CICLO INCONTRI PREPARAZIONE PROVA SCRITTA E PROVA PRATICA CONCORSO PUBBLICO ESTAR PER INFERMIERI
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1 CICLO INCONTRI PREPARAZIONE PROVA SCRITTA E PROVA PRATICA CONCORSO PUBBLICO ESTAR PER INFERMIERI TEST PROVA PRATICA (2 _ARGOMENTAZIONI) DATA: 11 Ottobre 2019 DOCENTE: Dott.ssa Diletta Calamassi 1) Ti trovi in una Casa di Riposo durante il turno notturno. Durante la sorveglianza riscontri la caduta di un paziente. Quali sono le fasi cronologicamente più corrette per la gestione dell evento? - Soccorrere il paziente, documentare l evento in cartella clinica, documentare con scheda incident reporting, allertare il medico, avvisare i familiari; - Soccorrere il paziente, allertare il medico, avvisare i familiari, documentare l evento in cartella clinica, documentare con scheda incident reporting; - Allertare il medico, soccorrere il paziente, avvisare i familiari, documentare l evento in cartella clinica, documentare con scheda incident reporting; - Soccorrere il paziente, documentare con scheda incident reporting, allertare il medico, avvisare i familiari, documentare l evento in cartella clinica. 2) In un paziente a rischio di disfagia, i seguenti alimenti sono tutti controindicati, eccetto: - Cibi semi-solidi; - Liquidi molto freddi; - Cibi con semi; - Cibi molto caldi 3) Un paziente di 60 anni viene operato di artroprotesi del femore. Indica quali tra le seguenti non rientra tra le più tipiche complicanze post-operatorie: - Iperammoniemia; - Fenomeni trombo embolici; - Infezione; - Danni neuro vascolari; 4) Qual è la prima cosa da valutare quando si scorge una persona distesa a terra? - Il respiro; - La risposta alla chiamata o allo stimolo doloroso; - La pervietà delle prime vie aeree; - Il polso carotideo;
2 5) In un reparto di medicina, durante la sorveglianza, trova un paziente monitorato, in stato incosciente, con il seguente tracciato elettrocardiografico, indichi qual è la sequenza di comportamenti da adottare: - Chiamare il medico reperibile - eseguire ECG a 12 derivazioni - iniziare manovre di rianimazione cardio-polmonare - inviare tracciato in cardiologia; - Allertare team avanzato - chiedere defibrillatore semi-automatico e carrello emergenze - iniziare manovre di rianimazione cardiopolmonare - applicare il defibrillatore semi-automatico - supportare il team avanzato; - Chiamare il medico reperibile e collega in turno - iniziare ventilazione manuale - supportare team avanzato; - Allertare l equipe interna per le emergenze - recuperare defibrillatore semi-automatico e carrello emergenze - predisporre farmaci - iniziare rianimazione cardio-polmonare; 6) Nel paziente con ferita chirurgica addominale la tosse efficace deve essere: - Incoraggiata indicando i momenti migliori della giornata; - Evitata in tutta la prima fase pre-operatoria; - Evitata in tutta la prima fase post-operatoria; - Incoraggiata insegnando a sostenere la ferita lateralmente; 7) In caso di edema polmonare acuto, la persona si posiziona: - Seduta con arti inferiori rialzati; - In posizione semiseduta; - In posizione ortostatica; - In posizione laterale di sicurezza; 8) Cosa significa che un flacone di NaCl da 500 ml è allo 0.9 %? g di NaCl ogni 100 ml; - 0,09 g di NaCl ogni 100 ml; - 0,9 g di NaCl ogni 10 ml; - 9 mg di NaCl ogni 100 ml; 9) 1 g di glucosio contiene? - 9 Kcal; - 4 cal; - 9 cal; - 4 Kcal;
3 10) Abbiamo una fiala di penicillina con una concentrazione di UI diluiti in 4 ml. Alla persona dobbiamo somministrare UI. - 2 ml; - 3 ml; - 2,5 ml; - Nessuna delle precedenti; 11) Dobbiamo somministrare 250 mg di Glucosio e abbiamo a disposizione una fiala da 500 mg di soluzione iniettabile, quanto dobbiamo somministrarne? - 20 mg; - 2,5 mg; - 25 mg; mg; 12) In 1 l di soluzione fisiologica sono contenuti 9 g di NaCl; quanti ml di soluzione bisogna somministrare per fornire 3,6 g di NaCl? ml; l; ml; ml; 13) L infermiere deve somministrare 500 ml di soluzione glucosata al 5% in 2 ore. A che velocità imposterà la pompa infusionale? ml/h; ml/h; ml/h; - 75 ml/h; 14) L infermiere deve somministrare 600 ml di glucosata al 20 % alla velocità di 40 gtt/min; sapendo che 20 gtt corrispondono ad 1 ml, quale sarà il tempo totale di infusione? - 5 h; - 3 h; - 1 h; - 6 h; 15) Utilizzando fiale da 10 ml contenenti 20 meq di NaCl, quanti ml servono per diluire 50 meq in una soluzione da 100 ml? - 50 ml; - 10 ml; - 25 ml; - 2 ml;
4 16) Ordinare correttamente le operazioni da compiere per eseguire un prelievo ematico 1 disinfettare il punto prescelto per il prelievo 2 lavare le mani 3 Inserire la provetta nella camicia e attendere il riempimento 4 accordare l ago alla camicia 5 procedere alla puntura della vena 6 togliere l ago dalla vena e tamponare il punto di iniezione 7 posizionare il laccio emostatico al braccio del paziente 8 sfilare la provetta dalla camicia 9 predisporre il materiale occorrente 10 togliere il laccio emostatico A) B) C) D) ) Quale delle seguenti sedi non è adeguata per la somministrazione intramuscolare di un farmaco? a) Sede ventrogluteale b) Sede dorsogluteale c) Sede addominale d) Muscolo deltoide In letteratura sono descritte 5 sedi di somministrazione delle iniezioni intramuscolari: Muscolo deltoide: le iniezioni devono essere praticate nel medio muscolo deltoide e nella parte più compatta del muscolo. Date le ridotte dimensioni del muscolo, il volume e il numero delle somministrazioni devono essere limitati Sede dorsogluteale: è la sede più utilizzata, ma allo stesso tempo anche la meno raccomandata considerando la presenza di grossi nervi, vasi sangugni e tessuto adiposo che rendono questa sede quella maggiormente correlata a complicanze. Inoltre il paziente deve assumere una posizione prona o di decubito laterale con il femore ruotato che permette il rilassamento del gruppo muscolare affinché si minimizzi il dolore nel punto di inserzione dell'ago Sede rettofemorale: è forse la sede più dolorosa. Localizzata a metà tra la cresta iliaca superiore e la rotula, nel medio anteriore della coscia. Viene utilizzata solitamente per l'auto somministrazione o quando le altre sedi sono controindicate. L'assorbimento è più lento rispetto al braccio, ma più rapido rispetto al gluteo Sede vastolaterale: localizzata tra il grande trocantere del femore e il condilo femorale laterale del ginocchio, nel terzo medio della coscia. In questa sede non sono presenti grandi vasi o complessi nervosi Sede ventrogluteale: è considerata la sede di elezione delle iniezioni intramuscolo, poiché è libera da nervi penetranti e vasi sanguigni. Lo spessore dello strato adiposo è minore rispetto alla zona dorsogluteale e il muscolo gluteo medio e il gluteo minore assicurano il massimo spessore. Si può localizzare ponendo una mano opposta sul trocantere del paziente (cioè mano sinistra su trocantere destro e viceversa), l'indice sulla spina iliaca anteriore e il medio divaricato verso la cresta iliaca, ma al di sotto di essa. L'area triangolare delimitata dalle due dita risulterà il punto esatto.
5 18) Quali dei seguenti materiali non è indispensabile per l iniezione di un farmaco intramuscolare? a) registro della terapia (cartaceo o informatizzato) b) farmaco prescritto c) guanti sterili d) contenitore per taglienti 19) Quali delle seguenti azioni non è indispensabile per l esecuzione dell emogasanalisi arteriosa? a) Effettuare l igiene delle mani b) Garantire la privacy del paziente c) Assicurarsi della presenza di un altro operatore d) Accertare la presenza di allergie 20) Il volume del liquido iniettabile per via intramuscolare varia a seconda della sede di iniezione. In ogni caso non si dovrebbero superare a) i 5ml negli adulti b) i 7 ml negli adulti c) i 10 ml negli adulti d) 1,5 ml negli adulti
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