Gruppo Televita. La gestione della cronicità nell anziano fragile. Triveneta di Chirurgia L urgenza chirurgica nell anziano fragile
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1 Triveneta di Chirurgia L urgenza chirurgica nell anziano fragile Trieste, 24 settembre 2011 Gruppo Televita La gestione della cronicità nell anziano fragile
2 Il Gruppo Televita Televita s.p.a dal 1987 al fianco di Enti pubblici progetta e gestisce servizi sociosanitari di teleassistenza integrati nelle reti di welfare territoriale, con l obiettivo di sperimentare modelli di gestione dei servizi supportati da sistemi informativi/informatici dedicati e tecnologie all avanguardia, con al centro il cittadino/utente e le sue necessità. Tesan-Televita S.r.l. dal 1992 offre servizi di teleassistenza, telemedicina e domotica. Promuove e coordina sperimentazioni di eccellenza anche a livello internazionale con la finalità di sostenere la domiciliarità assistita delle persone fragili grazie a servizi di home care e tecnologie dedicate. Tesan-Televita è una società di TBS Group Spa - -, leader nelle tecnologie biomediche, ingegneria clinica, informatica medica e telemedicina (Area Science Park Trieste). Partecipa a progettazioni specifiche nell ambito di e- Health & e-government.
3 Telesoccorso Telecontrollo Consegna farmaci Il Telesoccorso è un dispositivo telefonico dotato di un piccolo pulsante portatile che, attivato in caso di necessità (caduta, malore, esigenza sociale o di sostegno psicologico, altro), connette l utente 24 ore su 24 per 365 giorni all anno alle Centrali operative. E dotato di viva voce per comunicare anche se il telefono è distante. Gli operatori di centrale, con la massima tempestività, attivano forme di assistenza e/o soccorso personalizzate in base al tipo di necessità. Per favorire i soccorsi nei capoluoghi e comuni limitrofi è attivo anche il servizio di custodia chiavi e pronto intervento, a cura di personale qualificato e formato della Teleassistenza. Il Telecontrollo è un contatto telefonico costante nel tempo che fornisce agli assistiti compagnia e ascolto e ne stimola la socializzazione. Permette anche di accertare lecondizionigeneralidiogniutenteequindidi prevenire situazionidirischio. Le frequenza delle chiamate può essere personalizzata (anche quotidiana al bisogno) e non è mai inferiore ad un contatto settimanale. Gli operatori e operatrici delle Centrali chiamano ogni persona anche per verificare il corretto funzionamento del Telesoccorso e del livello di praticità richiedendo un allarmi di prova. Avviata in collaborazione con Federfarma di Trieste, Udine, Gorizia (a breve Pordenone) e/o con il Volontariato permette: 1) la consegna farmaci gratuita in orario di farmacie chiuse con ricetta urgente rilasciata dal medico in visita 2) la consegna in altri giorni ed orari con eventuale contributo per il trasporto
4 L Agenda Medicinali Si tratta di un un servizio di telefonate di pro memoria i per ricordare a particolari utenti fragili l assunzione dei farmaci: il contatto è programmato ad orari stabiliti, tutti i giorni, anche più volte al giorno. La terapia farmacologica viene comunicata per iscritto dal Distretto Sanitario o dal Medico di Medicina Generale, anche su richiesta degli operatori sociosanitari territoriali che hanno in carico l assistito. Le informazioni e gli orari contenuti nella prescrizione vengono memorizzati nel software di gestione per garantire la puntualità delle telefonate. E riservato a utenti particolari, con terapie farmacologiche complesse e/o che tendono a dimenticare l assunzione dei medicinali. Centrale Operativa Signor Rossi sono le 8:00 prenda le medicine Casa utente Grazie le prendo ora
5 Prime leggi in Italia Teleassistenza Domiciliare Regione Veneto L.R. 04/06/1987 n. 26: sperimentazione per utenti. Oggi utenti Regione Friuli Venezia Giulia L.R. 30/11/1992 n. 35: sperimentazione per 600 utenti, ampliata dallq L.R. 26/07/1996 n. 26. Oggi utenti di cui 950 con Custodia Chiavi. Inoltre in Friuli Venezia Giulia Telesoccorso-Telecontrollo sono definiti: 1) strumenti di assistenza di alta integrazione sociosanitaria di Distretti e Ambiti Sociali nella L.R. n. 10/1998 2) importanti ausili utili al sostegno della domiciliarità e della vita indipendente in riferimento alla L.R. n. 6/2006.
6 Telesoccorso pubblico FVG: i numeri Telesoccorso - Telecontrollo con prestazioni accessorie quali la Custodia Chiavi con Pronto Intervento, l Agenda e la Consegna Farmaci in Friuli Venezia Giulia Regione Friuli Venezia Giulia assistiti Azienda per i Servizi Sanitari n assistiti Comune di Trieste 100 assistiti
7 Telesoccorso 24 ore su 24 Friuli Venezia Giulia n Allarmi nel 2010 Allarmi per Caduta evento accidentale in casa n % l'84% senza ricovero (n. 580) Allarmi Patologici (es. malori, malattie, malesseri) n % il 64% senza ricovero (n. 348) Allarmi Sociali bisogni personali non rimandabili (es. incontinenza, aiuto per alzarsi, coricarsi, spostarsi, approvvigionamenti). Allarmi Psicologici richiesta di ascolto, solitudine, momentaneo disorientamento, demenza n % n %
8 Telesoccorso Regione FVG Tipologia Allarmi 2010 PATOLOGICO SENZA RICOVERO 20% PATOLOGICO CON RICOVERO 11% CADUTA CON RICOVERO 6% PSICOLOGICO 6% SOCIALE 24% CADUTA SENZA RICOVERO 33%
9 TeleAssistenza Domiciliare Telesoccorso, Telecontrollo, Telecompagnia La nuova campagna informativa Regionale 2011 punta ad una capillare informazione ai cittadini per diffondere la conoscenza di un servizio efficace e consolidato orientato alla prevenzione ed alla domiciliarietà protetta Possono accedere al servizio pubblico le persone anziane a rischio sanitario, sole o senza riferimenti costanti in caso di emergenza; sole o coppie sole in stato di parziale non autosufficienza; dimesse da ospedali e bisognose di assistenza post ospedaliera; in lista d attesa per il ricovero in casa di riposo; in condizioni di disagio e/o isolamento sociale.
10 Servizio di Telesoccorso della Regione FVG: Come fare? Dove richiedere la Teleassistenza 1) Distretti Sanitari 2) Servizi Sociali Moduli di richiesta scaricabili dai siti web delle ASS (es. o Erogazione Gratuita o con un contributo di 17,00/mese in base al reddito Numero Verde Gruppo Televita:
11 Teleassistenza - SERVIZIO AMALIA Nato nel 1997 come un progetto sociosanitario, per il contrasto dell isolamento delle persone anziane e la prevenzione delle morti solitarie, oggi, pur conservando le finalità originarie, ha integrato altre funzioni, nell ambito del monitoraggio sociosanitario e del supporto alla gestione della cronicità. Il servizio prevede : specifici follow up post ricovero o post presa in carico per prestazioni infermieristiche e/o riabilitative verso utenti selezionati e segnalati dai Distretti Sanitari della Ass1, effettuati dagli operatori di Televita mediante telefonate periodiche (a frequenza variabile in base agli accordi con i diversi Distretti) in cui viene somministrato un apposito questionario, focalizzato su items di rilievo sanitario (l alimentazione, il dolore percepito, la mobilità, la terapia in atto). Il questionario è informatizzato ed è parte integrante di un apposito software gestionale che consente la registrazione e la elaborazione dei dati, nonché una memoria storica completa della storia degli utenti. Alla fine del periodo di monitoraggio (da tre mesi a un anno), nella maggioranza dei casi i pazienti possono rientrare all interno del gruppo degli utenti «fissi» Amalia, continuando ad essere monitorati settimanalmente ed usufruendo dei servizi previsti. Un sostegno organizzativo alla organizzazione dei corsi motori effettuati dai Distretti Sanitari per persone con problemi di diabete e atrosi; il paziente/utente chiama il Numero Verde Amalia ed ottiene informazioni su tipologia di corsi, modalità di partecipazione, costi, ecc anche effettuando l iscrizione
12 Evoluzioni della Teleassistenza Nuove tecnologie per la domiciliarità: domotica, Telemonitoraggio parametri vitali Telesoccorso: tradizionale e mobile
13 Dreaming ICT PSP Accessibility, Ageing and Social Integration Programme E un progetto europeo che ha lo scopo di consentire agli assistiti di vivere meglio a domicilio con strumenti di verifica della salute, dell ambiente, videoassistenza e il supporto di un Contact Center. Cellulare di soccorso Portale web Video Conferenza La sperimentazione è stata avviata nel maggio 2008 in sei paesi europei: Danimarca, Estonia, Germania, Italia (nell A.S.S. N. 1), Spagna e Svezia. Ciascuno sperimenta il modello con 30 anziani (con cardiopatia/scompenso, diabete, insufficienza respiratoria). Per l Italia il progetto si svolge con l A.S.S. 1 Triestina integrandosi con gli operatori sanitari territoriali (infermieri e medici). Monitoraggio parametri vitali Monitoraggio ambiente Entro metà 2012 verrà valutato l impatto del monitoraggio sulla salute, benessere e la qualità di vita delle persone target, nonché sull uso delle risorse sociosanitarie. 13
14 Telemed System E un progetto promosso dall AOUTS cofinanziato dalla Regione FVG con L.R. n. 26/1995 Art. 22 «innovazione in campo sociosanitario». Ha lo scopo di intensificare il monitoraggio dei pazienti a domicilio ridurre le giornate di ricovero e di degenza, identificare gli eventi precipitanti, migliorare la qualità di vita. Si basa su tecnologie di monitoraggio senza vincoli di hardware specifico e può utilizzare la linea telefonica, internet o tecnologie wireless. E adattabile e permette la massima diffusione della telemedicina anche nelle zone meno servite, a tutto vantaggio del paziente e del sistema sanitario. Opera anche il supporto di un apposito Contact Center. Avviato in via sperimentale nel 2011 il progetto preveden di coinvolgere 20 assistiti (cardiopatici, con scompenso) prevalentemente seguiti dal Centro Cardiovascolare dell ASS 1. 14
15 Claudia D Ambrosio Gruppo Televita Grazie per l Attenzione!
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