prescrizione Disinfezione della mucosa orale. Trattamento sintomatico del bruciore e dell'iperacidità dello stomaco occasionali.

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1 ATC Principio Attivo Forma Farmaceutica Dosaggio Indicazioni A APPARATO GASTROINTESTINALE E METABOLISMO A01 Stomatologici A01AB Antimicrobici per il trattamento orale locale A01AB03 Clorexidina C SOLO Rianimazione Disinfezione della mucosa orale. A01AB09 Miconazolo C GEL 2% Trattamento curativo e profilattico delle candidosi della cavità oro-faringea e del tratto gastrointestinale. Come misura terapeutica o profilattica contro altre micosi del tubo digerente, o contro micosi sistemiche, come la candidosi, la blastomicosi sudamericana e la coccidioidomicosi. A01AD Altre sostanze per il trattamento orale locale A01AD011 Benzidamina C/Cbis FLACONE 200 ml Trattamento sintomatico di stati irritativo-infiammatori anche associati a dolore del cavo orofaringeo (ad es. gengiviti, stomatiti, faringiti), anche in conseguenza di terapia dentaria conservativa o estrattiva. A02 A02AD FARMACI PER I DISTURBI CORRELATI ALLA SECREZIONE ACIDA A02AD Associazioni e complessi fra composti di alluminio, calcio e magnesio A02AD01 3,65 g(magnesio Associazioni saline C SOSPENSIONE ORALE idrossido) + 3,25 comuni g(algeldrato) 200 ml Trattamento sintomatico del bruciore e dell'iperacidità dello stomaco occasionali. A02BA Antagonisti dei recettori H2 COMPRESSA A02BA02 Ranitidina A48 EFFERVESCENTE/SOLUBIL 150 mg E A02BA02 Ranitidina A48 NFETTO/COMPRESSA 150 mg A02BA02 Ranitidina A48 SCIROPPO 150 mg/10 ml Pediatria Adulti (di età superiore ai 18 anni) Ulcera duodenale, ulcera gastrica benigna, incluse quelle associate al trattamento con farmaci antiinfiammatori non steroidei, ulcera recidivante, ulcera post-operatoria, esofagite da reflusso, sindrome di Zollinger-Ellison. La ranitidina è anche indicata in quelle condizioni come la gastrite o la duodenite quando associate a ipersecrezione acida. Bambini (da 3 a 18 anni) Trattamento a breve termine dell'ulcera peptica Trattamento del reflusso gastro-esofageo, inclusi l'esofagite da reflusso e il sollievo dei sintomi della malattia da reflusso gastro-esofageo. A02BA02 Ranitidina A48 SOLUZIONE INIETTABILE ENDOVENA 50 mg A02BB Prostaglandine A02BB01 Misoprostolo A COMPRESSA 200mcg Ginecologia Solo utilizzo offlabel per Induzione del travaglio di parto a termine Pag. 1 di 121

2 A02BC Inibitori della pompa acida A02BC01 Omeprazolo A1 48 NFETTO/COMPRESSA 10 mg Pediatria Note 1 e 48 maco.gov.it/it/content /note-aifa Adulti Trattamento delle ulcere duodenali Prevenzione delle recidive di ulcere duodenali Trattamento delle ulcere gastriche Prevenzione delle recidive di ulcere gastriche Eradicazione di Helicobacter pylori (H. pylori) nell'ulcera peptica, in associazione a terapia antibiotica appropriata Trattamento delle ulcere gastriche e duodenali associate all'assunzione di FANS Prevenzione delle ulcere gastriche e duodenali associate all'assunzione di FANS in pazienti a rischio Trattamento dell'esofagite da reflusso Gestione a lungo termine dei pazienti con esofagite da reflusso cicatrizzata Trattamento della malattia sintomatica da reflusso gastro-esofageo Trattamento della sindrome di Zollinger-Ellison Uso pediatrico Bambini di età superiore a 1 anno e con peso corporeo 10 kg Trattamento dell'esofagite da reflusso Trattamento sintomatico della pirosi e del rigurgito acido nella malattia da reflusso gastro-esofageo Bambini e adolescenti di età superiore ai 4 anni Trattamento dell'ulcera duodenale causata da H. pylori, in associazione a terapia antibiotica A02BC02 Omeprazolo H Fiale 40 mg fiale Note 1 e 48 Esofagite da reflusso. Ulcera gastrica e duodenale. Sindrome di Zollinger-Ellison ed altri stati patologici caratterizzati da maco.gov.it/it/content ipersecrezione acida /note-aifa A02BC02 Pantoprazolo A1 48 NFETTO/COMPRESSA 20 mg e 40 mg Adulti ed adolescenti di 12 anni ed oltre Note 1 e 48 Sintomi da reflusso gastroesofageo. Trattamento a lungo termine e prevenzione delle recidive delle esofagiti da reflusso. maco.gov.it/it/content Adulti /note-aifa Prevenzione delle ulcere gastroduodenali indotte da farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) non selettivi in pazienti a rischio che necessitano di un trattamento continuativo con FANS Pag. 2 di 121

3 COMPRESSA A02BC03 Lansoprazolo A 15 mg ORODISPERSIBILE Pazienti disfasici Note 1 e 48 maco.gov.it/it/content /note-aifa Trattamento dell'ulcera duodenale e gastrica Trattamento dell'esofagite da reflusso Profilassi dell'esofagite da reflusso Eradicazione dell'helicobacter pylori (H. pylori) somministrato in concomitanza con appropriata terapia antibiotica per il trattamento delle ulcere associate a H. pylori Trattamento delle ulcere gastriche benigne e delle ulcere duodenali associate all'uso di farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) in pazienti che richiedono un trattamento continuo con FANS Profilassi delle ulcere gastriche e duodenali associate all'uso di FANS in pazienti a rischio che richiedono una terapia continua (vedere paragrafo 4.2) Malattia da reflusso gastroesofageo sintomatica Sindrome di Zollinger-Ellison A03 A03AA FARMACI PER I DISTURBI FUNZIONALI GASTROINTESTINALI Anticolinergici sintetici, esteri con gruppi aminici terziari A03AA05 Trimebutina C INIETTABILE INTRAMUSCOLO/ENDOVE 50 mg 5 ml NA A03AX Altri farmaci per i disturbi funzionali intestinali A03AX13 Simeticone C/Cbis GOCCE 66,6mg/ml A03BA A03BA01 A03BB Alcaloidi della belladonna Atropina A C/Osp Alcaloidi della belladonna semisintetici FIALE INIETTABILE 0,5 MG/1 MG 0,5MG FL 1MG FL Pediatria Gastroenterologia DEA colon irritabile; disturbi funzionali della motilità gastro-esofagea; atonia intestinale post-operatoria e preparazione agli esami endoscopici del tubo digerente (per le fiale). Preparazione esami diagnostici Antidoto Medicazione preanestesica per diminuire la salivazione e le eccessive secrezioni del tratto respiratorio. Trattamento della bradicardia sinusale in particolare se complicata dall'ipotensione. Antidoto nell'avvelenamento da organosolforici. A03BB01 Butilscopolamina C NFETTO/COMPRESSA 10 mg Trattamento sintomatico delle manifestazioni spastico-dolorose del tratto gastroenterico e genito-urinario. A03BB01 Butilscopolamina C/Cbis SOLUZIONE INIETTABILE INTRAMUSCOLO/ENDOVE NA 20 mg A03FA Procinetici A03FA01 Metoclopramide C NFETTO/COMPRESSA 10 mg disturbi gastrici da medicamenti come antimitotici, antibiotici, chemioterapici (PAS, etionamide in particolare), digitalici, morfina e codeina, ecc.; vomito da stati acidosici ed iperazotemici; cefalee digestive, cefalee e disturbi digestivi del periodo mestruale; disturbi digestivi psicosomatici in soggetti ansiosi in surmenage, ecc. gastriti, sindromi dispeptico-enterocolitiche, coadiuvante nelle ulcere gastriche e duodenali; spasmi del piloro, disturbi da ptosi gastrica; discinesie e calcolosi biliari, disturbi digestivi nei cirrotici; Pag. 3 di 121postumi di colecistectomia e gastrectomia manifestazioni gastriche dei mal da raggi e della cobaltoterapia; nella esplorazione radiologica funzionale dell'apparato digerente; nausea e vomito da anestetici o post-operatori.

4 ATC Principio Attivo disturbi gastrici da medicamenti come antimitotici, antibiotici, chemioterapici (PAS, etionamide in particolare), Forma Farmaceutica Dosaggio Indicazioni digitalici, morfina e codeina, ecc.; vomito da stati acidosici ed iperazotemici; cefalee digestive, cefalee e disturbi digestivi del periodo mestruale; disturbi digestivi psicosomatici in soggetti ansiosi in surmenage, ecc. A03FA01 Metoclopramide C FLACONE SCIROPPO 10 mg/10ml gastriti, sindromi dispeptico-enterocolitiche, coadiuvante nelle ulcere gastriche e duodenali; spasmi del piloro, disturbi da ptosi gastrica; discinesie e calcolosi biliari, disturbi digestivi nei cirrotici; postumi di colecistectomia e gastrectomia manifestazioni gastriche dei mal da raggi e della cobaltoterapia; SOLUZIONE nella esplorazione radiologica funzionale dell'apparato digerente; A03FA01 Metoclopramide A INTRAMUSCOLO/ENDOVE 10 mg/2 ml nausea e vomito da anestetici o post-operatori. NA Pag. 4 di 121

5 A03FA05 Alizapride A INIETTABILE INTRAMUSCOLO/ENDOVE NA 50 mg/2 ml im/ev Alizapride è indicata per il trattamento sintomatico di vomito e nausea di varia origine, compresi il vomito e la nausea pre e post-operatori, con eccezione del vomito gravidico. Per il trattamento di vomito e nausea in rapporto a terapia antimitotica (citostatici, antiblastici, terapia radiante) e ad interventi chirurgici si consiglia l'impiego della soluzione iniettabile. A03FA49 Levosulpiride C NFETTO/COMPRESSA 25 mg A03FA49 Levosulpiride C GOCCE OS 2,5% 20 ml SOLUZIONE INIETTABILE A03FA49 Levosulpiride A INTRAMUSCOLO/ENDOVE 25 mg/2 ml NA A04 ANTIEMETICI E ANTINAUSEA A04AA Antagonisti della serotonina (5HT3) Sindrome dispeptica (anoressia, meteorismo, senso di tensione epigastrica, cefalea postprandiale, pirosi, eruttazioni, diarrea, stipsi) da ritardato svuotamento gastrico legato a fattori organici (gastroparesi diabetica, neoplasie, ecc.) e/o funzionali (somatizzazioni viscerali in soggetti ansioso-depressivi). Cefalea essenziale: forme vasomotorie (emicrania classica, comune, oftalmica, emiplegica, a grappolo) e forme muscolotensive. Vomito e nausea (post-operatorio o indotto da farmaci antiblastici). Vertigini di origine centrale e/operiferica. COMPRESSA A04AA01 Ondansetrone A 4 mg e 8 mg Pediatria ORODISPERSIBILE Ondansetron è indicato per il trattamento della nausea e del vomito indotti da chemioterapia antiblastica e dalla radioterapia e per la prevenzione della nausea e del vomito post-operatori. SOLUZIONE INIETTABILE A04AA01 Ondansetrone A 4 mg e 8 mg ENDOVENA Popolazione pediatrica Ondansetron è indicato per il trattamento della nausea e del vomito indotti dalla chemioterapia nei bambini di età 6 mesi e per la prevenzione e il trattamento della nausea postoperatoria e del vomito nei bambini di età 1 mese. A04AA01 Ondansetrone A SCIROPPO 4 mg/5 ml Pediatria SOLUZIONE INIETTABILE A04AA05 Palonosetron H 250 mcg Oncologia USO ENDOVENOSO la prevenzione della nausea e del vomito acuti, associati a chemioterapia oncologica altamente emetogena negli adulti, la prevenzione della nausea e del vomito associati a chemioterapia oncologica moderatamente emetogena negli adulti. A04AD Altri antiemetici Prevenzione della nausea e del vomito precoci e tardivi associati alla chemioterapia altamente emetogena in ambito oncologico a base di cisplatino negli adulti. Prevenzione della nausea e del vomito associati alla chemioterapia moderatamente emetogena in ambito oncologico negli adulti. Viene somministrato nel contesto di una terapia di associazione con Desametasone e 5-HT antagonisti. A04AD12 Aprepitant H Oncologia Nausea e vomito indotti da agenti chemioterapici antiblastici, radioterapia, agenti tossici e interventi chirurgici. Pag. 5 di 121

6 A04AD49 Tietilperazina C SUPPOSTA 6,5 mg DEA Nausea e vomito indotti da agenti chemioterapici antiblastici, radioterapia, agenti tossici e interventi chirurgici. Pag. 6 di 121

7 A05 A05AA TERAPIA BILIARE ED EPATICA Preparati a base di acidi biliari A05AA02 Acido Ursodesossicolico A 2 NFETTO/COMPRESSA 150mg 300 mg 450mg A06 LASSATIVI A06AA Emollienti A06AA01 Paraffina Liquida A06AB Lassativi di contatto A06AB06 Senna Foglie C COMPRESSA RIVESTITA 12 mg Trattamento di breve durata della stitichezza occasionale. A06AD Lassativi ad azione osmotica A06AD11 Lattulosio C/Cbis SCIROPPO 66,70% Trattamento di breve durata della stitichezza occasionale. Encefalopatia portosistemica su A06AD11 Lattulosio H CLISMA 20,00% di Encefalopatia porto-sistemica. Cirrosi epatica. Internisti o Gastreoenterologi Alterazioni qualitative o quantitative della funzione biligenetica, comprese le forme con bile sovrasatura di colesterolo, per opporsi alla formazione di calcoli di colesterolo o per realizzare condizioni idonee allo scioglimento se sono già presenti calcoli radiotrasparenti, in particolare calcoli colecistici in colecisti funzionante e calcoli nel coledoco residuanti e ricorrenti dopo interventi sulle vie biliari. Dispepsie biliari. A06AD65 Macrogol, associazioni C BUSTA 34,8g Trattamento della stitichezza Condizioni cliniche che richiedono uno svuotamento completo dell'intestino crasso (per esempio preparazione preoperatoria, indagini diagnostiche, ecc..) A06AG Clismi A06AG01 Sodio Fosfato C/Cbis CLISMA 200mL Trattamento di breve durata della stitichezza occasionale. A06AX01 Glicerolo Cbis SUPPOSTA 1500 mg e 2500 mg Trattamento di breve durata della stitichezza occasionale. A07 ANTIDIARROICI, ANTINFIAMMATORI E ANTINFETTIVI INTESTINALI A07AA Antibiotici A07AA02 Nistatina A SOSPENSIONE ORALE U.I./ml Prevenzione e trattamento delle infezioni candidosiche (moniliasiche) della cavità orale, dell'esofago e del tratto intestinale. Profilassi efficace contro la candidosi orale (mughetto) dei neonati, specie in quelli le cui madri presentavano colture positive del secreto vaginale Pag. 7 di 121

8 A07AA11 Rifaximina A NFETTO/COMPRESSA 200 mg Infezioni intestinali acute e croniche sostenute da batteri gram-positivi e gram-negativi; sindromi diarroiche. Diarrea da alterato equilibrio della flora microbica intestinale (diarree estive, diarrea del viaggiatore, enterocoliti). Profilassi pre e post-operatorie delle complicanze infettive negli interventi di chirurgia del tratto gastroenterico. Coadiuvante nella terapia delle iperammoniemie. Pag. 8 di 121

9 A07BA Preparati a base di carbone A07BA01 Carbone Medicinale Cbis COMPRESSE 405 mg A07DA Antipropulsivi A07DA03 Loperamide C/Cbis NFETTO/COMPRESSA 2 mg Trattamento sintomatico della diarrea acuta e delle riacutizzazioni della diarrea cronica. A07EC Acido aminosalicilico ed analoghi A07EC02 Mesalazina A SOSPENSIONE RETTALE 4 g Colite ulcerosa nella localizzazione a livello retto-sigmoideo. A07EC02 A09 A09AA Mesalazina DIGESTIVI INCLUSI GLI ENZIMI Preparati a base di enzimi A09AA02 Pancrelipasi A CAPSULA A COMPRESSA GASTRORESISTENTE 400 mg 800mg U.I. e U.I. Colite ulcerosa e Morbo di Crohn. A10 FARMACI USATI NEL DIABETE A10AB Insuline e analoghi per iniezione, ad azione rapida *PENNA solo per A10AB01 Insulina (umana) A FLACONE/PENNA* 100 U.I./ml pazienti ricoverati già Terapia del diabete mellito. in terapia Trattamento dell'insufficienza pancreatica esocrina causata da fibrosi cistica, pancreatite cronica, pancreatectomia, gastrectomia totale e resezioni gastriche parziali (BillrothI/II), ostruzione duttale da neoplasie (es. del pancreas o del coledoco). La supplementazione di enzimi pancreatici può anche essere di aiuto nell'insufficienza pancreatica esocrina dell'anziano. A10AB04 Insulina Lispro A FLACONE/PENNA* 100 U.I./ml *PENNA solo per Trattamento di adulti e bambini con diabete mellito che richiedono insulina per il mantenimento dell'omeostasi normale pazienti ricoverati già del glucosio. E' indicata inoltre nella stabilizzazione iniziale del diabete mellito. in terapia Solo per pazienti A10AB05 Insulina Aspart A CARTUCCIA 100 U.I./ml sc 3ml Trattamento del diabete mellito in adulti. ricoverati già in terapia A10AB06 Insulina Glulisina A FLACONE/PENNA* 100 U.I./ml 10ml *PENNA solo per Trattamento di pazienti adulti, adolescenti e bambini a partire dai 6 anni di età affetti da diabete mellito, laddove sia pazienti ricoverati già richiesto un trattamento con insulina. in terapia A10AC Insuline e analoghi per iniezione, ad azione intermedia A10AC01 *PENNA solo per Insulina (umana) az A FLACONE/PENNA* 100 U.I./ml pazienti ricoverati già Terapia del diabete mellito. intermedia in terapia A10AE Insuline e analoghi per iniezione, ad azione lenta *PENNA solo per A10AE04 Insulina Glargine PHT FLACONE/PENNA* 100 U.I./ml 10ml pazienti ricoverati già Trattamento del diabete mellito in adulti, adolescenti e bambini a partire dai 2 anni di età. in terapia A10BA Biguanidi Pag. 9 di 121

10 A10BA02 Metformina A NFETTO/COMPRESSA 500 mg e 850 mg A10BB Sulfonamidi, derivati dell'urea COMPRESSA RILASCIO A10BB09 Gliclazide A MODIFICATO/PROLUNGAT 30 mg O A10BX Altri ipoglicemizzanti, escluse le insuline A10BX02 Repaglinide A NFETTO/COMPRESSA 0,5 mg e 1 mg Trattamento del diabete mellito di Tipo 2, in particolare nei pazienti in sovrappeso, quando il regime alimentare e l'esercizio fisico da soli non sono sufficienti per un adeguato controllo della glicemia. Negli adulti può essere utilizzata in monoterapia o in associazione con altri antidiabetici orali o con l'insulina. Nei bambini di età superiore ai 10 anni e negli adolescenti può essere utilizzata in monoterapia o in associazione con l'insulina. È stata dimostrata una riduzione delle complicanze del diabete nei pazienti adulti in sovrappeso affetti da diabete di tipo 2 trattati con metformina come terapia di prima linea dopo il fallimento del controllo del regime alimentare. Diabete non insulino-dipendente (di tipo 2) nell'adulto, quando le misure dietetiche, l'esercizio fisico e il calo ponderale non siano da soli sufficienti a controllare la glicemia. La repaglinide è indicata per gli adulti con diabete mellito tipo 2 la cui iperglicemia non può essere controllata in maniera soddisfacente tramite dieta ed esercizio fisico. La repaglinide è indicata anche in combinazione con metformina negli adulti con diabete mellito tipo 2 che non sono controllati in maniera soddisfacente con la sola metformina. Il trattamento deve essere iniziato in aggiunta alla dieta e all'esercizio fisico per ridurre i livelli di glicemia correlati ai pasti. A11 VITAMINE A11BA Polivitaminici non associati H POLVERE PER SOLUZ INIETTABILE liofilizzati im/ev solo per pazienti in Apporto di vitamine corrispondenti al fabbisogno giornaliero dell'adulto e del bambino di oltre 11 anni d'età, nelle situazioni nutrizione parenterale che richiedono un supplemento di vitamine per via iniettabile quando l'apporto orale è controindicato, impossibile od totale (NPT) insufficiente (denutrizione, malassorbimento digestivo, nutrizione parenterale..). A11CC A11CC04 Vitamina D ed analoghi Calcitriolo A NFETTO/COMPRESSA 0,25 mcg 0,5 mcg Osteodistrofia renale in pazienti con insufficienza renale cronica, in particolare in quelli sottoposti ad emodialisi. Ipoparatiroidismo, di tipo sia idiopatico che chirurgico. Pseudoipoparatiroidismo. Rachitismo ipofosfatemico vitamina D-resistente. Rachitismo familiare vitamina D pseudo-dipendente. Osteoporosi post-menopausale: la diagnosi differenziale dovrà accuratamente escludere condizioni che presentano sintomatologie a carico dello scheletro similari, quali il mieloma multiplo e le osteolisi tumorali, per le quali il trattamento con calcitriolo non è indicato SOLUZIONE INIETTABILE A11CC04 Calcitriolo A 1 mcg/ml Solo per dialisi ENDOVENA A11CC05 Colecalciferolo A FIALA INIETTABILE UI Prevenzione e trattamento della carenza di vitamina D A11CC05 Colecalciferolo A SOLUZIONE OS UI A11DA Tiamina (Vitamina B1) non associata Profilassi e terapia della carenza di vitamina B 1 da aumentata richiesta o da ridotto assorbimento (beri-beri e sue diverse forme cliniche). A11DA01 Tiamina C FIALE INIETTABILE 100mg Polineuriti carenziali (etiliche). Miocardiopatie degli etilisti. A dosi elevate, terapia coadiuvante delle nevriti e polinevriti non carenziali. A11GA Acido Ascorbico (vit C) non associato A11GA01 Acido Ascorbico C FIALE INIETTABILE 500 MG Trattamento della ipocalcemia e/o nell'iperparatiroidismo secondario nei pazienti sottoposti a dialisi per insufficienza renale cronica. Pag. 10 di 121

11 A11HA Altri preparati di vitamine, non associate SOLUZIONE INIETTABILE A11HA03 Piridossina (vit B6) C 300 mg/2 ml Solo SERT PARENTARELE Terapia e profilassi delle carenze di vitamina B 6 (malnutrizione, etilismo, ecc.). Trattamento e profilassi delle nevriti in caso di terapia con isoniazide, idralazina, penicillamina, cicloserina. Anemie piridossino-sensibili. Terapia coadiuvante della pellagra (in associazione con la vitamina PP) e in corso di radioterapia. A11HA03 Tocoferolo (vite) C NFETTO/COMPRESSA 100 mg Stati carenziali di vitamina E A11HA30 Dexpantenolo C INIETTABILE INTRAMUSCOLO/ENDOVE 500 mg 2 ml Per pazienti chirurgici Costipazione conseguente ad atonia intestinale o ad ileo paralitico post-operatorio. NA Pag. 11 di 121

12 ATC Principio Attivo Forma Farmaceutica Dosaggio Indicazioni A12 INTEGRATORI MINERALI A12AA Calcio A12AA03 Calcio Gluconato C FIALA INIETTABILE 1000mg/10mL Trattamento dell'ipocalcemia sintomatica acuta. A12AA04 Calcio Carbonato A COMPRESSA 500 MG Trattamento e prevenzione del deficit di calcio. Stati patologici in cui è richiesta un'aumentata assunzione di calcio. A12AA07 Calcio Cloruro A FIALA INIETTABILE 1000mg/10mL A12AX Calcio, associazioni con altri farmaci Il Calcio cloruro è indicato: nelle ipocalcemie; nelle condizioni che richiedono un pronto aumento dei livelli ematici di calcio ( es. insufficienza renale, ipoparatiroidismo, tetania, tetania neonatale, deficienza di vitamina D, alcalosi); nell'iperpotassiemia con conseguente tossicità cardiaca; nell'intossicazione da magnesio. Inoltre, il calcio cloruro è indicato nella rianimazione cardiaca, in caso di scarsa o inadeguata contrazione del cuore a seguito di defibrillazione o di un trattamento con epinefrina. A12AX Calcio, associazioni con altri farmaci BUSTA/COMPRESSA SOLUBILE/EFFERVESCENT E 1000 mg+880 U.I. Trattamento degli stati di carenza concomitante di vitamina D e calcio in soggetti anziani. Supplemento di vitamina D e calcio come aggiunta a terapie specifiche per il trattamento dell'osteoporosi in soggetti a rischio di carenza concomitante di vitamina D e calcio. A12BA Potassio COMPRESSA RILASCIO A12BA01 Potassio Cloruro A 600 mg PROLUNGATO A16 A16AA ALTRI FARMACI DELL'APPARATO GASTROINTESTINALE E DEL METABOLISMO Aminoacidi e derivati SOLUZIONE INIETTABILE A16AA01 Levocarnitina C 8 2 g/5 ml Solo per dialisi Deficienze primarie e secondarie di carnitina. FIALE B B01AA SANGUE O ORGANI EMOPOIETICI Antagonidsti della vitamina K B01AA03 Warfarin A NFETTO/COMPRESSA 5 mg B01AA07 Acenocumarolo A NFETTO/COMPRESSA 1 mg e 4 mg Trattamento e prevenzione di affezioni tromboemboliche. E' indicato per prevenire e correggere un deficit potassico dell'organismo, che si manifesta generalmente con una sensazione di stanchezza e astenia muscolare. Potrà essere somministrato in caso di trattamenti prolungati o intensi dell'ipertensione e degli edemi di differente eziologia con diuretici. Un apporto supplementare di cloruro di potassio è particolarmente importante quando viene prescritto contemporaneamente un glucoside cardiotonico. Perdite renali di potassio si possono avere anche in seguito ad altri trattamenti: perfusione di soluzioni prive di potassio; somministrazione di elevate quantità di sali sodici alcalinizzanti (ad es. bicarbonato), di alcuni corticosteroidi e di ACTH; abuso di lassativi. Provocano perdite di potassio il vomito ripetuto e le diarree gravi; la presenza di fistola gastrica, intestinale o biliare, di cirrosi epatica e di iperfunzione corticosurrenale; alcune condizioni di stress come grossi interventi chirurgici e gravi malattie. È importante che con gli ioni K + venga apportata una quantità equivalente di ioni Cl _ in tal modo si evita l'insorgenza di una alcalosi metabolica che può accompagnare l'ipopotassiemia. Per questo motivo, un apporto supplementare di potassio sotto forma di sali diversi dal cloruro è generalmente poco efficace. Profilassi e terapia dell'embolia polmonare, della trombosi venosa profonda, della tromboembolia arteriosa associata a fibrillazione atriale cronica, a protesi valvolari cardiache meccaniche o biologiche, a trombosi murale intracardiaca, a infarto miocardico acuto. Profilassi del reinfarto. Pag. 12 di 121

13 ATC Principio Attivo Forma Farmaceutica Dosaggio Indicazioni B01AB Eparinici B01AB01 Eparina H INIETTABILE ENDOVENA U.I./5 ml Profilassi e terapia della malattia tromboembolica venosa e arteriosa. B01AB02 Antitrombina H SOL INIETT 1000 U.I. Pazienti con deficit congenito di Antitrombina: a) per la profilassi della trombosi venosa profonda e del tromboembolismo in situazioni di rischio clinico (specialmente in caso di interventi chirurgici o durante il periodo del parto), in associazione con eparina quando indicato; b) per la prevenzione della progressione della trombosi venosa profonda e del tromboembolismo in associazione ad eparina, quando indicato. Pazienti con deficit acquisito di Antitrombina: a) coagulazione intravascolare disseminata (DIC) associata a: sepsi severa, politrauma, ustioni, gravidanza; b) altra coagulopatia acuta da consumo. B01AB05 Enoxaparina A INIETTABILE IN SIRINGA SOTTOCUT/INTRAVASC 2000 U.I. 0,2 ml 4000 U.I. 0,4 ml 6000 U.I. 0,4 ml 8000 U.I. 0,4 ml 2000 U.I. 0,2 ml 4000 U.I. 0,4 ml Profilassi della trombosi venosa profonda (TVP) in chirurgia generale, in chirurgia ortopedica ed in pazienti non chirurgici allettati e a rischio di TVP. Trattamento della trombosi venosa profonda con o senza embolia polmonare. Trattamento dell'angina instabile e dell'infarto del miocardio non-q in associazione con acido acetilsalicilico. Prevenzione della coagulazione in corso di emodialisi U.I. 0,4 ml 8000 U.I. 0,4 ml Trattamento delle trombosi venose profonde con o senza embolia polmonare. Trattamento dell'angina instabile e dell'infarto del miocardio non-q, in associazione con acido acetilsalicilico. Trattamento dell'infarto acuto del miocardio con sovraslivellamento del segmento ST, inclusi pazienti in terapia medica o da sottoporre a successivo intervento coronarico percutaneo. B01AB06 Nadroparina A B01AB07 Parnaparina A B01AC Antiaggreganti piastrinici, esclusa l'eparina INIETTABILE IN SIRINGA INIETTABILE IN SIRINGA 2850 U.I. 0,3 ml 3800 U.I. 0,4 ml 5700 U.I. 0,6 ml 7600 U.I. 0,8 ml 3200 U.I. 0,3 ml 4250 U.I. 0,4 ml 6400 U.I. 0,6 ml 8500 U.I. 0,8 ml Profilassi delle trombosi venose profonde (TVP) in chirurgia generale e in chirurgia ortopedica. Trattamento delle trombosi venose profonde. Prevenzione della coagulazione in corso di emodialisi. Trattamento dell'angina instabile e dell'infarto miocardico non-q. Profilassi della trombosi venosa profonda (TVP) in chirurgia generale ed ortopedica e nei pazienti a rischio maggiore di TVP. Trattamento della trombosi venosa profonda. B01AC04 Clopidogrel A NFETTO/COMPRESSA 300 mg Solo DEA e Cardiologia Prevenzione di eventi di origine aterotrombotica Clopidogrel è indicato nei: Pazienti adulti affetti da infarto miocardico (da pochi giorni fino a meno di 35), ictus ischemico (da 7 giorni fino a meno di 6 mesi) o arteriopatia obliterante periferica comprovata Pazienti adulti affetti da sindrome coronarica acuta: sindrome coronarica acuta senza innalzamento del tratto ST (angina instabile o infarto miocardico senza onde Q), inclusi pazienti sottoposti a posizionamento di stent in seguito a intervento coronarico percutaneo, in associazione con acido acetilsalicilico (ASA). sindrome coronarica acuta con innalzamento del tratto ST in associazione con ASA nei pazienti in terapia farmacologica candidati alla terapia trombolitica. Prevenzione di eventi di origine aterotrombotica e tromboembolica nella fibrillazione atriale Clopidogrel in associazione con ASA è indicato nella prevenzione di eventi di origine aterotrombotica e tromboembolica, incluso l'ictus nei pazienti adulti con fibrillazione atriale che possiedono almeno un fattore di rischio per eventi vascolari, non idonei ad un trattamento a base di antagonisti della vitamina K (AVK) e che possiedono un basso rischio di sanguinamento. Pag. 13 di 121

14 Prevenzione di eventi di origine aterotrombotica PRONTUARIO TERAPEUTICO OSPEDALIERO ASL TO3 Clopidogrel è indicato nei: Pazienti adulti affetti da infarto miocardico (da pochi giorni fino a meno di 35), ictus ischemico (da 7 giorni fino a meno di 6 mesi) o arteriopatia obliterante periferica comprovata Pazienti adulti affetti da sindrome coronarica acuta: ATC Principio Attivo Forma Farmaceutica Dosaggio Indicazioni sindrome coronarica acuta senza innalzamento del tratto ST (angina instabile o infarto miocardico senza onde Q), B01AC04 Clopidogrel A NFETTO/COMPRESSA 75 mg inclusi pazienti sottoposti a posizionamento di stent in seguito a intervento coronarico percutaneo, in associazione con acido acetilsalicilico (ASA). sindrome coronarica acuta con innalzamento del tratto ST in associazione con ASA nei pazienti in terapia farmacologica candidati alla terapia trombolitica. Prevenzione di eventi di origine aterotrombotica e tromboembolica nella fibrillazione atriale Clopidogrel in associazione con ASA è indicato nella prevenzione di eventi di origine aterotrombotica e tromboembolica, incluso l'ictus nei pazienti adulti con fibrillazione atriale che possiedono almeno un fattore di rischio per eventi vascolari, non idonei ad un trattamento a base di antagonisti della vitamina K (AVK) e che possiedono un basso rischio di sanguinamento. B01AC05 Ticlopidina A NFETTO/COMPRESSA 250 mg B01AC06 Acido Acetilsalicilico A NFETTO/COMPRESSA 100 mg La ticlopidina è indicata nella prevenzione secondaria di eventi ischemici occlusivi cerebro e cardiovascolari in pazienti a rischio trombotico (arteriopatia obliterante periferica, pregresso infarto del miocardio, pregressi attacchi ischemici transitori ricorrenti, ictus cerebrale ischemico, angina instabile). In pazienti con pregresso infarto miocardico e con pregressi attacchi ischemici transitori l'uso della ticlopidina dovrebbe essere riservato a quei pazienti che non tollerano l'acido acetilsalicilico (ASA) o nei quali l'asa è risultato inefficace. La ticlopidina è inoltre indicata: nella prevenzione della riocclusione dei by-pass aorto-coronarici, nella circolazione extracorporea, nella emodialisi e nella trombosi della vena centrale della retina. Prevenzione degli eventi atero-trombotici maggiori dopo infarto del miocardio, dopo ictus cerebrale o attacchi ischemici transitori (TIA), in pazienti con angina pectoris instabile o in pazienti con angina pectoris stabile cronica. Prevenzione della riocclusione dei by-pass aorto-coronarici e nell'angioplastica coronarica percutanea transluminale (PTCA). Prevenzione degli eventi cardiovascolari nei pazienti con malattia ateromasica conclamata, nella sindrome di Kawasaki, nei pazienti in emodialisi e nella prevenzione della trombosi durante circolazione extracorporea. Prevenzione degli eventi cardiovascolari in pazienti ad elevato rischio* *In soggetti a rischio elevato di un primo evento cardiovascolare maggiore (rischio a 10 anni > 20% in base alle carte di rischio del Progetto Cuore dell'istituto Superiore di Sanità). B01AC06 Acido Acetilsalicilico A NFETTO/COMPRESSA mg Adulti 1. Prevenzione degli eventi atero-trombotici maggiori: Dopo infarto miocardico Dopo ictus cerebrale o attacchi ischemici transitori (TIA) In pazienti con angina pectoris instabile In pazienti con angina pectoris stabile cronica 2. Prevenzione della riocclusione dei by-pass aorto-coronarici e nell'angioplastica coronarica percutanea transluminale (PTCA) Prevenzione degli eventi cardiovascolari nei pazienti con malattia ateromasica conclamata, nella sindrome di Kawasaki, nei pazienti in emodialisi e nella prevenzione della trombosi durante circolazione extracorporea 3. Analgesico, antipiretico e antinfiammatorio nel reumatismo, nell'artrite reumatoide, nel mal di testa e di denti, nelle nevralgie, nei dolori muscolari, articolari e mestruali, nei sintomi influenzali e da raffreddore. Bambini e adolescenti di età inferiore ai 16 anni Il medicinale è indicato unicamente per: artrite reumatoide, malattia reumatica, malattia di Kawasaki e come antiaggregante piastrinico. B01AC07 Dipiridamolo C SOLUZ PER INFUSIONE EV 10 mg/2ml Come alternativa nella diagnostica per immagini alla perfusione miocardica con tallio sotto sforzo e nella diagnostica per immagini ecocardiogragrafica da stress per la valutazione delle patologie a carico delle arterie coronarie, in particolare nei pazienti che non possono affrontare esercizi fisici. Pag. 14 di 121

15 CONCENTRATO PER SOLUZ B01AC11 Iloprost A 0,050 mg/0,5ml Solo DH PER INF FIALA Trattamento di pazienti adulti con ipertensione polmonare primaria classificata come III classe funzionale NYHA, per il miglioramento della capacità fisica e dei sintomi. SOLUZIONE INIETT O B01AC13 Abciximab H 10 mg/5ml INFUS EV stent). Solo DEA e Cardiologia E' indicato negli adulti, in associazione con eparina ed acido acetilsalicilico, per: Intervento sull'albero coronarico per via percutanea Per la prevenzione delle complicanze cardiache di tipo ischemico in pazienti sottoposti ad intervento sull'albero coronarico per via percutanea (angioplastica con palloncino, aterectomia e Angina instabile Per la riduzione del rischio a breve termine (1 mese) di infarto del miocardio, in pazienti con angina instabile che non rispondono alla terapia medica convenzionale completa e che sono candidati a un intervento sull'albero coronarico per via percutanea. B01AC16 Eptifibatide H Solo DEA e Cardiologia 0,75 mg/ ml B01AC16 Eptifibatide H FLACONCINO EV 2 mg/ml - 10 ml Solo Cardiologia Rivoli Solo Cardiologia Rivoli Deve essere utilizzato con acido acetilsalicilico ed eparina non frazionata. E' indicato per la prevenzione di infarti del miocardio in fase iniziale in soggetti adulti affetti da angina instabile o infarto del miocardio non Q che hanno avuto l'ultimo episodio di dolore toracico nelle ultime 24 ore, e con modifiche dell'elettrocardiogramma (ECG) e/o valori degli enzimi cardiaci superiori alla norma. I pazienti che possono più probabilmente ottenere un beneficio dal trattamento sono quelli ad alto rischio di sviluppare infarto del miocardio entro i primi 3-4 giorni dalla comparsa dei sintomi di angina acuta, includendo per esempio quelli che potrebbero essere sottoposti ad una PTCA precoce (Angioplastica Coronarica Percutanea Transluminale). B01AC22 Prasugrel A COMPRESSE RIVESTITE 10 mg Solo Cardiologia B01AC24 Ticagrelor A COMPRESSE RIVESTITE 90 mg Solo Cardiologia somministrato in associazione con acido acetilsalicilico (ASA), è indicato per la prevenzione di eventi di origine aterotrombotica in pazienti con sindrome coronarica acuta (ACS) (cioè angina instabile, infarto miocardico senza sopraslivellamento del tratto ST [UA/NSTEMI] o infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST [STEMI]) sottoposti a intervento coronarico percutaneo (PCI) primario o ritardato. in co-somministrazione con acido acetilsalicilico (ASA), è indicato per la prevenzione di eventi aterotrombotici in pazienti adulti con Sindrome Coronarica Acuta (angina instabile, infarto miocardico senza innalzamento del tratto ST [NSTEMI] o infarto miocardico con innalzamento del tratto ST [STEMI]), compresi i pazienti trattati farmacologicamente e quelli sottoposti a intervento coronarico percutaneo (PCI) o a impianto di by-pass aorto-coronarico (CABG). B01AD Enzimi B01AD02 Alteplasi H EV FL LIOF + FL SOLV 20 mg + fl 20 ml Off label aziendale Pinerolo Trattamento trombolitico nell'infarto miocardico acuto - regime di somministrazione in 90 minuti (accelerato): nei pazienti in cui il trattamento può essere iniziato entro 6 ore dall'insorgenza della sintomatologia. - regime di somministrazione in 3 ore: nei pazienti in cui il trattamento può essere iniziato tra 6 e 12 ore dall'insorgenza della sintomatologia purchè la diagnosi sia stata confermata. Alteplasi ha dimostrato di ridurre la mortalità a 30 giorni nei pazienti con infarto miocardico acuto. Trattamento trombolitico nell'embolia polmonare massiva acuta con compromissione emodinamica Ove possibile, la diagnosi deve essere confermata con metodi oggettivi quali angiografia polmonare o non invasivi come la scintigrafia polmonare. Non è evidenziata riduzione della mortalità e della morbilità tardiva associata ad embolia polmonare. Trattamento fibrinolitico dell'ictus ischemico acuto Il trattamento deve essere iniziato il prima possibile entro 4,5 ore dall'insorgenza dei sintomi dell'ictus e dopo aver escluso la presenza di emorragia intracranica mediante appropriate metodiche di imaging (ad es. tomografia computerizzata del cranio o altra metodica di imaging che evidenzi la presenza di un'emorragia). L'effetto del trattamento è tempo-dipendente; pertanto un trattamento precoce aumenta la probabilità di un esito favorevole. Pag. 15 di 121

16 Trattamento trombolitico nell'infarto miocardico acuto - regime di somministrazione in 90 minuti (accelerato): nei pazienti in cui il trattamento può essere iniziato entro 6 ore dall'insorgenza della sintomatologia. - regime di somministrazione in 3 ore: nei pazienti in cui il trattamento può essere iniziato tra 6 e 12 ore dall'insorgenza ATC Principio Attivo Forma Farmaceutica Dosaggio Indicazioni della sintomatologia purchè la diagnosi sia stata confermata. Alteplasi ha dimostrato di ridurre la mortalità a 30 giorni nei pazienti con infarto miocardico acuto. Trattamento trombolitico nell'embolia polmonare massiva acuta con compromissione emodinamica Ove possibile, la diagnosi deve essere confermata con metodi oggettivi quali angiografia polmonare o non invasivi come la scintigrafia polmonare. Non è evidenziata riduzione della mortalità e della morbilità tardiva associata ad embolia polmonare. Trattamento fibrinolitico dell'ictus ischemico acuto Il trattamento deve essere iniziato il prima possibile entro 4,5 ore dall'insorgenza dei sintomi dell'ictus e dopo aver escluso la presenza di emorragia intracranica mediante appropriate metodiche di imaging (ad es. tomografia computerizzata del B01AD02 Alteplasi H EV FL LIOF + FL SOLV 50 mg + fl 50 ml Solo DEA cranio o altra metodica di imaging che evidenzi la presenza di un'emorragia). L'effetto del trattamento è tempo-dipendente; pertanto un trattamento precoce aumenta la probabilità di un esito favorevole. B01AD04 Urokinasi H EV FL POLV + FL SOLV U.I./2ml L'Urochinasi trova indicazione in tutte le forme di tromboembolia e di trombosi di vene e arterie di recente formazione e comunque prima che si siano manifestate lesioni ischemiche irreversibili. POLV E SOLV PER SOLUZ B01AD11 Tenecteplase H U.I./10 ml INIETT EV Solo Dea Pinerolo e Susa è indicato negli adulti per il trattamento trombolitico dell'infarto miocardico sospetto con persistente elevazione del ST o recente blocco di branca sinistra entro 6 ore dall'insorgenza dei sintomi dell'infarto miocardico acuto (IMA). B01AE Inibitori diretti della trombina FIALE INIETTABILE B01AE06 Bivalirudina H 250 mg ev Solo Emodinamica ENDOVENA è indicato come anticoagulante in pazienti adulti sottoposti ad intervento coronarico percutaneo (PCI), inclusi i pazienti con infarto miocardico con innalzamento del tratto ST (STEMI) sottoposti a intervento coronarico percutaneo (PCI) primario. E' anche indicato per il trattamento di pazienti adulti con angina instabile/infarto miocardico senza innalzamento del tratto ST (UA/NSTEMI) nel caso di intervento di urgenza ed immediato. Deve essere somministrato con acido acetilsalicilico e clopidogrel. B01AE07 Dabigatran etexilato A PH- T NFETTO/COMPRESSA 75mg -110mg -150mg Solo Cardiologia/ Ortopedia Prevenzione di ictus e embolia sistemica in pazienti adulti con fibrillazione atriale non-valvolare (FANV), con uno o più fattori di rischio, quali precedente ictus o attacco ischemico transitorio (TIA); età 75 anni; insufficienza cardiaca (Classe NYHA II); diabete mellito; ipertensione.trattamento della trombosi venosa profonda (TVP) e dell'embolia polmonare (EP) e prevenzione delle recidive di TVP e EP negli adulti. B01AF01 A - B01AF02 Apixaban monitorag gio NFETTO/COMPRESSA addizional e webbased 2,5 mg e 5 mg Solo Cardiologia Prevenzione degli eventi tromboembolici venosi (TEV) nei pazienti adulti sottoposti a intervento chirurgico di sostituzione elettiva dell'anca o del ginocchio. Prevenzione dell'ictus e dell'embolia sistemica nei pazienti adulti affetti da fibrillazione atriale non valvolare (NVAF), con uno o più fattori di rischio, quali un precedente ictus o attacco ischemico transitorio (TIA), età 75 anni, ipertensione, diabete mellito, insufficienza cardiaca sintomatica (Classe NYHA II). B01AX Altri antitrombotici B01AX06 Rivaroxaban A PH- T NFETTO/COMPRESSA 10 mg- 15 mg-20 mg B02 ANTIEMORRAGICI B02AA Aminoacidi Solo Cardiologia/ Ortopedia Prevenzione del tromboembolismo venoso (TEV) nei pazienti adulti sottoposti a interventi di sostituzione elettiva di anca o di ginocchio. Pag. 16 di 121

17 ATC Principio Attivo Forma Farmaceutica Dosaggio Indicazioni B02AA02 Acido Tranexamico A INIETTABILE IM/OS/EV 500 mg Profilassi e terapia delle emorragie B02AB Inibitori delle proteasi B02AB49 Gabexato mesilato H POLV PER SOLUZ PER INF 100 mg/5ml Solo Chirurgia e Medicina Interna Pancreatite acuta B02BA Vitamina K B02BA01 Fitomenadione A SOLUZ OS E INIETT 10 mg/ml Emorragie o pericolo di emorragie da grave "ipoprotrombinemia" (deficit dei fattori della coagulazione II, VII, IX e X) di diversa eziologia, incluso sovradosaggio di anticoagulanti di tipo cumarinico, della loro associazione con fenilbutazone ed altre forme di ipovitaminosi K (ad es. ittero da occlusione, affezioni epatiche ed intestinali, e dopo trattamenti prolungati con antibiotici, sulfamidici o salicilati). B02BA01 Fitomenadione A SOLUZ OS INIETT 2 mg/0,2ml Solo Nido/Pediatria Profilassi e trattamento della sindrome emorragica neonatale (deficit dei fattori della coagulazione II, VII, IX e X). B02BC Emostatici locali B02BC30 Associazioni H spugne, soluzione, siringhe varie Solo Sala Operatoria B02BD Fattori della coagualzione del sangue B02BD02 Fattore VIII della coagulazione SOLUZIONE INIETT O INFUS EV prescrivibile dagli specialisti in ematologia, servizi di immunoematologia trasfusionale. Vedi Scheda Tecnica COMPLESSO SOLUZIONE INIETT O B02BD49 PROTROMBINICO A 500 UI INFUS EV UMANO prescrivibile dagli specialisti in ematologia, servizi di immunoematologia trasfusionale. Per il trattamento di emorragie e nella profilassi peri-operatoria di emorragia nei pazienti con deficienza acquisita dei fattori della coagulazione del complesso protrombinico, in seguito a trattamenti con antagonisti della vitamina K, o in caso di sovradosaggio di antagonisti della vitamina K, dove è necessaria la rapida correzione della deficienza. Per il trattamento di emorragie e nella profilassi peri-operatoria in presenza di deficit congeniti di fattori II e X della coagulazione dipendenti dalla vitamina K, quando il fattore specifico della coagulazione purificato non è disponibile. B03 FARMACI ANTIANEMICI B03AA Ferro bivalente preparati orali COMPRESSA B03AA03 Ferroso gluconato A 76 EFFERVESCENTE/SOLUBIL 80 mg Terapia delle anemia da carenza di ferro E B03AB Ferro trivalente, preparati orali Ferro trivalente, B03AB49 A SOLUZIONE OS EV FL 62,5 mg preparati orali - vari Anemie ferroprive: l'uso del prodotto per via parenterale è limitato ai pazienti nei quali il trattamento per via orale non risulti efficace. B03AC Ferro trivalente, preparati parenterali Pag. 17 di 121

18 B03AC02 Ferrico ossido saccarato 100 mg (Fe+++) ev SOLO DIALISI INIETTABILE ENDOVENA B03BA Vitamina B12 ( cianocobalamina e derivati) 1000 mcg B03BA01 Cianocobalamina 10 Anemia megaloblastica dovuta a carenza di vitamina B12 e/o folati. INIETTABILE IM - SC 5000mcg Pag. 18 di 121

19 B03XA Altri preparati antianemici prescrivibile dagli specialisti in anestesia, chirurgia, B03XA01 Epoetina alfa A PH- T tutti i dosaggi ematologia,medicin Vedi indicazioni Piano Terapeutico (ex nota 12) INIETTABILE IN SIRINGA disponibili a, trasfusionale, medicina interna nefrologia, oncologia, pediatria. prescrivibile dagli specialisti in anestesia, chirurgia, B03XA01 Epoetina beta A PH- T tutti i dosaggi ematologia,medicin Vedi indicazioni Piano Terapeutico (ex nota 12) INIETTABILE IN SIRINGA disponibili a, trasfusionale, medicina interna nefrologia, oncologia, pediatria. prescrivibile dagli specialisti in anestesia, chirurgia, B03XA01 Epoetina zeta A PH- T tutti i dosaggi ematologia,medicin Vedi indicazioni Piano Terapeutico (ex nota 12) INIETTABILE IN SIRINGA disponibili a, trasfusionale, medicina interna nefrologia, oncologia, pediatria. prescrivibile dagli specialisti in anestesia, chirurgia, B03XA02 Darbepoetina alfa A PH- T tutti i dosaggi ematologia,medicin Vedi indicazioni Piano Terapeutico (ex nota 12) INIETTABILE IN SIRINGA disponibili a, trasfusionale, medicina interna nefrologia, oncologia, pediatria. Pag. 19 di 121

20 ATC Principio Attivo Forma Farmaceutica Dosaggio Indicazioni B05 SUCCEDANEI DEL SANGUE E SOLUZIONI PERFUSIONALI B05AA Succedanei del sangue e frazioni proteiche plasmatiche B05AA01 Albumina A 15 solo specialisti in dietetica e nutrizione clinica gastroenterologia, medicina interna, nefrologia, oncologia Reintegro e mantenimento del volume ematico circolante in pazienti con deficienza accertata del volume ematico ed in cui è appropriato l'uso di un colloide. La scelta dell'uso di albumina piuttosto che di un colloide artificiale dipende dalla situazione clinica del singolo paziente, in base alle raccomandazioni ufficiali. Proteine plasmatiche SOLUZIONE PER B05AA02 H 200 ml umane INFUSIONE Le indicazioni sono identiche a quelle del plasma fresco congelato (PFC): Deficit combinati di fattori della coagulazione come coagulopatie da consumo, ad esempio coagulazione intravascolare disseminata (CID), o coagulopatia dovuta a grave insufficienza epatica o trasfusioni massive; Terapia sostitutiva nel deficit di fattori della coagulazione, in situazioni di emergenza quando non sia disponibile il concentrato di uno specifico fattore della coagulazione, come ad esempio il fattore V o il fattore XI, o quando non è possibile una diagnosi di laboratorio specifica. Risoluzione dell'attività fibrinolitica e rapida risoluzione dell'effetto degli anticoagulanti orali (tipo cumarina o indanedione) quando l'azione della vitamina K è insufficiente per riduzione della funzionalità epatica o in situazioni di emergenza; Porpora Trombotica Trombocitopenica (PTT), in genere in associazione a plasmaferesi; In procedure di plasmaferesi intensive, deve essere utilizzato esclusivamente per correggere anomalie coagulative durante le emorragie gravi. SOLUZIONE PER solo per carrello B05AA06 Derivati della gelatina H 35 g/l ml Trattamento di condizioni di gravi ipovolemie nelle situazioni in cui è controindicato l'impiego di destrano INFUSIONE emergenza B05BA Soluzioni nutrizionali parenterali B05BA01 Aminoacidi C B05BA02 Emulsioni di grassi A/H B05BA03 Carboidrati (solo glucosio uso parenterale) B05BA04 Idrolisati proteici C H B05BA10 Associazioni C solo con programma terapeutico specialisti in dietetica e nutrizione clinica, gastroenterologia, medicina interna, nefrologia, oncologia B05BB Soluzioni che influenzano l'equilibrio elettrolitico B05BB01 Elettroliti C B05BB02 Elettroliti associati a carboidrati H B05BC Soluzioni che favoriscono la diuresi osmotica B05BC01 Mannitolo A Pag. 20 di 121