conservazione, la condivisione e la distribuzione dei dati relativi alla salute. Ogni cittadino può ottenere gratuitamente questa prestazione. Per informazioni e per l apertura del conto rivolgersi direttamente ai Distretti. Assistenza ai diabetici Centro Diabetologico La Diabetologia e Malattie Metaboliche svolge attività educazionale clinico-assistenziale per la prevenzione, diagnosi e cura delle malattie metaboliche, di cui le principali sono: Diabete Mellito. Dislipidemie e Sindrome Metabolica: l attività si svolge in regime ambulatoriale. Complicanze Croniche del Diabete Mellito. Obesità e Disturbi del Comportamento Alimentare (anoressia, bulimia ecc.): l attività al riguardo viene svolta in regime di libera professione (intramoenia). Prima visita: è necessaria la richiesta del medico di medicina generale o di uno specialista ospedaliero o di un medico ospedaliero, redatta su un ricettario regionale. Certificazione patente di guida: la prenotazione per il certificato rilascio/rinnovo patente di guida si effet- tua al CUPA con richiesta del medico di medicina generale per prima visita diabetologica. Al momento della visita è necessario essere in possesso di una serie di esami con costo a totale carico del cittadino. Sede di Chiavari - Presidio Ospedaliero di Chiavari - via G. B. Ghio 9-3 piano - Palazzina Ambulatori (ingresso Presidio, seguire la linea blu tratteggiata segnalata per terra). Segreteria di Chiavari tel fax lcorsi@asl4.liguria.it Ambulatori in sedi costiere: Presidio di Rapallo - piazza Molfino 10 - tel / Ospedale di Lavagna - via Don Bobbio - tel Ospedale di Sestri Levante - via Terzi 43/a - tel Ospedale di S. Margherita Ligure via F.lli Arpe - tel Poli Montani: Cicagna - tel /990 Rezzoaglio - tel Varese Ligure - tel Sede di Chiavari - da lunedì a venerdì 7,30-15 segreteria - da lunedì a venerdì 7,30-14,30. Consultori Psicologia Territoriale Il Consultorio è un servizio gratuito che all interno della ASL assicura le attività necessarie per la tutela della salute della donna in tutte le fasi della vita, del bambino dell adolescente e della coppia e della famiglia. Il servizio è gratuito. Area psicologica e sociale: fornisce consulenze psicologiche e psicoterapia a favore della donna, della coppia e della famiglia (adozioni e affido). Area di prevenzione: visite ginecologiche, visite al seno, consulenze e prescrizioni contraccettive, assistenza e certificazioni IVG (interruzione volontaria della gravidanza), prevenzione tumori femminili (Pap test - visite al seno), consulenze in gravidanza, in menopausa, per problematiche sessuali, educazione alla salute. Area pediatrica: pediatria consultoriale, allattamento/svezzamento, visite preventive rivolte prioritariamente a bimbi privi di assistenza sanitaria, medicina scolastica. Modalità di prenotazione: telefonica o di persona. Nelle sedi centrali i servizi sono aperti, su appuntamento, anche il pomeriggio. Sedi centrali: Sede Psicologia territoriale - via G. B. Ghio Chiavari (GE) tel Rapallo - piazza Molfino 10 - Palazzina Ambulatori - c/o Centro Sociosanitario - tel / / / da lunedì a venerdì 8,30-12,30 Chiavari - corso Dante 163 tel / da lunedì a venerdì 8,30-12,30 Sestri Levante - via A. Terzi 43/a - c/o Ospedale - tel da lunedì a venerdì 8,30-12,30. Sedi distaccate: Borzonasca - via Vittorio Veneto 10 tel Ambulatorio Pediatrico 2, 3 e 4 martedì del mese Ambulatorio Ginecologico 1 e 3 giovedì del mese 8-10 Rezzoaglio - corso Marconi Ambulatorio Pediatrico 1 martedì del mese 9-13 Ambulatorio Ginecologico 1 e 3 giovedì del mese 10,30-12,30 Ambulatorio Cardiologico 2 e 4 mercoledì del mese 14-17,30; Ambulatorio Diabetologico un giovedì al mese su appuntamento 9,30-12,30. Mezzanego - via Gandolfo 117 Ambulatorio Pediatrico 2, 3 e 4 martedì del mese 8,30-10,30 Cicagna - via Pian Mercato 16 tel Ambulatorio Pediatrico lunedì e venerdì 8,30-13 Ambulatorio Ginecologico mercoledì 8,30-11,30 Varese Ligure - via Pieve tel Ambulatorio Pediatrico e Ambulatorio Ginecologico 1 lunedì del mese 9,30-12 Pap test 3 venerdì del mese 9,30-11,30. 21

11 22 Assistenza riabilitativa ambulatoriale Adulti L Attività di Medicina Fisica e Riabilitazione territoriale effettua visite fisiatriche e prestazioni: neurologiche; cognitive e di logopedia; ortopediche e reumatologiche; relative ai disturbi dell equilibrio e deambulazione; pneumologiche; chirurgiche; di terapia fisica. Prenotazioni visite fisiatriche: non urgenti: presso CUPA urgenze di 2 livello: direttamente presso le segreterie da lunedì a venerdì 9-12 in prospettiva di intervento chirurgico: come sopra per prescrizione di presidi e plantari-ortesi: presso il CUPA per collaudo plantari-ortesi: direttamente presso le segreterie (N.B.: la visita va fissata entro 20 gg. dalla consegna) a seguito di dimissioni da Ortopedia e Traumatologia: come sopra - la visita verrà fissata nella stessa data prevista per il controllo ortopedico. Prenotazioni per terapia fisica: Sestri Levante tel (sig.ra Maggi) da lunedì a sabato Lavagna tel da lunedì a venerdì Chiavari tel da lunedì a venerdì Rapallo tel da lunedì a venerdì Sedi ambulatoriali: Lavagna - Ospedale - via Don Bobbio 25 - piano terra - corpo nord tel fax fisio@asl4.liguria.it Chiavari - Casa Gianelli - via Colombo 6 - tel fax fkt.ch@asl4.liguria.it Sestri Levante - Ospedale - via Terzi 43/a - tel fax leoni@asl4.liguria.it Rapallo - ex Ospedale - piazza Molfino 10 - c/o Centro Sanitario - 1 piano - corpo centrale tel palestra tel segreteria fax crm.ra@asl4.liguria.it Minori Prestazioni: valutazione dimorfismi-patologie articolari, muscolari, muscoloscheletriche (prenotazione al CUPA); visite per minori affetti da disabilità (prenotazione presso le sedi); valutazione e trattamento di patologie neurologiche, ortopediche, traumatologiche, reumatologiche e respiratorie (prenotazione presso le sedi); rieducazione motoria; attività fisiatrica: visite generali, controlli durante e alla fine dei trattamenti, prescrizione, valutazione e collaudo per protesi, ortesi, ausili. Sestri Levante - Ospedale - via Terzi 43/a - 2 piano - tel Lavagna - Istituto Cordeviola - corso Buenos Aires 23 - tel Prestazioni di Riabilitazione Neuropsichiatrica: prevenzione diagnosi, cura e riabilitazione delle patologie neurologiche e psichiatriche dell infanzia e dell adolescenza (sino a 18 anni) e di tutti i disordini del bambino nelle sue varie forme di espressione: psicomotoria linguistica ortottica intellettiva e relazionale. Prenotazioni: presentarsi personalmente o telefonare. Rapallo - palazzina Ambulatori Centro Socio-sanitario - piazza Molfino 10 - tel crela@asl4.liguria.it Lavagna - CEM-Centro di Educazione Motoria - Istituto Cordeviola corso Buenos Aires 25 tel / Sestri Levante - Ospedale - via A. Terzi 43/a - tel Il servizio è aperto da lunedì a venerdì 7, Servizio Inserimento Lavorativo Il servizio si rivolge in maniera prioritaria a disabili fisici, psichici e sensoriali, portatori di bisogni riabilitativi complessi, che si avvantaggiano dell intervento riabilitativo che consente lo sviluppo delle potenzialità della persona. L accesso avviene attraverso la N.P.I. (Neuropsichiatria Infantile), i Servizi sociali dei Comuni, diretto e telefonicamente. sil@asl4.liguria.it Ambulatori: Rapallo - ex Ospedale - palazzina 4 piano - piazza Molfino 10 tel tel. e fax Sestri Levante - Ospedale Civile - via Terzi - tel fax Il servizio è aperto da lunedì a venerdì 7,30-14,45. Informahandicap L Informahandicap è un servizio che permette al cittadino disabile di comprendere la vasta e attenta legislazione che lo riguarda, i servizi e le agevolazioni previste al fine di ridurre i suoi disagi. Tel lunedì, martedì e giovedì mattina 23

12 24 di persona previo appuntamento telefonico. Tutela della salute mentale Il Servizio di Assistenza Psichiatrica risponde a richieste relative ai disturbi mentali dell età adulta (18-65 anni). Accesso diretto: occorrono libretto sanitario, eventuali terapie già in atto o esami recenti. Invio da parte del medico di medicina generale o da parte di altri Servizi sanitari. Attività: ambulatoriali: visite psichiatriche e psicologiche; psicoterapie individuali, di coppia, di famiglia; assistenza infermieristica; interventi socio-assistenziali; domiciliari: programmate o in urgenza; residenziali: su progetto dell équipe territoriale di riferimento; semiresidenziali: in Day Hospital tel in Centro Diurno Il Porto tel Modalità di pagamento: sono esentati dal pagamento del ticket solo gli utenti che accedono direttamente al servizio o coloro che vengono inviati dalla Commissione Medica di Verifica del Ministero del Tesoro. Negli altri casi i cittadini sono tenuti al pagamento della prestazione. Centro di Consultazione per l Adolescenza e il Disagio Giovanile: dedicato a utenza a cittadini dai 14 ai 24 anni, effettua consulenze psicologiche, psichiatriche e indagini psicodiagnostiche. Su prenotazione al numero (Chiavari). Ambulatorio di Psicogeriatria: dedicato ai cittadini ultrasessantacinquenni con patologie psichiatriche insorte in età senile. È attivo a Chiavari il lunedì dalle 9 alle 11,30 solo su prenotazione al numero Sede - Chiavari - via G. B. Ghio 9 palazzina prospiciente il parcheggio - piano terra - tel fax da lunedì a venerdì 8-20; sabato 8-13 (escluso festivi). Altri Ambulatori: Rapallo - c/o ex Ospedale - piazza Molfino 10 - tel lunedì e giovedì 8,30-13 Sestri Levante - c/o Ospedale - via Terzi - tel mercoledì e giovedì 9-12 Cicagna - c/o Ospedaletto - via Pian Mercato - tel mercoledì Assistenza per le dipendenze - Ser.T. Attività svolte: accoglienza e primo contatto - centro accoglienza; consulenza familiare, ospedaliera, psichiatrica, psicoterapeutica, socio-assistenziale; somministrazione metadone - terapia farmacologica; trattamento malattie infettive (prevenzione, diagnostica). Lavagna - Sede principale - ex Casa di riposo Marinì - via Don Bobbio tel accoglienza - tel / / fax segreteria - tel fax somministrazione metadone tel fax Sestri Levante - via Lazio 18 tel Rapallo - piazza Molfino 10 tel / / Borzonasca - Ambulatorio tel Alcoologia Lavagna - ex Casa di riposo Marinì via Don Bobbio tel / Igiene e Sanità Pubblica La struttura svolge attività di vigilanza e controllo in materia di igiene ambientale, in materia edilizia, sulle acque di balneazione, sul rischio amianto, campagne di educazione sanitaria, vaccinazioni e medicina dei viaggi, rilascio certificati e pareri igienico-sanitari, funzioni di polizia mortuaria. Prestazioni e rilascio certificati per: porto d armi; sana e robusta costituzione; rilascio e rinnovo patenti; certificazioni medico-legali e di polizia mortuaria (certificati sulle cause di morte, autenticazione di firme per cremazione); vaccinazioni; profilassi malattie infettive; medicina dei viaggi e migrazione; amianto e rischi chimici. Attività di medicina legale per il riconoscimento di: invalidità civile; cecità civile; sordomutismo; condizione di handicap; stato di disabile (legge 68/99). Vedi Invalidi Civili e Medicina Legale. Rilascio pareri igienico-sanitari Ambulatori: Chiavari - corso Dante 163 tel sportello tel segreteria ip.segreteria@asl4.liguria.it S. Margherita Ligure - c/o Ospedale tel Rapallo - c/o Ospedale tel Sestri Levante - c/o Ospedale tel Cicagna - via Pian Mercato tel Telefoni: Settore Igiene Edilizia tel Settore Amianto, Rischio Chimico e Fitosanitari - tel Settore Igiene Ambiente tel Settore Strutture Sanitarie, Sociosanitarie e Sociali tel

13 26 Settore Strutture Ricettive, Sportive (compreso piscine, parrucchieri ed estetisti) - tel Settore Vigilanza Igienico-Sanitaria tel Settore Epidemiologia (compreso registro mortalità) - tel N.B.: tutti i settori ricevono previo appuntamento. Vaccinazioni Il servizio ha sede a Chiavari - corso Dante ed effettua le vaccinazioni raccomandate e facoltative e inoltre: prestazioni di medicina dei viaggi e migrazione: consulenze per viaggi in zone endemiche per malattie infettive; interventi vaccinali; vaccinazione contro la febbre gialla; problematiche del migrante; interventi di prevenzione in caso di malattie infettive di particolare impatto sulla salute della collettività. Le prestazioni sono erogate di norma previo appuntamento, anche telefonico. Chiavari e Sestri Levante tel Rapallo - ex Ospedale - piazza Molfino 15 - tel Sestri Levante - Ospedale - via A. Terzi 43 - tel Santa Margherita Ligure - Ospedale via F.lli Arpe 1 - tel medicina dei viaggi e della migrazione - Chiavari - corso Dante 163 tel fax gzoppi@asl4.liguria.it prevenzione malattie infettive Chiavari - corso Dante 163 tel fax Orari di apertura degli ambulatori: vaccinazioni Chiavari - lunedì 14-16; martedì, giovedì e venerdì 8,30-12 vaccinazioni Rapallo - martedì e venerdì 8,30-12; mercoledì 14-16,30 vaccinazioni Sestri Levante - martedì 8,30-12; giovedì 9-12 vaccinazioni S. Margherita Ligure mercoledì 8,30-12 medicina dei viaggi e migrazione lunedì 8,30-12; mercoledì 14-16,30 prevenzione malattie infettive - da lunedì a venerdì 8, Invalidi Civili e Medicina Legale Attività: riconoscimenti stati invalidanti - Medicina Fiscale e Necroscopica - rilascio di certificazioni medico-legali - Commissioni per la dispensa dal servizio e cambio mansioni - legge 210 (Indennizzo per danni causati da trasfusione) - Indennità TBC Accesso alle prestazioni: per il riconoscimento dell invalidità civile e dello stato di handicap i cittadini devono presentare domanda su apposito modulo distribuito presso le sedi della struttura, presso l Ufficio Relazioni con il Pubblico o scaricabile dal sito (moduli utili). Alla domanda deve essere allegato il certificato del medico curante, la fotocopia del codice fiscale e della carta d identità. Per il rilascio di altri certificati: contattare gli ambulatori per fissare un appuntamento. Sede principale - Chiavari - via G. B. Ghio 9 - piano terra tel / Visite fiscali e necroscopiche tel fax / Rapallo - piazza Molfino 10 tel Il ricevimento del pubblico presso la sede di Chiavari avviene nei giorni di martedì e venerdì 9-12; i cittadini vengono convocati per la visita con lettera. Tutela delle acque potabili Svolge controlli periodici su: acqua destinata al consumo umano distribuita dagli acquedotti, risorse idriche, pozzi e sorgenti, acque superficiali destinate alla produzione di acqua potabile, impianti, fonti e stabilimenti di produzione e imbottigliamento, acque utilizzate nelle imprese alimentari. Su richiesta dei cittadini vengono effettuati accertamenti sulla potabilità delle acque di acquedotto o confezionate. Inoltre vengono rilasciati pareri igienico-sanitari. Le domande di concessione di derivazione d acqua o il loro rinnovo vanno inoltrate al competente Genio Civile provinciale. Le segnalazioni di inconvenienti igienico-sanitari riguardanti l acqua distribuita dall acquedotto o acque confezionate sono ricevibili anche telefonicamente ai numeri sotto indicati: Chiavari - corso Dante piano - tel / fax chiappara@asl4.liguria.it Ricevimento pubblico - da lunedì a venerdì 9-13 (o su appuntamento). Igiene degli alimenti e della nutrizione Il servizio tutela la salute del cittadino attraverso verifica degli alimenti e delle bevande. Inoltre contrasta i fattori di rischio nutrizionale attraverso l informazione e l educazione, per migliorare gli stili di vita. Tra le attività principali: pareri preventivi sulle attività delle imprese di produzione, preparazione, confezionamento, deposito, trasporto, somministrazione e commercio dei prodotti alimentari di competenza e bevande; controllo ufficiale dei prodotti alimentari; tenuta dei registri per le D.I.A. (denuncia di inizio attività), degli ag- 27