MODULO RASSEGNA STAMPA. rassegna stampa. 9 Febbraio 2017

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1 Pagina 1 di 6 rassegna stampa 9 Febbraio 2017 IL CITTADINO Letti introvabili: viaggio nel caos del Maggiore sovraffollato Nasce una task force per liberare i reparti Cercasi gestore che curi il bar dell ospedale invasione IL GIORNO

2 Pagina 2 di 6 Ci sono pazienti che attendono di essere ricoverati da 60 ore Letti introvabili: viaggio nel caos del Maggiore sovraffollato di Cristina Vercellone Pazienti anche da 60 ore in pronto soccorso, in attesa di essere ricoverati. Undici in tutto. I letti sono completamente pieni e non c è più posto. Martedì è stata forzata anche l apertura, come misura d urgenza, di 5 letti in più a Sant Angelo.Ad essere ormai chiaro è che non c entra non é l influenza né il gelicidio. La situazione di sovraffollamento è ormai strutturale. OGGIMA NON SOLO Le 15 sale del Pronto soccorso sono tutte piene. Nelle ultime 24 ore tra Lodi e Codogno sono passati nel reparto di emergenza urgenza 242persone.ALodi i pazienti in attesa di ricovero hanno preso il posto dei codici minori. Le sale utilizzate per visitare 10milapazientiall anno sono diventate l area on boarding, quella dei malati in attesa di collocazione nel reparto giusto per loro. Sono le14.05, in Pronto soccorso, tra sala d attesa e malati in cura,cisono42persone. I9 letti dell osservazione breve, per far fronte al sovraffollamento, sonodiventati15. Il primario Stefano Paglia ha fatto portare delle barelle in più. A seconda della gravità i pazienti vengono posizionati nella stanza dotata di monitoraggio costante, con il bagno o senza bagno. I malati ricevono anche il carrello con il pranzo e sono sottoposti alle terapie che verrebbero loro somministrate in reparto. I 15 letti,però, invistadellaseradevono tornare9,per riequilibrare i rapporti con il personale notturno. L equipe assegnata all osservazione breve è fatta da un medico, due infermieri giorno e notte e un operatore socio sanitario nelle ore diurne. Non sono solo i letti ad essere saturi. Sono anche le misure messe in campo tempo fa dalla direzione sanitaria nel piano di gestione del sovraffollamento». Paglia mostra un foglio. Indica il numero dei pazienti che possono essere ricoverati in appoggio in reparti diversi da quello indicato. L unità con più capacità ricettiva,si fa per dire,è la medicina che può arrivare finoa9 appoggi. I numeri però vanno ben oltre. Ogni mattina la responsabile dell Obi guarda i letti liberi sul Pc. Il Pronto soccorso di Lodi è uno dei pochi in Lombardia che lo può fare, incrocia i dati con il piano operatorio e pianifica minuziosamente l attività. NEANCHEIL TEMPO PER UN CAFFÈ «Il maxi afflusso dei pazienti è strutturaleannotano Paglia e il responsabile della Terapia intensiva e sub intensiva Enrico Storti-,dobbiamo trovare la risposta ai bisogni di tutti, ma attualmente questa risposta non è ancora completamente adeguata alle necessità emergenti. La complessità del paziente aumenta e l organizzazione sanitaria va rivista. Ci stiamo ragionando.

3 Pagina 3 di 6 Dopo la riforma l ospedale si deve prendere cura del pazientea360gradi». Il lavoro da fare è molto. Gli operatori del Pronto soccorso non hanno neanche il tempoperuncaffèesequalcunodopo12 ore di attività si ferma per un panino rischia di essere bollato come impiegato pubblico nullafacente. In realtà il Pronto soccorso di Lodi e Codogno ha dei tempi di attesa inferiori a quelli di tutta l Ats(exAsl)e il clima si vede entrando, è tutt altro che di relax.

4 Pagina 4 di 6 Il direttore socio sanitario bernocchi: «la cabina di regia coinvolgerà i plessi di s. Angelo e casale» Nasce una task force per liberare i reparti Una task force si fa avanti per liberare i posti letto. Il nome è altisonante, Cabina di orientamento. In concreto però si tratta di una squadra formata da personale ospedaliero e dell ex Asl, 2medici, 2 infermieri professionali e 3 assistenti sociali. «Vogliamo farla diventare una squadra dotata persino di una divisa ad hoc», spiega il coordinatore Paolo Bernocchi, direttore socio sanitario in arrivo da una lunga esperienza nel campo della riabilitazione e delle cure sub acute. Il lavoro è complesso,ma «appassionante», dice lui. Si tratta di guardare ogni giorno quanti sono i letti disponibili, come sono occupati, quanti sono gli interventi chirurgici, quanti i pazienti ricoverati fuori reparto e poi valutare. I letti sono occupati in modo appropriato?come mai ci sono letti vuoti a Casale e Sant Angelo che non sono ancora stati occupati? «Il progetto è in fase di avvio, ma già operativo - spiega Bernocchi -. Si tratta di uno strumento clinico, oltre che di appropriatezza. Ogni mattina l assistente sociale va nei reparti di medicina, neurologia e nefrologia e chiede se ci sono dei pazienti fragili. Si tratta dei casi sociali che necessitano di un ricovero diverso,magari a domicilio, in riabilitazione, o con i sub acuti. In futuro pensiamo di posizionare la sede della cabina di orientamento direttamente in Pronto soccorso. In questo modo i pazienti fragili, l etilista che vive per strada, per esempio, e l uomo che sta male e non ha parenti a casa vengono seguiti da subito, senza bisogno di essere inviati in un reparto per acuti se non ce n è bisogno. Stiamo parlando di un cambiamento culturale. Questo progetto sta producendo già dei risultati. Non è la bacchetta magica e soprattutto è portato avanti con la collaborazione di tutte le strutture che si sono rese disponibili». Attualmente, spiega Bernocchi, «i letti sono completamente pieni, in tutti e 4 gli ospedali. Martedì abbiamo aperto 5 letti in più a Sant Angelo e se sarà necessario faremo i ricoveri anche il sabato». La direzione si sta interrogando: se la situazione in Pronto soccorso è questa, con il 35 per cento dei pazienti sopra gli 80 anni da ricoverare e i letti pieni, ha senso occupare spazio per gli interventi di routine? Medici e chirurghine stanno discutendo. Paglia mostra l applicazione del sistema di emergenza urgenza. L ago del sovraffollamento per Lodi è sul rosso, molto vicino alla linea del non c è più niente da fare. «La terapia intensiva e il Pronto soccorso lavorano in stretto accordo - annota il primario della Tis Enrico Storti -. Se la Terapia intensiva, che effettua 300 ricoveri all anno,non può

5 Pagina 5 di 6 dimettere i pazienti perché i letti della medicina sono occupati e non può ricoverare quelli in attesa in Pronto soccorso è un problema. Stiamo cercando una soluzione per rispondere alle dimensioni della domanda e per ampliare i letti sub intensivi all interno della Tis. Dobbiamo programmare una risposta di qualità che sia sostenibile dal punto di vista economico. Per fortuna in ospedale c è gente che non guarda al proprio orticello,ma lavora con una visuale a 360 gradi. La direzione generale dal canto suo guarda lontano». «E le nostre equipe - concludono Storti e il primario del pronto soccorso Stefano Paglia - si fanno in quattro. A loro dobbiamo dire grazie. Qui si opera con una logica di flessibilità. La gente si impegna molto più del suo orario di lavoro».

6 Pagina 6 di 6 Cercasi gestore che curi il bar dell ospedale invasione L Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Lodi cerca un nuovo gestore per il bar dell ospedale di Codogno. Il rinnovo della concessione d uso dei locali avverrà tramite un asta pubblica a offerte segrete, che dovranno pervenire al protocollo dell Azienda, a Lodi, entro le ore 15 del prossimo 31 marzo. I locali sono quelli attualmente adibiti a bar, nel piano seminterrato dell ospedale. L aggiudicazione riguarda il servizio di bar-tavola calda e rivendita di quotidiani e periodici, e andrà al miglior offerente, a patto che l offerta sia pari o superiore alla base d asta fissata per il canone annuo d affitto, pari a 18mila euro, al netto di Iva. Inoltre il rapporto economico con l ente prevede anche un rimborso spese forfettario di 5mila euro l anno e un ulteriore canone annuo variabile pari a una percentuale non inferiore all 1 per cento (da assoggettare a Iva) del volume d affari generato. Nel disciplinare poi sono previste anche alcune opere edili e impiantistiche per la messa a norma dei locali rispetto - soprattutto - alla normativa sulla prevenzione esistente in materia di antincendio. La gara non sarà ritenuta valida in presenza di una sola offerta. I plichi con le offerte saranno aperti alle 11 del giorno 5 aprile 2017, dopodiché il vincitore sottoscriverà un apposita convenzione con l ente. La durata della concessione è di 9 anni eventualmente rinnovabile per altri 9, e l attività dovrà partire entro 90 giorni dalla stipula della convenzione stessa.