UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI BRESCIA CORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICA INFERMIERISTICA CLINICA DI BASE 1. Riferimenti all Ordinamento Didattico Modulo dell Insegnamento di Infermieristica clinica generale 1 anno, a.a. 2017-2018 SSD: MED/45 45 ore 2. Obiettivi di insegnamento/apprendimento Al termine del Modulo dell insegnamento Infermieristica clinica di base, lo studente: Conosce e utilizza i modelli funzionali della salute elaborati da Marjory Gordon per organizzare la raccolta delle informazioni di interesse infermieristico Riconosce i modelli disfunzionali della salute elaborati da Marjory Gordon Identifica i problemi assistenziali della persona assistita utilizzando la Tassonomia delle diagnosi infermieristiche NANDA Identifica i principali obiettivi ed interventi assistenziali da attuare in relazione alle diagnosi infermieristiche declinate nel programma INTRODUZIONE: Il modello teorico di riferimento Gli 11 modelli funzionali della salute di Mariory Gordon: una struttura per l accertamento I modelli disfunzionali della salute Le diagnosi infermieristiche NANDA (Capitoli 10,11,12, 13, 14, 15, 16: già affrontati in Infermieristica generale) Bibliografia essenziale per la preparazione all esame: Mariory Gordon,Diagnosi infermieristiche. Processo e applicazione, CEA, 2009 (Capitolo 5: pag 91-135; Capitolo 6: pag 137-165; pp 19-48) (Capitoli 10,11,12, 13, 14, 16: affrontati in Infermieristica generale) Bibliografia di approfondimento: Judith M. Wilkinson, Processo infermieristico e pensiero critico, CEA, Milano, 2013 UD N.1 : MODELLO DI PERCEZIONE E DI GESTIONE DELLA SALUTE Fattori che influiscono sulla percezione e gestione della salute e sulla sicurezza della persona assistita Bibliografia essenziale per la preparazione all esame: (Capitolo 22) Saiani L., Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche, 2 edizione, Ed Sorbona. 2014 pp 333-340 350-361 1
UD N. 2: MODELLO NUTRIZIONALE-METABOLICO - Elementi propedeutici di fisiologia e fisiopatologia dell alimentazione - Principi di una alimentazione sana - Alimentazione nelle fasi della vita - Elementi propedeutici di fisiologia e fisiopatologia dell equilibrio idro-elettrolitico - Omeostasi idroelettrolitica - Elementi propedeutici di fisiologia della termoregolazione - Modificazioni fisiologiche del corpo al caldo e al freddo Fattori che influiscono la nutrizione a. Nutrizione normale b. Alterazioni delle funzioni nutrizionali e del comportamento alimentare (sovrappeso, obesità, sottopeso, anoressia, disfagia) c. Alimentazione enterale e alimentazione parenterale: definizioni concettuali Fattori che influiscono l'idratazione ed equilibrio elettrolito a. Idratazione normale b. Il bilancio idrico c. Alterazioni dell equilibrio idro-elettrolitico e acido-base (definizioni concettuali) d. Fattori di rischio di un volume di liquidi insufficiente Fattori che influenzano la temperatura corporea a. Alterazioni della temperatura corporea: ipertermia febbrile, non febbrile, ipotermia Fisiopatologia delle lesioni da pressione Accertamento del rischio di lesioni da pressione (Capitolo 17, 27, 28, 29) Saiani L., Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche, 2 edizione, Ed Sorbona. 2014 (pp 606-632, cap. 19, pp 810-822 G. De Giuli Lesioni da pressione, 2014 (materiale fornito dal docente) UD N. 3: MODELLO DI ELIMINAZIONE Elementi propedeutici di fisiologia della funzione urinaria Elementi propedeutici di fisiologia della funzione intestinale Fattori che influiscono l eliminazione urinaria a. Eliminazione urinaria normale b. Il cateterismo vescicale: indicazioni, tipologia, inserzione/rimozione, gestione assistenziale c. Le principali alterazioni della funzione urinaria i. Alterazioni della minzione: incontinenza urinaria, ritenzione urinaria ii. Alterazioni della diuresi: oliguria, anuria, poliuria iii. Le principali alterazioni dei caratteri dell urina Fattori che influiscono l eliminazione intestinale a. Eliminazione intestinale normale b. Le principali alterazioni della funzione intestinale: stipsi o costipazione, fecalomi, diarrea, incontinenza fecale, flatulenza, distensione c. Le principali alterazioni dei caratteri delle feci 2
(Capitolo 31, 32) Saiani L., Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche, 2 edizione, Ed Sorbona. 2014 (cap 21 pp 736-782, cap 20 pp 688-731) Bibliografia di approfondimento: Brugnolli et al, Infezioni delle vie urinarie associate a catetere vescicale, AIR, Volume 29 n.2, Aprile-Giugno 2010 UD N. 4: ATTIVITA ED ESERCIZIO FISICO Elementi propedeutici di anatomia della funzione motoria La funzione della cute Elementi propedeutici di fisiologia della respirazione Fattori che influiscono il movimento a. La mobilità normale e le capacità motorie b. Alterazioni della mobilità: i. Alterazione del tono, massa, forza muscolare ii. Alterazioni dell andatura iii. Alterazioni della coordinazione iv. Intolleranza all attività c. Conseguenze fisiche e psicosociali dell immobilità e la sindrome da immobilizzazione d. La pressione arteriosa e le principali alterazioni (ipotensione arteriosa, ipertensione arteriosa) 1. Il polso e le principali alterazioni (tachicardia, bradicardia, aritmia, asistolia, tachiaritmia, bradi-aritmia) Fattori che influiscono l igiene e la cura di sé a. La normale cura di sé b. Alterazioni della cura di sé c. Fattori di rischio di una compromissione della mucosa orale Fattori che influiscono il respiro a. La respirazione normale e i caratteri del respiro b. Le alterazione della respirazione e dell ossigenazione (definizioni concettuali): tachipnea, polipnea, bradipnea, dispnea, apnea, ipossia, ipossiemia, ipercapnia, iperventilazione, ipoventilazione, cianosi, ostruzione bronchiale, respiri patologici) c. La tosse e l espettorato: principali alterazioni (Capitoli 17,23,24,25,26) Saiani L., Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche, 2 edizione, Ed Sorbona. 2014 (pp 458-466; 483-485, pp 414-419; 437-453, pp 542-589) Bibliografia approfondimento: Ministero della Salute, Raccomandazioni per la prevenzione e la gestione della caduta del paziente nelle strutture sanitarie, 2011 3
UD N. 5: MODELLO DI RIPOSO E SONNO Mariory Gordon,Diagnosi infermieristiche. Processo e applicazione, CEA, 2009. pp 91-135 (Capitolo 33) UD N. 6: MODELLO COGNITIVO PERCETTIVO Fattori che influiscono le funzioni cognitive a. Le funzioni cognitive normali b. Le alterazioni dei processi cognitivi (definizioni concettuali): alterazioni del livello di veglia, dell attenzione, della memoria, della comunicazione c. Le dimensioni del dolore, accertamento e scale di valutazione (Capitoli 34,35,36) Saiani L., Brugnolli A. Trattato di cure infermieristiche, 2 edizione, Ed Sorbona. 2014 cap 22 pp 788-806 UD N. 7: MODELLI DI PERCEZIONE DI SE - CONCETTO DI SE E RUOLI E RELAZIONI Mariory Gordon, Diagnosi infermieristiche. Processo e applicazione, CEA, 2009. pp 91-135 (Capitolo 37) UD N. 8: MODELLI DI SESSUALITA E RIPRODUZIONE E VALORI E CONVINZIONI Mariory Gordon, Diagnosi infermieristiche. Processo e applicazione, CEA, 2009. pp 91-135 (Capitolo 41) UD N. 9: MODELLO DI COPING E TOLLERANZA ALLO STRESS 4
(Capitolo 40) Mariory Gordon, Diagnosi infermieristiche. Processo e applicazione, CEA, 2009. pp 91-135 UD N.10: DIAGNOSI INFERMIERISTICHE DOMINIO SICUREZZA E PERCEZIONE/COGNIZIONE 1. RISCHIO DI CADUTE 00155 2. IPERTERMIA 00007 3. IPOTERMIA 00006 4. RISCHIO DI ULCERA DA PRESSIONE 00249 5. RISCHIO DI INTEGRITA CUTANEA COMPROMESSA 00047 6. INTEGRITA CUTANEA COMPROMESSA 00046 7. MUCOSA ORALE COMPROMESSA 00247 8. LIBERAZIONE DELLE VIE AEREE INEFFICACE 00031 9. RISCHIO DI CONFUSIONE MENTALE ACUTA 00173 UD N. 11: DIAGNOSI INFERMIERISTICHE DOMINIO NUTRIZIONE 10. NUTRIZIONE SQUILIBRATA: INFERIORE AL FABBISOGNO METABOLICO 00002 11. SOVRAPPESO 00232 12. DEGLUTIZIONE COMPROMESSA 00103 13. VOLUME DI LIQUIDI INSUFFICIENTE 00027 14. VOLUME DI LIQUIDI ECCESSIVO 00026 UD N. 12: DIAGNOSI INFERMIERISTICHE DOMINIO ELIMINAZIONE E SCAMBI 15. INCONTINENZA URINARIA FUNZIONALE 00020 16. INCONTINENZA URINARIA RIFLESSA 00018 17. INCONTINENZA URINARIA DA SFORZO 00017 18. INCONTINENZA URINARIA DA URGENZA 00019 19. RITENZIONE URINARIA 00023 20. STIPSI 00011 21. DIARREA 00013 22. INCONTINENZA FECALE 00014 5
UD N. 13: DIAGNOSI INFERMIERISTICHE DOMINIO ATTIVITA'/RIPOSO 23. MOBILITA COMPROMESSA 00085 24. MOBILITA COMPROMESSA NEL LETTO 00091 25. DEAMBULAZIONE COMPROMESSA 00088 26. RISCHIO DI SINDROME DA IMMOBILIZZAZIONE 00040 27. DEFICIT CURA DI SE : alimentazione 00102 28. DEFICIT CURA DI SE : bagno 00108 29. DEFICIT CURA DI SE : uso del gabinetto 00110 30. DEFICIT CURA DI SE : vestirsi 00109 31. MODELLO DI RESPIRAZIONE INEFFICACE 00032 3. Metodi di insegnamento/apprendimento Il modulo si articola in una serie di lezioni frontali 4. Forme di verifica e di valutazione Test a risposta multipla ed integrazione orale 7. Disponibilità per il tutorato rivolto agli studenti 8. Disponibilità per attività opzionali (a scelta dello studente) 9. Docente: Dr. 6