1 Congresso Nazionale A.I.S.O. Associazione Infermieri Sala Operatoria e Area Chirurgica

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1 1 Congresso Nazionale A.I.S.O. Associazione Infermieri Sala Operatoria e Area Chirurgica L infermiere in sala operatoria tra cultura, tecnologia e clima organizzativo. Pesaro, 17 / 18 aprile 2015 Hotel Flaminio 1

2 Maria Paola Arcadu Pesaro, 18 aprile

3 M. Paola Arcadu 3

4 M. Paola Arcadu 4

5 M. Paola Arcadu 5

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8 M. Paola Arcadu 8

9 M. Paola Arcadu 9

10 M. Paola Arcadu 10

11 Maria Paola c 11

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13 Per evitare o ridurre l insorgenza di allergia al lattice, tutte le Strutture Pubbliche e Private, dovrebbero adottare alcune procedure. 13

14 Istituire un Gruppo di Lavoro costituito da: Dirigente Sanitario Medico Competente Responsabile Sicurezza Coordinatore Chirurgo Allergologo, ecc 14

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17 Per individuare potenziali pazienti a rischio e per poter attuare le procedure atte a minimizzare le eventuali reazioni allergiche è consigliato l adozione di un questionario mirato. 17

18 1) Lei è allergico al lattice? SI NO Ha mai avuto uno di questi sintomi dopo contatto con il lattice, se si sottolinei quali: rossore della pelle, vesciche, prurito, fastidio sulla pelle o alle labbra, fastidio alla gola, naso chiuso o gocciolante, starnuti, lacrimazione, tosse stizzosa, respiro affannoso, gonfiore su tutto il corpo. 2) Ha una storia di: a) Malformazioni uro-genitali? SI NO b) Interventi chirurgici ripetuti? SI NO c) Ripetute cateterizzazioni di vescica, sondaggi a carco dell esofago? SI NO 3) Svolge una professione sanitaria? SI NO 4) Ha mai avuto orticaria, asma, rinite? SI NO a) Manipolando oggetti in gomma? SI NO b) A seguito di un esame clinico con guanti in lattice? SI NO 5) Ha mai sviluppato reazioni allergiche verso i seguenti alimenti? Se si sottolinei quali: banana, kiwi, melone, pomodori, frumento ecc. NB. Una risposta positiva ad almeno una delle domande formulate è indicazione per approfondimenti specialistici allergologici. Data Firma 18

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20 Porre il cartello in sala d aspetto ; Identificare una stanza in cui trattare questi pazienti, nella quale è collocato il materiale certificato nel carrello con la check-list ; Sulla cartella di un ricoverato deve essere applicato un segnale di allerta ; Per gli interventi in P.S. che richiedano sedazione, la scelta di eseguirli in P.S. è subordinata alla singola realtà locale. L alternativa della Sala Operatoria può essere presa in considerazione come ambiente più idoneo anche, per esempio, per i ricambi d aria. 20

21 Paziente isolato dagli altri; Nel caso il paziente non potesse essere isolato andranno trattati in analoga maniera anche gli altri pazienti; Attrezzare la stanza del paziente allergico con apparecchiature prive di lattice; Porre un cartello sulla porta del paziente.; Nel locale avrà accesso solo personale istruito e informato sulle procedure. 21

22 Il paziente dovrà essere isolato in una stanza idonea, che dev essere sempre allestita con D.M. latex-free, qui vengono anche eseguiti i prelievi, le visite specialistiche e la preparazione ad un intervento. La stanza dovrà essere attrezzata con il carrello completo di materiale certificato privo di lattice. Sulla porta della camera dovrà essere collocato il cartello che segnala la presenza di soggetto allergico al lattice. Anche sulla cartella clinica deve essere messo il segnale di pericolo. 22

23 La mancanza di informazioni precise sui comportamenti da tenere e sui materiali da utilizzare in caso di intervento in un paziente allergico al lattice, può far pensare che l'allestimento di una sala LATEX-SAFE sia notevolmente difficoltoso. In realtà per quanto riguarda le procedure e tutte le altre attività concomitanti, queste non si discostano di molto dalla normale preparazione di un qualsiasi intervento chirurgico. Semplicemente si tratta di adottare poche e semplici regole che una volta assimilate e capite con chiarezza portano ad operare in un regime di completa sicurezza. 23

24 Interventi programmati Interventi d urgenza 24

25 L intervento programmato sui soggetti allergici e ad alto rischio andrebbe preferibilmente eseguito come primo intervento della giornata. Compatibilmente con l organizzazione ospedaliera, il comportamento ottimale suggerisce la programmazione dell intervento il lunedì mattina. 25

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27 Associazione Allergici al Lattice L'Associazione Allergici al Lattice di gomma naturale è nata nel territorio bresciano per sostenere e informare le persone affette da questa seria allergia. 27

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