Analisi delle lesioni precancerose in aree regionali

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1 La sorveglianza epidemiologica dello screening dei tumori del colon-retto nella Regione Emilia-Romagna Bologna, 12 aprile 21 Analisi delle lesioni precancerose in aree regionali Stefano Ferretti Registro Tumori della provincia di

2 Periodo di osservazione: Pazienti (residenti e non Pazienti (residenti e non resid.) Lesioni eligibili: Polipi ghiand. iperpl.: Adenomi displ.. LG: Adenomi displ.. HG: Carcinomi: Altre neoplasie benigne: Altre neoplasie maligne: Lesioni totali Incidenza tot Casi per paziente: Lesione unica 2 lesioni 3 lesioni 4 lesioni 5 lesioni 6 lesioni 7 lesioni 8 lesioni 9 lesioni 1 lesioni 11 lesioni 12 lesioni

3 3-'4 5-'6 7-'8 maschi '4 5-'6 7-'8 Incidenza x 1. polipi ghiandolari 1 femmine

4 18 3-'4 5-'6 7-'8 1 1 maschi '4 5-'6 7-'8 Incidenza x 1. Adenomi low-grade 6 femmine

5 8 3-'4 5-'6 7-'8 6 maschi '4 5-'6 7-'8 Incidenza x 1. Adenomi high-grade grade 6 femmine

6 1 3-'4 5-'6 7-'8 75 maschi '4 5-'6 7-'8 Incidenza x 1. femmine Carcinomi

7 SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio Polipi ghiandolari Adenomi LG Diagnosi in rapporto allo screening

8 8 7 6 SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio Carcinomi SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio Adenomi HG Diagnosi in rapporto allo screening

9 SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio Diagnosi in rapporto allo screening Carcinomi SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio Adenomi HG anni

10 Carcinomi pt1 pt2 pt3-4 miss. 7-8 II 6,8 8,4 11, 35,5 pt3-4/pt1-2 = 2, pt3-4/pt1 = 3,2 5-6 I 6,2 12,6 11,9 44,2 pt3-4/pt1-2 = 2,4 pt3-4/pt1 = 3,7 3-4) 5,5 5,8 11,5 4,6 pt3-4/pt1-2 = 3,6 pt3-4/pt1 = 7, Incidenza st st EUR.x 1.

11 Colon NAS: 2.7/4,4 4,4/2,9 Adenomi + displasia grave 3,4 5,7 5,1 5, 11,7 12,6 '3-'4 '5-'6 '7-'8 6, 11,6 9,6 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 2,9 4,7 5, 29,4 53,7 42,5 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 Incidenza st st EUR.x 1.

12 Colon NAS: 2.4/2, 2,/,8,8 carcinomi invasivi 2,7 3,3 3, 1,8 12,7 11,1 '3-'4 '5-'6 '7-'8 6,5 9,3 7,9 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 4,4 6,6 5,3 36,7 41,2 33,9 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 Incidenza st st EUR.x 1.

13 Colon NAS:,3/,3,3/,1,1 carcinomi inv. pt1-2,2,4 1,,6 2, 2,1 '3-'4 '5-'6 '7-'8,9 1,9 2,7 '3-'4 '5-'6 '7-'8,6,8 9,1 12,9 11,1 '3-'4 '5-'6 '7-'8,2 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 Incidenza st st EUR.x 1.

14 Colon NAS: 1,1/,4,4/,5,5 carcinomi inv. pt3-4 2,3 2,6 1,8 9,5 9,1 7,7 '3-'4 '5-'6 '7-'8 4,8 6,1 4,7 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 2,8 5,1 4, 2,2 2,8 16,9 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 Incidenza st st EUR.x 1.

15 Diagnosi Età tutte Polipi iperplastici: 12,2% 15,1% 11,5% Adenomi Tubulari: Adenomi HG: 42,1% 17,4% 41,8% 2,% 46,5% 19,1% INRES/OUTRES Carcinomi: Altre neoplasie benigne: Altre neoplasie maligne: 24,3% 3,8%,2% 19,6% 3,4%,1% 18,4% 4,2%,3% età 5-69 Diagnosi Polipi iperplastici: 14,5% 16,7% 13,2% Incidenza proporzionale per biennio Adenomi Tubulari: Adenomi HG: Carcinomi: Altre neoplasie benigne: 47,2% 16,3% 18,7% 3,3% 46,2% 21,7% 12,8% 2,6% 51,3% 2,3% 11,9% 3,2% Altre neoplasie maligne:,1%,1%,1%

16 Polipi RES Adenomi LG RES Polipi NONRES Adenomi LG NONRES residenti non residenti Adenomi HG RES ADK RES casi/anno Adenomi HG NONRES ADK NONRES

17 trends incidenza discussione downstaging equità ruolo screening

18 Grazie! Grazie! Grazie! Grazie! Grazie! Grazie! Grazie! Grazie!

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