[EVO MEDIR] EVOluzione del progetto MEDIR
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- Niccoletta Guidi
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1 Prgett cfinanziat dall Unine Eurpea Fnd Eurpe di Svilupp Reginale POR FESR Sardegna Linea di Azine a Integrazine di reti prfessinali al fine di agevlare i prcessi di cntinuità assistenziale e di miglirare l efficienza e l efficacia delle attività di prevenzine, diagnsi e cura: svilupp e cnslidament delle reti prfessinali dei medici [EVO MEDIR] EVOluzine del prgett MEDIR Prcedura aperta per l affidament di tre ltti distinti inerenti il servizi di supprt - tutraggi - ai medici di medicina generale e pediatri di libera scelta per l utilizz del sistema Medir Aggirnat al 20 Gennai 2012 Gennai 2012 Pagina 1 di 15
2 [EVO MEDIR] EVOluzine del prgett MEDIR Prcedura aperta per l affidament di tre ltti distinti inerenti il servizi di supprt - tutraggi - ai medici di medicina generale e pediatri di libera scelta per l utilizz del sistema Medir CAPITOLATO TECNICO Acrnimi e definizini Acrnim Descrizine ANAGS ASL CSR CRESSAN FSE MEDIR SISaR SLA SSN Anagrafe Sanitaria Assistibili Azienda Sanitaria Lcale Centr servizi reginali Centr Reginale dei Servizi infrmatici e telematici per il sistema SANitari Fascicl Sanitari Elettrnic Rete dei medici di medicina generale e pediatri di libera scelta Sistema infrmativ della sanità reginale Service Level Agreement Servizi Sanitari Nazinale Gennai 2012 Pagina 2 di 15
3 Smmari 1. Premesse Cntest di riferiment reginale Il prgett EVO Medir Le altre iniziative di e-health in att a carattere reginale Oggett e specifiche dell appalt Ltti di frnitura Mdalità di ergazine del servizi Requisiti del tutr Requisiti del crdinatre di prgett Livelli di servizi minimi richiesti (MODIFICATO IL ) Calendari previst delle installazini Dati utili per il dimensinament del servizi Gennai 2012 Pagina 3 di 15
4 1. Premesse Il prgett Medir ha previst la realizzazine di un Sistema Infrmativ per l integrazine perativa di tutti i sggetti cinvlti nell ergazine dei servizi sanitari a livell reginale, per arrivare alla creazine e gestine del Fascicl Sanitari Elettrnic (FSE), tramite il quale sarann prgressivamente racclte e rese fruibili tutte le infrmazini relative agli eventi sanitari che fann cap al singl assistit. Il FSE è l insieme dei dcumenti infrmatici sanitari del cittadin creat nella stria dei sui cntatti cn i diversi attri del SSN. E accessibile da internet dal cittadin e dagli peratri sanitari giuridicamente autrizzati, in qualunque lug ed in qualunque mment, nel rispett della reglamentazine nazinale e della tutela della privacy. Tramite l infrastruttura realizzata, le infrmazini sanitarie ptrann essere dispnibili dal mment in cui vengn generate sia per gli usi primari (emergenza, assistenza) che per gli usi secndari (amministrativi e di gvern). Tra gli biettivi del prgett Medir vi è la realizzazine dell Infrastruttura di Base della Sanità Elettrnica (IBSE), un insieme di cmpnenti lgiche che cmprendn: un archivi di puntatri, cn la funzine di indirizzare le infrmazini richieste dagli attri autrizzati del sistema attravers un meccanism di ruting che ne cnsenta il raggiungiment; la definizine e l implementazine degli standard semantici e sintattici necessari all scambi e alla mutua cmprensine delle infrmazini; un sistema integrat di servizi e prcessi sanitari n-line; un sistema di gestine della sicurezza delle infrmazini e della privacy. Il FSE e, in generale, i servizi applicativi del dmini Medir, renderann quindi dispnibili le infrmazini cliniche dell'assistit a qualunque attre autrizzat e in qualsiasi lug fisic (purché dtat di un adeguat access infrmatizzat). Il prgett EVO Medir è l EVOluzine del prgett Medir. Tra i sui task è inclus il servizi di supprt tecnic principalmente rivlt ai Medici di Medicina Generale (MMG) e ai Pediatri di Libera Scelta (PLS), ma anche ai Farmacisti, agli Specialisti Ambulatriali ed in generale a tutti gli Operatri Sanitari che invian e visualizzan dcumenti sanitari al Fascicl Sanitari Elettrnic del Paziente. 2. Cntest di riferiment reginale 2.1. Il prgett EVO Medir Il prgett Ev Medir - Evluzine del prgett Medir si pne cme finalità la realizzazine di interventi tesi a rendere cmplet ed efficacemente funzinante il sistema Medir e il Fascicl Sanitari Elettrnic su tutt il territri reginale della Sardegna, supprtand ed incentivand tutti gli peratri sanitari al lr utilizz. Il sistema Medir, che implementa il Fascicl Sanitari Elettrnic del paziente, è attualmente in fase di sperimentazine. Tale attività cinvlge circa 50 fra MMG e PLS e alcuni labratri d analisi. Durante l ann 2012 si prevede un prgressiv aument del numer di Operatri Sanitari che alimenterann e cnsulterann il sistema Medir. A partire dalla fine dell ann 2011, infatti, verrann effettuate le integrazini cn il sistema Medir di tutti i sftware per la gestine della cartella clinica in us press i MMG e PLS del Servizi Sanitari Reginale, dei sistemi infrmativi spedalieri rilasciati nell ambit del Gennai 2012 Pagina 4 di 15
5 prgett reginale SISaR, del sistema per la gestine del labratri d analisi rilasciat nell ambit del prgett reginale SILUS, dei sistemi per la gestine delle Farmacie. Cn particlare riferiment all ggett della presente gara d appalt, l integrazine del sftware per la gestine della Cartella Clinica cn il sistema Medir prevede: L utilizz di una VPN da parte degli Operatri Sanitari cinvlti per il cllegament in rete cn il sistema Medir. L utilizz della CNS TS-CNS per l autenticazine dell Operatre Sanitari e per la firma digitale dei dcumenti sanitari. L utilizz di una applicazine sftware dedicata all invi del dcument di cnsens al trattament dei dati, perazine indispensabile per l apertura del fascicl sanitari del paziente. L utilizz di un mdul add-n di integrazine dell applicativ di cartella clinica elettrnica del medic cn il sistema Medir. In particlare gli add-n dei diversi sftware rispnderann ai seguenti requisiti: 1. Visualizzazine dell indice (Registry) del FSE del paziente in maniera rdinata e secnd filtri per data e\ tiplgia di dcument. 2. Acquisizine nella cartella clinica del MMG/PLS dei dati cntenuti nel dcument sanitari selezinat dal medic dalla lista dei dcumenti cntenuti nel FSE del paziente. 3. Predispsizine, firma ed invi al FSE dei seguenti dcumenti: Patient Summary (PS), Emergency Data Set (EDS) e Scheda Sanitaria Individuale (SSI); Prescrizini farmaceutiche, specialistiche e di ricver; Certificati di malattia, da inviare anche al MEF, secnd gli attuali bblighi di legge; Annullament di dcumenti. 4. L invi dei dcumenti al FSE dvrà pter avvenire in md tale che il medic pssa cntinuare la nrmale attività senza dver attendere nline la rispsta del sistema Medir. Inltre, in cas di mmentanea assenza di cnnettività, l invi dei dcumenti può essere eseguit in differita. 5. Gestine degli errri prdtti dal sistema Medir. 6. Appsizine della firma digitale del medic, secnd la nuva nrmativa in vigre dal 1 Lugli 2011, sui dcumenti mediante CNS. La stazine appaltante sta attuand la certificazine dell integrazine dei sftware per la gestine delle cartelle cliniche di MMG e PLS in us nella Regine Autnma della Sardegna cn il FSE del sistema Medir. La prcedura prevede tra l altr: A1. frnitura, in licenza d us illimitata nel temp, del mdul di integrazine del sftware (mdul addn), appsitamente sviluppat per la gestine delle cartelle cliniche di MMG e PLS; A2. installazine del mdul add-n certificat nell ambit della prcedura di accreditament, press gli ambulatri dei medici, già fruitri del sftware, censiti al nel crs dell assessment megli definit nel seguit. In relazine a questa attività, le aziende titlari dei sftware ggett di certificazine hann presentat alla stazine appaltante un pian di distribuzine press i MMG e PLS; A3. frnitura di un ann di manutenzine crrettiva, evlutiva e nrmativa sul mdul add-n certificat e installat; A4. frnitura di servizi di frmazine a supprt dei tutr del prgett Ev Medir. In relazine a questa attività, le aziende titlari dei sftware ggett di certificazine hann presentat alla stazine appaltante un pian di frmazine rivlt ai tutr del prgett Ev Medir. Gennai 2012 Pagina 5 di 15
6 Nel perid Nvembre Dicembre 2010, per cnt dell Assessrat igiene e sanità e dell assistenza sciale, la stazine appaltante ha effettuat un attività di assessment del parc tecnlgic di tutti i MMG e PLS del Servizi Sanitari Reginale. Il risultat dell attività, utile per il dimensinament del servizi ggett della gara, è riprtat nel capitl 3.7. La stazine appaltante ha predispst un servizi di Help Desk in favre di tutti gli Operatri Sanitari per gli aspetti inerenti l utilizz del sistema Fascicl Sanitari Elettrnic (Medir). Il servizi di Help Desk ha l biettiv principale di frnire un supprt di 1 livell agli Operatri cstituend per lr un unic punt di riferiment. Cnsiderat che le richieste di assistenza da parte di un Operatre ptrann essere attribuibili a mlteplici cause (utilizz del sftware di cartella clinica, prblematiche relative al PC dell Operatre, utilizz del sftware di base d ambiente, cnnettività, sistema Medir, ecc.), il cmpit dell Help Desk è quell di effettuare una prima prblem determinatin che cnduca a decidere quale sia la struttura rganizzativa che deve farsi caric della richiesta di assistenza. E evidente che questa scelta ptrà spess ricadere sul servizi di tutring Le altre iniziative di e-health in att a carattere reginale Per megli cmprendere l stat d avanzament prgettuale cmplessiv in ambit sanitari e la realtà in cui si inquadra l intervent previst dalla presente gara d appalt ed in particlare l attuazine dei relativi prcessi di integrazine, è pprtun fare riferiment alle seguenti linee di azine, previste ed in crs di attuazine dalla Regine Sardegna. SISaR: Il SISaR (Sistema Infrmativ Sanitari Integrat Reginale) va cnsiderat cme un unic sistema cmpst da servizi, in parte centralizzati ed in parte distribuiti, rivlti ai diversi attri ed rganizzazini sanitarie cinvlte. L architettura del sistema prevede, infatti, la presenza sia di servizi centrali gestiti direttamente dal Centr Servizi Reginale - CRESSAN 1, sia di servizi cllcati press le aziende sul territri (prevalentemente a carattere clinic). Il prgett è attualmente in crs di realizzazine e la cnclusine è prevista per la fine dell ann Il prgett si pne l biettiv di frnire il necessari supprt al cmpless prcess di innvazine rganizzativa del Servizi Sanitari Reginale, riducend l elevat grad di dismgeneità delle sluzini infrmatiche attualmente in us press le Aziende e prevedendne eventualmente la lr evluzine e sstituzine, cmpletand il sistema cn le cmpnenti ancra nn infrmatizzate e garantend una visine unitaria, per prcessi e strumenti, del sistema salute della Regine Autnma della Sardegna. Obiettiv del prgett è anche quell di cmpletare l autmazine dei principali prcessi sanitari a partire da quant è stat definit dal Tavl di Sanità Elettrnica ed in crs di realizzazine nell ambit Medir, ltre che di integrare in un unic sistema tutte le metdlgie e gli strumenti per il gvern ecnmic del servizi sanitari reginale. Le cmpnenti fndamentali del nuv sistema infrmativ sanitari integrat reginale sn i seguenti sttsistemi: 1. il sistema infrmativ sanitari direzinale 2. il sistema infrmativ epidemilgic 3. il sistema infrmativ sanitari amministrativ (cntabilità, persnale, acquisti, pianificazine e cntrll) 4. il sistema infrmativ sanitari spedalier 5. il sistema infrmativ sanitari attività assistenziali e di prevenzine (PUA) 6. il sistema infrmativ gestre risrse CUP 1 Delibera 32/4 del 13 lugli 2005 e delibera 34/28 del 2 agst 2006 Gennai 2012 Pagina 6 di 15
7 7. Il sistema infrastrutturale (apparati HW e SW di base) Il sistema si appggia sulla Rete Telematica Reginale (RTR) e sui servizi di rete ed applicativi messi a dispsizine dal Centr Servizi Reginale (cnnettività, interperabilità e cperazine applicativa, sicurezza, autenticazine, autrizzazine, accunting). Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale (ANAGS): il prgett ha realizzat il sistema infrmatic per la gestine della Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale della Regine Sardegna. Alcuni degli biettivi di quest prgett sn: frnire una Anagrafe Assistibili centralizzata cllegata, in mdalità telematica, cn ASL e Cmuni; mantenere cstantemente aggirnata la Anagrafe Assistibili cn le variazini registrate nelle anagrafi cmunali ed inviate autmaticamente per via telematica al sistema centrale; frnire alle ASL della Regine Sardegna gli applicativi sftware per interfacciare la Anagrafe Assistibili del Sistema Sanitari Reginale cn i dati di lr pertinenza; Frnire servizi sftware per l annimizzazine dei dati sanitari. Prgett Tessera Sanitaria/ CNS: Cn il Cdice dell Amministrazine Digitale (D. Lgs. n. 82 del 2005 e successive mdificazini e integrazini) la Carta Nazinale dei Servizi (CNS) viene indicata cme l strument principale per l utilizz dei servizi pubblici nline, perché cnsente l identificazine certa ed univca dell utente (csiddetta autenticazine frte). La Giunta Reginale ha ritenut imprtante che i cittadini sardi sian dtati di un strument di identificazine digitale unic, la CNS, per pter usufruire dei servizi nline ergati della Regine, in special md quelli che riguardan l aspett sci-sanitari. Il prgett TS-CNS della Regine Sardegna prevede quindi la cnfluenza della CNS nella Tessera Sanitaria (TS), in md da avere un'unica carta cn entrambe le funzinalità. Di particlare imprtanza è l utilizz della CNS in ambit sanitari, piché permette l access da parte del cittadin alle prprie infrmazini sanitarie, semplificand l esercizi del diritt alla salute in gni mment del percrs sci-sanitari, abilitand effetti quali l alleggeriment dell nere dcumentale, la persnalizzazine delle cure e la riduzine dell errre uman, e restituisce centralità al cittadin. 3. Oggett e specifiche dell appalt L ggett del presente appalt, suddivis in tre distinti ltti, cnsiste nella frnitura di un servizi di assistenza e presidi a favre dei medici di medicina generale (MMG) e pediatri di libera scelta (PLS). Il servizi di supprt sarà svlt da tutr che dvrann essere in grad di frnire ai MMG e PLS infrmazini di base sul crrett utilizz del FSE e sulle sue caratteristiche salienti. In particlare, il servizi richiest dvrà essere assicurat per i seguenti ambiti: - Funzinalità dei sftware di cartella clinica certificati, in relazine alla lr integrazine sul sistema Medir; - Installazine dei driver del lettre CNS del medic e verifica della funzinalità dell stess; - Installazine dei certificati di firma e autenticazine (al mment, per le CNS in pssess dei medici i certificati sn rilasciati da Actalis); - Installazine e cnfigurazine del sftware per la gestine della CNS (al mment, per le CNS in pssess dei medici il sftware è della Oberthur); - Installazine del sftware per la prduzine e l invi al sistema Medir del mdul di cnsens al trattament dei dati, indispensabile per l apertura del FSE del paziente; Gennai 2012 Pagina 7 di 15
8 - Utilizz della CNS per l autenticazine al sistema e l appsizine della firma digitale sui dcumenti da inviare al FSE del sistema Medir; - Attivazine, cnfigurazine e utilizz della VPN per il cllegament dei medici al sistema Medir; - Utilizz della Intranet Operatri Sanitari Medir; - Segnalazine delle anmalie del funzinament del sftware al servizi di assistenza del frnitre del sftware; - Interazine cn il servizi di Help Desk della stazine appaltante vlta al cntinu mnitraggi ed eventuale gestine dei ticket aperti fin alla chiusura degli stessi; - Tracciament delle attività svlte (cn le mdalità e gli strumenti che sarann definiti dalla stazine appaltante). Maggiri specifiche sulle mdalità di ergazine del servizi richiest sn riprtate nel paragraf 3.2. A frnte del servizi res, gli aggiudicatari dei 3 ltti nei quali la presente prcedura si cmpne, avrann diritt alla crrespnsine di un canne mensile. Cn riferiment a ciascun ltt, si specifica che il servizi avrà inizi cn la frmazine ergata dai tutr Sardegna IT a seguit di frmale cnvcazine da parte della stazine appaltante e megli dettagliata nel paragraf 3.2, e l aggiudicatari avrà dunque diritt alla crrespnsine del canne mensile unicamente a partire dalla data indicata nella cnvcazine stessa e per tutte le mensilità durante le quali il servizi sarà res. Cn riferiment a ciascun ltt, si specifica che i tutr, il crdinatre di prgett e l azienda fferente nel su cmpless nn dvrann avere alcun rapprt cmmerciale e/ di lavr cn le aziende prduttrici di sftware di cartella clinica, alla data di presentazine dell fferta. In cas di verifica di tali rapprti, la stazine appaltante prcederà all esclusine dalla gara ancra in crs alla revca di eventuale aggiudicazine al recess dal cntratt per gravi mtivi Ltti di frnitura Nell ambit del cntest prgettuale spra descritt, l appalt si caratterizza per la frnitura di un servizi di presidi e supprt tecnic per i MMG e PLS di tutte le 8 Aziende Sanitarie Lcali della RAS. Per effett della cntempraneità del servizi e per cnsentire la rapida cpertura del servizi in tutta la Regine Sardegna, l appalt è cmpst di 3 ltti secnd la seguente suddivisine gegrafica. Ltt 1 - Area Settentrinale ASL 1 Sassari 2 Olbia 3 Nur 2 Area Centrale 4 Lanusei 5 Oristan 6 Sanluri 3 Area Meridinale 7 Carbnia 8 Cagliari - Ltt 1 Area Settentrinale L area include le Aziende Sanitarie Lcali 1 di Sassari e 2 di Olbia. Il numer di medici facenti parte del ltt 1 sn: ASL MMG PLS TOT medici 1 Sassari Gennai 2012 Pagina 8 di 15
9 2 Olbia Il numer di ambulatri facenti parte del ltt 1 sn: ASL Ambulatri MMG Ambulatri PLS TOT Ambulatri 1 Sassari Olbia Ltt 2 Area Centrale L area include le Aziende Sanitarie Lcali 3 di Nur, 4 di Lanusei, 5 di Oristan, 6 di Sanluri. Il numer di medici facenti parte del ltt 2 sn: ASL MMG PLS TOT medici 3 Nur Lanusei Oristan Sanluri Il numer di ambulatri facenti parte del ltt 2 sn: ASL Ambulatri MMG Ambulatri PLS TOT Ambulatri 3 Nur Lanusei Oristan Sanluri Ltt 3 Area Meridinale L area include le Aziende Sanitarie Lcali 7 di Carbnia e 8 di Cagliari. Il numer di medici facenti parte del ltt 3 sn: ASL MMG PLS TOT medici 7 Carbnia Cagliari Il numer di ambulatri facenti parte del ltt 3 sn: ASL Ambulatri MMG Ambulatri PLS TOT Ambulatri 7 Carbnia Cagliari Gennai 2012 Pagina 9 di 15
10 I dati frniti relativi ai 3 ltti si basan su un censiment cndtt dalla stazine appaltante alla data del , pertant, ptrann subire lievi variazini al mment nn prevedibili, e sn dunque indicativi della quantità e della distribuzine dei medici ai quali frnire il servizi di tutraggi. Gennai 2012 Pagina 10 di 15
11 3.2. Mdalità di ergazine del servizi Il servizi cnsiste nel frnire supprt e assistenza telefnica e a dmicili, press l ambulatri medic ai MMG e PLS del territri di riferiment del singl ltt. Il servizi dvrà essere ergat in md tale che ciascun MMG e PLS inclus nel ltt sia supprtat a partire dall installazine del sftware di cartella clinica elettrnica integrat cn Medir press la pstazine di lavr del medic stess. Nel paragraf 3.6 sn frnite dettagliate infrmazini sui tempi previsti per le installazini dei sftware di cartella clinica integrati press tutti i medici sardi. I tutr sarann crdinati e cadiuvati dai tutr di Sardegna IT (d ra in pi chiamati tutr Sardegna IT ) che, inltre, ne curerann anche la frmazine iniziale, cme specificat megli più avanti. Per gni ltt ci sarann dei tutr Sardegna IT di riferiment ai quali i tutr degli aggiudicatari si ptrann rivlgere per la definizine della prgrammazine e delle attività. Nel servizi frnit dalle aziende aggiudicatarie dvrà, inltre, essere cmpresa la figura di un crdinatre di prgett che interagisca cn Sardegna IT per questini di carattere rganizzativ e amministrativ cme la racclta e l invi della reprtistica settimanale sulle attività, la rendicntazine cntabile bimestrale e gni altra questine inerente gli aspetti della gestine del servizi res nel su cmpless. Il crdinatre di prgett dell azienda aggiudicataria si ccuperà, pertant, di fungere da interfaccia tra i tutr e i tutr Sardegna IT, ccupandsi di recepire le indicazini di questi ultimi sugli aspetti rganizzativi del servizi e le infrmazini sulle necessità specifiche dei medici. Per l ergazine del servizi, i tutr dvrann effettuare frmazine adeguata tramite frequenza a crsi frntali, e/ crsi n line e/ studi di manualistica in md da pter frnire il supprt ai medici per gnun dei sftware di cartella clinica in us ai MMG e PLS della RAS. La tabella 2 del paragraf 3.7 riprta la tiplgia di sftware in us press i MMG e PLS ricmpresi in ciascun ltt. La frmazine vers i tutr sarà ergata dai prduttri dei sftware di cartella clinica per quant cncerne, in generale, le funzinalità principali del sftware e, in particlare, la lr integrazine sul sistema Medir. Si specifica, al riguard, che quest tip di frmazine nn è da cnsiderarsi preliminare all avvi delle attività di tutraggi, pertant, ptrà essere ergata anche durante l svlgiment del servizi. Per quant riguarda, invece, la frmazine dei tutr sulle attività da svlgere e le mdalità da seguire per la lr attuazine, essa sarà ergata dai tutr Sardegna IT che fungerann anche da crdinatri delle attività stesse. Ai tutr sarà frnita tutta la dcumentazine tecnica necessaria per la cnscenza del sistema Medir, del su funzinament e del funzinament degli applicativi e dei sistemi ad ess cllegati. Si specifica che quest tip di frmazine è da cnsiderarsi un attività prpedeutica e pertant sarà ergata agli aggiudicatari prima dell avvi del servizi vers i medici. Di seguit si riepilgan le attività che i tutr sn chiamati a svlgere, si specifica che quest elenc è indicativ e nn esaustiv, dvendsi adattare alle esigenze che emergerann in relazine al servizi durante l esecuzine dell stess: - Frnire supprt per le attività di installazine e cnfigurazine dei sftware applicativi necessari per l utilizz del sistema Medir (sftware per la gestine delle cartelle cliniche, applicativ per la registrazine del cnsens al trattament dei dati persnali, applicativ per l access alla VPN, sftware per l utilizz dei certificati di autenticazine e firma della CNS). - Verifica della crretta funzinalità degli applicativi utilizzati dal medic e interagenti cn il sistema Medir. - Supprt e frmazine del medic per l attività sul FSE (es. interrgazine del FSE, invi e recuper dcumenti, etc.). - Supprt al medic per eventuali prblematiche inerenti i sftware, cn indicazine del canale crrett da seguire per segnalare/rislvere la prblematica stessa. Gennai 2012 Pagina 11 di 15
12 - Supprt al medic per eventuali prblematiche inerenti la cnnettività, cn indicazine del canale crrett da seguire per segnalare/rislvere la prblematica stessa. - Supprt su attività di autenticazine e firma di dcumenti mediante l utilizz della CNS. - Tracciament dell attività svlta mediante appsit verbale di intervent cntrfirmat dal medic. Si riprtan, inltre, le attività inerenti il supprt a distanza e la gestine rganizzativa del servizi: - Cntatt cn i medici per la verifica delle attività e il rilevament di eventuali prblematiche, sia su segnalazine e richiesta del medic, che peridicamente secnd un calendari definit insieme ai tutr Sardegna IT e cmunque nel rispett degli SLA definiti in seguit. - Mnitraggi dell stat di avanzament dei ticket e verifica della chiusura degli stessi. - Supprt e cllabrazine cn i diversi centri di assistenza attivi sul sistema a secnda delle esigenze del servizi. - Tracciament delle attività di cntatt e di supprt (secnd mdalità cncrdate cn i tutr Sardegna IT ). - Redazine di reprtistica settimanale sulle attività svlte. Sara cmpit del crdinatre di prgett dell Azienda aggiudicataria prgrammare l attività di tutraggi, fatta salva la pssibilità di intervenire in emergenza e/ su esplicita richiesta del medic. Eventuali interventi in emergenza dvrann cmunque essere valutati cn i crdinatri di Sardegna IT, secnd un prtcll cncrdat preventivamente. La tiplgia dell attività da svlgere necessita di interattività tra i tutr e i tutr Sardegna IT. I tutr Sardegna IT sarann a dispsizine dei tutr delle aggiudicatarie per eventuali chiarimenti, sia di natura tecnica che rganizzativa, relativi all ergazine del servizi. Sarà quindi fndamentale instaurare una cllabrazine cntinua tra queste figure al fine di prgrammare al megli tutte le attività garantend l efficacia degli interventi. Stante che i tutr Sardegna IT hann sede a Cagliari, il crdinament delle attività avverrà utilizzand gli strumenti di cmunicazine quali telefn, , fax, nnché attravers incntri peridici (cn cadenza presumibilmente mensile) press la sede di Sardegna IT a Cagliari. Il servizi ffert dai tutr dvrà garantire cntinuità e flessibilità. Gli rari nei quali il servizi sarà res, dipenderann dalla dispnibilità dei medici press i cui ambulatri i tutr sarann chiamati a prestare il necessari supprt. Il servizi dvrà essere cmunque garantit nei girni feriali dal lunedì al venerdì e dvrà essere funzinale ai servizi prgrammati e agli appuntamenti fissati, di vlta in vlta, cn i medici. Per la frmulazine della prpria fferta il cncrrente dvrà tenere cnt delle infrmazini frnite in quest dcument. L azienda ptrà definire autnmamente il numer di tutr da mettere a dispsizine pianificand il lr eventuale inseriment graduale e tenend in debita cnsiderazine il fatt che garantire ai medici sempre gli stessi riferimenti (evitand quant più pssibile il turnver pianificat dei tutr) cmprta una maggire efficacia del servizi richiest. A titl puramente indicativ e nn vinclante, si prevede che nel mment in cui tutti i medici sarann dtati di sftware certificati, il servizi di tutraggi ptrà essere res attravers un numer di tutr per ciascun ltt pari a 6 per i Ltti 1 e 2 e 8 per il Ltt 3. L azienda è cmunque libera di definire il numer di tutr da impiegare per garantire il servizi nel rispett degli SLA definiti nel seguit. E diritt della stazine appaltante, laddve rilevi che il servizi frnit nn rispetta gli SLA minimi prefissati, richiedere nel crs delle verifiche peridiche (cfr. art. 18 del disciplinare di gara) una piena aderenza agli SLA richiesti e/ fferti in sede di fferta tecnica, eventualmente anche attravers un integrazine al numer di tutr impiegati. Gennai 2012 Pagina 12 di 15
13 E esplicitamente richiest che, per l svlgiment del servizi, ciascun tutr sia dtat di cellulare, aut, cmputer prtatile, mdem per il cllegament ad internet da pstazini fisse e mbili Requisiti del tutr Il tutr dell azienda aggiudicataria, per ciascun dei tre ltti, dvrà pssedere le seguenti cnscenze ed esperienze di base: Buna cnscenza dei principali sistemi perativi quali Windws XP, Windws Vista, Windws 7. E gradita la cnscenza di base su sistemi perativi precedenti in ambiente Windws. Cnscenza di base sulla cnnettività PC-Internet in presenza di cnnessini ADSL e UMTS. Cnscenza del funzinament delle VPN; Cnscenza del funzinament delle CNS; Cmprvata esperienza in camp ICT di almen 3 anni; Cmprvata esperienza in attività di supprt agli utenti di almen 2 anni specificand se telefnica e/ in lc. Ricnsciute capacità relazinali intese cme crtesia, dispnibilità e prfessinalità vers gli utenti. Frte prpensine alla risluzine dei prblemi. Sarà valutata, quale eventuale element miglirativ, la cmprvata esperienza dei cmpnenti del team e del crdinatre di prgett nell assistenza ergata ad peratri sanitari su sistemi infrmativi sanitari a carattere reginale. Si specifica che il servizi dvrà essere res da tutr i quali pssiedn singlarmente al minim tutte le caratteristiche spra riprtate e che verrann descritte in sede di fferta tecnica Requisiti del crdinatre di prgett Il crdinatre di prgett delle aggiudicatarie dvrà pssedere le seguenti cnscenze ed esperienze di base: Diplma di laurea; Esperienza maturata nella cnduzine di prgetti cmplessi di almen 3 anni; Ottima cnscenza dei principali sistemi perativi quali Windws XP, Windws Vista, Windws 7; Cmprvata esperienza in camp ICT di almen 5 anni; Frte prpensine al prblem slving. Gennai 2012 Pagina 13 di 15
14 3.5. Livelli di servizi minimi richiesti (MODIFICATO IL ) Di seguit sn riprtati i livelli di servizi minimi (SLA) che dvrann essere garantiti dall aggiudicatari: Numer minim di visite press cntatti cn ciascun medic: 1 gni 15 girni slari; Numer minim di visite press ciascun medic: 1 gni mese; Temp massim di recall per gni richiesta di supprt da parte del medic: 1 girn lavrativ; Numer di girni massim entr il quale effettuare la visita su chiamata press l ambulatri del medic: 3 girni lavrativi, cmpatibilmente cn la dispnibilità del medic stess Calendari previst delle installazini Cme già dett, il servizi deve essere frnit in funzine del fatt che gni medic dvrà essere supprtat a partire dall installazine del sftware di cartella clinica elettrnica integrat cn Medir press la pstazine di lavr del medic stess. Di seguit è frnita un iptesi sulla calendarizzazine delle installazini del sftware di cartella clinica elettrnica integrat cn Medir press la pstazine di lavr del medic. Tale iptesi ptrà, tuttavia, essere cnfermata mdificata dall effettiv evlversi delle attività di installazine (vlgend cn maggire prbabilità vers un rallentament delle installazini, piuttst che vers un accelerazine). Il cncrrente ptrà dimensinare il servizi basand la prpria fferta sul prspett stt riprtat. Prima dell avvi del servizi, Sardegna IT cmunicherà agli aggiudicatari l elenc dei medici press i quali sn previste le installazini del sftware e avrà cura di cmunicare cn un cngru preavvis eventuali mdifiche sstanziali alla pianificazine qui indicata, per cnsentire alle aziende di adeguare il prpri effrt in funzine delle mdificate esigenze e pter garantire gli SLA prefissati per l ergazine del servizi. Ltt N. di licenze da installare dic-11 gen-12 feb-12 mar-12 apr-12 mag-12 giu-12 1 ASL ASL ASL ASL ASL ASL ASL ASL Le installazini che, secnd il suddett calendari, sarann realizzate prima dell avvi del servizi di tutraggi sarann supprtate dai tutr Sardegna IT. Gennai 2012 Pagina 14 di 15
15 3.7. Dati utili per il dimensinament del servizi Di seguit sn riprtati i dati utili per il dimensinament del servizi, cn indicazine delle infrmazini salienti di ciascuna ASL e dei ltti di pertinenza. I dati sn ricavati dall assessment svlt a fine 2010, essi sn pertant suscettibili di mdifiche dvute al naturale evlversi degli eventi da quella data ad ggi. LOTTO ASL Ttale Medici % Medici in pssess di PC % PC dtati di cllegament Internet 1 ASL ,25% 83,73% ASL ,26% 77,98% ASL ,88% 82,39% 2 ASL ,00% 95,89% ASL ,04% 77,92% ASL ,03% 85,05% 3 ASL ,20% 67,07% ASL ,13% 73,00% TOT ,05% 77,91% Tabella 1 Grad di infrmatizzazine dei MMG e PLS La tabella seguente riprta i dati relativi alla distribuzine dei vari sftware per la gestine delle cartelle cliniche nelle ASL e nei rispettivi ltti. Si specifica che i dati, anch essi estratti dall assessment di fine 2010, sn riferiti alle pstazini di lavr. PROFIM 2000 INFANTIA 2000 VENERE PHRONESIS PERSEO MILLEWIN BRACCO FPF JUNIOR BIT TC MEDNET MEDICO 2000 FAITHK ALTRI ASL ASL ASL ASL ASL ASL ASL ASL Tabella 2 Sftware in us press i MMG e i PLS Gennai 2012 Pagina 15 di 15
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