Relatori: * Dr. Romeo Di Giuseppe - # Dr. Palmerino Masciotta. Abstract. Introduzione e scopo dello studio. Materiali e Metodi

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1 La valutazine dei rischi per la sicurezza e per la salute degli peratri di un servizi veterinari: l esperienza della ASL RM B * e della ASL RM C #. Relatri: * Dr. Rme Di Giuseppe - # Dr. Palmerin Mascitta Abstract Object f the actual relatinship, is t intrduce the practical experience realized by the ASL Rme B/C t appraise the risks fr the safety and fr the health f the peratrs f the Veterinary Service f the Asl Rme B/C, pinting ut the applied methdlgy, particularly fr the evaluatin f the bilgical risk, risk that finds a particular specificity in the veterinary service and that interests particularly the Veterinary Physicians and the Technicians f the Preventin f the Veterinary Service. Intrduzine e scp dell studi Oggett della attuale relazine, è presentare l esperienza pratica realizzata dalle ASL Rma B/C per valutare i rischi per la sicurezza e per la salute degli peratri del Servizi Veterinari delle Asl Rma B/C, indicand la metdlgia applicata, in particlare per la valutazine del rischi bilgic, rischi che trva una specificità nell ambit veterinari e che interessa sprattutt i Medici Veterinari e i Tecnici della Prevenzine afferenti al Servizi Veterinari. Materiali e Metdi Il persnale che lavra nei Servizi Veterinari è espst ad un rischi prfessinale che frequentemente è sttvalutat dai diretti interessati e i mtivi sn mlteplici, ma principalmente riferibili al fatt che nn si è sempre sttpsti ad attività cn rischi bilgic e che il rischi bilgic nn si vede, è invisibile, quindi maggirmente pericls rispett ad altri rischi cdificati. Il rischi bilgic è inltre un rischi difficilmente percepibile e, analgamente al rischi da radiazini da sstanze gentssiche, prvca un dann nel temp difficilmente assciabile ad una particlare espsizine. Il rischi bilgic deriva dalla ptenzialità degli agenti bilgici, quali agenti infettivi che cmprendn batteri, rickettsie, virus, lieviti, muffe, parassiti uni e pluricellulari e prini. Ciascuna specie di agente infettiv può avere stttipi, ceppi e varianti che differiscn dal parentale in ptenziale patgen, specificità dell spite, trasmissibilità, sensibilità ad agenti antimicrbici ecc. Ne cnsegue che, la periclsità delle lavrazini effettuate, l adeguatezza dei dispsitivi di prtezine e le cndizini delle attrezzature nn dvrebber essere valutati separatamente, ma cme facenti parte di un unica prcedura. Tutti i fattri di rischi che cncrrn ad una determinata attività devn essere identificati al fine di definire prcedure per limitare, quant più pssibile, il rischi crrelat a tale attività. 1

2 Si ricrda che, il rischi è definit cme la prbabilità che una sstanza, un ggett una situazine pssa creare pericl in cndizini specifiche, mentre il pericl è una fnte una situazine che può creare un ptenziale dann alla salute, all ambiente ad entrambi. Il rischi è generalmente cnsiderat cme la cmbinazine di due fattri: la prbabilità che un incidente event avvers si verifichi la cnseguenza dell incidente (dann) Per incidente si intende un event nn pianificat che ha la ptenzialità di prdurre un dann alla salute, all ambiente ad entrambi. La frmula matematica che definisce il rischi è la seguente: R (rischi) = P (prbabilità) x D (dann) La valutazine del rischi è il prcess cmplessiv di stima dell entità del rischi e di decisine se un rischi sia men tllerabile d accettabile. Per la valutazine del rischi devn essere cnsiderati i seguenti elementi: caratteristiche del pericl e/ della sua srgente identificazine del bersagli e della sua imprtanza natura del dann vulnerabilità del bersagli caratterizzazine della via di trasmissine del pericl dalla srgente al bersagli La valutazine del rischi cnsiste quindi nel prcess di ricnsciment del tip di pericl esistente, della quantificazine della gravità del dann prdtt da tale pericl e della prbabilità che un determinat event danns si verifichi. Da un punt di vista generale la nrmativa impne che la relazine sulla valutazine dei rischi debba cntenere una descrizine dei «criteri adttati per la valutazine stessa». I criteri scelti per la valutazine dei rischi adttata, hann ripres l rientament di fnd indicat nel dcument Orientamenti riguard alla valutazine dei rischi sul lavr, emess dalla Cmunità Eurpea Dg v/e/2 Unità Medicina e Igiene del Lavr (CEE), all scp di «frnire rientamenti riguard alle mdalità della valutazine dei rischi sul lavr» attravers una descrizine dei «passi da cmpiere in vista dell identificazine dei mezzi più pprtuni per eliminare i rischi, ppure per cntrllarli». Tale dcument afferma che «l biettiv della valutazine dei rischi cnsiste nel cnsentire al datre di lavr di prendere i prvvedimenti che sn effettivamente necessari per salvaguardare la sicurezza e la salute dei lavratri». La determinazine della matrice di rischi presuppne di definire un mdell dell espsizine dei lavratri a un dat pericl, che cnsenta di prre in relazine l entità del dann attes cn la prbabilità del su verificarsi, per gni cndizine perativa. Le linee guida cntenute negli rientamenti CE cnsiglian di riservare slamente ad «alcuni prblemi cmplessi» l adzine di «un mdell matematic di valutazine dei rischi quale ausili in sede decisinale», cme tale «riservat agli specialisti», mentre «nella grande maggiranza dei psti di lavr, l espressine matematica di ciò che può essere cnsiderat un rischi accettabile è sstituita dalla messa in att di un mdell di buna pratica crrente». Pertant, seguend le indicazini del suddett rientament, ai fini della valutazine adttata è stat utilizzat un criteri di valutazine a tre livelli (bass-medi- alt) cme strument per l analisi dei rischi. La classificazine del rischi nei tre livelli, implica a secnda del livell una determinata azine: 2

3 a) Bass Rischi : assenza di rischi di espsizine rischi trascurabile; b) Medi Rischi: presenza di espsizine cntrllata a rischi specifici entr i limiti di accettabilità previsti dalla nrmativa; c) Alt Rischi: presenza di un rischi di espsizine. Nel cas a) nn sussistn prblemi cn l svlgiment delle lavrazini. Nel cas b) ccrre prvvedere al cstante cntrll dei fattri di rischi al fine del manteniment della situazine all intern di valri ammissibili; Nel cas c) ccrrerà individuare i necessari interventi di prevenzine e prtezine da attuare secnd una scala delle prirità al fine di un miglirament effettiv. Per la valutazine dei rischi bilgici sn state realizzate delle schede csì strutturate: Descrizine dell attività lavrativa Ambiente di lavr Operatri cinvlti Tempi di espsizine Rischi per la sicurezza e per la salute Rischi d espsizine ad agenti bilgici Tutela del lavratre ed individuazine dei DPI DPI per la prtezine del crp DPI per la prtezine delle mani DPI per la prtezine delle vie respiratrie Altri dispsitivi Misure di sicurezza per il rischi d espsizine ad agenti bilgici Anche la valutazine del rischi bilgic ha l scp di individuare le diverse tiplgie di pericli cnnesse cn le lavrazini che pssn esprre ad un rischi bilgic al fine di rimuvere, ridurre ad un livell accettabile, il rischi di cntaminazine degli peratri, dei campini, dell ambiente e della cmunità in genere. Essend un rischi di tip invisibile il cntrll di ess viene effettuat attravers la definizine e l adzine di adeguate misure di prevenzine quali: adeguate nrme di cmprtament adeguati livelli di cnteniment adeguate attrezzature adeguate misure di prtezine cllettive e/ individuali Essend i rischi derivanti da più fattri, ccrre che per la valutazine del rischi multifattriale ci sia un apprcci cmplessiv che tenga cnt di tutti gli aspetti della cndizine lavrativa. Quindi valutare la situazine lavrativa e nn sl il pst di lavr, ciè cnsiderare la glbalità della situazine lavrativa e la cmplementarietà delle cmpetenze (lavratre-espert). Per la rimzine la riduzine del rischi di cntaminazine risulta inltre di fndamentale imprtanza la prfessinalità, l addestrament, l esperienza ed il bun sens dell peratre; fann quindi parte integrante del prgramma di prevenzine: la frmazine, l aggirnament 3

4 peridic, il cinvlgiment del persnale e l elabrazine di un manuale (estratt dal DVR) cn l indicazine di appsite prcedure da adttare durante le attività in cas di incidente. Cnclusini Un dei fattri cardini per la riuscita della valutazine del rischi è il cinvlgiment di tutte le figure che pssn dare un cntribut attiv (Medici cmpetenti, RLS,RSPP,Esperti di settre, ecc) e che fann parte delle figure interessate dalla valutazine, quali Veterinari e Tecnici della Prevenzine. Nella Asl Rma B il grupp è stat frmat da un Medic Cmpetente, da un Tecnic della Prevenzine e si sn alternati i supprti di vari Medici Veterinari cn cmpetenze specifiche nelle lavrazini ggett di indagine di valutazine del rischi. La criticità maggire che è emersa è risultata la difficltà di avere un grupp stabile cn incntri peridici, in quant la nrmale attività lavrativa ha impedit frtemente tale pssibilità. Tale esperienza nn si vule prre cme una strategia cmpleta e definitiva, ma prtandla a cnscenza di tutti gli peratri cinvlti, vule prre in risalt gli aspetti psitivi e le criticità emerse. Tra le criticità emerse, queste prbabilmente sn state: la pssibilità che sian stati amplificati rischi più nti all esecutre della valutazine (influenza della frmazine prfessinale del valutatre); la pssibilità che nn sian stati rilevati rischi percepiti dai lavratri (pca pssibilità di asclt dei lavratri); la pssibilità che, nn esistend un metd per la valutazine dei rischi, che vada bene per tutti e per tutte le situazini, la valutazine si resa episdica e sggettiva. Prpri sulla base delle pssibili criticità riscntrate, si vule, cn il presente lavr, frnire le seguenti indicazini: prtare a cnscenza dei lavratri interessati, la necessità di avere l apprt di cnscenze e di esperienze delle figure interessate, per prcedere ad una valutazine dei rischi, il più pssibile cndivisa; prtare a cnscenza dei decisri (Datre di Lavr-Dirigenti e Medic Cmpetente) il prcess e l esit della valutazine dei rischi; prtare a cnscenza dei lavratri interessati e RLS, le risultanze e le eventuali cnseguenze che sarann adttate (ad esempi la srveglianza sanitaria). In cnclusine, è imprtante ribadire alcuni principi fndamentali: 1) Il ver biettiv è la prevenzine e nn la semplice stima fine a se stessa. 2) Il principale attre della prevenzine è il lavratre. 3) Realizzare una vera Infrmazine e Frmazine. 4) L apprcci alla sicurezza deve essere di tip culturale e preventiv e nn di tip legalistic. 5) La scelta di adesine deve essere vlntaria e deve esserci la cndivisine da parte di tutti i sggetti cinvlti. 6) Prtare a cnscenza dei dati della valutazine del rischi il Medic Cmpetente e cn lui valutare ltre la necessità, anche l pprtunità di far sttprre i lavratri a srveglianza sanitaria, anche per il rischi ptenziale. 4

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