MANUALE DELLA QUALITA' CAP. 6 GESTIONE DELLE RISORSE REV.02 del Pag. 1 di 6

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1 CAP. 6 GESTIONE DELLE RISORSE REV.02 del Pag. 1 di 6 Cap. 6 GESTIONE DELLE RISORSE 6.1 Individuazione delle risorse La direzione si è fatta carico di predisporre un assetto organizzativo, quindi di individuare e rendere disponibili le risorse essenziali, tale da assicurare la soddisfazione delle esigenze delle parti interessate interne ed esterne stabilendo di operare con un sistema di gestione per la qualità in conformità alla Norma UNI EN ISO 9001:2008, designando il proprio rappresentante ed individuando le funzioni responsabili per: Attuare e tenere aggiornato il SGQ Assicurare il rilevamento dei dati, la loro elaborazione e l analisi per consentire alla direzione di assumere decisioni riguardo l efficacia ed il miglioramento continuo del SGQ Accrescere la soddisfazione del cliente ottemperando ai suoi requisiti. Per la prima e seconda attività la direzione ha nominato il rappresentante della direzione che è lo stesso RGQ ; per la terza ha individuato le funzioni responsabili dei seguenti processi: Valutazione dei requisiti contrattuali Analisi delle informazioni di ritorno dal mercato per valutarne la qualità percepita Valutazione delle azioni da predisporre per accrescere la soddisfazione dei clienti Le altre risorse individuate dalla direzione riguardano: Risorse umane Personale operativo qualificato e impiegatizio che lavora secondo criteri stabiliti in apposite procedure e istruzioni e controlla le attività che hanno influenza sulle opere in base ai documenti di pianificazione predisposti dall azienda Personale addestrato per le verifiche ispettive interne e verso i fornitori. Infrastrutture e mezzi Edifici e spazi di lavoro I dispositivi di misurazione e controllo Supporti hardware e software Attrezzature e macchine Risorse umane Coinvolgimento del personale La direzione, per migliorare l'efficacia e l'efficienza dell'organizzazione, incoraggia il coinvolgimento del personale: stabilendo responsabilita' e autorita' che sono definite nel mansionario. procedendo alla sua formazione continua ed alla pianificazione dell'addestramento. facilitando il coinvolgimento nell'individuazione degli obiettivi e nelle scelte decisionali favorendo riconoscimenti ed incentivi facilitando l'aperto scambio d'informazioni assicurando un efficace lavoro di gruppo misurando la soddisfazione del personale.

2 CAP. 6 GESTIONE DELLE RISORSE REV.02 del Pag. 2 di Competenza, consapevolezza, ed addestramento La Direzione opera per assicurare che il personale che esegue attività che hanno influenza sulla qualità del servizio e delle prestazioni sia competente per grado di istruzione, esperienza e addestramento. Il tal caso l'azienda individua : i requisiti di competenze occorrenti per lo svolgimento delle diverse attività; l'addestramento necessario per raggiungere i livelli prefissati di prestazione ; i criteri di valutazione di efficacia delle attività di addestramento effettuate ; le modalità di conservazione della documentazione relativa ai titoli posseduti, addestramenti/ corsi di aggiornamento effettuati, esperienza del personale. L'individuazione dei requisiti minimi di competenze del personale che svolge attività che influenzano direttamente o indirettamente la qualità del servizio è stata affidata al Resp. Personale. Per ogni figura professionale viene redatta e tenuta aggiornata una scheda Anagrafica. Le schede vengono aggiornate annualmente. La Documentazione costituita consente di verificare : lo stato delle competenze disponibili; le competenze necessarie ; la necessità di addestramento e formazione. Il personale viene aggiornato su : introduzione delle nuove tecnologie ; influenza delle singole attività sulla qualità delle prestazioni ; ruoli e responsabilità ; possibili conseguenze degli scostamenti delle prescrizioni/ procedure ; norme di osservanza obbligatoria. I Piani di addestramento, individuati nell'ambito dell'attività di pianificazione, riportano : - gli obiettivi che si vogliono raggiungere ; - le modalità di verifica dell'efficacia dell'addestramento e la - valutazione dei miglioramenti ottenuti nell'esercizio dell'attività. Per la formazione del personale relativo al servizio della disciplina maxillo facciale si ha un piano di aggiornamento del personale in corso di realizzazione. L attività di aggiornamento e formazione permanente del personale costituisce uno strumento di crescita professionale indispensabile che deve riguardare, in una determinata temporizzazione, virtualmente tutto il personale dipendente dell Azienda. Essa rappresenta un metodo permanente per la valorizzazione delle capacità e delle attitudini personali e quale supporto fondamentale per l assunzione e la definizione delle responsabilità affidate al personale in servizio o di nuova assunzione in questa Azienda.

3 CAP. 6 GESTIONE DELLE RISORSE REV.02 del Pag. 3 di 6 Il Piano di Formazione Aziendale (PFA) si configura come un processo organico caratterizzato da momenti formativi propri del piano formativo aziendale supportato e completato da momenti formativi specifici e caratteristici per le figure professionali specifiche. Gli obiettivi formativi riguardano: competenza dello specifico professionale capacità relazionali e qualità delle comunicazioni capacità gestionali livello motivazionale ORGANIZZAZIONE DELLA FORMAZIONE La formazione sarà a totale carico economico dell'azienda e deve rispondere a necessità di miglioramento professionale ma, soprattutto, deve ritornare "UTILE" e "PRODUTTIVO " per la CALABRODENTAL. Qualificazione del personale Responsabile gestionale : possiede un curriculum formativo che dimostra le sue capacità di direzione ed esperienza nel settore di appartenenza. Capo Sala: è in possesso dell'abilitazione alle funzioni direttive e possiede specifica esperienza documentata. Personale infermieristico: il personale infermieristico è in possesso dei requisiti di legge, di esperienza specifica documentata in area chirurgica, all'uso del computer. Personale medico: il personale medico operante nella struttura appartenente alle singole specialità ammesse al programma di day-surgery possiede dimostrata esperienza nella branca di propria competenza con documentata casistica di interventi eseguiti in qualità di primo operatore, praticati presso strutture di ricovero pubbliche o private. Personale amministrativo: possiede competenza di gestione strutture sanitarie

4 CAP. 6 GESTIONE DELLE RISORSE REV.02 del Pag. 4 di 6 L anestesista : possiede, oltre alla specializzazione, almeno 3 anni di esperienza presso strutture di ricovero pubbliche o private. Caratteristiche particolari di tutto il personale operante nella day-surgery: volontarietà della scelta, motivazione al lavoro in team, capacità di utilizzo razionale del fattore tempo, disponibilità alla relazione d'aiuto, orientamento alla qualità, acquisizione e studio della normativa di riferimento, competenza nell'elaborazione, uso e revisione di linee guida, protocolli e procedure. STRUTTURA ORGANIZZATIVA Esiste un Organico composto da: un chirurgo maxillo-facciale; n.5 medico-chirugo odontoiatra; un medico specialista in anestesia e rianimazione; un capo sala e infermiere professionale; tre assistenti ausiliari generici; due addetti alla segreteria; un addetto amministrativo. 6.3 Infrastrutture La Direzione ha provveduto a definire le responsabilità delle risorse tecnologiche, comunicare al personale i compiti assegnati a redigere un inventario delle attrezzature funzionanti. Le infrastrutture necessarie per un corretto svolgimento delle attività comprendono : Edifici, impianti e spazi di lavoro.

5 CAP. 6 GESTIONE DELLE RISORSE REV.02 del Pag. 5 di 6 Attrezzature e apparecchiature. Tecnologie dell informazione e della comunicazione. Servizi di supporto per trasferimenti di persone o materiali. La Struttura opera affinché gli spazi di lavoro siano adeguati ed attrezzati. Per ogni attività sono state individuate le condizioni necessarie sia in relazione alle norme legislative (sicurezza sui luoghi di lavoro; privacy) che in relazione alla qualità delle prestazioni. In particolare sono stati individuati gli spazi per lo svolgimento delle diverse attività; o spazi tecnici, aree destinate all'attesa. Il divieto di fumo è indicato chiaramente in tutte le aree della struttura Sono state predisposte specifici criteri e modalità di gestione nell ambito di: Protezione antisismica e antincendio. Sicurezza e continuità elettrica. Sicurezza anti-infortunistica. Eliminazione delle barriere architettoniche. Smaltimento rifiuti. Igiene dei luoghi di lavoro. Impianti idrici. Impianti elevatori. È stato predisposto un elenco degli Impianti e delle Attrezzature e di dispositivi di misura da sottoporre a manutenzione preventiva. Per ciascuna della Attrezzature / o dispositivi di misura è stato predisposto un piano di sorveglianza finalizzato ad assicurare la loro idoneità sia in relazione alla qualità delle prestazioni che alla sicurezza del paziente e dell operatore e al rispetto di norme ambientali. L avvenuto intervento di manutenzione preventiva o correttiva viene riportato per iscritto così come la data e la firma di chi l ha eseguito. 6.4 Ambiente di lavoro La direzione dispone spazi di lavoro adeguati, affinche' questi influiscano positivamente sulla motivazione, soddisfazione e prestazione del personale. La direzione fornisce un ambiente di lavoro adatto, che armonizzi fattori umani e fisici, quali: aspetti ergonomici attrezzature per il personale dell'organizzazione colore, luminosità, flussi d aria igiene, pulizia, ed inquinamenti formazione ed informazione dei dipendenti su sicurezza, prevenzione infortuni, e sull'impiego dei dispositivi personali di protezione. definizioni di responsabilità e di ruoli. Per il servizio Day Surgery:

6 CAP. 6 GESTIONE DELLE RISORSE REV.02 del Pag. 6 di 6 Accessibilità La struttura garantisce, un flusso razionale dei pazienti, del personale e dei mezzi. Sono previste aree di sosta delle autovetture per il tempo necessario al prelievo del paziente dimesso. Zona protetta Il settore operatorio comprende una zona operatoria protetta all'interno della quale si svolgono gli atti chirurgici e le procedure interventistiche. Tale settore è delimitato ed evidenziato. Funzioni Gli spazi sono attrezzati in maniera da assicurare, spazi distinti per le attività di accettazione/preospedalizzazione, di chirurgia, di degenza e di supporto per il personale. In particolare, sono assicurate: l'accoglienza del malato e di un accompagnatore la tutela della riservatezza e del confort dei pazienti; Nel settore operatorio sono garantite la seguenti funzioni: la preparazione del paziente all'atto operatorio;l a realizzazione degli atti operatori; la sorveglianza del malato nell'immediato post-operatorio e le procedure necessarie sia al recupero delle funzioni vitali sia al suo trasferimento presso una struttura di ricovero in caso di necessità; la sorveglianza del risveglio dell'anestesia fino al ristabilimento definitivo delle funzioni vitali; la preparazione del personale alla realizzazione dei diversi atti, conformemente alle regole di igiene ed asepsi; la pronta disponibilità dei dispositivi strumentali e dei farmaci necessari al recupero delle funzioni vitali del paziente in caso di necessità.