Il Fascicolo Sanitario Elettronico nel progetto Rete dei Medici ForumPA 2007: Innovazione & Salute Roma, 21 maggio 2007 Katia Colantonio Responsabile Sanità Elettronica Innovazione Italia S.p.A.
Agenda Rete dei Medici di Medicina generale 1. Obiettivi e stato dell arte 2. Principali fasi 3. Documenti di riferimento 4. Definizione di Fascicolo Sanitario Elettronico e Infrastruttura di Base 5. Processi oggetto dell intervento 6. L architettura di Fascicolo Sanitario Elettronico 7. Prossimi passi 2
Obiettivi e stato dell arte Rete dei Medici Obiettivo Integrazione dei principali processi dei MMG e PLS e gli operatori SSN creare infrastruttura di Fascicolo Sanitario Elettronico Enti destinatari Regioni obiettivo 1 Utenti Oltre 12.000 MMG / PLS (circa il 63%) altri operatori sanitari coinvolti: guardie mediche, medici ospedalieri, farmacie Fondi impegnati Circa 47 Mln di, di cui 34 Mln da parte del governo. 3
Le principali fasi 2003 2004 2005 2006 2007 I sem. II sem. I sem. II sem. I sem. II sem. I sem. II sem. I sem. II sem. Delibera CIPE 17/2003 Delibera CIPE 83/2003 Concertazion e intervento Capitolati DIT Progettazion e condivisa Progettazione condivisa Progettazion e condivisa Ambito Condiviso Assistenza tecnica Assistenza tecnica Assistenza tecnica Strategia Arch. Modellazion e processi e oggetti informativi Scelte tecnologiche Pianficazione condivisa Componenti IBIS CDA PIM PSM Federazione FSE APQ APQ Recepimento capitolati DIT Ambito Regionale Procedure di gara Affidamenti Impegni Impegni Progettazio ne esecutiva Progettazione esecutiva Deployment Deployment Avvio esercizio 4
Documenti di riferimento Scheda Tecnica CIPE delibera 17/2003 APQ Rete dei Medici di Medicina Generale per la parte relativa all ambito condiviso e specifiche e componenti comuni che prevede per la realizzazione dell iniziativa l individuazione di un insieme coerente e completo di regole e standard per l attuazione della cooperazione applicativa Il D. Lgs nr. 42 del 28 febbraio 2005 "Istituzione del Sistema Pubblico di Connettività e della Rete internazionale della pubblica amministrazione, a norma dell'art. 10, della L. 229 del 29 luglio 2003" (G.U. del 30 marzo 2005, nr. 73) con particolare riferimento ad SPCoop, Quadro tecnico di insieme, v1.0, 14 ott 05; Il D. lgs n. 82 del 7 marzo 2005 Codice dell amministrazione digitale e succ. disposizioni; D. Lgs 196 del 2003 Codice Privacy, pareri espressi ed il recente Article 29 Data Protection Working Party Una Politica per la Sanità Elettronica, prodotto dal Tavolo permanente per la Sanità Elettronica; Strategia architetturale per la Sanità Elettronica, prodotto dal Tavolo permanente per la Sanità Elettronica. Linee guida e documenti di specifiche tecniche delle regioni Obiettivo 1 per il progetto Rete dei Medici di Medicina Generale 5
Fascicolo Sanitario Elettronico: definizione del gruppo di lavoro interregionale Il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) è l insieme dei documenti informatici (1) sanitari del cittadino creati nella storia dei suoi contatti con i diversi attori del SSN. E accessibile dal cittadino e dagli operatori sanitari giuridicamente autorizzati in qualunque luogo ed in qualunque momento nel rispetto della regolamentazione nazionale e della tutela della privacy Il FSE viene realizzato attraverso la costruzione ed il governo di una infrastruttura nazionale federata ovvero l insieme interoperabile delle specifiche funzionali e tecnologiche, degli standard semantici e delle soluzioni architetturali Tramite l infrastruttura le informazioni sanitarie saranno disponibili dal momento in cui vengono generate sia per gli usi primari (emergenza, assistenza) che per gli usi secondari (amministrativi e di governo) (1) D.Lgs n. 82 del 7/03/2005 Codice dell amministrazione digitale definisce il documento informatico come la rappresentazione informatica di atti, fatti o dati giuridicamente rilevanti 6
Infrastruttura di Base Sanità Elettronica 7
Processi oggetto di integrazione Medicina di rete e associativa Continuità assistenziale Ciclo prescrizione farmaceutica X M L Ciclo prescrizione specialistica Ciclo prescrizione di ricovero e dimissioni Emergenza. s i g n a t u Repository dei processi UML e documenti r e 8
Prescrizione farmaceutica elettronica 9
Refertazione specialistica elettronica 10
L architettura FSE: vista logica 11
L architettura FSE: ipotesi di deployment 12
Fascicolo Sanitario Elettronico: i principali standard dell architettura STANDARD IHE XDS HL7 OMG - RLUS HL7 Ver. 3 IHE - XDS HL7 RCMR (Medical Records Domain) ebxml Ver. 3.0 Web Services (WSDL) HL7 CDA Rel.2 OMG - MDA 13
Prossimi passi - Completamento specifiche tecniche condivise: - CDA - Registry, Repository e AG - Sicurezza - regole d accesso, protocolli e standard, autenticazione, identificazione, autorizzazione, tracciamento - Rilascio interfacce WSDL - Rilascio modelli PIM e PSM/CODE delle interfacce - Federazione dei Fascicoli tra le regioni destinatarie dell intervento 14