MODULO RASSEGNA STAMPA. rassegna stampa. 14 Dicembre 2016

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1 Pagina 1 di 6 rassegna stampa 14 Dicembre 2016 IL CITTADINO Rivoluzione in corsia: un équipe per seguire i malati passo per passo Oltre 500 parti, scongiurato l azzeramento dell ostetricia IL GIORNO Farmacia in ospedale pronta a gennaio : sono partiti i lavori

2 Pagina 2 di 6 Il manager rossi spiega le novità della riforma: «stop ai ricoveri inutili, i pazienti monitorati anche fuori» Rivoluzione in corsia: un équipe per seguire i malati passo per passo di Cristina Vercellone Sanità, una riforma che non è solo «un cambiamento di sigle, un passaggio da Ao, Azienda ospedaliera a Asst, Azienda socio sanitaria territoriale». Ad assicurarlo sono Giuseppe Rossi e Paolo Bernocchi, il direttore generale e socio sanitario che insieme ai colleghi hanno già attivato una equipe multidisciplinare per valutare i pazienti anche dopo le dimissioni. I malati, dicono infatti,non devono più restare soli. L Asst ora pensa, come impone la norma, anche a chi è per la strada e crea disordini sociali. I manager citano esempi concreti, come quei 96 tossicodipendenti in fase acuta, portati dalla strada direttamente in psichiatria con il Tso, nel Oggi, dicono, tutto questo non deve più accadere. «Se ci sono segnalazioni di persone con problemi di dipendenza da sostanze in un bar si interviene con il ricovero in Pronto soccorso per 24 ore e si contatta la prefettura - spiegano -, per avviare un intervento che sia a 360 gradi, dall assistenza sanitaria a quella sociale». La chiave dell Asst sono le parole sociale e integrazione. «Non dovrei dirlo annota Rossi -, ma io sono qui da quasi 9 anni e ho scoperto solo ora quanti bambini autistici abbiamo sul territorio. Sapevo tutto del diabete e dell infarto e niente dell autismo. Noi, invece, dobbiamo gestire sia ilpaziente autistico che quello leucemico».«dal primo ottobre -spiegano - abbiamo formato una equipe con un assistente sociale, un medico e un infermiere che, a partire da medicina, neurologia e nefrologia, prendono in carico il paziente sia all interno dell ospedale che fuori. Prima, per esempio, arrivava in medicina un paziente diabetico che magari aveva anche un leggero ictus. La medicina lo stabilizzava poi lo dimetteva. I famigliari contattavano il medico di famiglia. Quest ultimo attivava l Adi (Assistenza domiciliare integrata). L equipe dell Adi lo valutava e poi decideva se fargli fare la riabilitazione in ospedale o seguirlo a casa. Adesso, già nella prima giornata di ricovero, la commissione multidisciplinare valuta il caso e attiva il percorso più idoneo, senza bisogno di fare tutti i passaggi. Il

3 Pagina 3 di 6 percorso di cura è completo». Altri esempi che vanno nella stessa direzione non mancano:«la settimana scorsa - spiegano un nipote è andato a trovare gli zii anziani, li ha trovati in condizioni di fragilità e ha chiamato il medico di famiglia. Quest ultimo ha prescritto il ricovero per collasso sociale. Il primario del Pronto soccorso Stefano Paglia li ha tenuti in osservazione 48 ore in Pronto soccorso, ha attivato l ufficio di orientamento con la commissione multidisciplinare e ha trovato un posto nel reparto di cure intermedie di Sant Angelo. L assistente sociale nostro ha contattato quello comunale, gli zii sono tornati a casa, in attesa di un posto in casa di riposo in regime d urgenza». Le altre due grandi novità sono il Pot,Presidio ospedaliero territoriale di Sant Angelo e i consultori. «Nel primo caso, spiegano Rossi e Bernocchi, si tratta di un posto nel quale trattare tutte le patologie croniche. Quando un paziente ha una patologia nota ha un percorso già designato, non dovrebbe andare sempre dal suo medico e farsi fare la ricetta. Deve fare tutto al Pot dove viene monitorato sia inmodo telematico che telefonico. Il medico e l infermiere si accorgono dall ospedale che la ventilazione non sta funzionando o che il paziente non sta prendendo i diuretici. Tutti gli oltre 100 pazienti pneumopatici, cardiopatici e adesso diabetici presi in carico dal Pot non sono più tornati in Pronto soccorso. Si tratta di una rivoluzione copernicana».anche i consultori sono stati reintegrati. «A Codogno, per esempio - annotano -, il servizio sta per traslocare all interno dell ospedale, vicino alla senologia. Adesso le persone sono sole eprivedi quel tessuto sociale che comprendeva la famiglia allargata e il vicinato alcuni anni fa; ci vuole un sistema che tiri le fila. Questo è quello che stiamo facendo noi».

4 Pagina 4 di 6 Il numero dei cesarei è calato al 33 per cento, sotto la media nazionale Oltre 500 parti, scongiurato l azzeramento dell ostetricia di Cristina Vercellone Il reparto della Bassa è arrivato già a quota 558, il direttore generale Giuseppe Rossi: «Noi non la chiudiamo; mancano ovunque, invece, i pediatri» L ostetricia di Codogno è salva. Il reparto della Bassa, in passato a rischio chiusura perché non raggiungeva le 500 nascite previste dal ministero per rimanere in funzione, oggi è arrivato a quota 558 e può tirare un sospiro di sollievo. Non solo il reparto, ma anche le pazienti che arrivano a Codogno a partorire. In questi giorni, ad Angera, le mamme hanno occupato l ospedale e sono intervenuti i sindaci per contestare la chiusura del punto nascite prevista dal ministero proprio per il basso numero di parti. Stessa situazione anche altrove. Nelle Marche, per esempio, vogliono chiudere un reparto nonostante le nascite siano 570, addirittura di più che a Codogno. «Sì è vero - annota il direttore generale dell Asst di Lodi Giuseppe Rossi -, noi, invece, a Codogno, non lo facciamo. Da quando è attivo il decreto 70, tra l altro, il tema della chiusura dell ostetricia non è mai stata all ordine del giorno. Ad Angera hanno chiuso anche la pediatria, ma se trovano i pediatri il reparto riapre di nuovo. Siamo tutti in difficoltà enorme nel reperimento dei pediatri: è un dramma. Anche a Lodi fatichiamo. Non voglio dire che ci manchino però il primario Gianluigi Gargantini è in seria difficoltà. È una condizione tutta italiana: si sono inventati la pediatria di libera scelta e hanno creato questo vuoto ospedaliero. Gli ospedali aprono i bandi, ma le gare vanno deserte e le graduatorie si esauriscono». «Quest anno - aggiunge in una nota il reparto guidato dal primario Salvatore Zanoni - siamo arrivati già a 558 parti. I cesarei sono il 33 per cento, mentre la media italiana è del 37,5. Le donne in travaglio che arrivano al cesareo però sono solo il 12 per cento. Abbiamo tante donne precesareizzate che arrivano ancora al cesareo: queste ultime sono il 15 per cento. Prima i cesarei arrivavano addirittura al 41 per cento, adesso sono scesi». Se chiudesse l ostetricia di Codogno sarebbe un dramma anche per le donne che arrivano da fuori: «Non so quante siano, ma ne abbiamo - spiegano i ginecologi -. Il nostro è un bel reparto, tranquillo, si respira un aria famigliare. Abbiamo l analgesia da parto 24 ore su 24 tutti i giorni. Abbiamo la possibilità di effettuare la peridurale e l analgesia con protossido di azoto. Le mamme possono fare il rooming in e stare in stanza, subito dopo il parto, con il loro bambino. I 12 letti sono in camerette da 2 o 1 letto, tutte condizionate. Si sta proprio bene». La prossima nuova frontiera, è il sogno di molte

5 Pagina 5 di 6 donne, sarà quella dei parti in casa. L ostetrica del reparto di Codogno Floriana Lucchini da tempo si batte per dare una speranza in questo senso alle donne del territorio. Se la norma consentisse alle ostetriche ospedaliere di lavorare anche a casa delle mamme, ci sarebbero tutte le garanzie sanitarie necessarie. Un altro dei sogni delle mamme è quello di aprire una casa della maternità, un ambiente meno ospedalizzato, ma più naturale dove le donne possano sentirsi come a casa loro.

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