COME DISTINGUERE IL PERSONALE IN D.E.A
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- Margherita Casali
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1 All'interno del pronto soccorso vige una complessa organizzazione basata sulla distinzione di ruoli chiave che determinano una catena che parte dall'accettazione e codifica dell'infermiere triagista e, che, in seguito subira' molti cambiamenti a seconda del tipo di intensita' di cure necessaria. All'interno del pronto soccorso vige una complessa organizzazione basata sulla distinzione di ruoli chiave che determinano una catena che parte dall'accettazione e codifica dell'infermiere triagista e, che, in seguito subira' molti cambiamenti a seconda del tipo di intensita' di cure necessaria. L'Infermiere GPA All'ingresso in D.E.A. prende i parametri dei pazienti box 3, controlla e rifornisce la postazione del secondo triagista se non presente t2.a Prende le consegne dei pazienti presenti in dea e di ciascun pazienti deve sapere: il motivo di ingresso la possibile o probabile collocazione gli esami effettuati e quelli eventualmente da eseguire. Accoglie e informa eventuali parenti fornendoli di adeguate notizie sempre nei limiti della professionalità. Fa da intermediario tra i parenti e il medico. Ha facoltà, non discutibile, di decisione in merito a eventuale spostamento straordinario del personale. Ha possibilità di eseguire triage per periodo limitato di tempo se presente iperafflusso, sostituito temporaneamente da hostess se non presente t2. Interviene in emergenza box 4 con ruolo di leader,sostituito temporaneamente da hostess se non presente t2 o infermiere di staff L'Infermiere di Triage All'ingresso provvede al controllo, reintegro e rifornimento del materiale sul mobile del triage. Svolge i triage assegnando i codici colori. Invia i pazienti nei vari box liberi, è sua facoltà la scelta del paziente da inviare. Utilizza figura di addetto ai trasporti interni quando presente per inviare i pazienti nei vari box. L'infermiere addetto ai box visita (box 2-box 3-box 5-box 7-box ortopedico). 1 / 5
2 Infermiere BOX 2 Prende le consegne della metà dei pazienti presenti nella stanza davanti al triage. Controlla, rifornisce e sistema la stanza di emergenza e il carrello del corridoio se non presente t2. Controlla il funzionamento dei macchinari presenti nella stanza di emergenza e del monitor defibrillatore presente nel carrello del corridoio se non presente t2. Si occupa della eventuale somministrazione delle terapie nei pazienti a lui assegnati. Interviene con ruolo di supporto in caso di emergenza box 4. Visita insieme al medico i pazienti di nuovo ingresso e rivaluta quelli presenti. Infermiere BOX 3 Prende le consegne della metà dei pazienti presenti nella stanza davanti al triage. Controlla, rifornisce e sistema la stanza box 2-3, compresi i carrelli e la zona ortopedica. Si occupa della eventuale somministrazione delle terapie nei pazienti a lui assegnati. Visita insieme al medico i pazienti di nuovo ingresso e rivaluta quelli presenti. INFERMIERE BOX 5 Prende le consegne dei pazienti presenti. Controlla, rifornisce e sistema testate, carrello Si occupa della eventuale somministrazione delle terapie. Prende i parametri ai pazienti presenti, li controlla, ne esegue terapie fuori orario ordinate dal medico; monta e controlla eventuali b-pap, c-pap, p.a. cruenta e p.v.c.; applica i protocolli per b-pap e c-pap ove sia montata. Va in supporto all'infermiere box 6 se presente iperafflusso o pazienti ad alto carico assistenziale, sostituito momentaneamente da o.s.s. Box 6. INFERMIERE BOX 6 Prende le consegne dei pazienti presenti. Controlla i pazienti, le loro terapie, lo stato di avanzamento degli esami, le dimissioni o i ricoveri, lo spostamento dei pazienti tra il box 6 ed un'altro box fornendo al collega notizie. Va in supporto all'infermiere box 5 se presente iperafflusso o pazienti ad alto carico assistenziale, sostituito momentaneamente da o.s.s. Box 6. INFERMIIERE BOX 7 Non prende consegne. Prende i parametri dei paz. Box 6. Controlla, sistema e rifornisce testate e carrello box 6. Controlla, sistema e rifornisce stanza e carrello box 7. Alle 8 inizia l'apertura dei nuovi casi insieme al medico. Rivaluta i casi già aperti. L'O.S.S (operatore socio-sanitario). OTA- OSS BOX 5-6 All'ingresso prende le consegne insieme all'infermiere box 6, si informa delle patologie che non permettono alcuni tipi di movimentazione e sulla eventuale possibilità o meno di alimentazione di ciascun paziente Effettua l'igiene intima dei pazienti presenti in DEA insieme all'ota-oss box 3 Si occupa della loro alimentazione, aiutando a mangiare i pazienti non autosufficienti. Rifornisce gli armadi della biancheria e dei presidi. Controlla stato igienico dei pazienti durante la 2 / 5
3 permanenza in Dea e prima delle dimissioni e degli eventuali ricoveri. Controlla che gli effetti personali dei pazienti in ricovero o dimissione seguano il paziente nei suoi spostamenti Spoglia e sistema i pazienti preparandoli alla visita dopo ingresso in stanza. E' di supporto all'infermiere nell'effettuare determinate procedure. Sostituisce l'infermiere al box 5 o 6 in maniera momentanea se c'è bisogno di un raddoppio dell'infermiere in uno dei 2 box sopra citati. Porta ecografo in D.b. se non presente 3 ota-oss. OTA- OSS BOX 3 All'ingresso prende le consegne insieme all'infermiere box 2-3, si informa delle patologie che non permettono alcuni tipi di movimentazione e sulla eventuale possibilità o meno di alimentazione di ciascun paziente. Effettua l'igiene intima dei pazienti presenti in DEA insieme all'ota-oss box 6 Si occupa della loro alimentazione, aiutando a mangiare i pazienti non autosufficienti. Rifornisce gli armadi della biancheria. Controlla stato igienico dei pazienti durante la permanenza in Dea e prima delle dimissioni e degli eventuali ricoveri. Controlla che gli effetti personali dei pazienti in ricovero o dimissione seguano il paziente nei suoi spostamenti Spoglia e sistema i pazienti preparandoli alla visita. Regolamenta, in accordo con GPA e Hostess l'accesso alla sala aspetto Controlla eventuali terapie infusive Supporta infermiere presente in caso di emergenza box 4 Si occupa dell'identificazione di pazienti non coscienti Si occupa della pulizia dei ferri chirurgici presenti nei box L'hostess situato all'ingresso del pronto soccorso. Svolge funzioni di accoglienza per i pazienti deambulanti e supporta e collabora con il GPA (informazioni al pubblico sia verbale che attraverso materiale informativo, richiesta ambulanze dopo dimissione,compilazione documentazione per gli stranieri,controllo e tenuta in carico dei ticket, prenotazioni cup, soluzione dei problemi di piccola e media entità a livello burocratico-gestionale come disdetta appuntamenti ticket, prenotazione appuntamenti cardiologici ecc.) Cura del confort sala attesa familiari (controllo del funzionamento macchine erogatrici alimenti, controllo disponibilità acqua ecc.) Risponde al telefono e tenuta in carico di fax ricevuti e da inviare. Ritiro e archiviazione verbali di dimissione dai vari box Ritiro e archiviazione referti inail,autorità giudiziaria e morsi di animali Piccole mansioni di ufficio. I portantini L'infermiere di radiologia. Il Medico di Radiologia. I MEDICI della Medicina d'urgenza. MEDICO BOX 2 Prende la metà delle consegne dei pazienti presenti nella stanza antistante il triage,possibilmente gli stessi che ha precedentemente preso l'infermiere. Inizia ad aprire 3 / 5
4 insieme all'infermiere i nuovi casi e rivaluta i casi già aperti. Segue i pazienti codice rosso box 4. MEDICO BOX 3 Prende la metà delle consegne dei pazienti presenti nella stanza antistante il triage,possibilmente gli stessi che ha precedentemente preso l'infermiere. Inizia ad aprire insieme all'infermiere i nuovi casi e rivaluta i casi già aperti. MEDICO BOX 5-6 (medico M) Prende le consegne dei pazienti presenti nelle stanze 5 e 6; apre i nuovi codici gialli in arrivo (vedi assegnazione ai Box); è responsabile della gestione dei posti letto in PS e dei ricoveri. MEDICO BOX 7 Non prende consegne. Inizia immediatamente apertura dei nuovi casi insieme all'infermiere. Rivaluta i casi da lui aperti. Ognuno di questi professionisti ha una divisa apposita che si riconosce...(click per ingrandire). 4 / 5
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