ISTRUZIONE OPERATIVA SAD_CURE DOMICILIARI_ SOSTEGNO/RIABILITAZIONE DOMICILIARE

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1 I.O SOMMARIO. Scp. Applicabilità. Termini e Definizini. Riferimenti 5. Respnsabilità ed Aggirnament 6. Mdalità perative N Rev. Data Apprv. 0/0/008 0/07/09 //09 REVISIONI DESCRIZIONE N Paragr. N Pagina Mdifiche sstanziali e ttali dell intera istruzine di lavr Mdifica nme istruzine perativa Ampliament applicabilità Ampliament termini e definizini Sstituzine mdulistica Unine 6.. e 6.. e cnseguente nuva numerazinle altre azini Inseriment alternativa di segnalazine Mdifica azine Inseriment mdul Inseriment nuv paragraf Ampliament scp tutti /0/ Mdifiche sstanziali dell intera istruzine di lavr tutti tutte tutte - Verifica e Apprvazine Emissine: Gestre Qualità Pagina di 5

2 I.O Scp La presente istruzine per illustrare le mdalità di gestinle attività svlte dalla Cperativa P.G. Frassati dei servizi di assistenza e cure dmiciliari e di riabilitazine dmiciliare.. Applicabilità L applicazine di questa I.O. è relativa ai prcessi di gestine e l ergazin assistenziale, cure dmiciliari e sstegn/riabilitazine dmiciliare rivlt ai seguenti beneficiari: - anziani - minri - disabili intellettivi - disabili psichici. Termini e Definizini I termini definizini usati si riferiscn alla nrma UNI EN ISO 9000:005 Nel di riabilitazine dmiciliare psichiatric il Prgett Assistenziale Individuale è integrat al Prgett Educativ Individuale (=P.E.I.). Riferimenti La presente I.O. si riferisce al capitl della nrma UNI EN ISO 900:008 - D.G.R. n -595 del D.G.R. n 5-89 del D.G.R. n del Respnsabilità ed Aggirnament La respnsabilità di aggirnament della presente è del GQ. Le respnsabilità perative e gestinali sn indicate in seguit 6. Mdalità Operative Pagina di 5

3 I.O GESTIONE CASO azine chi fa csa alternativa registrazine segnalazi ne Cnscen za e definizin cntratt di Richiesta cmmitte nte di attivazin Servizi Attivazin SERVIZIO SOCIO ASSISTENZIALE (Assistenza dmiciliare) ppure A.S.L. (Riabilitazine dmiciliare/cure dmiciliari/adi) Assistente sciale (SERVIZIO SOCIO ASSISTENZIALE) e/ infermiere (A.S.L.), crdinatre dmiciliare/ OSS (PGF) L Ente Cmmittente Crdinatre dmiciliare Segnala l utente da prendere in caric attravers una telefnata al crdinatre al referente in cui cncrda la data e l rari della visita dmiciliare Visita dmiciliare press l utente segnalat. Cmpilan cngiuntamente al crdinatre ( al referente) e all utente il PAI Il crdinatre referente del dmiciliare/ OSS (PGF) cmpila la scheda sservazine per presa in caric ANZIANI e DISABILI PSICHICI la prima parte della scheda di presa in caric MINORI e DISABILI Dispne la presa in caric attravers una cmunicazine scritta relativa all attivazin Servizi Ove necessari e cncrdat cn il cmmittente (p.e. sggett restat a lung in lista di attesa) il Crdinatre effettua una nuva visita dmiciliare. Presenta il all équipe all OSS che prenderà in caric l utente. Cmunica all OSS incaricata e all utente la data di attivazin Segnala l utente da prendere in caric attravers la cnsegna di una busta al referente Segnala l utente da prendere in caric attravers l invi di un fax di una mail Segnala l utente in sede di riunine Incntr cn utente e/ sua famiglia press la sedl ente cmmittente Il PAI viene cmpilat dp l attivazin Laddve sian richiesti interventi a breve termine (p.e. ADI) nn è prevista la cmpilazine della scheda di sservazine PAI Per gli interventi rivlti ai minri e/ ai lr nuclei e ai disabili la secnda partla scheda di sservazine e il PAI sn redatti entr tre mesi dall attivazin La cmunicazine scritta può essere antecedente alla visita dmiciliare (punt 6..) Laddve presente un sistema di rilevazine infrmatizzata delle prestazini cnsegna all peratre la tessera necessaria per la rilevazine degli rari di intervent e cura l abbinament della tessera all utente. M /0/0 7/09 scheda presa in caric scheda su mdulistica cmmittente M su mdulistica cmmittente Prtcll segreteria riferime nt Prtcll segreteri a (ve prevista la segnalazi ne scritta) Pagina di 5

4 I.O azine chi fa csa alternativa registrazine Ergazin e Verifica e/ aggirna ment PAI OSS Operatre di supprt/assiste nte familiare Ente Cmmittente ed équipe Erga il assistenziale Si incntran per una riunine di aggirnament e verifica sui casi. In tale sede si definisce se: ) cnfermare, ) mdificare sstanzialmente parzialmente i PAI. Iptesi ) Qualra si cnfermi il PAI si verbalizza la verifica e la cnferma dell intervent Iptesi ) Qualra si definisca la necessità di una mdifica sstanziale parziale dell intervent si prcede alla verbalizzazinla verifica. La redazine di un nuv PAI è successiva alla cmunicazinl ente cmmittente sui nuvi biettivi e sulle nuve prestazini richieste. Si definisce una visita dmiciliare press l utente e in quella circstanza viene cmpilat cngiuntamente all utente il nuv PAI L attivazin nuv PAI è subrdinata all apprvazine e alle indicazinla cmpetente Cmmissine territriale M Prspett re mese peratre e/ Registr prestazini press il dmicili dell utente attravers mdulistica cncrdata cn l Ente e/ rilevazine infrmatizzata delle prestazini ve previst M Verbale riunini di aggirnament/verif ica prgetti M Verbale riunini di aggirnament/verif ica prgetti e/ M scheda verifica peridica M Verbale riunini di aggirnament/verif ica prgetti e/ M scheda verifica peridica Prtcll segreteria Cmunicazine M su mdulistica cmmittente riferime nt 7 Chiusura intervent Ente cmmittente Segnalazine scritta di interruzine chiusura dell intervent Segnalazine telefnica Prtcll segreteria (ve prevista la segnalazine scritta) Pagina di 5

5 I.O GESTIONE SERVIZIO azine chi fa csa alternativa registrazine Prgramma zine e verifica attività Rendicnta zine attività Verifica aggirname nt dei Verifica cn il cmmittent e Mnitraggi stress caregiver Valutazine / apprpriate zza Crdinatre ed équipe Crdinatre/refe renti del Servizi Crdinatre dmiciliare e peratri Crdinatre e inviante Crdinatre e inviante Crdinatre/refe renti del Servizi Nel crs delle riunini peridiche definiscn la prgrammazin lavr, verifican attività e andament cmplessiv del Cnvalidan i dati inseriti dagli peratri nei fgli re e/ nei fgli di rilevazine delle prestazini per la trasmissine dei dati all Uffici paghe e all Uffici cntabilità Verifica che sia stat aggirnat cnfermat il PAI di tutti gli utenti almen annualmente Verifica peridica attività cmplessive Ove previst nel prgett mnitra peridicamente il livell di stress dei caregiver Segnalan al R.Q. eventuali nn cnfrmità e/ segnalazini scritte di disservizi inviate dagli Enti Cnvalidan i dati inseriti dagli peratri nel Prgramma di rilevazine infrmatizzata delle prestazini per la trasmissine dei dati all Uffici paghe e all Uffici cntabilità Verbale M 06.0 Cmunicazine disservizi, nn cnfrmità e azini crrettive M.06.0 registr disservizi_ N.C.le A.C. riferiment Prgett Tecnic Gestinale Prgett Tecnic Gestinale Prgett Tecnic Gestinale Relative Stress Scale Pagina 5 di 5

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