Workshop Programma Regionale di Screening per il Cervicocarcinoma Attività, risultati e prospettive Dipartimento Prevenzione 2 - A.S.L. n. 8
Numero assoluto di PAP test rispetto alla copertura media attesa ANNI 2 21 22 23 24-25 2 18 Num PAP test annuo ACCETTABILE per una copertura 1% 16 14 12 1 8 6 4 2 Anno 2 Anno 21 Anno 22 Anno 23 Anno 24 Anno 25
Intervalli di refertazione. Primo livello: dal 2 al 25 Standard Regionali Accettabile: 8% entro 3 gg Ottimale: 8% entro 21 gg % Cumul 25 25 % Cumul 24 24 % Cumul 23 Entro 21 gg Da 22 a 3 gg Da 31 a 45 gg Oltre 45 gg 23 % Cumul 22 22 %Cumul 21 21 % Cumul 2 2, 2, 4, 6, 8, 1,
Numero assoluto di PAP test ANN 25 DISTRIBUZIONE PER CENTRO Centro 1 5. 4.5 4. 3.5 Centro 2 Centro 3 Centro 4 3. 2.5 2. 1.5 1. 5 N. PAP test
Distribuzione del numero assoluto di PAP test per ostetrica ANN 25 DISTRIBUZIONE PER CENTRO 25 2 C1-1 C1-2 C1-3 C1-4 C1-5 C1-6 15 C2-1 C2-2 1 C3-1 C4-1 C4-2 5
Trend Prelievi Insoddisfacenti (motivo tecnico) per ostetrica ANNI 2 21 22 23 24-25 % 25 2 15 1 5 Anno 2 Anno 21 Anno 22 Anno 23 Anno 24 Anno 25 Accettabile Ottimale C1-1 C1-2 C1-3 C1-4 C1-5 C1-6 C2-1 C2-2 C3-1 C4-1 C4-2
Distribuzione del numero assoluto di PAP test per lettore ANN 25 dati per Anatomo Pat.. e Citotecniche 5 45 4 35 3 25 2 AP 1 AP 2 AP 3 AP 4 AP 5 CIT 1 CIT 2 CIT 3 15 1 5
Distribuzione degli inadeguati per fasce di età ANN 25 7 % 6 5 4 3 2 1 25-29 % 3-34 % 35-39 % 4-44 % 45-49 % 5-54 % 55-59 % 6-64 % >= 65 % Inadeguato da citolisi Inadeguato da infiammazione oscurante Inadeguato tecnico
Numero assoluto di PAP test per lettore ANN 25 dati per Anatomo Pat.. e Citotecniche Num.. PAP test (Inadeguato CITOLISI) ANN 25 dati per Anatomo Pat.. e Citotecniche 5 45 4 35 3 25 2 AP 1 AP 2 AP 3 AP 4 AP 5 CIT 1 CIT 2 CIT 3 %,8,7,6,5,4,3 AP 1 AP 2 AP 3 AP 4 AP 5 CIT 1 CIT 2 CIT 3 15 1 5,2,1 Num.. PAP test (Inadeguato INFIAMMAZIONE) ANN 25 dati per Anatomo Pat.. e Citotecniche Num.. PAP test (Inadeguato TECNICO) ANN 25 dati per Anatomo Pat.. e Citotecniche 4 3,5 3 AP 1 AP 2 AP 3 AP 4 AP 5 8 7 6 AP 1 AP 2 AP 3 AP 4 AP 5 2,5 % 2 CIT 1 CIT 2 CIT 3 5 % 4 CIT 1 CIT 2 CIT 3 1,5 3 1 2,5 1
PROSPETTIVE VALUTARE I RISULTATI TENENDO CONTO DEI CARICHI DI LAVORO CERCANDO DI DISTRIBUIRE EQUAMENTE, PER QUANTO POSSIBILE, IL NUMERO DI ESAMI PER CIASCUN OPERATORE TENERE CONTO DELLA DISTRIBUZIONE PER ETA E VALUTARE SE INFLUENZA O MENO LA QUALITA DEI RISULTATI DELLE OSTETRICHE E DEI CITOLETTORI
Distribuzione dei PAP test inadeguati (citolisi( citolisi) ) per lettore ANN 25 dati per Anatomo Pat.. e Citotecniche %,8,7,6,5,4,3 AP 1 AP 2 AP 3 AP 4 AP 5 CIT 1 CIT 2 CIT 3,2,1
Distribuzione dei PAP test inadeguati (Infiamm( Infiamm.) per lettore ANN 25 dati per Anatomo Pat.. e Citotecniche % 4 3,5 3 2,5 2 AP 1 AP 2 AP 3 AP 4 AP 5 CIT 1 CIT 2 CIT 3 1,5 1,5
Distribuzione dei PAP test inadeguati (tecnico) per lettore ANN 25 dati per Anatomo Pat.. e Citotecniche % 8 7 6 5 4 AP 1 AP 2 AP 3 AP 4 AP 5 CIT 1 CIT 2 CIT 3 3 2 1
Trend Prelievi Insoddisfacenti (motivo tecnico) per ostetrica ANNI 2 21 22 23 24-25 25 % 2 15 1 5 Anno 2 Anno 21 Anno 22 Anno 23 Anno 24 Anno 25 Accettabile Ottimale 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 Ostetrica
INCIDENZA DEL CANCRO CERVICALE NEL MONDO Numero casi x 1.
TASSI DI PREVALENZA STANDARDIZZATI PER ETA E SIEROTIPO HPV IARC
STORIA NATURALE DEL CANCRO CERVICALE
FREQUENZA DI INFEZIONE CON HPV PER TIPO E AREA GEOGRAFICA IARC
FREQUENZA DI INFEZIONE CON CEPPI DI HPV AD ALTO RISCHIO OLTRE HPV 16 PER AREA GEOGRAFICA IARC
PREVALENZA HPV IN DONNE SENZA ANORMALITA CERVICALI IARC
PREVALENZA HPV ALTO RISHIO IN DONNE SENZA ANORMALITA CERVICALI IARC
PREVALENZA HPV PER AREE GEOGRAFICHE IN DONNE SENZA ANORMALITA CERVICALI IARC
Sig.T.N. nata 1\1975 in Marocco figlia unigenita genitori non consanguinei dal 2 matrimonio del padre 1 zia materna deceduta in Marocco aa 6 c per Ca utero in Italia dal 1995 coniugata dal 1997 (aa 22) coniuge nativo del Marocco conosciuto in Italia coitarca aa 22 1 partners sessuale parità 22 P.S. 21 38w gr 3 T.C. 26 37w gr 2585 assunto e/p non regolarmente dal 1997 al 2 e dal 21 al 23 no condom, no fumo, no alcolici mai effettuato esame cito-oncologico vaginale precedentemente allo screening esame citologico vag. Del 3/23 (aa 27) atipie di incerto significato: invio in colposcopia esame colposcopico del 5/23 presenza di area di epitelio cilindrico nzt completa iodoscura; citologia: prevalente LSIL con elementi di HSIL HPV ; istologia su courettage endocervicale HSIL HPV CONIZZAZIONE CON ANSA DIATERMICA 9/23 diagnosi di CA A GRANDI CELLULE NON CHERATINIZZANTE DELLA PORTIO AMPUTAZIONE DEL COLLO RESIDUO 9/23 istologia NEGATIVA F.W. colposcopico successivo negativo Gravidanza a 2 aa dall intervento totalmente fisiologica