Meccanismo di assemblaggio monoblocco
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- Michela Angeli
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1 Meccanismo di assemblaggio monoblocco Brevettato nel 1980, questo design è semplice da usare e offre una maggiore sicurezza contro il rischio di distacco delle componenti. I test di laboratorio mostrano che la Testa universale UHR può essere montata a mano, esercitando una forza inferiore alle 4 libbre, mentre per il distacco occorre una forza di estrazione di oltre 200 libbre senza l uso della chiavetta brevettata. UHR Key Per montare la Testa universale UHR basta una pressione manuale inferiore alle 4 libbre. Smontaggio della testa universale UHR con la chiavetta brevettata. Senza la chiavetta occorre esercitare una forza di 200 libbre. Bordo smusso Nell eventualità di lussazione, la smussatura esterna riduce il rischio di danneggiamenti fra la cupola e le strutture ossee, e quindi accresce le probabilità di successo nella riduzione chiusa. Il rischio di danneggiamenti fra la cupola e le strutture ossee è una funzione della geometria naturale della pelvi e la geometria della protesi bipolare. La Testa universale UHR ha un angolo smusso e levigato (Figura 1), che rende meno probabile il suo bloccaggio contro il margine osseo della pelvi. La Testa universale UHR è anche meno difficile da sbloccare, ove ciò risultasse inevitabile. Figure 1. Il componente UHR presenta un angolo ridotto "A".
2 TESTA UNIPOLARE V40 La Testa unipolare V40 è un sistema modulare di teste compatibile con tutte le componenti per steli femorali V40 della gamma Stryker di protesi femorali. Offre al chirurgo la scelta tra diversi steli di design affermato, che in seguito diviene possibile realizzare come dispositivi endoprotesici. SISTEMA BIPOLARE CON TESTA UNIVERSALE UHR La Testa universale UHR è un dispositivo bipolare autocentrante utilizzabile con steli femorali Stryker di qualsiasi tipo. Idoneo per i pazienti con alti requisiti emiartroplastici, è una protesi modulare potenziabile a protesi totale d anca col minimo coinvolgimento femorale. AUSTIN MOORE & THOMPSON Gli steli di design Austin Moore e Thomson sono stati originariamente sviluppati negli anni 50, in collaborazione fra Howmedica e i Dottori Moore e Thompson. La struttura monopezzo consente di soddisfare le esigenze dei pazienti con bassi requisiti, presentanti fratture prossimali del collo del femore. ASNIS III Queste viti incannulate di nuova generazione sono realizzate per ottimizzare gli esiti chirurgici pur semplificando le procedure. Il Sistema ASNIS III offre al chirurgo una scelta completa di impianti, materiali e confezioni, insieme a una nuova strumentazione di facile utilizzo. OMEGA PLUS Il Sistema di vite femorale a compressione OMEGA PLUS integra funzioni innovative, come la piastra laterale in lega super-resistente e una strumentazione di tipo migliore. Le piastre e le viti mordenti a testa quadra OMEGA PLUS sono offerte in confezioni sterili e non sterili, in base alle preferenze e alla comodità degli utilizzatori. CHIODO BLOCCANTE TROCANTERICO GAMMA Il Chiodo bloccante trocanterico GAMMA è l ultimo sviluppo nella continua evoluzione della linea di Chiodi bloccanti GAMMA realizzati per una fissazione rapida e sicura delle fratture intertrocanteriche e pertrocanteriche. Poiché abbina la resistenza ed i vantaggi biomeccanici dell attuale linea GAMMA, si tratta dello standard aureo per le fratture femorali. 1.Green S, Moore T, Proano F. Bipolar prosthetic replacement for the management of unstable intertrochanteric hip fractures in the elderly. Clinical Orthopaedics and Related Research. November 1987;224: Bowman AJ Jr, Walker MW, Kilfoyle RM, O Brien PI, McConville JF. Experience with the bipolar prothesis in hip arthroplasty: A clinical study. Orthopedics. April 1985;8(4): Nottingham RL. Treatment of a femoral neck fracture with a Universal Hip replacement: A case report. Osteonics Clinical Case Reports Bernasek TL. Prosthetic replacement for extracapsular fractures of the hip. Techniques in Orthopaedics. 1989;4(2): Takaoka K, et al. Bipolar prosthetic replacement for the treatment of avascular necrosis of the femoral head. Clinical Orthopaedics and Related Research. April 1992;277: Bochner RM, Pellicci PM, Lyden JP. Biploar hemiarthroplasty for fracture of the femoral neck: Clinical review with special emphasis on prosthetic motion. Journal of Bone and Joint Surgery. August 1988;70A(7): Sarmiento A, Gerard F. Total hip arthroplasty for failed endoprostheses. Clinical Orthopaedics and Related Research. Nov/Dec. 1978;137: Austin-Moore Good results in femoral neck fractures. Orthopaedics Review. July 1983; Vol. XII No.7: Stryker Corporation. Stryker, Oesteonics, Vitallium,UHR e GAMMA sono marchi depositati di Stryker Corporation. V40, Bi-Centric, ASNIS III e OMEGA PLUS sono marchi commerciali di Stryker Corporation. Tutti i diritti riservati. Stampato nel Regno Unito. Stryker Europe Stryker House Hambridge Road Newbury, Berkshire RG14 5EG, Regno Unito N O RIF: BIPBRO1E Stryker Corporation. Tutti i diritti riservati. 03/06/03 celf creative C2557
3 UHR SISTEMA BIPOLARE A TESTA UNIVERSALE
4 La Cupola universale UHR realizzata da Styker Howmedica Osteonics è uno dei prodotti leader fra le componenti bipolari. Lanciata nel 1979 e brevettata nel 1980, la Cupola universale UHR ha introdotto due importanti concetti di progettazione nel settore ortopedico. Il primo di questi concetti era il valgo dinamico, un allineamento neutro della testa in fase di carico delle componenti che riduceva al minimo le sollecitazioni sul meccanismo bloccante. Il secondo concetto riguardava invece lo sviluppo di un meccanismo di assemblaggio positivo monoblocco, per maggiore sicurezza contro il rischio di distacco delle componenti. Entrambi questi concetti hanno interamente rivoluzionato i design bipolari. Allineamento dinamico del valgo Il concetto del valgo dinamico, al quale spesso ci si riferisce con termine di eccentricità positiva o autocentraggio, è stato introdotto da Stryker Howmedica Osteonics per offrire maggiore copertura della testa in fase di carico delle componenti. Testa universale UHR Oggi la Testa universale UHR conserva tutte le caratteristiche ed i benefici del design originario dimostrandosi molto efficace nell arco dei suoi 20 anni di uso clinico positivo. 1,2,3,4,5,6 Nessun altro prodotto bipolare può vantare un tale successo. Grazie ad un design affermato, alla strumentazione di facile uso e alla grande versatilità nella selezione delle componenti femorali, la Testa universale UHR è la scelta logica per tutti i requisiti nell emiartroplastica. Comfort ottimale Le Teste universali UHR sono offerte in molteplici misure, da 36mm a 72mm, per un preciso abbinamento all anatomia del paziente e per un comfort ottimale. F 22mm 22mm 2 Positivo 1 36mm 61mm R Spiegazione F Forza esercitata dal peso del paziente R Forza di reazione 1 Centro della testa interna 2 Centro della testa esterna Grazie a una deviazione di due millimetri del centro della testa interna in direzione della cupola della Testa universale UHR si minimizza l articolazione del sostegno interno sul meccanismo bloccante, proteggendo così il meccanismo dall usura superflua (vedere diagramma). 26mm 41mm 28mm 44mm 26mm 72mm 28mm 72mm
5 UHR Una storia clinica di successo Oltre 20 anni di uso clinico hanno fatto della Cupola universale UHR realizzata da Stryker Howmedica Osteonics il migliore sistema bipolare disponibile. 1,2,3,4,5,6 La Cupola universale UHR offre risultati superiori rispetto ai tradizionali dispositivi endoprotesici. 5,7,8 Compatibilità La Cupola universale UHR si abbinerà a qualunque componente femorale di Stryker Howmedica Osteonics e teste femorali da 22mm, 26mm o 28mm. Impianti Strumentazione Sistema di Testa universale UHR Gamma completa di misure di cat. Diametri Diametri interni esterni 22mm 26mm 28mm 36mm UH mm UH mm UH mm UH UH mm UH UH mm UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH UH mm UH UH mm UH UH mm UH UH Cupole di prova Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est Emisfero ø est. 72
6 Chiavette per rimozione Testa UHR HI-UHRK-3638 Chiavetta per rimozione Testa UHR 22mm (solo per teste misuranti 36mm e 38mm) HI-UHRK-22 Chiavetta per rimozione Testa UHR 22mm HI-UHRK-26 Chiavetta per rimozione Testa UHR 26mm HI-UHRK-28 Chiavetta per rimozione Testa UHR 28mm NB. Stryker Howmedica Osteonics non consiglia di usare le teste di prova con un impianto UHR. Adattatori di prova per Cupole di prova Adattatore di 22mm (per ø est. di 38-40mm) Adattatore di 22mm (per ø est. di 41-43mm) Adattatore di 22mm (per ø est. di 44-61mm) Adattatore di 26mm (per ø est. di 41-43mm) Adattatore di 26mm (per ø est. di 44-72mm) Adattatore di 28mm (per ø est. di 44-72mm) Inseritore/estrattore per adattatori di prova Strumento per inserimento/ estrazione di Adattatori/ componenti bipolari di prova di 22mm Strumento per inserimento/ estrazione di Adattatori/ componenti bipolari di prova di 26 & 28mm Impugnatura di prova Impugnatura bipolare di prova 22mm Impugnatura bipolare di prova 26mm Impugnatura bipolare di prova 28mm Cassetta per sterilizzazione Cassetta Centrax a due ripiani, per conservare sterilizzare componenti bipolari e strumenti.
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