Analisi delle lesioni precancerose in aree regionali

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La sorveglianza epidemiologica dello screening dei tumori del colon-retto nella Regione Emilia-Romagna Bologna, 12 aprile 21 Analisi delle lesioni precancerose in aree regionali Stefano Ferretti Registro Tumori della provincia di

Periodo di osservazione: 1.1.3 3.3.9 Pazienti (residenti e non Pazienti (residenti e non resid.) Lesioni eligibili: Polipi ghiand. iperpl.: Adenomi displ.. LG: Adenomi displ.. HG: Carcinomi: Altre neoplasie benigne: Altre neoplasie maligne: Lesioni totali Incidenza 3-9 9 tot. 1.716 1.996 6.619 2.847 3.47 571 29 15.19 Casi per paziente: Lesione unica 2 lesioni 3 lesioni 4 lesioni 5 lesioni 6 lesioni 7 lesioni 8 lesioni 9 lesioni 1 lesioni 11 lesioni 12 lesioni 7.922 1.848 573 218 87 42 11 5 7 1 1 1

3-'4 5-'6 7-'8 maschi 1-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- 3-'4 5-'6 7-'8 Incidenza x 1. polipi ghiandolari 1 femmine - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85-

18 3-'4 5-'6 7-'8 1 1 maschi 9 6-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- 9 3-'4 5-'6 7-'8 Incidenza x 1. Adenomi low-grade 6 femmine - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85-

8 3-'4 5-'6 7-'8 6 maschi - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85-8 3-'4 5-'6 7-'8 Incidenza x 1. Adenomi high-grade grade 6 femmine - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85-

1 3-'4 5-'6 7-'8 75 maschi 25-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- 3-'4 5-'6 7-'8 Incidenza x 1. femmine Carcinomi 1-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85-

45 35 25 15 1 5 SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio 143 146 89 94 145 176 14 3 27 12 149 41 33 136 11 96 126 45 39 37 51 94 82 SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio 3 4 5 6 7 8 1 Polipi ghiandolari 1 19 25 Adenomi LG 9 369 44 411 482 Diagnosi in rapporto allo screening 6 37 455 182 175 16 44 133 51 132 427 379 464 394 37 29 8 122 3 4 5 6 7 8

8 7 6 SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio 62 1 137 137 19 21 13 228 1 1 68 233 5 8 297 12 195 65 19 26 25 39 35 164 Carcinomi SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio 3 4 5 6 7 8 8 Adenomi HG Diagnosi in rapporto allo screening 7 6 1 151 173 313 34 136 335 7 35 77 322 9 31 27 43 82 3 68 7 111 19 89 61 3 4 5 6 7 8

45 35 25 15 1 5 SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio 125 127 24 7 126 2 1 1 68 Diagnosi in rapporto allo screening 56 23 49 8 296 14 1 61 17 21 36 34 29 161 Carcinomi SD Prec. - Rif. II Non risp. Esclusi Non inv. Dubbio 3 4 5 6 7 8 Adenomi HG 45 35 25 15 1 5 134 156 26 8 5-69 anni 117 14 7 35 61 13 5 3 41 71 2 6 19 88 3 4 5 6 7 8 11 59 13 55

Carcinomi pt1 pt2 pt3-4 miss. 7-8 II 6,8 8,4 11, 35,5 pt3-4/pt1-2 = 2, pt3-4/pt1 = 3,2 5-6 I 6,2 12,6 11,9 44,2 pt3-4/pt1-2 = 2,4 pt3-4/pt1 = 3,7 3-4) 5,5 5,8 11,5 4,6 pt3-4/pt1-2 = 3,6 pt3-4/pt1 = 7, 1 2 3 4 5 Incidenza st st EUR.x 1.

Colon NAS: 2.7/4,4 4,4/2,9 Adenomi + displasia grave 3,4 5,7 5,1 5, 11,7 12,6 '3-'4 '5-'6 '7-'8 6, 11,6 9,6 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 2,9 4,7 5, 29,4 53,7 42,5 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 Incidenza st st EUR.x 1.

Colon NAS: 2.4/2, 2,/,8,8 carcinomi invasivi 2,7 3,3 3, 1,8 12,7 11,1 '3-'4 '5-'6 '7-'8 6,5 9,3 7,9 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 4,4 6,6 5,3 36,7 41,2 33,9 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 Incidenza st st EUR.x 1.

Colon NAS:,3/,3,3/,1,1 carcinomi inv. pt1-2,2,4 1,,6 2, 2,1 '3-'4 '5-'6 '7-'8,9 1,9 2,7 '3-'4 '5-'6 '7-'8,6,8 9,1 12,9 11,1 '3-'4 '5-'6 '7-'8,2 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 Incidenza st st EUR.x 1.

Colon NAS: 1,1/,4,4/,5,5 carcinomi inv. pt3-4 2,3 2,6 1,8 9,5 9,1 7,7 '3-'4 '5-'6 '7-'8 4,8 6,1 4,7 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 2,8 5,1 4, 2,2 2,8 16,9 '3-'4 '5-'6 '7-'8 '3-'4 '5-'6 '7-'8 Incidenza st st EUR.x 1.

Diagnosi Età tutte 3-4 5-6 7-8 Polipi iperplastici: 12,2% 15,1% 11,5% Adenomi Tubulari: Adenomi HG: 42,1% 17,4% 41,8% 2,% 46,5% 19,1% INRES/OUTRES Carcinomi: Altre neoplasie benigne: Altre neoplasie maligne: 24,3% 3,8%,2% 19,6% 3,4%,1% 18,4% 4,2%,3% età 5-69 Diagnosi 3-4 5-6 7-8 Polipi iperplastici: 14,5% 16,7% 13,2% Incidenza proporzionale per biennio Adenomi Tubulari: Adenomi HG: Carcinomi: Altre neoplasie benigne: 47,2% 16,3% 18,7% 3,3% 46,2% 21,7% 12,8% 2,6% 51,3% 2,3% 11,9% 3,2% Altre neoplasie maligne:,1%,1%,1%

Polipi RES Adenomi LG RES Polipi NONRES Adenomi LG NONRES 1 1 1 8 6 3 4 5 6 7 8 residenti non residenti 7 6 1 Adenomi HG RES ADK RES casi/anno Adenomi HG NONRES ADK NONRES 3 4 5 6 7 8

trends incidenza discussione downstaging equità ruolo screening

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