RASSEGNA STAMPA. rassegna stampa. 17/18/19 Ottobre 2015

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1 Pagina 1 di 7 rassegna stampa 17/18/19 Ottobre 2015 IL CITTADINO Lodi Bambini sordi, Lodi si attrezza: la diagnosi precoce diventa realtà (17/10/2015) Altri due servizi sono in arrivo nel reparto di otorino (17/10/2015) Anoressia, Lodigiano in ritardo: mancano i centri specializzati (19/10/2015) Codogno Sant Angelo Lodigiano Casalpusterlengo IL GIORNO Lodi Codogno Sant Angelo Lodigiano Casalpusterlengo

2 Pagina 2 di 7 Le famiglie non saranno più costrette a emigrare a brescia e varese Bambini sordi, Lodi si attrezza: la diagnosi precoce diventa realtà di Cristina Vercellone È stato inaugurato ieri all ospedale Maggiore il nuovo ambulatorio di audiometria infantile con apparecchiature ad hoc e personale esperto Bimbi sordi, basta esodi di mamme con bambini piccoli che non ci sentono a Brescia o Varese. Finalmente è arrivato anche a Lodi un servizio per i bambini con problemi di udito. Si tratta dell ambulatorio per lo screening audiologico neonatale: due maxi totem emettono un suono, il bimbo grande schiaccia un tasto, o gira la testa verso la fonte sonora se è piccolo. Subito parte un cartone animato. Consentendo al medico di capire se c è un problema oppure no. Ma poi ci sono anche le strumentazioni che consentono di studiare la membrana timpanica, il funzionamento della tuba di eustachio, di martello, incudine e staffa. Ma anche di cercare la soglia uditiva per ciascun orecchio. L ambulatorio è stato arredato grazie alla donazione di euro dell Abio e allestito con un finanziamento ospedaliero di circa 25mila euro. Attualmente si facevano gli esami a tutti i neonati, circa 2000 tra Lodi e Codogno, fino ai 6 mesi di vita, poi chi aveva problemi o doveva rifare i test veniva inviato altrove. La statistica parla di 2 o 3 bambini sordi ogni 1000 nati e Lodi non si discosta dalla media. In questi ultimi quattro anni, la pediatria del Maggiore ha diagnosticato la sordità a tre bambini sotto i 6 mesi che poi sono stati indirizzati altrove e hanno messo un impianto cocleare. Da oggi potranno essere studiati anche i bambini con un età maggiore. Perché la cura sia efficace bisogna arrivare all intervento chirurgico, quando serve, sotto i due anni di età e alla protesi entro i 12 mesi. Allora i medici saranno certi che il bambino svilupperà capacità di apprendimento simili a quelle di tutti gli altri. Il nuovo ambulatorio è stato presentato ieri, nella sala ex bar dell ospedale Maggiore, dal direttore generale Ao Giuseppe Rossi, dal direttore sanitario Roberto Riva, dal primario del reparto di otorino Vittorio Achilli, dal primario della pediatria Gianluigi Gargantini, dalle audiometriste esperte Emanuela Cordani e Michela Spigaroli (formatesi in un famoso centro di Piacenza dove ha lavorato lo stesso Achilli) e dalla presidente dell Abio Fulvia Bertoletti. Davanti al presidente dell Ordine dei medici

3 Pagina 3 di 7 Massimo Vajani, la direttrice sanitaria Angela Bocconi, il responsabile degli ospedali di Sant Angelo e Casale Paolo Bernocchi, la responsabile della neuropsichiatria infantile Paola Morosini e le sue logopediste, medici e infermieri, gli esperti hanno spiegato l importanza della diagnosi precoce della sordità nei bambini. «Se andiamo avanti nei progetti - hanno detto Rossi e Riva - è perché si lavora insieme». «Siamo riusciti - ha precisato Gargantini - a costruire un ospedale centrato sui bambini in tutti i percorsi. Abbiamo persino delle sedute chirurgiche pediatriche». «Fare diagnosi di sordità sotto i 5 anni non è facile - ha detto Achilli -, occorrono competenze e attrezzature costose. L ipoacusia infantile è frequente e socialmente rilevante. Tra il 2003 e il 2004 solo per la gestione scolastica di 6mila bambini sordi, in Italia, si sono spesi 99 milioni di euro». Al Maggiore c era il personale esperto, ma mancavano gli spazi. Ora il problema è stato risolto e Lodi è uno dei pochi centri in Italia che ce l ha fatta. A benedire gli spazi è stato il cappellano monsignor Sandro Bozzarelli con il collaboratore monsignor Pietro Bernazzani. Ora, il sogno di Achilli, è completare il percorso e portare nel territorio anche la chirurgia dell implantologia cocleare.

4 Pagina 4 di 7 Da novembre Altri due servizi sono in arrivo nel reparto di otorino Nuovi servizi nel reparto di otorino. Oltre all ambulatorio per lo screening della sordità infantile, inaugurato ieri al secondo piano, sono in vista altri due nuovi progetti. Dall 1 novembre partirà un servizio per la valutazione della resa protesica che consente di seguire passo passo tutti i pazienti che hanno avuto bisogno di una protesi all orecchio. Presto, inoltre, arriverà anche un servizio di vestibologia, ovvero di analisi dei disturbi dell equilibrio. Era un servizio già presente in ospedale, che si era interrotto a causa della rottura della macchina. Ora il servizio tornerà operativo. «Nei nostri ambulatori - spiegano le audiometriste Emanuela Cordani e Michela Spigaroli - seguiamo 2500 pazienti ed effettuiamo 5mila prestazioni al Maggiore. Poi ci sono anche Casale e Sant Angelo, rispettivamente con 300 e 500 pazienti all anno e almeno 600 e mille prestazioni». Le due audiometriste sono molto soddisfatte di tutti i nuovi progetti, a partire proprio dal nuovo ambulatorio per lo screening precoce della sordità nei bambini. Se la diagnosi è tempestiva lo sviluppo cognitivo e linguistico dei bambini sarà adeguato.

5 Pagina 5 di 7 Anoressia, Lodigiano in ritardo: mancano i centri specializzati di Cristina Vercellone Nel territorio sono una decina le pazienti seguite dai servizi, ma si tratterebbe della punta dell iceberg Anoressia, una malattia grave che colpisce sempre prima. E che si sta diffondendo anche tra i maschi. Nel Lodigiano, secondo i dati della neuropsichiatria infantile, sarebbero 10 le pazienti ammalate a Lodi. «Dieci? - annota una mamma -, figuriamoci, sono solo la punta dell iceberg. Il problema è che si tratta di una malattia che non ha voce. Si fa fatica a farsi curare». Il vero problema, secondo gli esperti, è che nel Lodigiano, mancano equipe e strutture dedicate. E le famiglie, quando riescono a intervenire si rivolgono altrove. Difficile farsi curare «La cura dell anoressia - commenta il capo dipartimento della psichiatria Eligio Gatti - è un percorso lungo e si fa fatica a tenere in carico le pazienti. Queste tendono ad abbandonare i servizi. Si tratta di situazioni che nascono da momenti di crisi, passaggi dell adolescenza, ma le variabili sono molteplici. Le pazienti spesso non riescono a capire la gravità della loro malattia». «Tra Lodi e Melzo - spiega la psicologa Manuela Veronesi dello studio Akoè di Lodi - abbiamo 6 assistite con disturbi della condotta alimentare, tra i 14 e i 19 anni e 4 a Lodi. Sono situazioni difficili da agganciare, sono sempre le famiglie che si decidono a rivolgersi a noi. So di una paziente, per esempio, che dopo una lunga ospedalizzazione a Vizzolo ci ha messo 45 giorni a convincersi a continuare la cura. Magari anche le mamme sono state colpite dalla stessa patologia e hanno delle resistenze in più. Arrivano poi quando sono in pericolo di vita. Prevenire è difficile». L ortoressia Secondo Gatti, uno dei problemi emergenti adesso è quello dell ortoressia, cioè dell attenzione patologica a quello che si mangia. «Un conto è mangiare sano, un conto, invece, è essere drastici e inflessibili sulle caratteristiche degli alimenti - dice -. Parlo di quelli che vivono a tè verde e muoiono se mangiano una mela che non è lavata o annusano un cibo di derivazione animale. Penso per esempio ai bambini di genitori vegani che spesso rischiano di crescere senza gli elementi nutritivi necessari. Gli anoressici sono persone più intelligenti degli altri che mettono in scacco la famiglia e il terapista. Hanno una determinazione ferrea. Non è una patologia facile da

6 Pagina 6 di 7 curare. Ricordo il caso di una campionessa olimpica di maratona, ricoverata a Lodi». Lei alternava bulimia e anoressia, le grandi abbuffate e poi i sensi di colpa e il vomito per tornare come prima. «Noi - dice Gatti - ricoveriamo quando l anoressia è il sintomo di un disturbo psichico grave. Ci sono diverse concause. Ci sono anche alterazioni funzionali nella biochimica del cervello». Malattia mortale Anche se viene sottovalutata l anoressia può portare alla morte. A dirlo è la neuropsichiatra infantile Paola Morosini. «I disturbi del comportamento alimentare - annota la specialista - possono compromettere seriamente la salute di tutti gli organi e apparati del corpo e portare a morte o a situazioni di cronicità. Colpiscono con più frequenza le giovani donne. L età di esordio si è abbassata e non è raro ormai trovare forme di disturbi del comportamento alimentare anche tra bambini e pre-adolescenti. Se ne distinguono quattro tipi principali: anoressia nervosa, bulimia, binge eating (disturbo da alimentazione incontrollata) e altre forme ibride. Le cause dei disturbi del comportamento alimentare non sono ben definite e certamente non univoche, ma multifattoriali, comprendenti cioè tanti fattori, sia psicologici che biologici. Il rapporto tra femmine e maschi è di circa 9 a 1, ma il numero dei maschi è in crescita soprattutto in età adolescenziale e pre-adolescenziale». A Lodi manca un centro «Per il successo del trattamento sono fondamentali la diagnosi precoce e un trattamento tempestivo affidato ad un équipe di specialisti, comprendente medici, psicologi e nutrizionisti -spiega Morosini -. Le caratteristiche comuni dei disturbi del comportamento alimentare sono l ossessione del cibo, del peso e dell immagine corporea. Tuttavia, ciascuna variante si presenta con modalità specifiche. Assistiamo ad un aumento di patologie complesse, associate ad altri disturbi psichiatrici, che colpiscono pazienti sempre più giovani, nelle quali il disturbo della condotta alimentare è solo uno dei sintomi. Nella provincia di Lodi non esiste ancora un servizio dedicato che necessiterebbe di un equipe polispecialistica e della possibilità di ricovero in Npia (Neuropsichiatria

7 Pagina 7 di 7 dell infanzia e dell adolescenza). La struttura, al momento, è carente in tutta la Lombardia come numero totale di posti letto. La nostra unità di Lodi quindi intercetta pochissimi casi. Li trattiamo nell urgenza e in ambulatorio in stretta collaborazione con il reparto di pediatria del Maggiore. È attivo anche un ambulatorio adolescenti che dovrebbe aiutare al passaggio alla psichiatria adulti per i casi vicini alla maggiore età, ma la situazione resta critica per le pazienti più piccole che sono inviate presso centri ospedalieri specializzati come Milano o Pavia».