4 Congresso nazionale Società Italiana Telemedicina e sanità elettronica
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1 4 Congresso nazionale Società Italiana Telemedicina e sanità elettronica Telemedicina: una sfida per la sostenibilità del sistema sanitario Telemedicina: un opportunità globale Andrea Mason Dir. Innovazione & Tecn., CTO, Telbios Milano, 2 luglio 2014 Università degli Studi di Milano-Bicocca
2 Telbios. Contenuto 1 Perché la telemedicina è un opportunità globale? 2 Come Telbios risponde a questa opportunità 3 Il supporto alla presa in carico del paziente cronico 4 Alcuni risultati preliminari 5 Considerazioni finali AM Slide 2
3 Telbios 1. Preoccupazioni vs. Opportunità E in atto una convergenza tra biosensor, wearables, internet of things, patient-generated data. Rock Health, 2014, The future of biosensing wearables We get so worried about these things that we don t get the benefits. [Larry Google I/O, Giugno 24-25, 2014] AM Slide 3
4 Telbios 1. Liberare la telemedicina La telemedicina fornisce un unica opportunità di prendersi cura dei pazienti in una modalità nuova, ed è capace di contribuire al problema dell aumento dei costi e delle aumentate necessità di cura e assistenza. La telemedicina trova applicazione in molti ambiti e settori dei percorsi di cura: dal domicilio del paziente, all ambulatorio del medico, alle reti ospedaliere. L accesso a queste tecnologie e servizi non deve rimanere ristretto ad isolate sperimentazioni ma necessita di essere liberato per assicurarne un ampia diffusione attraverso degli interventi normativi e regolatorie. AM Slide 4
5 Telbios 1. La sfida e la consapevolezza Certamente l educazione e la formazione e l ICT sono importanti e fondamentali, ma la questione più importante è la riprogettazione dei servizi e modelli organizzativi. L innovazione non può essere solo digitale. Riprogettazione dei servizi e dei modelli organizzativi ICT Educazione e Formazione Importanza del ruolo dell industria, non solo delle istituzioni. AM Slide 5
6 Telbios 1. Convergenza: dove sono le opportunità? Why a Switzerland approach Might Become a Key Part of Wearable Health Platforms, Da TripleTree. AM Slide 6
7 Telbios 1. Cosa fa l industria? Medtronic M. Coyle, 2014 June 5th, Investor Conference, Medtronic AM Slide 7
8 Telbios 2. Telbios e l impegno del gruppo ab medica L importanza di governare il proprio futuro aziendale Telbios fa parte del gruppo abmedica dal Attraverso gli investimenti fatti gli ultimi anni anche in Aethra TLC, il gruppo abmedica gioca un ruolo da protagonista nella telemedicina in Italia. Il totale delle risorse umane di elevata specializzazione ed esperienza dedicato nel gruppo alla Telemedicina raggiunge attualmente le 80 unità. Il Centro Servizi di Telbios (CST) è il motore principale dei servizi erogati da Telbios. AM Slide 8
9 Telbios 2. Telbios: dall ospedale al territorio Linee di soluzioni e servizi per supportare nuovi modelli organizzativi Efficacia ed efficienza operativa: soluzioni che riducono i costi e migliorano l efficienza operativa/organizzativa. In questo segmento si collocano le offerte di Telbios per la Telecardiogia, Teleassistenza e il progetto Athena TMD. Efficacia ed efficienza clinica: sono le soluzioni che aumentano e migliorano l accesso e l assistenza alla cura. Qui si collocano le offerte di Telbios per la gestione e presa in carico del paziente cronico, il paziente acuto (Telestroke, ICU), il telemonitoraggio e le dimissioni protette per i pazienti con scompenso, BPCO e diabete. Coinvolgimento del paziente: le soluzioni che aumentano e migliorano l esperienza del paziente e del cliente and favoriscono il self-management. AM Slide 9
10 Telbios 3. Il Contesto della Regione Lombardia - Linee di evoluzione del sistema socio-sanitario lombardo AM Slide 10
11 Telbios 3. Cosa si sta facendo in Italia: la presa in carico del paziente cronico Definizione (dal decreto della Regione Lombardia) I CReG sono un modello sperimentale di gestione del paziente cronico Obiettivo Coordinamento della Cura e dell Assistenza sul territorio attraverso la presa in carico del paziente cronico da parte di una nuova forma organizzativa del Medico di Medicina Generale Coordinamento della Cura Esami Diagnostiche Farmaci Evidence based guidelines Tele Monitoraggio Obiettivi quantificabili Feedbackimmediati Identificazione dei trend AM Slide 11 Educazione Paziente Aumentare la propria autonomia Sentirsi più protetto
12 Telbios 3. La presa in carico del paziente cronico Coordinamento della Cura, Telemonitoraggio, Educazione del Paziente MMG Telemonitoraggio Coordinamento della Cura Esami Esami diagnostici Evidence based best practice Obiettivi misurabili Feedback certo Analisi di Trend Educazione del Paziente Care Coordinator Case Manager Infermiere Centro Servizi di Telbios Self-Manager Aumentare la confidenza di sentirsi sicuro AM Slide 12 Interazioni Produttive Paziente Caregiver
13 Telbios 3. Cosa si sta facendo in Italia: la presa in carico del paziente cronico Coordinamento della Cura, Telemonitoraggio, Educazione del Paziente Coordinamento delle cure L importanza della stratificazione del paziente per un adeguato livello di servizio e attività di supporto alla cura indipendentemente dai contesti organizzativi regionali (CCM, CREG.) AM Slide 13
14 Telbios 3. Buongiorno CReG Il modello organizzativo Telbios: Provider Tecnologico e Organizzativo Centro Servizi Telbios 273 MMG pz arruolati Gestori CReG Istituzione Pazienti arruolati ASL Bergamo ASL Milano Cooperativa CMMC 52 MMG ASL Milano Cooperativa MMG CReG 22 MMG ASL Como Cooperativa IML 175 MMG BG 24 MMG MI 2 AM Slide 14
15 Telbios 3. Buongiorno CReG Il percorso del paziente Passare dalla gestione dell evento episodico alla gestione coordinata ed integrata nel corso del tempo. AM Slide 15
16 Telbios 4. Il Centro Servizi Il Telemonitoraggio Adattato da BMJ 2013;346:f653 AM Slide 16
17 Telbios 4. Il telemonitoraggio I pazienti AM Slide 17
18 Telbios 4. I pazienti per patologia principale ed età AM Slide 18
19 Telbios 4. Il Telemonitoraggio Rilevazioni a domicilio AM Slide 19
20 Telbios 4. Prestazioni di Telemedicina c/o MMG AM Slide 20
21 Telbios 4. I pazienti: customer satisfaction sul telemonitoraggio AM Slide 21
22 Telbios 4. I pazienti: customer satisfaction sul telemonitoraggio AM Slide 22
23 Telbios 5. Telemonitoraggio come standard di cura La checklist perché diventi uno standard di cura: Evidenze cliniche Integrazione in percorsi di cura (care pathway) Inclusione all interno di linee Guida (ie. PDTA) Rimborso e finanziamento (ie. bundle payment) AM Slide 23
24 Telbios 5. Alcuni messaggi #liberatelemed: spostare le aspettative di ROI a breve termine per costruire valore nel tempo per i pazienti, i professionisti attraverso un approccio coordinato alla cura. #pazientealcentro: allineamento di interessi tra gli stakeholder. Collaborare con la parte professionale per una miglior comprensione delle esigenze totali dei pazienti per semplificare le soluzioni. #servicedesign: i nuovi touchpoints cambiano il modo tradizionale di erogare i servizi di assistenza e cura. La qualità dello scambio dell informazione è fondamentale. #misurareilcambiamento: per comprendere e valorizzare i benefici del telemonitoraggio, occorre misurare i cambiamenti di comportamento. AM Slide 24
25 Telbios. Credits Rock Health, 2014, The future of biosensing wearables. Chris Hoffman, Why a Switzerland approach Might Become a Key Part of Wearable Health Platforms,TripleTree. M. Coyle, 2014 June 5th, Investor Conference, Medtronic. BMJ 2013;346:f653 AM Slide 25
26 Grazie! Contatti:
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