Esoscheletro EKSO -GT Il training locomotorio robotizzato a Montecatone

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1 Esoscheletro EKSO -GT Il training locomotorio robotizzato a Montecatone

2 Dal Luglio 2015 ESOSCHELETRO (Ekso GT ): Pazienti con lesione midollare incompleta motoria Pazienti con lesione midollare completa tipo sd. cono-cauda Pazienti con Sd. Guillain-Barrè Trattamento aggiunto alle terapie convenzionali 2-3 sedute/settimana Durata effettiva seduta: minuti Una mini equipe (medico e fisioterapista) di valutazione idoneità/obiettivi su segnalazione da parte dell equipe riabilitativa di riferimento

3 CASISTICA AD OGGI Pazienti sottoposti a training con EKSO : - 67 pazienti con lesione midollare - 2 pazienti con poliradicoloneurite Dei 69 pz., 34 sono stati reclutati all interno di uno studio osservazionale (in quanto idonei per criteri di inclusione), approvato dal Comitato Etico di competenza e registrato su clinicaltrials.gov (ID: NCT ).

4 Studio Clinico Osservazionale, Longitudinale, Non Controllato IL TRAINING LOCOMOTORIO CON ESOSCHELETRO EKSO-GTTM IN PAZIENTI CON LESIONE MIDOLLARE INCOMPLETA MOTORIA IN UN SETTING OSPEDALIERO: UNO STUDIO OSSERVAZIONALE. CRITERI DIINCLUSIONE età 18 anni e 70 anni; SCI AIS C o D; sufficiente rangeofmotion(rom) dei fulcri articolari degli arti inferiori per raggiungere un pattern di cammino reciproco e consentire la transizione dalla posizione seduta a quella verticale; esercizio ortostatico ben tollerato per almeno 60 minuti consecutivi e regolarmente esercitato o regolare esercizio locomotorio o capacità di cammino funzionale; condizioni mediche stabili; capacità cognitive integre e piena collaborazione del soggetto.

5 Obiettivi dello Studio Obiettivo primario: descrivere le risposte al training locomotorio robotizzato con l EKSO-GT attraverso la somministrazione di test e valutazioni inerenti la funzione motoria degli arti inferiori e le caratteristiche cinetiche e di endurance della locomozione. Testdei10metri Test dei 6 minuti WISCI II SCIM-III mobilità AIS SCI-ARMI T0: entro 3 giorni da inizio seduta training T1: 12esima seduta T2: 18esima seduta

6 CARATTERISTICHE GENERALI dei Pazienti in Studio Età Media Sesso Livello Lesione Eziologia M 76% F 24% Tetra 40% Para 60% Trauma 60% Non Trauma 40%

7 Valutazioni Funzionali 120 Valutazioni Funzionali con Esoscheletro al T0 e al T2 (Media Punteggi) ,52 metri 80 65,64 metri ,02 sec 35,53 sec T0 T ,28 23,95 0 SCIM Mobilità Test dei 10 Metri Test dei 6 Minuti

8 Questionario FINALE sulla Soddisfazione all Uso dell Esoscheletro a) L esercizio riabilitativo con l esoscheletro e stato confortevole (4-5) b) L uso dell esoscheletro non mi ha causato dolore importante (4-5) c) L esercizio riabilitativo con esoscheletro non è stato faticoso d) L esercizio riabilitativo con l e. ha ridotto la spasticità delle mie gambe (3-4) e) Durante la riabilitazione con l esoscheletro non ho avuto difficoltà respiratorie (4-5) f) L uso dell esoscheletro ha migliorato la mia condizione motoria (4-5) g) L uso dell esoscheletro mi ha motivato nel mio percorso riabilitativo (4-5) h) Consiglio l uso dell esoscheletro ad una persona nella mia condizione (4-5) Punteggio Risposte: 1: in forte disaccordo 2: in disaccordo 3: abbastanza d accordo 4: in accordo 5: fortemente in accordo

9 Questionario FINALE sulla Soddisfazione all Uso dell Esoscheletro Media Punteggi di Risposta (Likert Scale) a) 4,17 b) 4,5 c) 2,58 d) 3,47 e) 4,79 f) g) h) 4,5 4,54 4,7 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5

10 POMS: Profile Of Mood States (distress psicologico) TA: tensione-ansia DA: depressione-avvilimento AR: aggressività-rabbia VA: vigore-attività SI: stanchezza-indolenza CS: confusione-sconcerto ,19 Medie Prima Som. 59,14 45,51 45,62 45,03 40, Confronto tra Medie 10 0 TA1 DA1 AR1 VA1 SI1 CS Medie Seconda Som Medie Prima Som. Medie Seconda Som ,19 43,86 42,51 58,68 42,70 39,49 0 TA DA AR VA SI CS TA2 DA2 AR2 VA2 SI2 CS2

11 ..per concludere Trattamento riabilitativo ben tollerato e sicuro. Facilitazione nel recupero funzionale dei pazienti. Impatto motivazionale positivo sui pazienti. Formulazione di ulteriori ipotesi per studi clinici futuri.