MODELLO DICHIARAZIONI GENERALI DI OGNI COMPONENTE

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1 COMUNE DI CHAMPDEPRAZ Valle d Aosta Località Capoluogo, CHAMPDEPRAZ COMMUNE DE CHAMPDEPRAZ Vallée d Aoste 164, Lieu dit Chef Lieu CHAMPDEPRAZ PROCEDURA DI INDIVIDUAZIONE DI UN OPERATORE ECONOMICO AL QUALE AFFIDARE LA CONCESSIONE DI SERVIZIO DI GESTIONE E CUSTODIA DEL DORTOIR DI PROPRIETÀ COMUNALE SITO IN LOCALITÀ COVAREY DI CHAMPDEPRAZ PER UN PERIODO DI N. 4 (QUATTRO) ANNI PROROGABILE DI ULTERIORI 4 (QUATTRO) ANNI CIG ZF11286BA0 - APPROVAZIONE DOCUMENTAZIONE MODELLO DICHIARAZIONI GENERALI DI OGNI COMPONENTE NB: per sapere chi deve compilare e presentare il modello, vedere al punto 4. Termine e modalità di presentazione dell'offerta del Disciplinare, al punto che tratta il modello stesso IL SOTTOSCRITTO (nome e cognome)... codice fiscale n.... nato a... il... residente a.. Via.... munito a tutti gli effetti di legge del potere di rappresentanza dell'impresa..... con sede... Partita IVA n.... Iscrizione registro imprese n.... Posizione assicurativa INPS n....sede di... Posizione assicurativa INAIL n....sede di... Tipo di contratto collettivo nazionale o regionale di lavoro applicato ai propri dipendenti..... Numero dei dipendenti dell'impresa... ed in nome e per conto dell'impresa suddetta, consapevole delle conseguenze penali di cui all'art. 76 del DPR n. 445/2000 alle quali va incontro in caso di attestazioni mendaci o falsità in atti e consapevole che 1

2 le dichiarazioni testé rese avranno pieno valore ai fini contrattuali DICHIARA 1) che attualmente, in relazione alla propria forma giuridica, ha quale (per ogni nominativo indicare carica (titolare / socio / amministratore / direttore tecnico), luogo e data di nascita nonché indirizzo di residenza):.... (si rammenta che ai nominativi delle persone sopraindicate dovranno corrispondere i certificati dichiarazioni sostitutive - del Casellario Giudiziale nonchè di carichi pendenti) 2) di non trovarsi nelle condizioni previste nell articolo 38 (lettere a), b), c), d), e), f), g), h), i), l), m), m-bis), m-ter) e m-quater), del D.lgs , n. 163 e s.m.i., e più precisamente dichiara, per ciascuna lettera dell art. 38 appena richiamata: lett. a) che l impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta amministrativa, di amministrazione controllata o di concordato preventivo o che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di tali situazioni; lett. b) (misure di prevenzione: in relazione a questo punto, compilare e sottoscrivere il Mod. DICHIARAZIONI PERSONALI) lett. c) (sentenze di condanna che incidono sulla moralità professionale etc: in relazione a questo punto, compilare e sottoscrivere il Mod. DICHIARAZIONI PERSONALI) lett. d) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55; lett. e) di non avere commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza ed ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro.. lett. f) che non è stata commessa grave negligenza o malafede nella esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che ha bandito la gara e che non ha commesso un errore grave nell esercizio dell attività professionale, accertato con qualsiasi prova dalla stazione appaltante. lett. g) di non avere commesso violazioni definitivamente accertate rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito. lett. h) che nell anno antecedente la data di presentazione dell offerta non ha reso false dichiarazioni in merito ai requisiti ed alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara e per l affidamento dei subappalti. - o 2

3 lett. i) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilito. lett. l) con riferimento all art. 38, c. 1 lett. l) relativamente agli obblighi di cui alla legge nr 68/1999 (barrare l ipotesi che ricorre): che l'impresa è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili (art. 17, comma 1, legge 12 marzo 1999 nr 68); che l'impresa non è tenuta al rispetto delle norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili (legge nr 68/1999) in quanto ha alle proprie dipendenze un numero di lavoratori inferiore a 15; che l'impresa non è tenuta al rispetto delle norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili in quanto, pur occupando un numero di dipendenti compreso tra 15 e 35, non ha effettuato una nuova assunzione di personale dopo il 18 gennaio 2000 o per altre motivazione (indicare quali): lett. m) che nei confronti dell impresa rappresentata non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo dell'8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 14 del D.lgs 9 aprile 2008, n. 81; lett. m-bis) (omissis, in quanto lettera non pertinente al presente appalto); lett. m-ter) (mancata denuncia dei fatti all autorità giudiziaria: in relazione a questo punto, compilare e sottoscrivere il Mod. Mod. DICHIARAZIONI PERSONALI) lett. m-quater) di non trovarsi, rispetto ad un altro partecipante alla medesima procedura di affidamento, in una situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, che comportino che le offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale; lett. m-quater) di trovarsi in situazione di controllo come controllante o come controllato ai sensi dell articolo 2359 del codice civile o in una qualsiasi altra relazione, anche di fatto, che comportino che le offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale, con le seguenti imprese (denominazione, ragione sociale e sede legale): ) che l impresa è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura della Provincia di:. per le seguenti attività: e che i dati dell iscrizione sono i seguenti (per gli operatori economici stabiliti in stati diversi dall Italia, 3

4 ex art. 47 del D.lgs 163/2006, indicare i dati di iscrizione nell Albo o Lista ufficiale dello Stato di appartenenza): numero di iscrizione data di iscrizione.. durata della ditta/data termine forma giuridica.. titolari, soci, direttori tecnici, amministratori muniti di rappresentanza, soci accomandatari (indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e il luogo di residenza):.. 4) di aver adempiuto all interno della propria azienda, agli obblighi di sicurezza sui luoghi di lavoro previsti dalla vigente normativa; 5) di mantenere regolari posizioni previdenziali ed assicurative presso l INPS (matricola n.), l INAIL (matricola n..) e di essere in regola con i relativi versamenti. 6) che l Ufficio dell Agenzia delle Entrate presso il quale si è iscritti è il seguente:.... 7) (solo nel caso di in caso di raggruppamento temporaneo di concorrenti o di consorzio di concorrenti non ancora costituito) che in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo all impresa:..... e dichiara di assumere l impegno, in caso di aggiudicazione, ad uniformarsi alla disciplina vigente con riguardo alle associazioni temporanee. Inoltre prende atto che è vietata qualsiasi modificazione alla composizione delle associazioni temporanee di cui all art. 34, comma 1, lettera d), e) ed f) del D.lgs , n. 163 rispetto a quella risultante dall impegno presentato in sede di offerta. (Si ricorda che ai sensi dell art. 37, c. 15 del dlgs 163/2006 Il mandato deve risultare da scrittura privata autenticata. La relativa procura è conferita al legale rappresentante dell'operatore economico mandatario. Il mandato è gratuito e irrevocabile e la sua revoca per giusta causa non ha effetto nei confronti della stazione appaltante ) 8) (solo nel caso di in caso di raggruppamento temporaneo di concorrenti, costituiti e non) Dichiara inoltre: - imprese mandanti associate: dettaglio delle quote di partecipazione al raggruppamento:. - dettaglio (ai sensi dell art. 37, c. 4 del d.lgs 163/2006 e s.m.i) delle parti del servizio che saranno eseguite dai singoli operatori economici riuniti: 9) (solo se si hanno dipendenti) di applicare, in modo pieno ed integrale, ai propri lavoratori, i 4

5 contenuti economico-normativi dei contratti collettivi di lavoro, nel cui ambito devono essere previsti profili professionali con contenuti analoghi a quelli richiesti dalla tipologia dei servizi socio-sanitari, socio-educativi e socio-assistenziali da erogare; 10) che l impresa non si è avvalsa di piani individuali di emersione di cui all art. 1 bis, comma 14 della legge n. 383/2001 e s.m.i.; che l impresa si è avvalsa di piani individuali di emersione di cui all art. 1 bis, comma 14 della legge n. 383/2001 e s.m.i., ma che il periodo di emersione si è concluso entro il termine ultimo di presentazione dell offerta; 11) di essere pienamente consapevole che, nel caso in cui venisse accertata dall'ente appaltante la non veridicità delle dichiarazioni rese o della sussistenza nei riguardi dell'impresa di cause ostative di cui alla legge antimafia, ciò comporterà la non ammissione dell'impresa stessa e che l'eventuale accertamento di grave mendacità delle dichiarazioni circa i requisiti soggettivi dell'impresa comporterà altresì l'automatica denuncia alle autorità competenti. 12) di essere pienamente consapevole ed informato sulla nuova normativa antimafia e sulla tracciabilità dei flussi finanziari: a) Ai sensi dell art. 3 Tracciabilità dei flussi finanziari della l. 136/2010, si informa che: per assicurare la tracciabilità dei flussi finanziari finalizzata a prevenire infiltrazioni criminali, gli appaltatori, i subappaltatori e i subcontraenti della filiera delle imprese nonché i concessionari di finanziamenti pubblici anche europei a qualsiasi titolo interessati ai lavori, ai servizi e alle forniture pubblici devono utilizzare uno o più conti correnti bancari o postali, accesi presso banche o presso la società Poste italiane Spa, dedicati, anche non in via esclusiva, fermo restando quanto previsto dal comma 5, alle commesse pubbliche; tutti i movimenti finanziari relativi ai lavori, ai servizi e alle forniture pubblici nonché alla gestione dei finanziamenti di cui al primo periodo devono essere registrati sui conti correnti dedicati e devono essere effettuati esclusivamente tramite lo strumento del bonifico bancario o postale; i partecipanti alle procedure di scelta del contraente comunicano alla stazione appaltante gli estremi identificativi dei conti correnti dedicati di cui al medesimo comma 1 entro sette giorni dalla loro accensione, nonché, nello stesso termine, le generalità e il codice fiscale delle persone delegate ad operare su di essi. b) Si informa che nel contratto stipulato con il soggetto aggiudicatario saranno inserite le seguenti clausole, obbligatorie ai sensi di legge a pena di nullità: clausola con la quale i partecipanti alle procedure di scelta del contraente assumono gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari di cui alla l. 136/2010; clausola risolutiva espressa da attivarsi in tutti i casi in cui le transazioni sono state eseguite senza avvalersi di banche o della società Poste italiane Spa; clausola con la quale ciascuno dei partecipanti alle procedure di scelta del contraente assume gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari di cui alla l. 136/2010. c) Ai sensi dell art. 6 Sanzioni della l. 136/2010, si informa che: l'omessa, tardiva o incompleta comunicazione alla stazione appaltante, da parte dei partecipanti alle procedure di scelta del contraente, degli estremi identificativi dei conti correnti dedicati di cui al medesimo comma 1 entro sette giorni dalla loro accensione, nonché, nello stesso termine, delle generalità e del codice fiscale delle persone delegate ad operare su di essi, comporta, a carico del 5

6 soggetto inadempiente, l'applicazione di una sanzione amministrativa pecuniaria da 500 a euro. d) Ai sensi dell art. 10 Delitto di turbata libertà del procedimento di scelta del contraente della l. 136/2010, si ricorda che il nuovo art. 353-bis Turbata libertà del procedimento di scelta del contraente del codice penale dispone quanto segue: Salvo che il fatto costituisca più grave reato, chiunque con violenza o minaccia, o con doni, promesse, collusioni o altri mezzi fraudolenti, turba il procedimento amministrativo diretto a stabilire il contenuto del bando o di altro atto equipollente al fine di condizionare le molalità di scelta del contraente da parte della pubblica amministrazione è punito con la reclusione da sei mesi a cinque anni e con la multa da euro 103 a euro ) di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 13 del D.Lgs. 196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. LUOGO E DATA.. TIMBRO E FIRMA DEL (indicare la carica...).. NB: ALLEGARE FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITÀ, IN CORSO DI VALIDITA, DI CHI SOTTOSCRIVE 6

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