Terapia dell Anemia Sideropenica in Età Pediatrica: Indagine sulle Abitudini Alimentari Barbara STELLA 27 febbraio 2015 Ospedale Infantile Regina Margherita TORINO Corso di Laurea in Infermieristica Pediatrica
Anemia Sideropenica Condizione clinica caratterizzata da un marcato deficit di ferro e da una diminuita capacità del sangue di trasportare ossigeno ai tessuti U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health. Your Guide to Anemia. NIH Publication No. 11-7629 September 2011.
Anemia Sideropenica OMS: Problema di Salute Pubblica World Health Organization. Iron Deficiency Anemia; 2001. Categorie a rischio: Prima Infanzia (1-23 mesi) Età prescolare (2-5 anni) Pubertà Baker RD, Greer FR, The Committee on Nutrition. Diagnosis and Prevention of Iron Deficiency and Iron-Deficiency Anemia in Infants and Young Children. PEDIATRICS. 2010 Nov1;126(5)
Cause Diminuite Riserve alla Nascita (prematurità, gemellarità, exanguino-trasfusione alla nascita) Ridotto Assorbimento (Malattia Celiaca, Resezioni Intestinali, Infezioni da Helicobacter Pylori) Perdite Croniche di Sangue (gastro-intestinali, apparato genito- urinario) Inadeguato Apporto Alimentare Miniero R et al. L anemia ferrocarenziale in età pediatrica: approccio diagnostico e terapeutico.
Materiali e Metodi Obiettivo: Sondare le abitudini alimentari dei bambini con disordini ferrocarenziali e rendere noti i problemi sui quali poter intervenire per ridurre tale fenomeno Studio OSSERVAZIONALE- DESCRITTIVO Periodo dello Studio NOVEMBRE 2013- AGOSTO 2014 Campione clinico 32 BAMBINI CON ETÀ 8 MESI- 5 ANNI AFFERENTI ALL OIRM Strumento d indagine INTERVISTA SEMI- STRUTTURATA
Risultati Alta percentuale di bambini Età Media: 3 Anni stranieri 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%
Risultati: Allattamento Materno Esclusivo 60% 50% 40% 30% 20% 10% 54% 34% 12% 0% 0-6 mesi 6-12 mesi 12-24 mesi
Risultati: Allattamento Esclusivo a Confronto 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 47% 37% Italiani Stranieri 10% 0% 16% 0-6 mesi 6-12 mesi 12-24 mesi
Risultati: Alimentazione Complementare Più di 5 volte/sett. 3-4 volte/sett. 1-2 volte/sett. Crema di Riso, Pastina, Riso Carne Pesce Formaggio Frutta Verdura 76% 35% 76% 41% 24% 70.5% 29% 24% 53% 17.5% 35% 24% 6% Mai 12% 65% 12%
Risultati: Alimentazione 1-5 anni Latte Uova Latticini Pesce Pane, Pasta, Riso Legumi Snack Carne Frutta 8% 8% Frutta Ortaggi Ortaggi Carne 48% 44% 36% 40% 36% 16% 16% 4% 80% 48% 24% 36% 20% 28% 90% 92% 64% 76% 52% 72% Mai 68% 1 volta al mese 60% 48% Tutti i giorni 3-4 volte a sett.
Risultati: Professionisti Sanitari 46% delle famiglie straniere: limitata disponibilità di ascolto da parte dei professionisti sanitari. Preferenza di un supporto familiare a discapito del sostegno sanitario Pediatra di base: Professionista più influente
Nursing Transculturale Rispetto, Principio di Uguaglianza/ Differenza, Accoglienza, Comunicazione efficace, Ascolto attivo... La cultura definisce l uso del cibo, le funzioni e i benefici nel tempo e in posti diversi nel mondo. La sfida dell infermiere è scoprire questa realtà e usare i cibi in modo congruente con le culture e i metodi terapeutici... Leininger M., McFarland MR. Infermieristica transculturale., Casa Editrice Ambrosiana, 2004, Cap 9, pag 226
Conclusioni: Educazione alla Salute e Prevenzione Primaria Obiettivo: compiere scelte consapevoli in maniera autonoma INTERVENTI: PROGETTI COLLETTIVI ED INDIVIDUALI INDIVIDUAZIONE DEI BISOGNI E DISPONIBILITA AL CAMBIAMENTO FAMIGLIA SORVEGLIANZA E MONITORAGGIO INTERAZIONE MULTIDISCIPLINARE PEDIATRA DI BASE E SERVIZI DI COMUNITA
Conclusioni Dialogo Accoglienza Ascolto Attivo COMUNICAZIONE INTERCULTURALE Quello di cui le persone hanno più bisogno per crescere e rimanere in salute [ ] è dell umanizzazione dell assistenza. (M. Leininger)