L Infermiere: aspettative future

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Fiora Basso
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1 L Infermiere: La miglior regia per la cura e l assistenza Abbiategrasso - 6 giugno 2017 L Infermiere: aspettative future Dott. Marino DELL ACQUA Direttore S.I.T.R.A.

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Secondo il Bloomberg Global Health Index, che analizza le condizioni di salute di 163 Paesi, il nostro Paese è quello con la miglior salute del pianeta all Italia sono stati

5 Secondo il Bloomberg Global Health Index, che analizza le condizioni di salute di 163 Paesi, il nostro Paese è quello con la miglior salute del pianeta all Italia sono stati assegnati 93,11 punti su una scala di 100 l indicatore tiene conto di una serie di fattori come: durata media della vita, nutrizione, salute mentale, Tabagismo, pressione sanguigna. 5

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11 LA PAROLA AI CITTADINI L INFERMIERE PROTAGONISTA DELLA BUONA SANITA DEL FUTURO RICERCA CENSIS 2012 Indagine telefonica su un campione nazionale di cittadini sulle opinioni, le aspettative e gli eventuali rapporti con gli infermieri e piu in generale sul loro ruolo nella sanita del futuro. (FONDAZIONE CENSIS) 11

12 Valutazione positiva dell attività degli infermieri (L INFERMIERE PROTAGONISTA DELLA BUONA SANITA DEL FUTURO RICERCA CENSIS 2012) 12

13 (L INFERMIERE PROTAGONISTA DELLA BUONA SANITA DEL FUTURO RICERCA CENSIS 2012) 13

14 (L INFERMIERE PROTAGONISTA DELLA BUONA SANITA DEL FUTURO RICERCA CENSIS 2012) 14

15 Ricerca Censis condotta nel 2016 per la Federazione nazionale dei Collegi Ipasvi sul Mercato delle prestazioni infermieristiche private e l intermediazione tra domanda e offerta 15

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17 LA PAROLA AGLI INFERMIERI E dimostrato che dove la professione infermieristica è stata valorizzata appieno, il sistema funziona meglio, ci sono maggiori sinergie tra i diversi professionisti e tra le equipe. E più armonico il rapporto tra struttura e cittadino e scorrono meglio le molte dinamiche sottese all erogazione dei servizi. Karyn Lieble, Paul Katz, David Brechtelsbauer. (2011) Collaboration and the Physician/Advanced Practice Nurse Team. Journal of the American Medical Directors Association 12:7, Laurant M, Reeves D, Hermens R, Braspenning J, Grol R, Sibbald B. Substitution of doctors by urses in primary care. Cochrane Database Syst Rev 2005;2:CD Fairman JA, Rowe JW, Hassmiller S, Shalala DE. Broadening the scope of nursing practice Broadening the scope of nursing practice Jan 20;364(3):

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23 INVECCHIAMENTO DELLA POPOLAZIONE INFERMIERISTICA ANNO 2015 VINCOLO VS OPPORTUNITA 23

24 QUALE FUTURO DELL INFERMIERISTICA RIDEFINIRE LE COMPETENZE O DARE VALORE ALLE COMPETENZE GIA PRESENTI QUALE RELAZIONE TRA LO SVILUPPO DELLE COMPETENZE E LO SVILUPPO DI CARRIERA LE RESPONSABILITA SONO IN LINEA CON I PERCORSI CONTRATTUALI QUALI STRATEGIE PER DARE SVILUPPO ALLA COMPETIZIONE PROFESSIONALE POSITIVA CHE TENDE A METTERE IN CAMPO TUTTE LE RISORSE PER IL BENE DELL UTENTE LAVORARE SUL COMMITMENT AZIENDALE 24

25 EVOLUZIONE DELLE COMPETENZE INFERMIERISTICHE 25

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27 LA FORMAZIONE INFERMIERISTICA 27

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34 LA FORMAZIONE INFERMIERISTICA MAGGIORMENTE IN LINEA CON LE ESIGENZE DELL UTENTE E CON I NUOVI MODELLI QUALE INTEGRAZIONE NEL PERCORSO CON LE ALTRE PROFESSIONI SIA MEDICHE CHE SANITARIE QUALI TIROCINI CLINICI DANNO VALORE AGGIUNTO ALLA FORMAZIONE QUALI RELAZIONI TRA CURRICULA UNIVERSITA E BISOGNI DELL UTENTE LA RICERCA DEVE DARE SPINTA ALLE SCELTE DI CAMBIAMENTO 34

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36 NUOVI MODELLI ASSISTENZIALI Percorsi innovativi di cura: Fast Track Infermieristico See and Treat ; Team PICC; Infermieristica perioperatoria; Ambulatori infermieristici specialistici; La consulenza infermieristica specialistica; I reparti a gestione infermieristica; Le piattaforme degenziali organizzate e gestite per complessità assistenziale infermieristica. 36

37 Integrazione Ospedale territorio con le dimissioni protette; Il case management territoriale; Infermieristica territoriale; Infermieristica di famiglia o di comunità; Il counseling professionale; L assistenza di iniziativa. 37

38 Alcune considerazioni finali Dobbiamo trovare modi e forme per superare gli schematismi e le separazioni Dobbiamo integrare gli interventi mettendo la persona al centro del sistema Dobbiamo superare gli egoismi, la spartizione delle funzioni basata sulla spartizione del potere

39 Alcune considerazioni finali L integrazione tra ospedale territorio domicilio in una prospettiva strategica significa ripensare il ruolo dell ospedale valorizzandone tutti gli ambiti di potenziale utilità per il sistema rete.

40 Alcune considerazioni finali Dobbiamo sviluppare un sistema di cure, che superi l antinomia tra livelli e comparti di cure sviluppando la continuità delle cure, la condivisione delle cure, la cultura della solidarietà e dell aiuto. Dobbiamo fare in modo che si possa scegliere il meglio e che i soldi seguano il meglio, il valore, l eccellenza clinica e non la burocrazia e la clientela

41 Ancora Alle professioni è richiesto un cambiamento delle modalità di lavoro che consiste nell aprirsi ad una costante comunicazione e condivisione delle informazioni cliniche, nelle capacità di scambiare dati in tempo reale, nella disponibilità alla gestione di responsabilità condivise in un modello di continuità di cure

42 e per concludere La sfida è soprattutto culturale che deve spingere a superare l autoreferenzialità verso l integrazione delle risorse che diventano fattore di qualità dell intervento professionale.

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