Fondazione O.N.L.U.S. 1 Fondazione Lino Maestroni ONL 2 Dipartimento di Sanità Pubblica e

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1 Istituto di ricerca in M Fondazione O.N.L.U.S Dec Descrizi 1 Fondazione Lino Maestroni ONL 2 Diartimento di Sanità Pubblica e S La demenza è una malattia lun incaacità cognitiva. La durata

2 in Medicina Palliativa L. Maestroni L.U.S. cisioni critiche d con demenza zione dello studio Silvia Finetti 1, Francesca Pettenati 1, Paol NLUS Istituto di Ricerca in Medicina Pal a e Microbiologia Università degli Studi lunga, altamente invalidante e dalla rata media è incerta e varia, a seco

3 di fine vita nell a a grave. io e dati relimin aola Di Giulio 2, Franco Toscani 1 Palliativa- Cremona i Torino alla rognosi infausta, che orta a to econda degli studi, da 3 a 9 anni. S

4 anziano inari a totale diendenza ed. Sesso, date le gravi

5 incaacità cognitiva. La durata condizioni, i azienti affetti da inseriti in rogetti di assistenza La demenza grave è a tutti g ma i ochi dati disonibili in le raramente viene considerata t riceve cure alliative ottimali. sui trattamenti a cui veng nell ultima fase di vita; in artic l aroccio sia tendenzialment Da queste remesse, allo s cliniche critiche rese su una avanzata, nasce lo studio Eol On DEmentia Care. Sono stat un camione di 496 azienti co TUTTI FAST 7AB n=315 Dom n=181 n=70 Dom n=16 ^ Anni da

6 rata media è incerta e varia, a seco da questa atologia ricevono ricove nza domiciliare. ti gli effetti una malattia terminale, n letteratura suggeriscono che solo a tale e, sovente, chi ne soffre non li. In Italia non esistono dati relativi ngono sottoosti questi azienti rticolare non è noto se ente interventista o alliativista. scoo di descrivere le decisioni na coorte di azienti con demenza Eolo - PSODEC: Prosective Study state visionate le cartelle cliniche di B i con stadio FAST (Functional Asses om 16 FAST 7C-F n=315 Dom n=181 ricoverati in raresentativo di cure domicili

7 econda degli studi, da 3 a 9 anni. S overo resso strutture rotette (RS le, olo TUTTI FAST 7AB on tivi nti Sesso (%) n=315 Domiciliari n=181 n=70 Domicili n=16 oni za dy di M F Età Media ± SD 84.5± ± * 84.3± ±6. Range sessment Stage) 7, in un camione Caratteristiche anagrafiche della * Mann-Whitney test tivo di lombarde oure inseri iciliari in 5 distretti dell Emilia Romag

8 . Sesso, date le gravi ) oure vengono B FAST 7C-F miciliari n=16 n=245 Domiciliari n= NS ±6.9 NS* 84.5± ± * della oolazione y test seriti in un rogramma magna, er 6 mesi.

9 n=315 n=181 n=70 n=16 ^ Anni da diagnosi n=306 n=159 n=67 n=14 Media±SD 6.9± ±4.1 NS* 6.0± ±6.6 Range Tio di demenza (%) Alzheimer Vascolare NS Mista Non definita Frontotemorale NS Cori di Lewy NS Altro NS Diagnosi e tio di demenza *Mann-Whitney test ˆInformazione non disonibile er 9 azienti di e er 2 caratteristiche anagrafi TUTTI n=315 FAST 7 a,b n=70 Nutrizione n % n % PEG SNG Idratazione EV/SC *

10 16 n=315 n=181 di cure domicili 14 n=239 n=145 ±6.6 NS* 7.2± ±3.9 NS* NS NS NS 7.5 NS NS NS NS NS e er 22 domiciliari Di ciascun anagrafiche, di teraie farmacologiche tutte le va cliniche rilevan le relative de teraeutiche dai medici. Vengo resentati i dati rela rafiche e cliniche del camione al ba Domiciliari,b FAST 7 c-f n=245 TUTTI n=181 FAST 7 a,b n=16 FAST 7 c-f n=165 % n % n % n % n %

11 iciliari in 5 distretti dell Emilia Romag aziente sono state registrate, diagnosi e stadiazione della deme che e e variazioni vanti con decisioni rese ngono qui elativi alle baseline. n=315 TUTTI Dom n=181 FAST n=70 Cardiache NS 57.1 Dermatologiche NS 12.9 Vascolari e ictus NS 28.6 Metaboliche NS 21.4 Neurologiche NS 28.6 Oncologiche NS 8.6 Muscoloscheletriche Psichiatriche Resiratorie NS 10.0

12 magna, er 6 mesi. ate le caratteristiche menza, comorbidità e AST 7AB FAST 7C-F SA =70 Dom n=16 n=245 Dom n= NS NS NS NS NS NS NS NS NS NS NS NS NS NS NS

13 Idratazione EV/SC * Riabilitazione Ossigeno-teraia Catetere vescicale Enterostomia CVC (non alimentare) Contenzione ** Sondine Contenz.addome Altro Trattamenti * < ** Uno o iù tii di contenzione XVII Congresso Nazionale SICP, Roma 2010

14 ne

15 Resiratorie NS 10.0 Settiche NS --- Urologiche NS 28.6 Anchilosi/ contratture Decubiti Altro Patolog

16 NS NS NS NS NS NS NS atologie concomitanti