XLI Congresso Nazionale SICP BARI 13 OTTOBRE C.Arcidiacono. Centro Cardiologico Pediatrico del Mediterraneo

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1 A family-centered program to optimize comunication and nursing health care delivery at the Centro cardiologico Pediatrico del Mediterraneo : a PILOT STUDY XLI Congresso Nazionale CP BARI 13 OTTOBRE 2011 C.Arcidiacono

2 2 Introduzione Dall esperienza vissuta nell ambito della cardiologia, cardiochirurgia e cardioanestesia pediatrica abbiamo sviluppato un metodo di lavoro multidisciplinare per aiutare i piccoli pazienti e le loro famiglie ad affrontare la malattia e le conseguenze di questa soprattutto a livello emotivo. Cardiochirurgo Anestesista Psichiatra Cardiologo Psicologo Infermiere Abbiamo evidenziato da precedenti studi che l ospedalizzazione determina cambiamenti nelle famiglie, nel comportamento dei piccoli pazienti e all interno della coppia. Pertanto il ruolo degli operatori non si ferma alla cura della cardiopatia congenita ma si estende alla cura del CUORE.

3 3 Introduzione Nell accogliere i piccoli pazienti e le loro famiglie in ospedale, sono presenti le seguenti figure : medico, infermiere, psicologo, psichiatra, che costituiscono un punto di riferimento (anche emotivo). Questa consapevolezza ci ha permesso di migliorare l assistenza infermieristica e l approccio relazionale

4 4 Studio Pilota NECESTA di valutare e migliorare l assistenza infermieristica e l approccio relazionale con le famiglie e con i piccoli pazienti cardiopatici Da gennaio a marzo 2011, presso la degenza cardiologica del Centro Cardiologico Pediatrico del Mediterraneo di Taormina, è stato somministrato alle famiglie dei piccoli pazienti ricoverati un QUESTIONARIO, utilizzato come strumento di valutazione.

5 5 Campione Analizzato Il Questionario è stato somministrato a 32 genitori (madre/padre) di piccoli pazienti cardiopatici ricoverati presso la degenza cardiologica per essere sottoposti a: Intervento cardiochirurgico Procedure di emodinamica diagnostica/interventistica Altro (scompenso cardiaco, tachicardie, etc)

6 6 Caratteristiche Campione Età media genitore 33,5 anni Sesso M 13%, F 87% Città di provenienza eterogenea (provincie Siciliane e 4 fuori regione) Scolarità 3% licenza elementare, 20% licenza media, 63% diploma, 14% laurea 100% sposati/conviventi Stato civile Professione eterogenea (10 casalinghe, 8 impiegati, 6 disoccupati, 2 imprenditori, 3 operai, 1 commerciante) Primo ricovero Procedure 53%, 47% 57% intervento CCH, 30% emodinamica, 13% altro Età del paziente 5 giorni -14 anni Altri figli 70%, 30% * Questionari validi 30, 2 eliminati perché incompleti

7 7 Metodologia Somministrazione di un QUESTIONARIO che riguarda tre fasi del ricovero: ACCOGLIENZA DEGENZA DIMISONE

8 8 QUESTIONARIO Gentile Signora/e, stiamo svolgendo un lavoro di ricerca per verificare l impatto di alcune procedure svolte sul proprio figlio/a durante il ricovero ospedaliero. Se decide di voler collaborare, risponda con sincerità ed immediatezza a tutte le domande che le vengono poste. Il questionario è anonimo. I dati raccolti verranno utilizzati ai fini della ricerca. Grazie per la gentile collaborazione. Età Città Scolarità Stato civile: Sesso: M F Professione Sposato/convivente Separato con nuovo partner Attualmente single Ragazza/o madre/padre E il primo ricovero a cui suo figlio/a è stato/a sottoposto/a? Durante questo ricovero suo figlio/a è stato sottoposto a: intervento cardiochirurgico procedure di emodinamica Si altro Qual è l età di suo figlio/a? Ci sono altri figli in famiglia? Si No No

9 9 QUESTIONARIO: Accoglienza 1) Giunto in ospedale, ha facilmente raggiunto il reparto? 2) Giunto in reparto, ha facilmente identificato l operatore sanitario che l ha accolta? 3) Ha ricevuto sufficienti informazioni su quello che sarebbe stato il percorso di suo/a figlio/a in ospedale? 4) Ha ricevuto adeguate e sufficienti informazioni sulle manovre Infermieristiche a cui suo figlio/a doveva essere sottoposto/a (rilevazione peso e pressione arteriosa,prelievo ematico, ECG)? 5) Ritiene che tali manovre sono state effettuate dall operatore con competenza tecnica? 6) Ritiene che tali manovre sono state effettuate dall operatore con competenza comunicativa? 7) Ritiene che durante tali manovre l operatore ha avuto un approccio relazionale adeguato con il bambino/a? 8) Ritiene che durante tali manovre l operatore ha avuto un approccio relazionale adeguato con Lei? 9) Quanto si è sentito supportato in questa fase del ricovero? Per niente Abbastanza Molto Moltissimo

10 10 QUESTIONARIO: Degenza 1) Ha avuto adeguate e sufficienti informazioni alla somministrazione della terapia (OS, EV, IM) al bambino? 2) Ha avuto informazioni adeguate su come effettuare la cura dell igiene di suo figlio/a? 3) Ha avuto informazioni adeguate su come alimentare suo/a figlio/a? 4) Ritiene che gli operatori hanno avuto un approccio relazionale adeguato con il bambino/a? 5) E con Lei? 6) Quanto si è sentito supportato in questa fase del ricovero? Per niente Abbastanza Molto Moltissimo

11 11 QUESTIONARIO: Dimissione 1) Ritiene di aver ricevuto adeguate e sufficienti informazioni sulle modalità di somministrazione della terapia da effettuare a casa? 2) Ritiene di aver ricevuto adeguate e sufficienti informazioni sui comportamenti assistenziali da tenere con il bambino/a? 3) Quanto si è sentito supportato in questa fase del ricovero? Per niente Abbastanza Molto Moltissimo

12 12 Obiettivi Verificare sui genitori l impatto delle procedure

13 13 Risultati Il feedback fra paziente-famiglia e staff è risultato POTIVO Analizzando tutti gli items la valutazione positiva () è s u p e r i o r

14 14 Conclusioni Abbiamo osservato che: Il genitore valuta positivamente la modalità con cui l operatore effettua le procedure sul bambino ed è soddisfatto dell approccio relazionale Non si riscontrano correlazioni significative tra le variabili prese in esame e il grado di soddisfazione del genitore.

15 GRAZIE