Responsabile Scientifico: Prof.ssa Loredana Sasso (IT) Project Manager: Dott.ssa Annamaria Bagnasco (IT) Membri del Gruppo di Ricerca: Prof. Roger Watson (UK) Prof. Giancarlo Icardi (IT) Dott.ssa Antonella Santullo (IT) Prof. Federico Spandonaro (IT) Dott. Milko Zanini (IT) Dott. Gianluca Catania (IT)
Comitato Internazionale Prof. Walter Sermeus (KULeuven) Prof. Emmanuel Lesaffre (KULeuven) Dr. Luk Bruyneel (KULeuven) Prof. Linda Aiken (U Penn) Prof. Sabina Degeest (U. Basel) Dr. René Schendimann (U. Basel) Dr. Dieter Ausserhofer (U. Bolzano, U.Basel) Dr. Allison Squires (U. New York)
La popolazione di riferimento sono i 7960 ospedali pubblici inseriti nella banca dati Open Data Source del Ministero della Salute 1096 il complessivo delle strutture superiori a 200 pl 42 ospedali selezionati secondo i contatti attivati Totale ospedali censiti dal MdS Ospedali per acuti superiori a 200 pl 42 ospedali aderenti su Selezione
Obiettivo primario Obiettivo primario dello studio è valutare l impatto dell assistenza infermieristica sulla sicurezza del paziente e la qualità delle cure nei reparti di medicina e chirurgia generale in Italia. Obiettivo secondario Obiettivo secondario è pianificare con metodi innovativi il fabbisogno d infermieri nel futuro.
Disegno dello studio: studio osservazionale Metodo Survey Selezione del campione Sulla base delle dimensioni dell'ospedale sarà selezionato il numero di unità operative di medicina e chirurgia variabile da 2 (per gli ospedali con numero di posti letto <500) a 6 unità (per gli ospedali con numero di posti letto> 500).
Survey Le fonti dei dati Caratteristiche generali dell ospedale (numero di posti letto, livello tecnologico, capacità formative dell ospedale). Infermieri caratteristiche organizzative (ambiente di lavoro infermieristico) Dati sugli infermieri (soddisfazione professionale, intenzione di lasciare l'ospedale e burnout). I pazienti e il loro punto di vista (comunicazione tra professionisti, l informazione durante la somministrazione dei farmaci). Banche dati amministrative. Dati sulla mortalità e altri esiti sui pazienti.
Gli strumenti utilizzati per la raccolta dati sono stati tradotti in diverse lingue tra cui l Italiano e validati per il contenuto (Sermeus et al., 2011). L avvio dello studio è previsto per il mese di Maggio 2015 e durerà circa 12 mesi. Presentazione risultati giugno 2016.
Livello Ospedale Numero posti letto suddivisi per reparti di medicina e chirurgia generale Attività annuale (ICD-10,DRG, indice di turnover dei pazienti) Composizione dell organico ospedaliero e dell organico infermieristico Formazione del personale metodologia di assegnazione degli infermieri ai vari reparti turnover del personale dirigente sanitario e del comparto sanitario
Livello Ospedale Aziende ASL, Aziende Ospedaliere e/o Universitarie, IRCCS Criteri di inclusione Unità operative di degenza ordinaria - Unità operative di medicina generale o assimilate (es. cardiologia) Unità operative di chirurgia generale o assimilate (es. ortopedia) Consenso informato della Direzione Aziendale a partecipare alla ricerca.
Livello Ospedale Istituti mono specialistici (es. istituti oncologici) Criteri di esclusione Unità operative di terapia intensiva- subintensiva e area critica Unità operative di day-hospital, day-surgery e piastre ambulatoriali.
Livello Infermiere Ambiente di lavoro infermieristico Intenzione di lasciare l'ospedale Soddisfazione professionale Burnout
Livello Infermiere Collaboratori Professionali Sanitari Infermieri (CPS) e CPS esperti con afferenza all unità operativa coinvolta al momento della survey Criteri di inclusione CPS e CPS esperti dedicati all assistenza clinica diretta al paziente Consenso informato a partecipare allo studio
Livello Infermiere CPS e CPS esperti dedicati all attività ambulatoriale Criteri di esclusione CPS e CPS esperti assenti per maternità, malattia >15 giorni, ferie Operatori Socio-Sanitari Tutte le altre figure professionali sanitarie dell unità operativa
Livello Paziente Comunicazione con i professionisti (infermiere medico) Gestione del dolore Informazioni relative alla somministrazione dei farmaci Tempestività della risposta ai bisogni Disponibilità a consigliare l ospedale a familiari e amici
Livello Paziente Per la Survey sui pazienti verrrà utilizzato il Consumer Assessment of Healthcare Providers and System survey (CAPHS) sviluppato dall Agency for Healthcare Research and Quality.
Livello Paziente Età >18 anni Criteri di Inclusione In grado di compilare il questionario a giudizio dell operatore che esegue la raccolta dati Ricoverato da almeno 24 ore in reparto Consenso informato allo studio
Livello Paziente Criteri di esclusione Pazienti già valutati per questo studio
TIME TABLE Incontri Organizzativi MARZO/ APRILE Incontri formativi MAGGIO/ GIUGNO Raccolta dati SETTEMBRE/ DICEMBRE Follow up FEBBRAIO / MARZO
INCONTRI ORGANIZZATIVI 16 marzo Genova 1 Aprile Alessandria 2 Aprile Milano 27 Aprile Reggio Emila 28 aprile Roma 19 Maggio Palermo
I risultati dello studio potranno essere confrontati con i risultati degli studi già condotti, e con quelli finanziati a livello internazionale.
Lo studio RN4CAST@IT ha la finalità di: ü Colmare il gap d informazione sulle cause e gli effetti legati ai modelli attuali utilizzati nella pianificazione del nursing manpower in Italia; ü Fornire previsioni oggettive e accurate a medio-lungo termine sulla pianificazione della forza lavoro infermieristica; ü Promuovere un dibattito più informato tra tutti i soggetti ai vari livelli istituzionali.