Le strategie di Regione Liguria per la sanità elettronica

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1 Le strategie di Regione Liguria per la sanità elettronica

2 Iniziative in atto: L attività istituzionale dell Assessorato e la partecipazione ai progetti e ai tavoli nazionali Le iniziative in atto con le Aziende Sanitarie I servizi ai cittadini

3 Sistema Informativo Sanitario per l Ente Regione Liguria Obiettivi del Sistema Informativo Sanitario di Regione Liguria: Supportare l attività di controllo e programmazione in Sanità Standardizzare e condividere il vasto patrimonio informativo esistente Strumenti: Centro Servizi del Dipartimento della Salute e Servizi Sociali Sistema gestionale per acquisire e controllare i flussi informativi Sistema di indicatori sanitari sintetici consultabili sul web Banca dati orientata all approfondimento delle analisi

4 Sistema Informativo Sanitario per l Ente Regione Liguria: il Centro Servizi del Dipartimento Il Centro Servizi è Coordinato dal Servizio Controllo di Gestione sulle Aziende Sanitarie Cosa offre al Dipartimento: Flussi informativi: standardizzazione e supporto tecnico Controllo qualità dei dati: un rapporto sistematico con le Aziende Sanitarie che li forniscono Controllo direzionale: reportistica ed elaborati anche estemporanei per chi ne fa richiesta Conoscenza dell esteso patrimonio informativo: quali dati ci sono e quali no? Risposte per Enti esterni: Ministero Salute, ASSR, Corte dei Conti,

5 Sistema Informativo Sanitario per l Ente Regione Liguria: il Centro Servizi del Dipartimento Alcuni numeri: Ad oggi 15 argomenti con 51 tipologie di flussi gestiti (SDO, Spec. Ambulatoriale, Pronto Soccorso, Farmaceutica, Rilevazione dei costi, Posti letto, Tempi di attesa, Mobilità, ) Dati analitici con profondità storica in genere di almeno 5 anni Sono gestiti oltre invii/anno (certificati da parte delle Aziende Sanitarie) Sono prodotti circa 200 elaborati ad hoc/anno (oltre alla reportistica di routine) Sono effettuati e registrati circa 300 interventi/anno di assistenza telefonica/xmail/on site

6 Sistema Informativo Sanitario per l Ente Regione Liguria: Analisi multidimensionali o cubi Analisi settoriali a disposizione di circa 100 utenti ubicati in Regione e presso le Analisi settoriali a disposizione di circa ubicati in Regione e presso le Aziende Sanitarie (Centri di Controllo Direzionale, Direzioni Sanitarie, )

7 Sistema Inform. Sanitario per l Ente Regione Liguria: Sistema di indicatori - Cruscotto direzionale Indicatori Sintetici della Sanità Disponibili su Internet (per le utenze autorizzate)

8 Sistema Inform. Sanitario per l Ente Regione Liguria: Sistema di indicatori - Cruscotto direzionale Indicatori sintetici per una visione immediata delle performance in ambito sanitario. Ad oggi sono disponibili 97 indicatori suddivisi per risorse-attività-dati economici- -performance per i tutti i livelli assistenza, a vari livelli territoriali, con i trend temporali

9 La partecipazione ai progetti e ai tavoli nazionali

10 La partecipazione ai progetti nazionali Regione Liguria è presente ai seguenti tavoli nazionali: Il Nuovo Sistema Informativo per la Sanità (NSIS) Ministero della Salute, Ministero dell Economia e Finanze, Ministero dell Innovazione Tecnologica e Regioni Tavolo Nazionale per la Sanità Elettronica (DIT) Ministero della Salute, Ministero dell Innovazione Tecnologica e Regioni Il sistema dei Mattoni Ministero della Salute e Regioni

11 Cosa abbiamo fatto finora con le Aziende?

12 Le iniziative attivate e in corso di realizzazione con le Aziende Sanitarie Portali delle Aziende Sanitarie e portale unificato per la sanità come strumento di comunicazione tra gli operatori Potenziamento dell infrastruttura ICT aziendale (rete, PC, server, applicativi, integrazioni) Informazioni sull attività clinica e amministrativa delle Aziende per la programmazione delle attività Dati clinici e referti in rete a disposizione degli operatori. Prima sperimentazione Migrazione verso l ìdentità elettronica per gli operatori (carte di firma e di autenticazione). Prima fase di diffusione (circa 9000 operatori su un totale di circa ) Collegamento con i Medici di Base: circa 190 collegati su un totale di circa 1500 (ASL1: 110, ASL2: 20, ASL3: 1, ASL4: 60, ASL5: 0) Teleassistenza (telestroke, telerefertazione cardiologica, pneumologica, neurologica, ecc.) Nuovo sistema 118 ligure

13 Le iniziative attivate e in corso di realizzazione con le Aziende Sanitarie: strumenti di gestione Gruppo di coordinamento (DGR del 6/12/2002) Componenti: Rappresentanti regionali Rappresentanti delle aziende Esperti Compiti: identificare e sviluppare le modalità di convergenza dei singoli progetti sovrintendere al coordinato avanzamento delle iniziative progettuali; valutare e controllare gli eventuali scostamenti dagli obiettivi o dai tempi e pianificare gli interventi correttivi; valutare gli sviluppi evolutivi proposti da tavoli di lavoro tematici; effettuare un confronto strutturato, tecnico ed organizzativo, con specifiche realtà di eccellenza. Strumenti: gruppi di lavoro tematici riunioni periodiche (di persona e per via telematica) area riservata di lavoro su internet per la condivisione di documenti e progetti

14 Le iniziative attivate e in corso di realizzazione per i cittadini

15 Le iniziative attivate e in corso di realizzazione per i cittadini Informazione completa sui servizi erogati in sanità (chi, cosa, dove, come, quando) Tempi di attesa Prenotazione prestazioni sanitarie Scelta e revoca del Medico di base, Libretto Sanitario Pagamento ticket e diritti dovuti nei confronti delle Aziende Consultazione dei referti (Conto Corrente Salute) Attraverso i seguenti strumenti Portali Internet Call-center Sportelli unificati sul territorio

16 Il portale regionale Liguria Informa Salute: gli obiettivi Obiettivi del Portale Per il cittadino linguaggio semplice accesso unico servizi mirati Per Regione Liguria visione unica dell offerta immagine coordinata Per ASL e Ospedali evidenza regionale dell offerta porta di accesso ai propri siti per informazioni specifiche

17 Il portale regionale Liguria Informa Salute: i flussi Assessorato Dipartimenti Referenti Ufficio stampa Fonti di Regione Liguria Fonte diretta Siti ASL Siti ospedali Media Agenzie Siti settore Ministero Altre fonti Cittadino - operatore - medici e pediatri amministrazione regionale

18 E domani?

19 Il Piano di e-health Piano di e-health regionale (PDCR 46/05) Definisce le priorità di intervento Stabilisce le modalità di attuazione Identifica un assetto organizzativo a supporto del Piano

20 Il Piano di e-health Piano di e-health regionale: il contesto Coordinato con il Piano Operativo Triennale (POT) di informatizzazione Raccordato con il Piano Sanitario Regionale Raccordato con il Piano Nazionale di Sanità Elettronica Coerente con lo sviluppo del Nuovo Sistema Informativo Sanitario Nazionale (NSIS) Coerente con le iniziative europee (programma eeurope 2005)

21 Il Piano di e-health Piano di e-health regionale: gli obiettivi Definire principi generali Rafforzare la funzione di governo Supportare il governo clinico Erogare servizi al cittadino

22 Il Piano di e-health Piano di e-health regionale: l assetto organizzativo Nucleo Guida del piano, con funzioni di cabina di regia (steering committee) Direttore del Dipartimento salute e servizi sociali Direttore del Dipartimento affari istituzionali e generali Direttori generali delle Aziende ospedaliere Comitato tecnico di coordinamento del piano, con funzioni di supporto tecnico- organizzativo Referenti tecnici di Regione Liguria e delle Aziende

23 Il Piano di e-health Piano di e-health regionale : il ruolo di Datasiel catalizzatore sensibile e attento alle tendenze della tecnologia; promotore di sinergia tra la sanità del territorio e la sanità dell ospedale; capacità di proporre innovazione e innescare processi di cooperazione tra aziende sanitarie e le imprese del tessuto tecnologico; valorizzazione del know how e delle esperienze innovative dei sistemi informativi di aziende ed enti della sanità.

24 Il Piano di e-health I principi generali Riuso Sperimentazioni Gestionali Open Source

25 Il Piano di e-health Il rafforzamento della funzione di governo Il magazzino della conoscenza Survey dei sistemi informativi I Livelli Essenziali di Informazione Piani di rientro informatici Gli indicatori di performance Il coordinamento dell area metropolitana

26 Rafforzamento della funzione di governo: il Magazzino della conoscenza tracciabilità del sistema sanitario regionale, ai fini del sistema decisionale, del sistema gestionale e del sistema operativo. superamento della logica settoriale per flusso per capire le interrelazioni tra i vari livelli di assistenza: a partire dalla conoscenza dei volumi dell erogato, i costi, l entità della domanda, l incidenza della mobilità, fino a condurre analisi della appropriatezza e della qualità. datawarehouse, nella condivisione tra Regione Liguria e Aziende Sanitarie: adozione di un modello di controllo condiviso a garanzia della visibilità per tutti dei dati e della attribuzione del significato alle informazioni.

27 Sistema Informativo Sanitario per l Ente Regione: il Datawarehouse sanitario - una crescita modulare Dati contabili Sala operatoria Pronto Soccorso Emergenza 118 Consumi Degenza Farmaceutica Ambulatoriale Liste attesa Risorse umane Paziente Centri di costo Medici Attrezzature e Ammortamenti Domiciliare Anagrafe Medicina di base Vaccinazioni Mobilità Residenziale Protesica Esenzioni Prevenzione.

28 Datawarehouse

29 Rafforzamento della funzione di governo: i Livelli Essenziali dell Informazione (LEI) I Livelli Essenziali di Informazione sono ad oggi i flussi informativi (51 flussi del debito informativo). L obiettivo è far sì che i LEI - non si identifichino meramente con i flussi informativi ma siano base semantica condivisa a livello regionale ( minimum data set ), punto unico di riferimento per l interpretazione di un insieme concordato di informazioni trattate e scambiate in ambito sanitario regionale; - siano coerenti con le risultanze dei lavori del progetto mattoni del Nuovo Sistema Informativo Sanitario, progetto che ha l obiettivo di creare una base semantica per informazioni di tipo sanitario a livello nazionale.

30 Rafforzamento della funzione di governo: i Piani di rientro informatici Il confronto tra il Survey dei sistemi informativi e la mappa dei Livelli Essenziali di Informazione (LEI) comporterà che a ogni azienda saranno evidenziati gli eventuali scostamenti tra la situazione reale e i requisiti minimi dei S.I. Ad ogni azienda saranno dati obiettivi di un piano di rientro rispetto ai requisiti minimi finalizzati al raggiungimento dei LEI, che costituirà azione prioritaria.

31 Il Piano di e-health Supportare il governo clinico L anagrafe sanitaria L identità digitale La refertazione elettronica Il Fascicolo Sanitario Personale La Telemedicina L emergenza sanitaria

32 La gestione dell emergenza sanitaria nuove tecnologie per aumentare le prestazioni e l affidabilità complessiva del sistema nuovi strumenti per mantenere l attuale flusso di informazione nuovi contenuti, salvaguardando il patrimonio informativo esistente. Obiettivo complessivo del sistema è quello di rendere disponibili strumenti atti a favorire una maggiore integrazione delle strutture sanitarie che complessivamente costituiscono il sistema emergenza della Regione Liguria.

33 Il Piano di e-health I servizi al cittadino Sportelli Polifunzionali Portali e siti La guida ai servizi La cartografia Servizi on line Tempi d attesa e cup Il Conto Corrente Salute

34 Il Piano di e-health I servizi al cittadino Da una fase sperimentale.....alla fase a regime Informazione completa sui servizi erogati in sanità (chi, cosa, dove, come, quando) Tempi di attesa Prenotazione prestazioni sanitarie Scelta e revoca del Medico di base, Libretto Sanitario Pagamento ticket e diritti dovuti nei confronti delle Aziende Consultazione dei referti (Conto Corrente Salute)

35 Il Piano di e-health I servizi al cittadino Esempio: Pagamento ticket e diritti dovuti nei confronti delle Aziende Fase attuale: pagamento tradizionale attraverso lo sportello (azienda, posta, banca) Fase a regime: pagamento tradizionale pagamento via Web (carta di credito) da casa patronato biblioteca informagiovani pagamento attraverso totem presso le Aziende Sanitarie

36 Il Piano di e-health I servizi al cittadino Il progetto CONTO CORRENTE SALUTE : propone una possibile soluzione al problema dell accessibilità di documentazione legata a eventi sanitari (e.g., referti) per i cittadini liguri su tutto il territorio regionale; intende applicare al trattamento dei dati sanitari le funzionalità normalmente utilizzate presso un qualsiasi istituto di credito per la gestione di un conto corrente dove i cittadini depositano e prelevano somme di denaro secondo le loro intenzioni.

37 Il Piano di e-health I servizi al cittadino Per passare al coinvolgimento di tutta la popolazione ligure occorre: Pubblicizzare i servizi Coinvolgere le istituzioni che possono veicolare servizi ai cittadini (patronati, residenze protette, biblioteca, informagiovani, ecc) Consolidare la macchina organizzativa (accordi fra enti..) Garantire finanziariamente ed organizzativamente la gestione dei servizi Ecc.

38 FINE