La nascita In Emilia-Romagna nel 2015 Bologna, 01.12.2016 Le informazioni sui genitori e i dati di contesto Camilla Lupi Regione Emilia-Romagna, Servizio Sistema informativo sanità e politiche sociali
La popolazione regionale al 1.1.2016 2 Fonte:
La popolazione femminile in età fertile Trend per cittadinanza Popolazione femminile residente di 15-49 anni 900.000 800.000 851.328 700.000 763.923 600.000 500.000 400.000 300.000 200.000 100.000 85.968 179.956 173.549 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 straniere italiane 3 Fonte:
L andamento delle nascite in regione 50.000 Parti avvenuti in Emilia-Romagna 40.000 36.840 38.967 39.792 41.380 41.752 41.155 39.799 38.781 37.323 36.194 35.228 30.000 20.000 10.000 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 4 Tra 2009 e 2015 si è avuto un calo di oltre 6.500 parti nei punti nascita della nostra regione (-15,6%). I dati CedAP provvisori del primo semestre 2016 confermano il trend, con un ulteriore calo di oltre 6% rispetto al 2015. Fonte: CedAP
L andamento delle nascite in regione Proiezioni al 2035 5 Fonte:
La madri: poche parole su alcune variabili - Stabili intorno al 4% le madri residenti in altre regioni; 2% le residenti all estero. - Continua ad aumentare la quota di madri nubili (oltre 36%). - Continua il leggero calo di donne alla prima gravidanza (42%) e al primo parto (51%). 6 Fonte: CedAP
Età delle madri L età media al parto, in continua crescita negli anni, nel 2015 è stabile, per la prima volta, rispetto all anno precedente (32 anni). Frequenza di parti in donne di età uguale o superiore a 35aa Stabile, nell ultimo anno, anche la quota di donne di età 35 anni (34,6%). 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 38,2% 39,4% 41,0% 41,4% 41,5% 41,2% 40,9% 36,6% 35,0% 32,9% 31,4% 12,5% 13,2% 15,3% 13,8% 15,1% 16,2% 17,1% 17,2% 18,3% 19,3% 20,5% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 cittadinanza italiana cittadinanza straniera Le madri con 40 anni è più sono 8,5% del totale. 7 Fonte: CedAP
Età delle madri La quota di madri minori di 20 anni è l 1,2%, in calo. Frequenza di parti in donne di età < 20aa 5% 4% 3,6% 3,8% 3,4% 3,5% 3,4% 3% 2,6% 2,5% 2,6% 2,1% 2,3% 2,0% 2% 1% 1,0% 0,8% 0,9% 0,9% 0,9% 0,9% 0,8% 0,8% 0,7% 0,8% 0,9% 0% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 cittadinanza italiana cittadinanza straniera Nel 2015 in regione, tra le ragazze minori di 20 anni, a fronte di 454 parti, sono stati registrati 62 aborti spontanei e 497 IVG. 8 Fonte: CedAP
Luogo di origine delle madri Parti avvenuti in ER per cittadinanza della donna 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Straniere Italiane 9 Fonte: CedAP
Luogo di origine delle madri Il 31% delle madri ha cittadinanza straniera, il 35,5% è nata all estero. Madri straniere per cittadinanza o luogo di nascita Dopo un arresto nel 2014, nel 2015 entrambi i dati tornano a crescere. 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 24,3% 30,0% 32,0% 32,6% 33,0% 34,0% 34,9% 34,6% 35,5% 27,9% 26,3% 27,9% 29,3% 29,8% 30,6% 31,0% 30,3% 31,0% 26,5% 24,6% 23,1% 21,8% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 cittadinanza straniera Paese origine estero Nazionalità prevalenti: Marocco, Romania e Albania. Circa il 35% dei nati ha almeno un genitore straniero. 10 Fonte: CedAP
Scolarità delle madri La frequenza di scolarità bassa è 24,4%, maggiore nelle madri straniere rispetto alle italiane (44,5% vs. 15,4%); 70% Frequenza scolarità bassa il dato appare in calo per entrambe le popolazioni. 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 56,7% 55,5% 54,5% 54,7% 54,8% 52,7% 50,3% 49,9% 48,1% 45,6% 44,5% 26,0% 24,4% 23,4% 22,2% 21,6% 19,5% 18,4% 17,5% 16,7% 16,5% 15,4% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 11 cittadinanza italiana cittadinanza straniera Il 16,5% dei nati hanno entrambi i genitori con una bassa scolarità. Fonte: CedAP
Condizione professionale: contesto Trend del tasso di disoccupazione (pop. ER 15+ anni) 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 9,6 9,1 7,3 6,6 3,9 2,0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 maschi femmine totale 12 Fonte:
Condizione professionale dei genitori 100% 98,3% 97,9% 96,4% 96,2% 96,3% 95,3% 94,4% 94,6% 94,7% 90% madri occupate padri occupati 80% 70% 70,2% 70,6% 69,1% 68,6% 68,4% 67,1% 65,7% 65,1% 63,7% 60% 50% 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Tra il 2007 e il 2015 le disoccupate sono cresciute da 3,8% a 8,6%, le coppie con entrambi genitori disoccupati dal 1,0% al 3,2%. Nel 2015 risultano occupate il 78,4% delle italiane e il 30,8% delle straniere. 13 Fonte: CedAP
14 Fonte:
I rischi associati Età avanzata, cittadinanza non italiana, bassa scolarità e primiparità sono determinanti di salute, indipendenti l'uno dall'altro, associati ad un maggior rischio di esiti avversi ostetrici e neonatali, quali accesso inappropriato alle cure in gravidanza, induzione e taglio cesareo, nato pretermine o di basso peso. 15 Fonte: analisi multivariata su dati CedAP dati di letteratura
I rischi associati Questi fattori di rischio per la salute devono essere identificati sistematicamente da professioniste e professionisti per poter progettare e offrire una assistenza nel percorso nascita che tenga conto dei bisogni specifici di questa popolazione e mitighi l effetto delle disuguaglianze sociali sulla salute della madre e del bambino. 16