F.I.Te.La.B. IL PROTAGONISTA SEI TU

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1 F.I.Te.La.B. IL PROTAGONISTA SEI TU II Congresso Nazionale F.I.Te.La.B. Trieste 1 2 e 3 dicembre 2011 Fulvia Pasi

2 La razionalizzazione dei Laboratori: un opportunità per la professione? La delocalizzazione delle attività risorsa per il TLB I Laboratori di urgenza/routine: il TLB tuttologo

3 Popolazione residente: ab. -dist.ovest ab. -dist.centro Nord ab. -Dist. Sud Est ab

4 Ferrara e Provincia Azienda Ospedaliera Universitaria Arcispedale S.Anna Ferrara Azienda Unità Sanitaria Locale di Ferrara PUO: Argenta, Cento, Bondeno, Copparo, Delta e Comacchio

5 Finanziaria 2007 legge 27 dicembre 2006 n 296 Disposizioni per la formazione del bilancio annuale e pluriennale dello Stato

6 Accordo Stato Regioni 23 marzo 2011 Criteri per la riorganizzazione delle reti di offerta di diagnostica di laboratorio Ministero della salute e delle politiche sociali, marzo 2009 Linee di indirizzo per la riorganizzazione dei servizi di Medicina di Laboratorio nel Servizio Sanitario Nazionale

7 LA RIORGANIZZAZIONE 1 laboratorio HUB 3 laboratori SPOKE 24 punti prelievo

8 IL PROGETTO Separazione funzioni amministrative Separazione funzioni di prelievo Attivazione servizio di trasporto campioni biologici Definizione del modello organizzativo Definizione delle attività previste nelle diverse sedi spoke ed hub Ridefinizione degli organici

9 LE FASI ATTIVATE anno 2009: costituzione del L.U.P. come dipartimento interaziendale strutturale sperimentale anno 2010: riorganizzazione attività per esterni che afferiscono al laboratorio di Cento anno 2011: riorganizzazione attività del laboratorio di Argenta

10 IL MODELLO ORGANIZZATIVO NEI LABORATORI SPOKE Esecuzione di esami di ematologia, biochimica,coagulazione di base e urgenze per pazienti ricoverati Apertura del servizio sulle 12 ore ad Argenta Apertura del servizio sulle 12 ore e PD a Cento Apertura del servizio sulle 24 ore a Lagosanto* Superamento della PD dei dirigenti nelle sedi spoke Attivazione POCT nella sede di Argenta per rispondere alle emergenze nelle ore notturne e nei festivi Rimodulazione degli organici

11 IL CAMBIAMENTO Argenta Cento Lagosanto prima a regime prima a regime prima A regime dirigenti * 5* TLB coordinatore * 1 Modello organizzativo H8 + PD H 12 H8 + PD H12 + PD H24 H24

12 CRITICITA Tempi lunghi tra l attivazione dei diversi step: Mancata diffusione di un unico LIS per tutti i laboratori Incompleta separazione delle attività amministrative Incompleta separazione delle funzioni di prelievo Ruoli e ambiti di attività non chiari Mancata definizione di procedure operative Difficoltà di integrazione tra professionisti

13 Quale ruolo per il TLB nel laboratorio decentrato?

14 SVILUPPO DI COMPETENZE GESTIONALI POCT Formazione e addestramento agli utilizzatori Stesura di procedure ed istruzioni operative gestione dei controlli di qualità gestione delle manutenzioni monitoraggio della sicurezza dell intero processo

15 OPPORTUNITA sicurezza qualità formazione connettività Rafforzare le conoscenze e le competenze in ambito di:

16 SICUREZZA Gestione del rischio clinico Monitorare i processi al fine di individuare potenziali rischi ed attivare le opportune azioni di contenimento Sensibilizzare il personale alla segnalazione di non conformità e incidenti Sicurezza per l operatore Diffondere la cultura della sicurezza e salute al personale e verificare la concreta attuazione delle procedure stabilite

17 QUALITA Accreditamento: Monitoraggio degli indicatori Gestione delle non conformità Gestione delle azioni di miglioramento Revisione e implementazione delle procedure Controlli di qualità: Gestione e monitoraggio dei controlli di qualità

18 FORMAZIONE strumento per favorire il cambiamento organizzativo ed il consolidamento del nuovo Strumento per il mantenimento delle clinical competence Strumento per essere fornitori di formazione di specifici ambiti professionali

19 CONNETTIVITA Fornire formazione e supporto agli utilizzatori dei sistemi web di richiesta esami e stampa referti Gestire in collaborazione con i responsabili del centro Hub il sistema informatico e provvedere alla risoluzione di piccoli inconvenienti Gestire i rapporti con l assistenza tecnica

20 SVILUPPO COMPETENZE DI TIPO RELAZIONALE Pianificare le modalità di relazione con le interfacce interne ed esterne al fine di favorire un processo di integrazione tra i diversi professionisti tale da garantire una maggiore efficienza nell uso delle risorse

21 SVILUPPO COMPETENZE DI TIPO GESTIONALE Gestione delle scorte e degli ordini di reattivi e materiali con monitoraggio della spesa Monitoraggio dei volumi di attività Monitoraggio dell efficienza dell organizzazione Gestione del personale

22 PROGETTI Evento formativo finalizzato all analisi e all acquisizione delle competenze necessarie alla gestione del POCT POCT - LE COMPETENZE DEL SUPERVISORE Mesi di novembre e dicembre FSC durata ore 12 Responsabile TLB DS M.S. Tutor n 4 TLB

23 PROGETTI evento formativo finalizzato a: sensibilizzare il personale ad utilizzare le schede di incident reporting ed alla introduzione di una scheda sperimentale dedicata ai servizi di diagnostica all applicazione della metodologia FMEA FMECA ad un processo critico al fine di attivare le opportune azioni per contenere il rischio LA SICUREZZA DEI PROCESSI DI LABORATORIO: INCIDENT REPORTING E FMEA/FMECA Dicembre gennaio FSC durata ore 12 Responsabile Biologo C.C. Tutor TLB responsabile dipartimentale del rischio clinico B.L.

24 PROGETTI evento formativo residenziale finalizzato a condividere le Best Practise con il personale di laboratorio ed il personale sanitario addetto al prelievo e alla raccolta dei campioni biologici LE BUONE PRATICHE NELLA FASE PREANALITICA: PRELIEVO, TIPOLOGIA DI CONTENITORE, CONSERVAZIONE E STABILITA' DEGLI ANALITI 21 Dicembre 2011 durata ore 5 Responsabile TSLB F.P.

25 PROGETTI evento formativo residenziale finalizzato ad approfondire le conoscenze in merito alla pianificazione, esecuzione dei controlli, valutazione dei risultati ed implementazione di azioni correttive IL CONTROLLO DI QUALITA NEL LABORATORIO DI PATOLOGIA CLINICA 2 edizioni: 29 Novembre e 6 Dicembre 2011 durata ore 4 Responsabile TLB S.G. Docenti TLB L.B Biologo M.B.

26 PROGETTI evento formativo rivolto a tutto il personale TLB finalizzato a facilitare il cambiamento organizzativo IL TLB NEL PROCESSO DI RIORGANIZZAZIONE: ASPETTI RELAZIONALI E PROFESSIONALI I semestre 2012 durata ore 10 Responsabile TSLB F.P.

27 OBIETTIVI PERSEGUIRE L EFFICIENZA ATTRAVESRSO L OTTIMIZZAZIONE DELLE RISORSE INTRAVEDERE NEL CAMBIAMENTO NUOVE OPPORTUNITA DI REVISIONE ED AGGIORNAMENTO DELLE COMPETENZE

28 Se cominciamo con delle certezze, finiremo con dei dubbi; ma se cominciamo con dei dubbi e abbiamo pazienza, forse finiremo con delle certezze Sir Francis Bacon,1605

29 Grazie