I numeri della sorveglianza PASSI Asl 3 Genovese

Transcript

1 I numeri della srveglianza PASSI Asl 3 Genvese

2 Autri Rsamaria Ceccni, Claudi Cultta, Patrizia Crisci, Alessandra Battistella, Alice Caielli, Raffaella Castiglia Asl 3 Genvese - Dipartiment di Prevenzine, Struttura Cmplessa Igiene e Sanità Pubblica, Epidemilgia Sistema di Srveglianza PASSI ASL 3 Genvese: Crdinatre aziendale Rsamaria Ceccni ASL 3 Genvese, Dipartiment di Prevenzine, Epidemilgia Intervistatrici Alice Caielli Raffaella Castiglia Patrizia Crisci Maria Cncetta Curti Luciana Frigeri Gabriella Maggiali Caterina Manca Claudia Marchese Luciana Musti Dipartiment di Prevenzine, Epidemilgia Dipartiment Cure Primarie e Attività Distrettuali, S.C. Attività Cnsultriali Referente reginale Rbert Carlni ARS Liguria, Area Epidemilgia e Prevenzine Crdinatre reginale Claudi Cultta ASL 3 Genvese, Dipartiment di Prevenzine, Epidemilgia Si ringrazian: il Direttre Generale e il Direttre Sanitari della ASL 3 Genvese i Medici di Medicina Generale per la prezisa cllabrazine frnita il Grupp Tecnic Nazinale del Sistema di srveglianza PASSI per il cntinu supprt il Grupp Tecnic Reginale del Sistema di srveglianza PASSI Un ringraziament particlare a tutte le persne intervistate, che ci hann genersamente dedicat temp e attenzine PASSI (Prgressi delle aziende sanitarie per la salute in Italia) è un sistema di srveglianza della pplazine adulta. L biettiv è stimare la frequenza e l evluzine dei fattri di rischi per la salute, legati ai cmprtamenti individuali, ltre alla diffusine delle misure di prevenzine. Tutte le 21 Regini Prvince Autnme hann aderit al prgett. Un campine di residenti di età cmpresa tra 18 e 69 anni viene estratt cn metd casuale semplice, stratificat per sess e classi di età, dagli elenchi delle anagrafi sanitarie. Persnale delle Asl, specificamente frmat, effettua interviste telefniche (circa 30 al mese nella nstra Asl) cn un questinari standardizzat. I dati vengn pi trasmessi in frma annima via internet e registrati in un archivi unic nazinale. A dicembre 2012, sn state caricate cmplessivamente ltre 210 mila interviste. Per maggiri infrmazini, visita il sit 2

3 Premessa Scp di questa pubblicazine è quell di frnire agli peratri del Sistema Salute le infrmazini ptenzialmente utili per pianificare, implementare, mnitrare e valutare prgrammi e interventi di salute. Insmma, vengn qui frnite le infrmazini per l azine. Il Sistema di srveglianza PASSI, che già nel su nme stimla alla riflessine sui Prgressi delle Aziende Sanitarie per la Salute in Italia, è infatti al temp stess prfil di salute e strument di mnitraggi e verifica dei prgrammi di prevenzine delle patlgie crniche messi in att dalle Aziende e dalla Scietà intera. Quest è res pssibile dalla rilevazine sistematica e cntinua del bisgn di salute espress dal cittadin: le infrmazini sui cmprtamenti e stili di vita della pplazine, ttenute telefnicamente cn cllqui sanitari, cstituiscn infatti l espressine più diretta di un bisgn di salute ascltat direttamente dagli peratri del Sistema Sanitari Nazinale. L estensine capillare del Sistema (tutte le Regini partecipan, cn 148 Asl italiane) cnsente di effettuare cnfrnti tra le single Asl e tra le Regini e di seguire i trend temprali degli indicatri di salute in studi. Per gni capitl sn elencati i valri dei parametri più rappresentativi dell analisi Passi, accmpagnati da mappe in cui è pssibile recuperare, a clp d cchi, la lettura del dat ligure nel cntest nazinale. Il campine esaminat, 1304 persne, è rappresentativ della pplazine 18-69enne residente in Asl 3 Genvese, perché estratt in maniera casuale e prprzinale alla numersità della pplazine presente in gni fascia di pplazine cnsiderata: gli apprfndimenti cndtti verificand la crrispndenza tra la pplazine campinata e quella censita dall ISTAT cnsentn di ritenere crretta l inferenza statistica, che permette di trarre cnclusini sulla pplazine in base alle infrmazini ricavate dal campine. Ulteriri dettagli sulla metdlgia seguita sn illustrati nelle nte in ultima pagina. Il Direttre del Dipartiment di Prevenzine Asl 3 Genvese Dtt. Lrenz Marensi 3

4 Caratteristiche sci demgrafiche Pplazine ISTAT Asl 3 Genvese al n /12/2010 Pplazine 18-69enne n Umini n Dnne n % Sess umini 49,2 dnne 50,8 Classi di età , , ,4 negli umini , , ,6 nelle dnne , , ,2 Prevalenza di sclarità medi-bassa Pl PASSI Titl di studi Nessun/elementare 7,1 Licenza media inferire 25,2 Licenza media superire 48,1 Laurea/ diplma universitari 19,7 negli umini Nessun/elementare 7,3 Licenza media inferire 26,1 Licenza media superire 47,6 Laurea/ diplma universitari 19,0 nelle dnne Nessun/elementare 6,8 Licenza media inferire 24,3 Licenza media superire 48,6 Laurea/ diplma universitari 20,4 nei 18-34enni Nessun/elementare 0,0 Licenza media inferire 23,7 Licenza media superire 54,8 Laurea/ diplma universitari 21,5 nei 35-49enni Nessun/elementare 1,3 Licenza media inferire 24,1 Licenza media superire 50,7 Laurea/ diplma universitari 23,9 nei 50-69enni Nessun/elementare 16,3 Licenza media inferire 26,9 Licenza media superire 41,7 Laurea/ diplma universitari 15,0 4

5 Stat civile Celibe/nubile 30,0 Cniugat/cnvivente 59,6 Separat/divrziat 7,6 Vedv/a 2,8 Cittadinanza Italiana 95,4 Straniera 4,2 Dppia 0,4 % di stranieri* Pl PASSI Cittadini stranieri stabilizzati: per sess umini 2,7 dnne 5,8 per classi di età , , ,9 per sess e classi di età Umini , , ,6 Dnne , , ,2 Lavr (nelle persne fin a 65 anni) Si 70,3 N 29,7 * Sn stati esclusi dall analisi i cittadini cn dppia nazinalità per sess umini 76,4 dnne 64,4 per classi di età , , ,7 per sess e classi di età Umini , , ,6 Dnne , , ,5 % di lavratri reglari Pl PASSI Difficltà ecnmiche Mlte difficltà 10,2 Qualche difficltà 31,1 Nessuna 58,7 Persne che riferiscn mlte/qualche difficltà ecnmiche: per sess umini 38,0 dnne 44,5 5

6 per classi di età , , ,8 per sess e classi di età Umini , , ,5 Dnne , , ,0 % di intervistati che riferiscn qualche/mlte difficltà ecnmiche Pl PASSI

7 Benessere % Salute percepita Mlt bene bene 67,9 Discretamente 28,5 Male mlt male 3,6 Salute percepita cme mlt bene bene per classi di età , , ,8 per sess Umini 73,3 Dnne 62,7 per istruzine Nessun/elementare 34,8 Licenza media inferire 61,3 Licenza media superire 72,7 Laurea/ diplma universitari 76,7 per cittadinanza Italiana 68,1 Straniera 61,8 Dppia 60,0 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 48,9 Qualche difficltà 64,8 Nessuna difficltà 72,9 per presenza di patlgia crnica Almen una patlgia 43,2 Nessuna patlgia 73,0 Stat di salute percepit psitivamente Prevalenze per regine di residenza Pl di ASL Ttale: 67,4% (IC95%: 67,1%-67,7) Distribuzine del numer di girni in cattiva salute: dvuti alle cndizini fisiche negli ultimi 30 girni 0 girni 54, girni 35,7 14+ girni 9,6 dvuti alle cndizini psiclgiche negli ultimi 30 girni 0 girni 59, girni 27,2 14+ girni 13,4 Distribuzine del numer di girni in cattiva salute per cui nn ha svlt le attività abituali negli ultimi 30 girni: 0 girni 82, girni 12,8 14+ girni 4,7 Media di girni in cattiva salute 3,7 girni dvuti alle cndizini fisiche negli ultimi 30 girni per classi di età ,5 girni ,6 girni ,4 girni per sess 7

8 Umini Dnne per istruzine Nessun/elementare Licenza media inferire Licenza media superire Laurea/ diplma universitari per difficltà ecnmiche Mlte difficltà Qualche difficltà Nessuna difficltà per presenza di patlgia crnica Almen una patlgia Nessuna patlgia 2,9 girni 4,4 girni 7,6 girni 4,3 girni 3,1 girni 2,7 girni 6,0 girni 4,1 girni 3,0 girni 6,1 girni 3,2 girni Media di girni in cattiva salute 4,6 girni dvuti alle cndizini psiclgiche negli ultimi 30 girni per classi di età ,0 girni ,4 girni ,2 girni per sess Umini 3,5 girni Dnne 5,7 girni per istruzine Nessun/elementare 7,5 girni Licenza media inferire 5,6 girni Licenza media superire 4,1 girni Laurea/ diplma universitari 3,8 girni per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 10,2 girni Qualche difficltà 5,1 girni Nessuna difficltà 3,4 girni per presenza di patlgia crnica Almen una patlgia 7,0 girni Nessuna patlgia 4,1 girni Media di girni in cattiva salute per 1,6 girni cui nn ha svlt le attività abituali negli ultimi 30 girni per classi di età ,2 girni ,8 girni ,7 girni per sess Umini 1,6 girni Dnne 1,6 girni per istruzine Nessun/elementare 3,1 girni Licenza media inferire 2,0 girni Licenza media superire 1,3 girni Laurea/ diplma universitari 1,1 girni per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 3,5 girni Qualche difficltà 1,9 girni Nessuna difficltà 1,1 girni per presenza di patlgia crnica Almen una patlgia 2,5 girni Nessuna patlgia 1,4 girni 8

9 Sintmi di depressine % Persne cn sintmi di depressine 9,8 per classi di età , , ,6 per sess Umini 7,2 Dnne 12,4 per istruzine Nessun/elementare 18,5 Licenza media inferire 13,8 Licenza media superire 7,3 Laurea/ diplma universitari 7,8 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 24,2 Qualche difficltà 13,3 Nessuna difficltà 5,5 per stat lavrativ Lavra 7,2 Nn lavra 14,6 per presenza di patlgia crnica Almen una patlgia 14,4 Nessuna patlgia 8,9 per la variabile vive sl Vive sl 17,8 Nn vive sl 9,1 Sintmi di depressine Prevalenze per regine di residenza Pl di ASL Ttale: 6,8% (IC95%: 6,7%-7,1) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine Percezine dell stat di salute tra le persne cn sintmi di depressine Bun/mlt bun 32,8 Discret/male/mlt male 67,2 Media di girni in cattiva salute fisica negli ultimi 30 girni Tra le persne cn sintmi di 8,0 girni depressine Tra le persne senza sintmi di 3,2 girni depressine Media di girni in cattiva salute psichica negli ultimi 30 girni Tra le persne cn sintmi di 18,6 girni depressine Tra le persne senza sintmi di 3,1 girni depressine Media di girni in cattiva salute per cui nn ha svlt le attività abituali negli ultimi 30 girni Tra le persne cn sintmi di 6,0 girni depressine Tra le persne senza sintmi di 1,1 girni depressine Ricerca di aiut tra le persne cn sintmi di depressine Ha cercat aiut 62,4 Nn ha cercat aiut 37,6 A chi si sn rivlte le persne cn sintmi di depressine Medic/peratre sanitari 47,2 Familiari 12,0 Entrambi 3,2 Nessun 37,6 9

10 Guadagnare salute Attività fisica % Attiv 39,2 Parzialmente attiv 41,9 Sedentari 18,8 Sedentari per classi di età , , ,2 per sess Umini 18,4 Dnne 19,2 per istruzine Nessun/elementare 20,7 Licenza media inferire 21,8 Licenza media superire 17,5 Laurea/ diplma universitari 17,5 per cittadinanza Italiana 18,4 Straniera 23,6 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 21,1 Qualche difficltà 20,7 Nessuna difficltà 17,4 Dmande rivlte dai sanitari alla pplazine generale sull attività fisica svlta Chiest se fa attività fisica 35,2 Suggerit di fare attività fisica 32,6 Tra i stt/nrmpes 26,0 Tra i svrappes 40,7 Tra gli besi 61,4 Sedentari Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 30,1% (IC95%: 29,8-30,4%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine Persne a cui è stata psta la dmanda sull attività fisica Prevalenze per Regine di residenza - Passi Pl di Asl: 31,5% (IC95%: 31,1-31,8%) Cme viene percepit il prpri livell di attività fisica percezine sufficiente Tra gli attivi 63,7 Tra i parzialmente attivi 42,2 Tra i sedentari 14,3 percezine nn sufficiente Tra gli attivi 36,3 Tra i parzialmente attivi 57,8 Tra i sedentari 85,7 Stile di vita sedentari e cmpresenza di altri fattri di rischi Depressine 26,6 Ipertensine 21,5 Svrappes/besità 20,8 Fum 20,7 In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine 10

11 Situazine Nutrizinale % Sttpes 3,8 Nrmpes 62,7 Svrappes 26,4 Obes 7,2 Svrappes per classi di età , , ,3 per sess Umini 34,6 Dnne 18,4 per istruzine Nessun/elementare 42,4 Licenza media inferire 32,0 Licenza media superire 22,8 Laurea/ diplma universitari 22,2 per cittadinanza Italiana 26,8 Straniera 20,0 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 29,3 Qualche difficltà 26,1 Nessuna difficltà 26,0 Obesi per classi di età , , ,3 per sess Umini 8,0 Dnne 6,5 per istruzine Nessun/elementare 19,6 Licenza media inferire 7,3 Licenza media superire 6,4 Laurea/ diplma universitari 4,7 per cittadinanza Italiana 7,1 Straniera 7,3 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 15,0 Qualche difficltà 6,2 Nessuna difficltà 6,4 Eccess pnderale Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 42,0% (IC95%: 41,6-42,3%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine Autpercezine del pes Trpp bass Tra i stt/nrmpes 5,7 umini 8,2 dnne 3,8 Tra i svrappes 1,5 umini 1,4 dnne 1,6 Tra gli besi 1,1 umini 0,0 dnne 2,3 11

12 Più men giust Tra i stt/nrmpes 82,3 umini 86,4 dnne 79,3 Tra i svrappes 39,2 umini 46,4 dnne 26,2 Tra gli besi 9,6 umini 13,7 dnne 4,7 Trpp alt Tra i stt/nrmpes 12,0 umini 5,4 dnne 16,9 Tra i svrappes 59,3 umini 52,3 dnne 72,1 Tra gli besi 89,4 umini 86,3 dnne 93,0 Persne in eccess pnderale che hann ricevut il cnsigli di fare una dieta Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 54% (IC95%: 53,8-54,8%) Dmande rivlte dai sanitari alle persne in eccess pnderale Cnsigli di perdere pes 58,7 Tra i svrappes 52,7 Tra gli besi 79,8 Tra chi ha ricevut il cnsigli di 44,1 perdere pes, quanti stann facend una dieta Tra chi nn ha ricevut il cnsigli di 13,9 perdere pes, quanti stann facend una dieta Cnsigli di fare attività fisica 45,3 Tra i svrappes 40,7 Tra gli besi 61,4 84,9 Tra chi ha ricevut il cnsigli di fare attività fisica, quanti svlgn almen attività fisica mderata Tra chi nn ha ricevut il cnsigli di fare attività fisica, quanti svlgn almen attività fisica mderata Tra le persne in eccess pnderale, quanti stann seguend una dieta 74,5 30,4 per stat nutrizinale Svrappes 27,3 Obes 41,5 per sess Umini 27,8 Dnne 34,5 per aut percezine del prpri pes (sl tra i svrappes) Più men giust 18,5 Trpp alt 33,3 per cittadinanza Italiana 7,1 Straniera 7,3 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 15,0 Qualche difficltà 6,2 Nessuna difficltà 6,4 In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine 12

13 Attività fisica per stat nutrizinale Almen attività mderata Svrappes 81,9 Obes 69,1 Sedentari Svrappes 18,1 Obes 30,9 Cambiamenti pnderali Pers 1 + Kg per stat nutrizinale Stt/nrmpes 17,2 Svrappes 20,2 Obesi 30,4 per classe di età , , ,2 per sess Umini 16,9 Dnne 20,9 Stabile per stat nutrizinale Stt/nrmpes 67,1 Svrappes 50,9 Obesi 42,4 per classe di età , , ,0 per sess Umini 65,8 Dnne 56,5 Aumentat 2 + Kg per stat nutrizinale Stt/nrmpes 15,7 Svrappes 28,9 Obesi 27,2 per classe di età , , ,8 per sess Umini 17,3 Dnne 22,6 Adesine al five-a-day Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 9,8% (IC95%: 9,6-10,0%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine Numer di przini di frutta e verdura al girn 0 2, , ,4 5 più 20,2 13

14 Quante persne mangian almen 5 przini di frutta e verdura al girn: per classi di età , , ,4 per sess Umini 15,8 Dnne 24,4 per istruzine Nessun/elementare 25,0 Licenza media inferire 20,1 Licenza media superire 19,9 Laurea/ diplma universitari 19,1 per cittadinanza Italiana 20,2 Straniera 18,2 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 16,5 Qualche difficltà 18,0 Nessuna difficltà 22,0 per stat nutrizinale Stt/nrmpes 20,0 Svrappes 21,2 Obes 18,1 14

15 Cnsum di alcl Cnsumata almen una unità alclica 64,9 negli ultimi 30 gg Cnsum furi past 9,9 Cnsum abituale elevat 6,1 Cnsum binge ( ) 9,4 Cnsum a maggir rischi 21,6 ( ) Viene cnsiderat bevitre a maggir rischi: - Il binge drinker: definizine : chi ha bevut nell ultim mese almen una vlta 5 più (per umini) e 4 più (per dnne) unità di bevanda alclica in un unica ccasine - e/ chi beve prevalentemente sl furi past - e/ il frte bevitre: chi eccede nel bere superand le sglie del cnsum mderat, anche una sla vlta nell ultim mese: due unità al girn se maschi e una unità al girn, se femmina. Una unità di bevanda alclica equivale a una lattina di birra un bicchiere di vin un bicchierin di liqure. Cnsum a maggir rischi ( ) per classi di età , , , ,1 per sess Umini 24,5 Dnne 18,7 per istruzine Bassa 21,8 Alta 21,5 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 32,1 Qualche difficltà 20,7 Nessuna difficltà 20,6 per cittadinanza Italiana 22,2 Straniera 10,7 Cnsum binge ( ) per classi di età , , , ,1 per sess Umini 10,6 Dnne 8,2 per istruzine Bassa 7,4 Alta 10,3 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 14,3 Qualche difficltà 9,1 Nessuna difficltà 8,8 per cittadinanza Italiana 9,5 Straniera 7,1 Cnsum a maggir rischi Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 17,0% (IC95%: 16,7%-17,3%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine Cnsum binge Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 8,6% (IC95%: 8,4%-8,9%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine 15

16 Dmande rivlte dai sanitari sul cnsum Chiest quant beve 17,0 Suggerit di bere men 2,5 Tra chi beve a maggir rischi 5,5 Tra chi beve furi past 4,7 Tra chi beve binge 1,6 Tra chi ha un cnsum 7,5 abituale elevat Cnsum di alcl chiest dal medic Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 15,2% (IC95%: 14,9%-15,4%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria 16

17 Guida stt l effett dell alcl 10,9 Trasprtat da un cnducente stt 7,3 l effett dell alcl Guida stt l effett dell alcl per classi di età , , , ,8 per sess Umini 15,7 Dnne 3,3 per istruzine Bassa 10,7 Alta 11,0 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 2,8 Qualche difficltà 13,2 Nessuna difficltà 11,0 per cittadinanza Italiana 11,0 Straniera 5,6 Fermat dalle frze dell rdine per un 33,7 cntrll Se è stat fermat, quante vlte è 2,3 vlte stat fermat negli ultimi 12 mesi Effettuat etiltest 14,5 Guida stt l effett dell alcl Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 10,3% (IC95%: 10,1%-10,6%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine Fermat dalle frze dell rdine per un cntrll Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 35,0% (IC95%: 34,7%-35,5%) Etiltest effettuat al guidatre Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 11,1% (IC95%: 10,7%-11,5%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine 17

18 Abitudine al fum Fumatre 27,9 Occasinale 0,6 Qutidian 25,8 In astensine 1,5 Ex fumatre 23,2 Nn fumatre 48,8 Fumatre: per classi di età , , , ,6 per sess Umini 32,3 Dnne 23,7 per istruzine Nessun/elementare 23,9 Licenza media inferire 35,7 Licenza media superire 25,8 Laurea/ diplma universitari 24,5 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 44,4 Qualche difficltà 28,3 Nessuna difficltà 24,8 per cittadinanza Italiana 28,4 Straniera 16,4 Media del numer di sigarette fumate al dì % 12,7 sigarette Frti fumatri (ltre 20 sigarette al dì) 7,8 Fumatri Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 28,9% (IC95%: 28,6%-29,2%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine Persne a cui è stata psta la dmanda sull abitudine al fum Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Pl di Asl: 41,4% (IC95%: 41,0-41,7%) Chiest da un peratre sanitari se 41,5 fuma Tra i fumatri 64,0 Tra gli ex fumatri 44,7 Tra i nn fumatri 27,3 Cnsigliat si smettere di fumare, ai 50,3 fumatri A scp preventiv 16,0 Per mtivi di salute 19,6 Per entrambe le ragini 14,7 Tentativ di smettere di fumare 40,9 Fallit 78,1 In crs 12,3 Riuscit 9,7 Mdalità cn cui ha tentat di smettere chi ha prvat Da sl 89,7 Crsi ASL 1,3 Farmaci 3,9 Altri crsi 1,9 Altr 3,2 18 In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine

19 Fum Passiv Rispett del diviet di fum nei lcali pubblici Rispettat sempre 70,8 Rispettat quasi sempre 19,5 Rispettat a vlte 7,4 Rispettat mai 2,2 Rispett del diviet di fum sul lug di lavr Rispettat sempre 70,5 Rispettat quasi sempre 16,5 Rispettat a vlte 7,9 Rispettat mai 5,1 Fum in casa Nn si fuma 69,8 Si fuma in certe stanze, rari 23,6 situazini Si fuma sempre 6,6 Fum in casa in presenza di minri di 14 anni Nn si fuma 79,7 Si fuma in certe stanze, rari 19,7 situazini Si fuma sempre 0,7 Fumatri che hann ricevut il cnsigli di smettere di fumare Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Pl di Asl: 56,8% (IC95%: 56,1-57,5%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine Diviet di fum in casa Prevalenze per Regine di residenza - Passi Pl di Asl: 74,5% (IC95%: 74,2%-74,8%) Percezine del rispett del diviet di fum nei lughi di lavr Prevalenze per Regine di residenza - Passi Pl di Asl:88,7% (IC95%: 88,4%-89,0%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine 19

20 Rischi Cardivasclare Ipertensine Arterisa % Ultima rilevazine della pressine arterisa Men di due anni fa 89,7 Più di due anni fa 7,5 Mai 2,8 per classi di età Men di due anni fa 88,8 Più di due anni fa 7,8 Mai 3, Men di due anni fa 86,4 Più di due anni fa 10,1 Mai 3, Men di due anni fa 93,2 Più di due anni fa 5,1 Mai 1,7 per sess Umini Men di due anni fa 90,2 Più di due anni fa 7,2 Mai 2,7 Dnne Men di due anni fa 89,3 Più di due anni fa 7,8 Mai 2,9 per istruzine Nessun/elementare Men di due anni fa 90,2 Più di due anni fa 8,7 Mai 1,1 Licenza media inferire Men di due anni fa 89,3 Più di due anni fa 6,7 Mai 4,0 Licenza media superire Men di due anni fa 89,2 Più di due anni fa 8,3 Mai 2,6 Laurea/ diplma universitari Men di due anni fa 91,4 Più di due anni fa 6,2 Mai 2,3 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà Men di due anni fa 89,5 Più di due anni fa 9,0 Persne che riferiscn di aver misurat la pressine arterisa negli ultimi due anni Prevalenze per Regine di residenza Passi Pl di Asl: 83,1% (IC95%: 82,9-83,4%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine 20

21 Mai 1,5 Qualche difficltà Men di due anni fa 87,9 Più di due anni fa 7,4 Mai 4,7 Nessuna difficltà Men di due anni fa 90,7 Più di due anni fa 7,3 Mai 2,0 per cittadinanza Italiana Men di due anni fa 89,9 Più di due anni fa 7,7 Mai 2,4 Straniera Men di due anni fa 85,5 Più di due anni fa 5,5 Mai 9,1 Persne cn diagnsi riferita di ipertensine Ipertesi 21,7 per classi di età , , ,5 per sess Umini 23,1 Dnne 20,3 per istruzine Nessun/elementare 49,5 Licenza media inferire 25,4 Licenza media superire 16,9 Laurea/ diplma universitari 18,7 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 28,2 Qualche difficltà 18,9 Nessuna difficltà 22,0 per stat nutrizinale Sttpes/nrmpes 11,6 Svrappes/bes 41,0 per cittadinanza Italiana 21,9 Straniera 16,0 Trattamenti dell ipertensine cnsigliati dal medic Trattament farmaclgic 69,1 Ridurre il cnsum di sale 82,5 Attività fisica reglare 80,0 Perdita/cntrll del pes 74,9 21

22 Clesterl % Persne a cui è stat misurat almen una vlta il clesterl Si 85,3 Ultima rilevazine del clesterl Negli ultimi 12 mesi 61,7 Tra un e due anni fa 15,3 Più di due anni fa 8,4 Mai 14,7 Persne a cui è stat misurat almen una vlta il clesterl per classi di età , , ,9 per sess Umini 83,0 Dnne 87,5 per istruzine Nessun/elementare 94,6 Licenza media inferire 82,3 Licenza media superire 85,3 Laurea/diplma universitari 85,6 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 82,0 Qualche difficltà 86,2 Nessuna difficltà 85,4 per cittadinanza Italiana 85,7 Straniera 74,5 Persne che riferiscn di aver misurat la clesterlemia almen una vlta nella vita Prevalenze per Regine di residenza Passi Pl di Asl: 79,1% (IC95%: 78,8-79,3%) Iperclesterlemia riferita 29,9 per classi di età , , ,0 per sess Umini 29,1 Dnne 30,5 per istruzine Nessun/elementare 35,6 Licenza media inferire 34,8 Licenza media superire 26,4 Laurea/diplma universitari 30,0 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 33,0 Qualche difficltà 25,7 In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine 22

23 Nessuna difficltà 31,5 per stat nutrizinale Sttpes/nrmpes 25,9 Svrappes/bes 36,8 per cittadinanza Italiana 29,8 Straniera 26,8 Trattamenti dell iperclesterlemia cnsigliati dal medic Trattament farmaclgic 23,8 Ridurre il cnsum di carne/frmaggi 85,8 Attività fisica reglare 76,8 Aumentare il cnsum di frutta e 73,8 verdura Perdita/cntrll del pes 72,9 Calcl del rischi cardivasclare Persne a cui è stat calclat il 3,6 punteggi del rischi cardivasclare per classi di età , , , ,8 per sess Umini 3,6 Dnne 3,6 per istruzine Bassa (nessun/elementare 5,0 licenza media inferire) Alta (licenza media superire 2,9 laurea/diplma universitari) per difficltà ecnmiche Si (mlte/qualche difficltà) 3,1 N (nessuna difficltà) 4,0 per presenza di fattri di rischi cardivasclare (fum, iperclesterlemia, ipertensine, eccess pnderale e diabete) Si 4,7 N 1,1 per cittadinanza Italiana 3,6 Straniera 6,1 Persne anni, senza patlgie cardivasclari,cui è stat misurat il rischi cardivasclare Prevalenze per Regine di residenza Passi Pl di Asl: 6,5% (IC95%: 6,4-6,7%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine 23

24 Sicurezza Sicurezza stradale % Persne intervistate che riferiscn di usare sempre la cintura anterire di sicurezza Persne intervistate che riferiscn di usare sempre la cintura psterire di sicurezza Persne intervistate che riferiscn di indssare sempre il casc (tra clr che vann in mt) Caratteristiche di chi usa le cinture psteriri 96,1 39,8 99,8 per classi di età , , , ,0 per sess Umini 40,0 Dnne 39,6 per istruzine Nessun/elementare 43,3 Licenza media inferire 39,9 Licenza media superire 42,4 Laurea/ diplma universitari 34,3 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 39,4 Qualche difficltà 42,6 Nessuna difficltà 38,4 per cittadinanza Italiana 39,5 Straniera 42,6 Us della cintura anterire sempre Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 83,1% (IC95%: 82,9%-83,4) Us della cintura psterire sempre Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 19,1% (IC95%: 18,9%-19,4) Us del casc sempre Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 94,3% (IC95%: 93,9%-94,6) 24

25 Sicurezza dmestica Qual è la pssibilità di subire un infrtuni in ambiente dmestic Alta/Mlt Alta 8,7 Assente/Bassa 91,3 Distribuzine della pssibilità alta/mlt alta di subire infrtuni dmestici per classi di età , , ,2 per sess Umini 7,8 Dnne 9,7 per istruzine Nessun/elementare 6,5 Licenza media inferire 8,8 Licenza media superire 9,4 Laurea/ diplma universitari 7,8 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 11,3 Qualche difficltà 10,3 Nessuna difficltà 7,5 per cittadinanza Italiana 8,7 Straniera 10,9 Bassa percezine del rischi di infrtuni dmestic Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 93,1% (IC95%: 93,0%-93,3) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine Distribuzine della pssibilità alta/mlt alta di subire infrtuni dmestici per presenza di persne ptenzialmente a rischi Anziani/Bambini 13,6 Nn presenza di anziani/bambini 6,7 Persne che hann subit un 2,8 infrtuni dmestic per il quale sn dvuti ricrrere alle cure del medic di famiglia, del prnt sccrs dell spedale 25

26 Prgrammi di prevenzine % Diagnsi precce del tumre del cll dell uter Quante dnne hann eseguit un pap 82,2 test/hpv in accrd cn le linee guida Distribuzine delle dnne 25-64enni che hann eseguit un pap test negli ultimi tre anni: per classi di età , , ,1 per stat civile Cniugata 85,0 Nn cniugata 77,4 per stat di cnvivenza Cnvivente 85,3 Nn cnvivente 75,4 per istruzine Nessun/elementare 48,1 Licenza media inferire 78,7 Licenza media superire 86,2 Laurea/ diplma universitari 84,4 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 81,4 Qualche difficltà 79,3 Nessuna difficltà 84,4 per cittadinanza Italiana 82,0 Straniera 82,4 Test di screening per neplasia cervicale eseguit negli ultimi tre anni Dnne anni Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 75,4% (IC95%: 74,9%-75,8%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine Percentuale di dnne 25-64enni che hann eseguit un pap test/hpv negli ultimi tre anni all intern dei prgrammi di screening rganizzati Percentuale di dnne 25-64enni che hann eseguit un pap test/hpv negli ultimi tre anni al di furi dei prgrammi di screening rganizzati 10,5 71,6 Peridicità di esecuzine del pap test/hpv Ultim ann 54,8 Da un a tre anni 27,5 Più di tre anni 10,3 Mai eseguit 7,5 Percentuale di dnne che riferiscn 4,6 di aver ricevut la lettera dalla ASL Percentuale di dnne che riferiscn 66,3 di aver ricevut il cnsigli dal medic Percentuale di dnne che hann 58,1 vist/sentit la campagna infrmativa Distribuzine del numer di interventi infrmativi recepiti dalle dnne del campine 0 interventi 13,3 1 intervent 46,3 2 interventi 38,3 3 interventi 2,0 26

27 Interventi di prmzine e effettuazine del pap test/hpv negli ultimi tre anni 0 interventi 70,8 1 intervent 80,7 2 interventi 90,3 3 interventi 90,9 Csti del pap test/hpv in tre categrie Pagament ticket 24,0 Pagament inter 63,1 Nessun pagament 12,8 Csti del pap test/hpv in due categrie Ha pagat 87,2 Nn ha pagat 12,8 Distribuzine dei mtivi di nn effettuazine dell esame Pens di nn averne bisgn 20,6 Pigrizia 19,6 Già perata/altri mtivi sanitari 12,4 Nn h avut temp 9,3 Nessun me l ha cnsigliat 8,2 E difficile prendere cntatti cn la ASL 4,1 Mi sent imbarazzata 2,1 H paura dei risultati dell esame 2,1 E fastidis/dlrs 1,0 N in età target 1,0 Altr 19,6 Nn s/nn ricrd 1,0 27

28 % Diagnsi precce del tumre della mammella Percentuale di dnne 50-69enni che 70,6 hann effettuat la mammgrafia negli ultimi due anni Distribuzine delle dnne 50-69enni che hann effettuat la mammgrafia negli ultimi due anni per classi di età , ,0 per stat civile Cniugata 73,2 Nn cniugata 62,7 per stat di cnvivenza Cnvivente 75,0 Nn cnvivente 59,2 per istruzine Nessun/elementare 50,0 Licenza media inferire 68,4 Licenza media superire 76,7 Laurea/ diplma universitari 78,9 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 45,5 Qualche difficltà 68,6 Nessuna difficltà 77,1 per cittadinanza Italiana 70,9 Straniera 60,0 Percentuale di dnne 40-49enni (fascia pre-screening) che hann effettuat la mammgrafia almen una vlta nella vita Età media alla prima mammgrafia preventiva in dnne 40-49enni 76,5 39,6 Mammgrafia eseguita negli ultimi due anni Dnne anni Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL Ttale: 69.8% (IC95%: 69.1%-70.5%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine Percentuale di dnne 50-69enni che hann aderit all screening rganizzat Percentuale di dnne 50-69enni che hann aderit all screening spntaneamente 29,6 40,7 Peridicità di esecuzine della mammgrafia Negli ultimi 12 mesi 43,8 Tra un e due anni fa 26,8 Più di due anni fa 19,5 Mai eseguit 9,9 Percentuale di dnne 50-69enni che 32,2 hann ricevut la lettera di invit dalla ASL Percentuale di dnne 50-69enni che 72,1 hann ricevut il cnsigli dal medic Percentuale di dnne 50-69enni che 74,4 hann vist/sentit la campagna infrmativa 28

29 Distribuzine del numer ttale di interventi infrmativi che le dnne hann recepit 0 interventi 8,1 1 intervent 26,1 2 interventi 44,9 3 interventi 21,0 Interventi di prmzine e di effettuazine della mammgrafia negli ultimi due anni 0 interventi 31,8 1 intervent 57,7 2 interventi 81,8 3 interventi 77,2 Csti della mammgrafia in tre categrie Pagament ticket 41,1 Pagament inter 16,8 Nessun pagament 42,1 Csti della mammgrafia in due categrie Ha pagat 57,9 Nn ha pagat 42,1 Distribuzine dei mtivi di nn effettuazine dell esame Pigrizia 13,9 Pens di nn averne bisgn 12,7 H paura dei risultati dell esame 11,4 Già perata/altri mtivi sanitari 8,9 Nn h avut temp 7,6 Nessun me l ha cnsigliat 6,3 E difficile prentare l esame 6,3 E fastidis/dlrs 2,5 Mi sent imbarazzata 1,3 Altr 25,3 Nn s/nn ricrd 0,0 29

30 % Diagnsi precce del tumre del cln-rett Prevalenza di persne 50-69enni che riferiscn di aver effettuat la ricerca di sangue ccult negli ultimi 2 anni ppure la clnscpia negli ultimi 5 anni Prevalenza di persne 50-69enni che riferiscn di aver effettuat la ricerca di sangue ccult negli ultimi 2 anni 13,3 7,3 Ricerca del sangue ccult negli ultimi due anni Persne anni Prevalenze per regine di residenza - Pl di ASL * Ttale: 27,7% (IC95%: 27,3%-28.1%) Distribuzine delle persne 50-69enni che riferiscn di aver effettuat la ricerca di sangue ccult negli ultimi 2 anni per classi di età , ,0 per sess Umini 8,8 Dnne 6,4 per istruzine Nessun/elementare 5,8 Licenza media inferire 8,7 Licenza media superire 6,5 Laurea/ diplma universitari 10,5 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 3,6 Qualche difficltà 5,3 Nessuna difficltà 9,4 per cittadinanza Italiana 7,7 Straniera 0,0 Prevalenza di persne 50-69enni che 7,5 riferiscn di aver effettuat la clnscpia negli ultimi 5 anni Distribuzine delle persne 50-69enni che riferiscn di aver effettuat la clnscpia negli ultimi 5 anni per classi di età , ,9 per sess Umini 9,2 Dnne 6,0 per istruzine Nessun/elementare 5,8 Licenza media inferire 10,8 Licenza media superire 6,0 Laurea/ diplma universitari 7,9 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 5,6 Qualche difficltà 6,6 Nessuna difficltà 8,3 per cittadinanza Italiana 7,5 Straniera 11,1 30 In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine * Nelle analisi per l screening dei tumri del cln rett sn escluse dal Pl nazinale le ASL del Piemnte. In questa regine la pplazine bersagli e le prcedure di screening differiscn rispett alle altre regini, pertant nn è pssibile cnfrntarne i risultati cn quelli di altre Regini.

31 Peridicità di esecuzine della ricerca di sangue ccult Negli ultimi 12 mesi 4,5 Tra un e due anni fa 3,1 Più di due anni fa 6,8 Mai eseguit 85,7 Peridicità di esecuzine della clnscpia Negli ultimi 12 mesi 3,5 Tra 1 e 5 anni fa 4,1 Tra 5 e 10 anni fa 1,7 Più di 10 anni fa 1,0 Mai eseguit 89,7 Prevalenza di persne 50-69enni che riferiscn di aver ricevut una lettera di invit dalla ASL per l effettuazine della ricerca del sangue ccult nelle feci Prevalenza di persne 50-69enni che riferiscn di aver ricevut il cnsigli da parte di un peratre sanitari per l effettuazine della ricerca del sangue ccult nelle feci Prevalenza di persne 50-69enni che riferiscn di aver ricevut vist sentit campagne infrmative sull screening del cln-rett ,4 17,2 26,2 Distribuzine del numer di interventi infrmativi recepiti dai 50-69enni 0 interventi 62,6 1 intervent 29,3 2 interventi 7,4 3 interventi 0,7 Interventi di prmzine e effettuazine della ricerca del sangue ccult nelle feci interventi 1,8 1 intervent 14,1 2 interventi 45,0 3 interventi 50,0 Csti per fare la ricerca di sangue ccult, sul ttale delle persne che l hann fatta, negli ultimi 2 anni, in tre categrie Pagament ticket 60,5 Pagament inter 5,3 Nessun pagament 34,2 Csti per fare la ricerca di sangue ccult, sul ttale delle persne che l hann fatta, negli ultimi 2 anni, in due categrie Ha pagat 65,8 Nn ha pagat 34,2 Csti per fare la clnscpia, sul ttale delle persne, che l hann fatta negli ultimi 5 anni, in tre categrie Pagament ticket 37,8 Pagament inter 5,4 Nessun pagament 56,8 31

32 Csti per fare la clnscpia, sul ttale delle persne che l hann fatta, negli ultimi 5 anni, in due categrie Ha pagat 43,2 Nn ha pagat 56,8 Percentuale di persne 50-69enni che 83,5 nn hann mai fatt una ricerca di sangue ccult (sl 2010) Distribuzine dei mtivi di nn effettuazine dell esame (sl 2010) Nessun me l ha cnsigliat 53,6 Pens di nn averne bisgn 26,4 Già fatta/cnsigliata clnscpia 5,0 Pigrizia 4,1 Già perata//altri mtivi sanitari 1,8 Nn h avut temp 1,8 H paura dei risultati dell esame 0,9 Nn h ricevut una cnvcazine 0,5 E difficile prentare l esame 0,5 E fastidis/dlrs 0,5 Mi sent imbarazzat/a 0,5 Altr 4,5 Nn s/nn ricrd 1,3 32

33 Vaccinazine antinfluenzale % Prevalenza di persne 18-64enni 14,0 vaccinate durante le ultime 4 campagne antinfluenzali ( / / / ) Distribuzine di persne 18-64enni vaccinate durante le ultime 4 campagne antinfluenzali ( / / / ) per classi di età , , ,2 per sess Umini 12,9 Dnne 15,0 per istruzine Bassa 10,2 Alta 15,6 per difficltà ecnmiche Cn difficltà 13,0 Senza difficltà 14,7 per presenza di patlgia crnica Almen una patlgia 19,4 Nessuna patlgia 13,1 per cittadinanza Italiana 13,8 Straniera 13,0 Prevalenza di persne 18-64enni 19,4 affette da almen una patlgia crnica vaccinate durante le ultime 4 campagne antinfluenzali ( / / / ) Distribuzine delle persne 18-64enni vaccinate durante le ultime 4 campagne antinfluenzali ( / / / ), per mese di vaccinazine Gennai 2,9 Febbrai 1,4 Ottbre 33,3 Nvembre 58,0 Dicembre 4,3 Vaccinazine antinfluenzale nelle ultime quattr campagne antinfluenzali in persne cn patlgie crniche (18-64 anni) Prevalenze per regine di residenza Pl di ASL 2007/08, 2008/09, 2009/10, 2010/11 Ttale: 29,2% (IC95%: 28,1%-30,3%) In Lmbardia, Sardegna, Basilicata e Calabria nn tutte le Asl hann partecipat alla rilevazine 33

34 Vaccinazine antirslia % Dnne che riferiscn di essere state 43,6 vaccinate per la rslia Distribuzine delle dnne che riferiscn di essere state vaccinate per la rslia per classi di età , , ,2 per istruzine Bassa 48,3 Alta 42,2 per difficltà ecnmiche Mlte difficltà 41,0 Qualche difficltà 41,9 Nessuna difficltà 45,1 per cittadinanza Italiana 43,7 Straniera 43,8 Vaccinazine antirslia e immunità Immuni 71,3 Suscettibili 2,1 Immunità nn nta 26,7 Dnne che risultan immuni suscettibili Suscettibili: nn vaccinate, rubetest 2,1 negativ Suscettibili: nn vaccinate, rubetest 1,5 fatt ma risultati scnsciuti Suscettibili: nn vaccinate, rubetest 25,1 nn effettuat/nn s se effettuat Immuni, vaccinate 43,6 Immuni, rubetest psitiv 27,7 34

35 Nte metdlgiche Operatri sanitari delle Asl, specificamente frmati, intervistan al telefn persne di anni, residenti nel territri aziendale. Le persne da intervistare vengn selezinate in maniera casuale, estraend dalle liste dell'anagrafe sanitaria reginale un campine mensile stratificat prprzinale per sess e classi d'età. I criteri di esclusine dal campine sn: - Assenza di telefn - Residenza dmicili stabile altrve - Istituzinalizzazine (spedale, spizi, caserma, cnvent, carcere) - Decess - Nn cnscenza lingua italiana - Grave disabilità psic/fisica La rilevazine (30 interviste al mese in Asl 3 Genvese) avviene cntinuativamente durante tutt l'ann. I dati racclti sn trasmessi in frma annima via internet e registrati in un archivi unic nazinale. Il trattament dei dati avviene secnd la nrmativa vigente per la tutela della privacy. Il questinari è cstituit da un nucle fiss di dmande, che esplra i principali fattri di rischi cmprtamentali ed interventi preventivi, da mduli pzinali, la cui smministrazine viene effettuata sl in alcune regini e da mduli aggiuntivi, validi per tutte le regini, che vengn smministrati in cas di eventi da esplrare in maniera tempestiva a livell nazinale. Tra le caratteristiche del sistema di srveglianza sn da evidenziare: l'essere rappresentativ della pplazine frnire tempestive infrmazini sulle dinamiche dei fenmeni di interesse per la salute pubblica cnsentire la messa a punt di azini crrettive nei prgrammi di salute frnire un dettagli di infrmazine fin al livell di Azienda Sanitaria Lcale. Il perid di rilevazine su cui ci siam basati va da Gennai 2008 a Dicembre La dimensine del campine relativa al quadrienni è pari a 1304 individui. Questi numeri cnsentn di ttenere la stima delle principali variabili cn un bun grad di apprssimazine. L'analisi delle infrmazini racclte è stata effettuata utilizzand il sftware EpiInf 3.5, cn metdi statistic-epidemilgici tali da frnire, ltre al dat di prevalenza della variabile analizzata, anche i limiti fiduciari entr i quali quel valre cadrà, cn un livell di prbabilità prefissat al 95% (Intervall di Cnfidenza al 95%). Redazine e impaginazine a cura di: Rsamaria Ceccni, Raffaella Castiglia (Asl 3 Genvese, Dipartiment di Prevenzine - Epidemilgia) Marz 2013 Cpia del vlume può essere scaricata dai siti internet: Maggiri infrmazini sul Sistema di srveglianza PASSI e i sui prdtti pssn essere reperite al link: 35

36 36 Dipartiment di Prevenzine Struttura Cmplessa Igiene e Sanità Pubblica Struttura Semplice Epidemilgia