AUTOMAZIONI NELLA LOGISTICA OSPEDALIERA Soluzioni e tendenze nello scenario Internazionale Cesena, 22 Marzo 2013 Dott. Alessandro Pacelli Presidente Commissione Sanità Assologistica Partner Opta
AUTOMAZIONI NELLA LOGISTICA OSPEDALIERA Soluzioni e tendenze nello scenario Internazionale Obiettivi dei sistemi logistici avanzati per il settore ospedaliero Tecnologie di supporto alle soluzioni logistiche avanzate Applicazione delle tecnologie in Europa, USA, Asia 2
Obiettivi dei sistemi logistici avanzati per il settore ospedaliero Massima qualità nel servizio erogato al minore costo possibile mediante: Ottimizzazione dei processi logistici Riduzione delle tempistiche dedicate a ciascuna attività Miglior impiego possibile delle risorse umane Razionalizzazione delle scorte, sia a livello centralizzato che decentralizzato Aumento della sicurezza per i pazienti e gli operatori sanitari Riduzione dell incidenza di errori di terapia Accresciuta accuratezza nell operatività sanitaria Riduzione degli infortuni dovuti a manipolazione di materiali gestiti all interno della struttura Completa tracciabilità dei processi Accresciuto livello culturale e specializzazione nell ambito logistico 3
Tecnologie di supporto alle soluzioni logistiche avanzate Software gestionali e di prescrizione Sistemi di trasporto automatici Automazione di reparto Sistemi automatici per la gestione Automazioni di magazzino dei medicinali in Dose Unitaria 4
Tecnologie di supporto alle soluzioni logistiche avanzate: automazioni di magazzino Maggiore efficienza e flessibilità delle operazioni di prelievo e deposito Riduzione degli errori Migliore sfruttamento volumetrico degli spazi Migliore conservazione dei prodotti A-frame sorter Magazzino a traslo Armadio a vassoi Pick to light 5
Tecnologie di supporto alle soluzioni logistiche avanzate: sistemi di trasporto automatici Velocizzazione del trasferimento di materiale e informazioni tra le unità operative Eliminazione intervento umano da dirottare in attività più proficue AGV Auto Guided Vehicle Monorotaia Posta pneumatica 6
Tecnologie di supporto alle soluzioni logistiche avanzate: automazioni di reparto Accesso controllato ai prodotti in scorta Automatizzazione di operazioni manuali a rischio d errore: maggiore sicurezza Gestione integrata con il software di gestione (proposta automatica di riordino, inventario e storico costantemente aggiornati, etc.) Cabinet per l accesso controllato ai medicinali e dispositivi medici Armadi per la dispensazione automatica dei medicinali 7
Tecnologie di supporto alle soluzioni logistiche avanzate: dose unitaria centralizzata e decentralizzata Introduzione di controlli multipli: maggiore sicurezza Risparmio nella movimentazione di farmaci: solo i quantitativi necessari Riduzione delle scorte di reparto Macchine per il confezionamento delle monodosi Sistemi completi confezionamento e immagazzinamento delle monodosi 8
Tecnologie di supporto alle soluzioni logistiche avanzate: software di gestione reparto-farmacia e magazzino (WMS) Gestione e monitoraggio delle scorte Proposte di riordino automatica Storico e inventario sempre aggiornati Scambio veloce e diretto tra unità operativa e farmacia/magazzino per la gestione degli ordini di ripristino scorte di reparto Ottimizzazione della gestione dei flussi fisici e informativi 9
Tecnologie di supporto alle soluzioni logistiche avanzate: software di prescrizione Riduzione degli errori, sia prescrittivi che legati al processo di gestione del farmaco Costante monitoraggio della spesa in medicinali Storico completo delle terapie prescritte e dei farmaci somministrati Standardizzazione e trasmissione veloce dell'informazione: facilita l'interazione tra gli operatori sanitari coinvolti nei programmi terapeutici Eliminazione di passaggi inutili e rischiosi quali la trascrizione delle cartelle Prescrizione informatizzata Cartella clinica informatizzata Modulo di verifica della somministrazione 10
Quali obiettivi le diverse soluzioni logistiche permettono di raggiungere? Automazioni di magazzino Sistemi di trasporto automatici Automazione di reparto Dose Unitaria Software gestionale Software di prescrizione + verifica somministrazione Ottimizzazione dei processi logistici Riduzione delle tempistiche Miglior impiego risorse umane Razionalizzazio ne delle scorte Tracciabilità completa del farmaco Aumento della sicurezza Accresciuto livello culturale 11
Applicazione delle tecnologie in Europa, USA, Asia Stati Uniti Asia Europa 12
Applicazione delle tecnologie in USA Ospedali di piccola e media dimensione (dimensione media 500 600 posti letto) Per lo più sono strutture indipendenti Nessun polo logistico di entità rilevante, solo ospedali consociati L approvvigionamento dei medicinali è gestita da grandi distributori statunitensi Gestione in Dose Unitaria Sistema prevalente Software prescrizione Trasporti pneumatici Automazioni di reparto 13
Applicazione delle tecnologie in Asia Ospedali di media e grande dimensione Per lo più sono strutture indipendenti Non individuabili poli logistici di entità rilevante Sistema prevalente Confezione multidose Automazioni di reparto Trasporti pneumatici Software di prescrizione utilizzato in alcuni ospedali, ma non ampiamente diffuso 14
Applicazione delle tecnologie in Europa La situazione in Europa è molto eterogenea, con una netta prevalenza di gestione tradizionale in confezioni multidose Ospedali di dimensioni molto eterogenee Per lo più strutture indipendenti Alcuni poli logistici: (AVEN - AVR Emilia Romagna, ESTAV Toscana, Bottrop Oberhausen, Lione) L approvvigionamento dei medicinali è gestita da grandi e medi distributori 15
Applicazione delle tecnologie in Europa Prescrizione Prevalentemente su cartaceo Gestione del farmaco Multidose/Monodose Automazioni Trasporto/Magazzino/Reparto Introduzione non organica delle automazioni all interno delle strutture ospedaliere 16
Applicazione delle tecnologie in Europa Tradizionale (gestione farmaco multidose) Est Europa Grecia Svizzera Irlanda Portogallo Finlandia Islanda Germania Prevalenza Dose Unitaria Spagna Olanda Verso la Dose Unitaria Paesi scandinavi (Danimarca, Norvegia) Francia Alcune esperienze di Dose Unitaria Italia Austria Multidose a confezione UK 17
conclusioni la progettazione logistica deve essere fatta con accuratezza ed in modo omogeneo all interno di ogni struttura al fine di non vanificare i vantaggi ottenibili, il rischio è quello di amplificare i costi ed i problemi la qualità di cura dei pazienti non può essere messa a rischio per una organizzazione logistica inadeguata E necessario prevedere degli investimenti per ottenere una riduzione dei costi ed un miglioramento del servizio Diceva Einstein ; " non possiamo pretendere che le cose cambino se continuiamo a fare le stesse cose. La crisi porta progressi perché spinge a cercare soluzioni e vie di uscita". Approfittiamone ora,! 18