SCOMPENSO CARDIACO IN PIEMONTE E VALLE D AOSTA: Risultati dell indagine del gruppo infermieri ANMCO Regionale.

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Valentino Santi
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CONVENGO REGIONALE CONGIUNTO PIEMONTE VALLE D AOSTA ANMCO SIC TORINO, 31 Marzo 2017 SCOMPENSO CARDIACO IN PIEMONTE E VALLE D AOSTA: Risultati dell indagine

1 CONVENGO REGIONALE CONGIUNTO PIEMONTE VALLE D AOSTA ANMCO SIC TORINO, 31 Marzo 2017 SCOMPENSO CARDIACO IN PIEMONTE E VALLE D AOSTA: Risultati dell indagine del gruppo infermieri ANMCO Regionale. CPSI Boldrin Stefania, AOU Maggiore della Carità Utic (Novara) CPSI Gentile Daniela, Asl TO3 Ospedali riuniti di Rivoli

Un professionista capace di dare una buona risposta assistenziale ai bisogni sempre più complessi e cronici della popolazione.

2 PREMESSA La professione infermieristica ha conosciuto una notevole evoluzione soprattutto negli ultimi due decenni. Un evoluzione che ha reso l infermiere più autonomo, responsabile e qualificato. Un professionista capace di dare una buona risposta assistenziale ai bisogni sempre più complessi e cronici della popolazione. Un infermiere capace di creare un modello unico di assistenza, creato di volta in volta sul singolo paziente e garantendo la continuità delle cure tra realtà ospedaliera e quella dei servizi territoriali è da qui che nasce il nostro progetto!

3 Il IL team TEAM Un gruppo infermieristico di diverse realtà ospedaliere della regione Piemonte.

4 Dove ci siamo conosciute.. Obiettivo Realizzare un protocollo assistenziale uguale per tutte le strutture della regione Piemonte per la gestione dello S.C nelle fasi di acuzie, post-acuzie ed ambulatoriale.

5 Il percorso Utilizzo del questionario per indagine conoscitiva degli ambulatori dedicati alla gestione del paziente con S.C. Presentazione degli elaborati Presa visione e relativa autorizzazione dei componenti del direttivo regionale ANMCO Elaborazione e condivisione dei dati con il gruppo Somministrazione dei questionari alle strutture

6 LA PAROLA A STEFANIA BOLDRIN PER GLI ELABORATI

Come conseguenza, gli organi e i tessuti ricevono quantità insufficienti di ossigeno per le loro esigenze metaboliche.

7 Lo SCOMPENSO CARDIACO L Organizzazione Mondiale della Sanità definisce lo Scompenso Cardiaco come [..]un alterazione della struttura e della funzione cardiaca che porta a un insufficiente funzione di pompa del cuore. Come conseguenza, gli organi e i tessuti ricevono quantità insufficienti di ossigeno per le loro esigenze metaboliche. La reazione dell organismo all insufficiente funzione del cuore causa un accumulo di sodio e acqua nei polmoni e nei tessuti. Le conseguenze di ciò sono: affanno, ridotta tolleranza allo sforzo, affaticamento, edema (cioè gonfiore). La condizione può aggravarsi fino a portare all edema polmonare acuto e alla morte.

8 FOCUS ON: Indagine conoscitiva della gestione del paziente con SCC in Piemonte e Valle d Aosta All indagine svolta hanno partecipato 25 cardiologie su 28 strutture presenti in Piemonte e Valle d Aosta.

9 Area dedicata allo SCC RISULTATI DELL INDAGINE Strutture con assistenza domiciliare dedicata allo SCC

10 RISULTATI DELL INDAGINE Nei centri dove esiste un area dedicata allo SCC si è osservata un attività ambulatoriale di circa 2 giorni a settimana con un assistenza media di 3-4 ore, prevalentemente svolta durante la mattina (ma anche distribuita nella giornata).

11 RISULTATI DELL INDAGINE Nelle visite ambulatoriali Medico e Infermiere collaborano sempre insieme.

12 RISULTATI DELL INDAGINE Strumenti di lavoro utilizzati Strumenti per il monitoraggio più utilizzati: - Biomarcatori - Ecocardio Nella maggior parte delle strutture non esiste un follow up telefonico dei pazienti, o se presente è dedicato solo a determinati assistiti. Il follow up telefonico è gestito soprattutto dal personale infermieristico (con delle domande preimpostate) negli orari di servizio del Centro SCC e senza garantire una reperibilità in caso di emergenza.

ambulatorio dello SC soprattutto quelli che presentano la

13 RISULTATI DELL INDAGINE I pazienti provengono soprattutto dagli ambulatori cardiologici e vengono inseriti nel programma di ambulatorio dello SC soprattutto quelli che presentano la patologia in stato avanzato (ricoveri ripetuti, sintomi per minimi sforzi o a riposo )

RISULTATI DELL INDAGINE Esistono progetti educativi rivolti ai pazienti con SC in tutti i centri aventi l ambulatorio dedicato (gestito solo in parte dal personale infermieristico) mentre solo in

14 RISULTATI DELL INDAGINE Esistono progetti educativi rivolti ai pazienti con SC in tutti i centri aventi l ambulatorio dedicato (gestito solo in parte dal personale infermieristico) mentre solo in pochissimi centri l educazione è rivolta anche ai famigliari del paziente affetto. Nella maggior parte dei centri tuttavia non sono in vigore protocolli che valutano l outcome o il grado di soddisfazione/qualità di vita del paziente scompensato. Si osserva inoltre che le strutture con i centri dedicati allo SC, tutt oggi, non coprono in maniera adeguata i fabbisogni dei pazienti soprattutto per la carenza del personale medico e infermieristico, per gli spazi insufficienti, gli strumenti inadeguati o insufficienti, la gestione insufficiente della telecardiologia e inadeguati programmi educativi per il paziente e formativi per il personale.

15 «Il miglior risultato si ottiene quando ogni componente del gruppo fa ciò che è meglio per sé e per il gruppo.. Dinamiche dominanti, signori, dinamiche dominanti.» (Russell Crowe, A Beautyful mind ) Grazie per l attenzione

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