I turni possibili e impossibili
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- Giulietta Simone
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1 I turni possibili e impossibili I turni rigurdno qusi i 3/4 degli infermieri dei Servizi ospedlieri e qusi il 60% di quelli degli ltri comprti dell snità-ssistenz. Gli infermieri (insieme i medici ospedlieri) hnno le quote più elevte di lvoro turni in un settore in cui il fenomeno è molto più elevto rispetto qunto si verific nelle ltre professioni del lvoro dipendente nelle quli l quot di lvoro turni è pri l 18 per cento. Tr gli infermieri il lvoro di domenic è qusi l norm, e tocc il 68,3% nei servizi ospedlieri (in line generle il coinvolgimento degli infermieri degli ltri comprti in orri disgiti è solo leggermente inferiore) e tr gli infermieri dei servizi ospedlieri ben il 57,8% fferm di ver lvorto di notte nelle ultime 4 settimne e il 44,4% per 2 o ogni settimn. M c è di più: l incidenz del lvoro turni è umentt leggermente negli ultimi 5 nni nel totle delle professioni, m in modo netto nelle professioni snitrie mediche e infermieristiche nelle quli er già molto elevt. L incidenz è umentt di circ 4 punti percentuli nelle modlità più disgite: il lvoro serle e notturno. Colp delle crenze di orgnico e dell impossibilità di utilizzre un numero di personle sufficiente per un divers turnzione, con conseguenze negtive si sui professionisti che sugli ssistiti. I dti fnno prte di uno studio condotto sui dti dell Rilevzione Continu sulle Forze di Lvoro dell Istt, che nlizz in un inter sezione gli spetti del Lvoro in orri disgiti o turni. Dl punto di vist dell orrio di lvoro, gli infermieri medimente lvorno 36,8 ore settimnli nei servizi ospedlieri e 37,2 ore negli ltri comprti dell Snità rispetto lle 37,8 ore dell medi delle ltre professioni. Disggregndo i dti per sesso emerge però che tr gli infermieri non c è differenz nelle ore lvorte tr uomini e donne che nelle ltre professioni è invece di 3 ore fvore degli uomini. n c è dunque qusi differenz di orrio tr infermiere e donne delle ltre professioni mentre l differenz totle è qusi intermente dovut lle minor ore lvorte dgli infermieri mschi. M il vero problem sono i turni, qundo cioè e in che condizioni queste ore sono lvorte. L nlisi condott per il Centro studi Fnopi, conferm e quntific qunto spesso dichirto: in un situzione di umento dell domnd snitri, m di stsi dell occupzione, il mggior ricorso lle turnzioni rimne qunto pre l unic strd per ssicurre il funzionmento delle orgnizzzioni. L incremento si dell intensità, si dell estensione dei turni di lvoro comport mggior ftic e stress, soprttutto per qunto rigurd il lvoro serle e notturno. Possimo considerre l incremento del lvoro turni nche un possibile indictore di disfunzione orgnizztiv? Dl nostro punto di vist è interessnte verificre le differenze di diffusione del lvoro turni nei diversi contesti territorili, tr le tre grndi Riprtizioni del rd, del Centro e del Mezzogiorno, escludendo per rgioni di significtività infermieri e medici dei comprti non ospedlieri. In sintesi: il mggior ricorso l lvoro serle e notturno si verific nel Mezzogiorno (dove qusi tutte le Regioni sono in pino di rientro e quindi hnno il blocco totle del turn over, senz ricmbio per gli orgnici): in prticolre in quest riprtizione lvor di notte lmeno un volt settimn il 63,6% degli infermieri contro il 54,8% del rd. Il Centro si trov in un posizione intermedi.
2 Dl punto di vist di età e sesso, i giovni più degli nzini e gli uomini più delle donne sono coinvolti nel lvoro domenicle, serle e notturno. Abbstnz logico, considerndo che chi h più di 45 nni h già lle splle precchi nni di lvoro notturno e le donne devono sorreggere i mggiori crichi fmiliri. M non signific esenzione, non srebbe possibile, soprttutto nei servizi ospedlieri, nei quli, v sottolineto, lvor comunque di ser il 58% delle infermiere e di notte il 53,5 per cento. E nche il 54,1 per cento degli nzini lvor di ser e il 50,2% di notte. Il mggior disgio è costituito ovvimente dl lvoro notturno e v considerto che nelle ltre professioni il lvoro notturno coinvolge non più del 10% degli occupti e nell 80% dei csi si trtt di uomini. A questo proposito, pochi giorni f un rticolo pprso sul British Medicl Journl firm del suo direttore, Fion Godlee, mmoniv che il mondo occidentle vive nel pieno di un epidemi di insonni. E questo non f che umentre il rischio di depressione, nsi, demenz, ictus, crdioptie, obesità, cncro, dibete e incidenti strdli. M l di là dei teenger e degli dulti che tirno trdi su internet o dvnti d un videogioco, c è chi l sonno è costretto rinuncire per contrtto: medici e infermieri, ppunto. L popolzione infermieristic è costituit in mggiornz di donne, mentre l distribuzione per età si v spostndo verso le clssi più nzine. Così, in un situzione in cui il lvoro turni ument in modo sostnzile, le ctegorie socili che soffrono mggiormente il disgio e dovrebbero essere protette vengono inevitbilmente coinvolte come le ltre. L incremento del lvoro notturno tr il 2011 ed il si in estensione (quot di persone coinvolte), si in intensità (2 o più notti settimn) coinvolge tutti senz distinzione di età. E l popolzione infermieristic si v spostndo verso le età vnzte, quindi il disgio ument e colpisce un popolzione meno in grdo di sopportrlo. I dti sui turni e sull orrio di lvoro Per il tipo di lvoro svolto è previst un orgnizzzione turni SI NO Totle % SI 1 Infermieri Servizi Ospedlieri ,9 2 Infermieri Altri Comprti Snità Assistenz ,8 3 Medici Servizi Ospedlieri ,9 4 Medici Altri Comprti Snità Assistenz ,8 5 Altre Professioni Snità Assistenz ,6 6 Totle Altre Professioni Totle generle e medi ,7 Fonte: elborzioni su dti RCFL
3 Nelle ultime 4 settimne h lvorto di sbto? Vlori Assoluti (.000) Comp. % Totle Totle 1 Infermieri Servizi Ospedlieri ,6 15,1 25, Infermieri Altri Comprti Snità Assistenz ,1 13,6 34, Medici Servizi Ospedlieri , Medici Altri Comprti Snità Assistenz ,9 13,2 55, Altre Professioni Snità Assistenz , , Totle Altre Professioni ,8 7,7 62,5 100 Totle ,1 8,1 60,8 100 Nelle ultime 4 settimne h lvorto di domenic? Vlori Assoluti (.000) Comp. % più versi Totle Totle 1 Infermieri Servizi Ospedlieri ,1 16, Infermieri Altri Comprti Snità Assistenz ,4 14,6 48, Medici Servizi Ospedlieri ,4 21,8 31, Medici Altri Comprti Snità Assistenz ,2 7,6 78, Altre Professioni Snità Assistenz ,5 8,9 67, Totle Altre Professioni ,3 5,3 82,4 100 Totle ,9 5,9 80,3 100 Nelle ultime 4 settimne h lvorto di ser? Vlori Assoluti (.000) Comp. % settimn settimn Totle settimn settimn 1 Infermieri Servizi Ospedlieri ,3 11,3 38, Infermieri Altri Comprti Snità Assistenz Totle ,1 7,8 56, Medici Servizi Ospedlieri ,2 15,6 36, Medici Altri Comprti Snità Assistenz ,4 7,1 74, Altre Professioni Snità Assistenz ,1 6 72, Totle Altre Professioni ,7 4 81,4 100 Totle ,3 79,7 100
4 Nelle ultime 4 settimne h lvorto di notte? Vlori Assoluti (.000) Comp. % settimn settimn Totle settimn settimn 1 Infermieri Servizi Ospedlieri ,4 13,4 42, Infermieri Altri Comprti Snità Assistenz Totle ,2 7,9 63, Medici Servizi Ospedlieri ,5 17,4 40, Medici Altri Comprti Snità Assistenz ,4 4,7 82, Altre Professioni Snità Assistenz ,5 5,1 79, Totle Altre Professioni ,6 2,6 89,8 100 Totle ,1 87,9 100
5 Nelle ultime 4 settimne h lvorto di ser? Vlori Assoluti (.000) Comp. % settimn settimn Totle settimn settimn 1 Infermieri Servizi Ospedlieri 44, , ,3 11,3 38, Infermieri Altri Comprti Snità Assistenz Totle 32 5,4 62, ,1 7,8 56, Medici Servizi Ospedlieri 39,5 19, ,2 15,6 36, Medici Altri Comprti Snità Assistenz 19,7 9,6 70, ,4 7,1 74, Altre Professioni Snità Assistenz 19,2 6,7 74, ,1 6 72, Totle Altre Professioni 12,6 4,3 83, ,7 4 81,4 100 Totle 13,8 4,7 81, ,3 79,7 100 Nelle ultime 4 settimne h lvorto di tte? Vlori Assoluti (.000) Comp. % settimn settimn Totle settimn settimn 1 Infermieri Servizi Ospedlieri 40,3 13,8 45, ,4 13,4 42, Infermieri Altri Comprti Snità Assistenz Totle 25,4 5,8 68, ,2 7,9 63, Medici Servizi Ospedlieri 34,8 19,2 46, ,5 17,4 40, Medici Altri Comprti Snità Assistenz 13,1 4,7 82, ,4 4,7 82, Altre Professioni Snità Assistenz 14,4 5,7 79, ,5 5,1 79, Totle Altre Professioni 6,8 2,7 90, ,6 2,6 89,8 100 Totle 8,1 3,2 88, ,1 87,9 100 Nelle ultime 4 settimne h lvorto di notte? Età Vlori Assoluti (.000) Comp. % settimn settimn Totle settimn settimn 1 Infermieri Servizi Ospedlieri 52, , ,1 12,1 49, Infermieri Altri Comprti Snità Assistenz Totle 37,6 9,9 52, ,6 6,7 72, Medici Servizi Ospedlieri 47,1 16,3 36, , , Medici Altri Comprti Snità Assistenz 19 6,7 74, ,6 4,7 84, Altre Professioni Snità Assistenz 14 4,5 81, ,6 5,6 77, Totle Altre Professioni 8,5 2,8 88, ,5 2, Totle 9,7 3,2 87, ,2 3 88,7 100
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