ISTRUZIONI DENUNCIA DI INIZIO ATTIVITA ISTALLAZIONE VIDEOGIOCHI COME ATTIVITA ACCESSORIA

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1 ISTRUZIONI DENUNCIA DI INIZIO ATTIVITA ISTALLAZIONE VIDEOGIOCHI COME ATTIVITA ACCESSORIA Si utilizza questo stampato se si vogliono installare degli apparecchi, congegni da divertimento ed intrattenimento (giochi leciti). Si presenta al Comune in 2 copie in carta semplice. Allegati richiesti: 1) Autocertificazione della ditta proprietaria dei giochi. 2) Dichiarazione sostitutiva ai fini antimafia di altri soggetti tenuti dalla vigente normativa, ai sensi dell art.5 del D.P.R. 3 giugno 1998, n 525; 3)Copia Nulla Osta relativo a ciascun videogioco; 4)Copia documento di identità in corso di validità del denunciante e di altri sottoscrittori di dichiarazioni / copia permesso di soggiorno, per cittadini stranieri ITER d ufficio: Istruzione pratica Copie da ritirare presso gli uffici comunali N. 1 non appena protocollata. Tempo d inizio attività - immediato

2 2 copie in carta semplice 1 da conservare con timbro ricevuta AL SIG. SINDACO DEL COMUNE DI VOLTERRA OGGETTO: Denuncia di inizio attività per installazione ed uso di apparecchi e congegni da divertimento ed intrattenimento (giochi leciti). Il/la sottoscritto/a Cognome Nome C.F. Data di nascita cittadinanza Sesso Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza etc. n C.A.P. In qualità di: Titolare dell'omonima impresa individuale/ denominazione P IVA (se già iscritto) Con sede nel comune di Provincia Via, piazza etc. n C.A.P. tel. N di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) CCIAA di Legale rappresentante della società / associazione / circolo privato: C.F P IVA (se diversa da c.f.) Denominazione o ragione sociale Con sede nel comune di Provincia Via, piazza etc. n C.A.P. tel. N di iscrizione al Registro Imprese CCIAA di Ai sensi degli articoli 46 e 47 del Decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n 445, consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dagli articoli 75 e 76 del D.P.R. n 445/2000, in caso di false attestazioni o dichiarazioni, ivi compresa la decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera:

3 D I C H I A R A ATTENZIONE: l installazione di giochi deve avvenire all interno di una attività principale. Qualora i giochi siano installati in locali con accesso separato dall esterno l attività potrebbe configurarsi come sala giochi - contattare il Comune per ogni ulteriore informazione. C O M U N I C A NUOVA INSTALLAZIONE DI GIOCHI LECITI IN CASO DI ATTIVITA GIA IN POSSESSO DI GIOCHI LECITI: L AMPLIAMENTO di n giochi in aggiunta a n giochi già installati per un totale di n LA RIDUZIONE di n giochi rispetto a n giochi già installati per un totale di n Verificare, aiutandosi con la tabella allegata al presente modello, il numero di giochi di tipologia Art.110, comma 6, che è possibile installare, a seconda della tipologia dell esercizio e del Regolamento comunale. Per i locali ubicati in via n, con attività di, regolarmente autorizzata, ai sensi delle vigenti normative. pertanto i giochi installati nell esercizio risultano i seguenti giochi leciti: Giochi di cui all art.86, comma 1 del T.U.L.P.S. (giochi con le carte, ping pong, calcio balilla, biliardini, giochi di società tipo scacchi e simili etc.) non soggetti a nulla osta/ contingente numerico: descrivere Apparecchi e congegni da divertimento e intrattenimenti, da individuare sulla base dell art.110 del vigente T.U.L.P.S., e successive modifiche ed integrazioni (art.110, comma 6, comma 7 lettere A C), come sotto meglio descritti n. (indicare il numero totale compresi quelli già installati nell esercizio) apparecchi automatici da gioco che distribuiscono vincite in denaro art.110 comma 6 - sono vietati negli esercizi di commercio, nelle attività artigianali e nelle altre attività non elencate dall art.86 tulps e sono ammessi nei circoli solo nella sala somministrazione n. (indicare il numero totale compresi quelli già installati nell esercizio)

4 apparecchi meccanici da gioco (art.110 comma 7 lett. a) t.u.l.p.s.) n. (indicare il numero totale compresi quelli già installati nell esercizio) apparecchi automatici da gioco art.110 comma 7 lett. c) ; E DI RIENTRARE NELLA SEGUENTE TIPOLOGIA DI ATTIVITA La descrizione è contenuta nel decreto del MINISTERO DELL'ECONOMIA E DELLE FINANZE - DECRETO 27 ottobre 2003 Determinazione del numero massimo di apparecchi e congegni di cui all'art. 110, commi 6 e 7, lettera b) del testo unico delle leggi di pubblica sicurezza (T.U.L.P.S.), che possono essere installati presso esercizi pubblici, circoli privati e punti di raccolta di altri giochi autorizzati [ ] bar ed esercizi assimilabili - L esercizio ha una superficie destinata alla somministrazione di mq pertanto verranno installati n. apparecchi di cui all art. 110 comma 6 [ ] ristorante ed esercizi assimilabili - L esercizio ha una superficie destinata alla somministrazione di mq pertanto verranno installati n. apparecchi di cui all art. 110 comma 6 [ ] stabilimento balneare - L esercizio ha una superficie di concessione demaniale di mq pertanto verranno installati n. apparecchi di cui all art. 110 comma 6 [ ] albergo ed esercizio assimilabile - L esercizio ha n. camere pertanto verranno installati n. apparecchi di cui all art. 110 comma 6 [ ] sala pubblica da gioco - L esercizio ha una superficie del locale di mq pertanto verranno installati n. apparecchi di cui all art. 110 comma 6 [ ] agenzia di raccolta delle scommesse ed in ciascun altro esercizio titolare di autorizzazione ai sensi dell'art. 88 del T.U.L.P.S. - L esercizio ha una superficie del locale di mq pertanto verranno installati n. apparecchi di cui all art. 110 comma 6 [ ] esercizio che raccoglie scommesse su incarico di concessionari di giochi, titolari di autorizzazione ai sensi dell'art. 88 del T.U.L.P.S., - L esercizio ha una superficie del locale di mq pertanto verranno installati n. apparecchi di cui all art. 110 comma 6 [ ] circoli privati, organizzazioni, associazioni ed enti collettivi assimilabili di cui all'art. 1, comma 2, lettera f), si osservano le disposizioni dei precedenti commi 1 e 2, con esclusivo riferimento all'area destinata alla somministrazione. CIRCOLO ASSIMILABILE A BAR L esercizio ha una superficie destinata alla somministrazione di mq pertanto verranno installati n. apparecchi di cui all art. 110 comma 6 e comma 7 lett. b) CIRCOLO ASSIMILABILE A RISTORANTE L esercizio ha una superficie destinata alla somministrazione di mq pertanto verranno installati n. apparecchi di cui all art. 110 comma 6 e comma 7 lett. b) [ ] il sottoscritto intende installare apparecchi e giochi in esercizi diversi da quelli previsti dal DM 27/10/2003 (per i quali esercizi E VIETATA l INSTALLAZIONE degli apparecchi previsti dall art. 100 comma 6 del TULPS) e pertanto comunica che verranno installati:

5 n. apparecchi diversi da quelli di cui all art. 110 comma 6 IN PARTICOLARE TRATTASI DI: N. gioco: N. gioco: N. gioco: N. gioco: ATTENZIONE: attenersi ai limiti numerici eventualmente stabiliti dal Comune. Trattasi di: [ ] esercizio commerciale di [ ] attività artigianale di [ ] situata nei locali indicati nel presente modello Considerato quanto sopra, il sottoscritto D I C H I A R A: che per gli apparecchi di cui all art.110 comma 6 del tulps sono rispettate tutte le normative vigenti, sia per quanto riguarda il numero di apparecchi che le modalità di installazione e che dal 1 maggio 2004 gli apparecchi installati nell esercizio non riproducono il gioco del poker o comunque le sue regole fondamentali; Che tutti gli apparecchi / congegni da divertimento ed intrattenimento istallati rispondono ai requisiti previsti dalla normativa vigente e non costituiscono apparecchi o congegni automatici o semiautomatici o elettronici per il gioco di azzardo, sono omologati e conformi alle disposizioni vigenti in materia di sicurezza e prevenzione infortuni ed alle altre normative vigenti; Che per ciascuno degli apparecchi di cui sopra sono stati rilasciati appositi Nulla Osta dall Amministrazione dei Monopoli di Stato, per la distribuzione e per la messa in esercizio, come previsto dall art.22 della Legge 27 dicembre 2002, n 289, che si allegano in fotocopia Di essere consapevole del divieto di utilizzare gli apparecchi / giochi al di fuori dell orario di attività di somministrazione / altra attività principale e che gli apparecchi che consentono vincite in denaro sono vietati ai minori di anni 18; Di aver esposto in luogo ben visibile e leggibile nell esercizio / oppure di richiedere con la presente, per esporre in luogo ben visibile e leggibile, la tabella vidimata dal Questore / dal Sindaco, nella quale sono indicati, oltre ai giochi d azzardo, quelli che la stessa autorità ritiene di vietare nel pubblico interesse, nonché le prescrizioni ed i divieti specifici che ritiene di disporre nel pubblico interesse, di cui farà rispettare l osservanza; Che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, decadenza e di sospensione previste dall art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575, riportate all Allegato 1 del D. Lgs. 8 agosto 1994, n. 490 e che tali suddette cause non sussistono nei confronti della società/consorzio/altro sopra indicato;

6 Di essere esente da qualsiasi causa ostativa prevista negli artt. 11, 12, 92 del T.U.L.P.S. approvato con R.D. 18 giugno 1931, n. 773 e negli Art.241, 313, 414, 421, 624, 625, 628, 629, 630, 336, 337 del Codice Penale; DICHIARA ALTRESI (ai fini dell INQUINAMENTO ACUSTICO) che gli apparecchi e congegni automatici ed elettronici da trattenimento che sono istallati all interno dei locali oggetto dell attività rispettano i vigenti limiti di emissione sonora previsti per la zona di appartenenza dell esercizio e non producono rumore nei confronti delle abitazioni limitrofe e confinanti, in quanto ha provveduto a regolare il volume Allegati: Autocertificazione della ditta proprietaria dei giochi; Dichiarazione sostitutiva ai fini antimafia di altri soggetti tenuti dalla vigente normativa, ai sensi dell art.5 del D.P.R. 3 giugno 1998, n 525; Copia Nulla Osta relativo a ciascun videogioco; Copia documento di identità in corso di validità del denunciante e di altri sottoscrittori di dichiarazioni / copia permesso di soggiorno, per cittadini stranieri., lì FIRMA Allegare fotocopia di documento di identità in corso di validità NOTA: L attività può essere iniziata immediatamente con la protocollazione della comunicazione. AVVERTENZE E NOTE In caso di variazione del numero o della tipologia dei giochi e degli apparecchi per il gioco lecito dovrà presentare una nuova denuncia di inizio attività che sostituisca la presente;

7 DICHIARAZIONE DI POSSESSO DEI REQUISITI MORALI E ANTIMAFIA Cognome nome C.F. data di nascita / / cittadinanza sesso:m F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Via/Piazza Comune DICHIARA Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dagli artt. 11 e 92 del Testo Unico delle Leggi di Pubblica Sicurezza e che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575 (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni previste dal DPR 445/2000. Data Firma Allegare fotocopia del documento di identità Cognome nome C.F. data di nascita / / cittadinanza sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Via/Piazza Comune DICHIARA Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dagli artt. 11 e 92 del Testo Unico delle Leggi di Pubblica Sicurezza e che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575 (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni previste dal DPR 445/2000. Data Firma Allegare fotocopia del documento di identità Aiutatevi con questa tabella per verificare il limite massimo o minino (per le sale gioco) di giochi installabili: GIOCHI CONTINGENTATI: sono i giochi di cui all art. 110 comma 6 ALTRI GIOCHI: sono le altre tipologie di gioco i cui limiti sono eventualmente stabiliti dal Comune

8 Tipologia di attività BAR (e circoli) RISTORANTE (e circoli) Tipologia di attività ALBERGO Fino a Giochi contingentati (massimo) Fino a 14 mq 0 Fino a 29 mq 1 Fino a 99 mq 2 Fino a 149 mq 3 Oltre i 150 mq 4 Fino a 29 mq 0 Fino a 59 mq 1 Fino a 199 mq 2 Fino a 299 mq 3 Oltre i 300 mq 4 Fino a Giochi contingentati (massimo) Fino a 19 camere 0 Fino a 39 camere 1 Fino a 59 camere 2 Fino a 79 camere 3 Fino a 199 camere 4 Fino a 299 camere 5 Oltre 300 camere 6 Altri giochi (massimo) Vedi regolamentazione comunale Vedi regolamentazione comunale Altri giochi (massimo) Vedi regolamentazione comunale Tipologia di attività AGENZIA DI SCOMMESSE AGENZIA DI SCOMMESSE su incarico dei concessionari SALA GIOCHI Fino a Giochi contingentati (massimo) Fino a 14 mq 0 Fino a 29 mq 1 Fino a 44 mq 2 Fino a 59 mq 3 Fino a 74 mq 4 Fino a 89 mq 5 Fino a 199 mq 6 Fino a 299 mq 7 Oltre 300 mq 8 Fino a 14 mq 0 Fino a 29 mq 1 Fino a 49 mq 2 Fino a 99 mq 3 Oltre i 100 mq 4 Fino a 9 mq 0 Minimo 1 Fino a 19 mq 1 Minimo 2 Fino a 29 mq 2 Minimo 3 Fino a 39 mq 3 Minimo 4 Fino a 49 mq 4 Minimo 5 Fino a 59 mq 5 Minimo 6 Fino a 69 mq 6 Minimo 7 Fino a 79 mq 7 Minimo 8 Ogni ulteriori 10 mq (senza limite max) +1 Altri giochi (massimo) Vedi regolamentazione comunale Minimo +1 rispetto ai giochi contingentati

9 In ciascun bar ed esercizio assimilabile e' installabile un apparecchio o congegno di cui all'art. 110, commi 6 e 7, lettera b), ogni 15 metri quadrati di superficie destinata alla somministrazione. Il numero di tali apparecchi o congegni non puo' essere superiore a 2 fino a 50 metri quadrati di superficie, elevabile di una unita' per ogni ulteriori 50 metri quadrati, fino ad un numero massimo pari a 4. In ciascun ristorante ed esercizio assimilabile e' installabile un apparecchio o congegno di cui all'art. 110, commi 6 e 7, lettera b), ogni 30 metri quadrati di superficie destinata alla somministrazione. Il numero di tali apparecchi o congegni non puo' essere superiore a 2 fino a 100 metri quadrati di superficie, elevabile di una unita' per ogni ulteriori 100 metri quadrati, fino ad un numero massimo pari a 4. In ciascuno stabilimento balneare e' installabile un apparecchio o congegno di cui all'art. 110, commi 6 e 7, lettera b), ogni metri quadrati di superficie di concessione demaniale. Il numero di tali apparecchi o congegni non puo' essere superiore a 2 fino a metri quadrati di superficie, elevabile di una unita' per ogni ulteriori metri quadrati, fino ad un numero massimo pari a 4. In ciascun albergo ed esercizio assimilabile e' installabile un apparecchio o congegno di cui all'art. 110, commi 6 e 7, lettera b), ogni 20 camere. Il numero di tali apparecchi o congegni non puo' essere superiore a 4 fino a 100 camere, elevabile di una unita' ogni ulteriori 100 camere, fino ad un numero massimo pari a 6. In ciascuna sala pubblica da gioco e' installabile un apparecchio di cui all'art. 110, commi 6 e 7, lettera b), ogni 10 metri quadrati di superficie del locale. In ciascun agenzia di raccolta delle scommesse ed in ciascun altro esercizio titolare di autorizzazione ai sensi dell'art. 88 del T.U.L.P.S. e' installabile un apparecchio o congegno di cui all'art. 110, commi 6 e 7, lettera b), ogni 15 metri quadrati di superficie del locale. Il numero di tali apparecchi o congegni non puo' essere superiore a 6 fino a 100 metri quadrati di superficie, elevabile di una unita' per ogni ulteriori 100 metri quadrati, fino ad un numero massimo pari a 8 In ciascun esercizio che raccoglie scommesse su incarico di concessionari di giochi, titolari di autorizzazione ai sensi dell'art. 88 del T.U.L.P.S., e' installabile un apparecchio o congegno di cui all'art. 110, commi 6 e 7, lettera b), ogni 15 metri quadrati di superficie del locale. Il numero di tali apparecchi o congegni non puo' essere superiore a 2 fino a 50 metri quadrati di superficie, elevabile di una unita' per ogni ulteriori 50 metri quadrati, fino ad un numero massimo pari a 4. Per i circoli privati, organizzazioni, associazioni ed enti collettivi assimilabili di cui all'art. 1, comma 2, lettera f), si osservano le disposizioni dei precedenti commi 1 e 2, con esclusivo riferimento all'area destinata alla somministrazione. CIRCOLO ASSIMILABILE A BAR - e' installabile un apparecchio o congegno di cui all'art. 110, commi 6 e 7, lettera b), ogni 15 metri quadrati di superficie destinata alla somministrazione. Il numero di tali apparecchi o congegni non puo' essere superiore a 2 fino a 50 metri quadrati di superficie, elevabile di una unita' per ogni ulteriori 50 metri quadrati, fino ad un numero massimo pari a 4. CIRCOLO ASSIMILABILE A RISTORANTE - e' installabile un apparecchio o congegno di cui all'art. 110, commi 6 e 7, lettera b), ogni 30 metri quadrati di superficie destinata alla somministrazione. Il numero di tali apparecchi o congegni non puo' essere superiore a 2 fino a 100 metri quadrati di superficie, elevabile di una unita' per ogni ulteriori 100 metri quadrati, fino ad un numero massimo pari a 4.

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