La qualità dei prodotti per celiaci: risultati preliminari studio AIC

LA CELIACHIA ALLA LUCE DELLA CARTA DI MILANO: LA SOSTENIBILITÁ DELLA DIETA SENZA GLUTINE Milano, sabato 10 ottobre 2015 Cascina Triulza Milano Expo La qualità dei prodotti per celiaci: risultati preliminari studio AIC Susanna Neuhold Responsabile Nazionale Area Food Associazione Italiana Celiachia AOECS Board member

Lo studio OBIETTIVI 1. Valutazione del profilo nutrizionale dei prodotti sostitutivi senza glutine 2. Comparazione di valori nutrizionali e ingredienti caratterizzanti dei prodotti sostitutivi senza glutine con gli alimenti tradizionali, per individuare eventuali differenze qualitative e quantitative. Categorie di alimenti prese in considerazione PANE SOSTITUTI DEL PANE: CRACKERS E GRISSINI PASTA SECCA BISCOTTI FETTE BISCOTTATE MERENDINE MIX FARINE PER PANE 2

Materiali e metodi PANE: classico, integrale (compreso con semi, con cereali, con esplicita presenza di fibre) (incluso pane surgelato, NO pane per toast, tramezzini, aromatizzato, condito) SOSTITUTI DEL PANE: CRACKERS E GRISSINI (solo classici salati e non salati in superficie, NO aromatizzati o simili intesi come snack) PASTA SECCA: classica, integrale BISCOTTI: secchi, frollini, integrali FETTE BISCOTTATE: classiche, integrali MERENDINE: con marmellata (con farcitura di frutta), farcite di latte (con farcitura latte, cioccolata, gianduia ), tipo brioche (croissant e simili, panini dolci, brioches tipo pasta sfoglia, anche ripieni), tipo pan di spagna(merendine tipo muffin classici o con gocce di cioccolato, plumcake), tipo pasta frolla (crostatine con varie farciture) -> 5 tipologie individuate, tabelle di composizione degli alimenti dell INRAN, Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione MIX FARINE PER PANE: classico, integrale Non sono stati inseriti nell analisi i prodotti «senza zucchero/senza zuccheri aggiunti», «a basso/ridotto contenuto di sodio/iposodici» 3

Materiali e metodi Prodotti SG Dr. Schär, Plada(Biaglut), Giuliani, Molino di Ferro, NT Food (ex Nuova Terra) aziende che coprono più del 50% del mercato del senza glutine (Fonte: dati Nielsen 2013) Per ogni azienda sono stati analizzati tutti i prodotti appartenenti alle categorie prese in considerazione (pane, pasta, biscotti ) Per ciascun prodotto -valori nutrizionali: calorie, proteine, grassi, grassi saturi, carboidrati, zuccheri semplici, fibra e sale -> per successiva comparazione con i valori presenti nelle tabelle di composizione degli alimenti dell INRAN (1), per tipologia di prodotto - primi quattro ingredienti, cioè quelli che maggiormente incidono, in termini quantitativi, sulla composizione del prodotto - tipologia di grassi, con particolare riferimento all olio/grasso di palma (1) Oggi Centro di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione. I dati riportati sono per il 70% dati sperimentali originali, ottenuti da studi programmati ad hoc, nell'unità di Chimica degli Alimenti dell'inran e per il rimanente 30% provenienti da una accurata selezione bibliografica prevalentemente italiana 4

Materiali e metodi Prodotti CG Per ogni categoria di alimenti si sono selezionate le principali aziende leader (Fonte: dati Arkios Italy del 2013 sul settore alimentare) Pane: Mulino Bianco, Grissin Bon, Grissitalia, Roberto, Coop Crackers e grissini: Barilla(Mulino Bianco, Pavesi), Grissin Bon, Grissitalia, Roberto, Coop Pasta secca: Barilla, De Cecco, Coop Biscotti: Mondelez(Saiwa, Vitasnella), Barilla(Mulino Bianco, Pavesi), Colussi, Misura, Galbusera, Coop Fette biscottate: Barilla(Mulino Bianco), Pan Monviso, Coop Merendine: Barilla(Mulino Bianco), Bauli(Bauli, Motta), Ferrero, Coop Per ciascun prodotto - primi quattro ingredienti, in analogia ai prodotti SG - tipologia di grassi, con riferimento all olio/grasso di palma, in analogia ai prodotti SG - valori nutrizionali -> valori tabelle di composizione degli alimenti dell INRAN, ad eccezione per il pane confezionato con glutine (voce non disponibile) 5

Materiali e metodi CAMPIONE SG (>200 prodotti) PRODOTTI PER CATEGORIA N. PANE 44 SOSTITUTI DEL PANE 14 PASTA 83 BISCOTTI 40 FETTE BISCOTTATE 4 MERENDINE 31 MIX PER PANE 7 PRODOTTI PER TIPOLOGIA N. PANE 34 PANE INTEGRALE 10 GRISSINI 10 CRACKERS 4 PASTA 64 PASTA INTEGRALE 19 BISCOTTO FROLLINO 35 BISCOTTO FROLLINO INTEGRALE 2 BISCOTTO SECCO 3 FETTE BISCOTTATE 3 FETTE BISCOTTATE INTEGRALI 1 MERENDINA FARCITA AL LATTE 9 MERENDINA CON MARMELLATA 2 MERENDINA TIPO PAN DI SPAGNA 13 MERENDINA TIPO BRIOCHE 5 MERENDINA TIPO PASTA FROLLA 2 MIX PER PANE 5 MIX PER PANE INTEGRALE 2 6

Risultati preliminari 7

Risultati preliminari Comparazione VALORI NUTRIZIONALI (su 100g di prodotto) dei prodotti SG con le medie nazionali delle tabelle di composizione degli alimenti dell INRAN PASTA DI SEMOLA (media nazionale) kcal Proteine (g) Grassi (g) G. Saturi (g) Carboidrati (g) Zuccheri semplici (g) Fibra tot (g) 353 10,9 1,4 0,2 79,1 4,2 2,7 PASTA SG 358 6,8 2 0,5 76,6 1,2 2,7 PANE TIPO 00 (media nazionale) 289 8,6 0,4 0 66,9 1,9 3,2 PANE SG 245 3,8 4,7 1,1 44,7 3,5 5,2 8

Risultati preliminari Comparazione VALORI NUTRIZIONALI (su 100g di prodotto) dei prodotti SG con le medie nazionali delle tabelle di composizione degli alimenti dell INRAN BISCOTTO FROLLINO (media nazionale) BISCOTTO FROLLINO SG MERENDINE TIPO PAN DI SPAGNA (media nazionale) MERENDINE TIPO PAN DI SPAGNA SG kcal Proteine (g) Grassi (g) G. Saturi (g) Carboidrati (g) Zuccheri semplici (g) Fibra tot (g) 429 7,2 13,8 73,7 22,0 1,9 468 5 18 9,3 70,3 23,8 2,8 383 (153*) 421 (168*) 7,4 13,1 4,8 62,7 34,9 5,2 21 8 51,9 25,5 2,4 *per porzione (40 gr) 9

Risultati preliminari Comparazione PRESENZA OLIO/GRASSO DI PALMA prodotti SG vs. prodotti CG (nei primi 4 ingredienti, a prescindere dalla posizione, come ingrediente a sé) Prodotti Presenza olio/grasso di palma BISCOTTI CG (n. 93) 57% BISCOTTI SG (n. 40) 10% FETTE BISCOTTATE CG (n.14) 86% FETTE BISCOTTATE SG (n. 4) 0% MERENDINE CG (n. 72) 14% MERENDINE SG (n. 31) 19% PANECG (n. 42) 2% PANE SG (n. 44) 0% PASTA CG (n. 300) 0% PASTA SG (n. 83) 0% SOSTITUTI DEL PANE CG (n.38) 63% SOSTITUTI DEL PANE SG (n. 14) 14% MIX DI FARINESG (n. 7) 0% «Il mio consiglio è di scegliere, sulla base delle etichette, l olio di oliva, ma, ove questo non sia possibile, considerare l olio di palma un alternativa accettabile ed anzi preferibile ad altre.» Prof. Rotilio Ex Presidente Istituto Nazionale della Nutrizione 10

Risultati preliminari Comparazione PRIMI QUATTRO INGREDIENTI prodotti SG vs. prodotti CG PANE CONFEZIONATO Ingredienti CG SG 1 74% farina di cereali con glutine 55% acqua 2 98% acqua 50% amidi di cereali senza glutine 3 24% olio di oliva/olio extravergine di oliva 48% farine di cereali senza glutine 4 36% lievito/lievito madre 25% amidi di cereali senza glutine 22.5% amidi di cereali senza glutine, 22.5% lievito/lievito madre 27% acqua, 11% farine di cereali senza glutine, 9% lievito/lievito madre 11% acqua, 11% amidi di cereali senza glutine, 9% fecola/amido di patate 16% farine di cereali senza glutine, 11% olio di oliva/extravergine d oliva, 11% oli/grassi vegetali e margarine 11

Conclusioni (1) Il valore dello studio è nella numerositàe rappresentativitàdel campione analizzato. Troppo spesso assistiamo a dichiarazioni sui media, «studi comparativi» che prendono in considerazione due/tre/dieci prodotti sul mercato.? 12

Conclusioni (2) Valori nutrizionali comparabili agli analoghi convenzionali che confermano gli studi più recenti sulla salute generale dei pazienti celiaci: Gastroenterology(2013) pubblica studio sull'incidenza nei pazienti con celiachia di sindrome metabolica e diabete mellito di II tipo (entrambe patologie cronico-degenerative legate ad una scorretta alimentazione), che è più bassa rispetto ai soggetti non celiaci e alla popolazione generale (Celiac Center, Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts); Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases (2011) riporta che i bambini celiaci sovrappeso ed obesi in GFD sono significativamente meno dei sovrappeso e obeso tra i controlli, cioè tra il campione non celiaco(zuccotti, Milano). 13

Conclusioni (3) Take home message: No alla demonizzazione generalizzata degli alimenti specificamente formulati per celiaci, comparabili agli analoghi convenzionali di produzione industriale. Sì alla scelta consapevole, sì alla lettura delle etichette, sì all autoproduzione Sì alle fonti di carboidrati naturalmente senza glutine 14

Conclusioni (4) No alla demonizzazione generalizzata degli alimenti specificamente formulati per celiaci, comparabili agli analoghi convenzionali di produzione industriale. Sì a stimolare le aziende a investire in R&S, a migliorare qualità e composizione. Sì a formulare linee guida e standard di riferimento (Ministero della Salute, Working group AOECS). 15

Conclusioni (5) Sì alle fonti di carboidrati naturalmente senza glutine alimenti specificamente formulati per celiaci (35% calorie totali) proteine e grassi (45% cal. tot.) cereali, tuberi e legumi naturalmente senza glutine (20% calorie totali) Decreto Veronesi, nella definizione dei tetti di spesa erogabilità 16

Conclusioni (6) Sì all EDUCAZIONE ALIMENTARE Pubblicazioni AIC Ricette Sportello del dietista 17

Conclusioni (7) LE 10 LINEE GUIDA per una SANA ALIMENTAZIONE: 1. Controlla il peso e mantieniti sempre attivo 2. Più cereali, legumi, ortaggi e frutta 3. Grassi: scegli la qualità e limita la quantità 4. Zuccheri, dolci e bevande zuccherate: nei giusti limiti 5. Bevi ogni giorno acqua in abbondanza 6. Il sale? Meglio poco 7. Bevande alcoliche: se sì, solo in quantità controllata 8. Varia spesso le tue scelte a tavola 9. Consigli speciali per persone speciali 10. La sicurezza dei tuoi cibi dipende anche da te 18

GRAZIE