La medicina spettacolo. Concorso in esercizio abusivo della professione odontoiatrica: perseguibile anche l assistente. Aggiornamento culturale:

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1 N 56 Febbraio 2013 Commissione Odontoiatri Presidente Valerio Brucoli Segretario Ercole Romagnoli Componenti Dino Dini Claudio Gatti Nicola Balduzzi La medicina spettacolo Concorso in esercizio abusivo della professione odontoiatrica: perseguibile anche l assistente Aggiornamento culturale: L essenziale e il superfluo nella diagnosi in Odontoiatria Sabato 9 febbraio 2013 Corsi di Inglese CAO: mercoledì dalle ore 10,30 alle ore Tel CONTATTI odontoiatri@omceomi.it Scuola di Deontologia Medica ed Etica del comportamento professionale La medicina spettacolo Quanto i media, in tutte le loro forme, stanno comunicando in questi ultimi anni relativamente al pianeta salute si evidenzia in due modalità diametralmente opposte. Da un lato show personali di medici ed odontoiatri che si propongono come opinion leader, depositari di tecniche innovative e risolutive, e che ancorano il successo alla propria persona od alla struttura alla quale appartengono, forti del visto in TV o accreditati dalla presenza su testate prestigiose (quasi sempre una presenza pagata, fatto spesso ignoto al pubblico).

2 Dall'altro si assiste ad una assoluta spersonalizzazione del trattamento sanitario, del tutto svincolato da chi la esegue, addirittura prepagato, dove l'unico criterio di scelta è economico. E che il criterio sia economico lo dimostrano le offerte al ribasso, i 3 x 2, le vere e proprie svendite delle cure, intese solo come una sommatoria di prestazioni. Il rischio paradossale è che le prestazioni non arrivino a godere nemmeno della minima tutela che un consumatore ha nell'acquistare qualunque altro prodotto, alimentare o meno, dove quantomeno le caratteristiche fondamentali sono descritte e garantite. Non stupisce quindi vedere che tra le prestazioni acquistate via internet e prepagate vi siano ablazioni tartaro a tempo, oppure pacchetti promozionali per estrazioni! Prestazioni che non sono inserite in un piano di cura portato a conoscenza del paziente, che non sono tarate sulle sue esigenze e necessità: sono gadget, accessori, indipendenti da chi le fa e da chi vi sarà sottoposto. In entrambi i casi il paziente è escluso a priori, in misura più o meno evidente, dal processo decisionale che lo riguarda. Nel primo caso prevale la tecnica individuale, nel secondo caso il prezzo, il tutto condito dalle leggi dello spettacolo, del confezionamento di un format in grado di attirare l'interesse del cliente, nel primo caso alla ricerca del miracolo, nel secondo di un facile risparmio (più teorico che altro). Tutto questo si innesta in un contesto sociale in mutamento, dove le regole della convivenza stanno subendo un processo di degrado ed i rapporti interpersonali si alienano in una corsa verso l'individualismo, che più si radica come fatto culturale e più è difficile arginare. L individualismo è alla base dei tanti servizi che Striscia la Notizia sta dedicando alla Categoria e che mostrano situazioni che mettono in seria crisi i concetti di etica, deontologia, rapporto medico paziente (ultima quella di un Presidente CAO, prima di un professore universitario e così via): situazioni che sicuramente vanno approfondite, ed eventualmente condannate, ma che non devono servire a denigrare una intera Professione e a giustificare da parte dei pazienti scelte commercial-sanitarie, come certi tipi di turismo odontoiatrico o di low-cost. Perché, se non si crede in certi valori, è solo questo che rimane.

3 L'articolo che segue, di Valerio Brucoli, pubblicato sul nostro bollettino (da cui lo riprendiamo), ben si inserisce in questo contesto evidenziando i rischi che stiamo correndo. Ragionavo giorni fa sullo tsunami di programmi televisivi che si occupano di salute e mi chiedevo se fosse proprio la salute il nesso comune tra le varie fiction come Doctor House e C.S.I. Scena del crimine, o i docureality come Teenager in crisi di peso e Brideplasty (in cui promesse spose si sfidano a colpi di operazioni al naso, al seno, liposuzioni, botulini e altro), o le televendite di prestazioni sanitarie, o i servizi di informazione satirica come Striscia la notizia e le Iene, e via dicendo. Più andavo avanti con l elenco e più il dubbio che l elemento comune a tutto questo genere di programmi non fosse la salute, ma qualcos altro, diventava certezza. Come nel vecchio teatro di illusione, quello che va in scena è la potenzialità della medicina moderna, ma lei da sola però, senza né medico né paziente. Perché loro non sono il centro dello spettacolo e al consumato prestigiatore che orchestra il tutto serve che ricoprano altri ruoli. Il paziente ne ha addirittura due, il pubblico pagante e la cavia, quando il conduttore lo fa salire volontario sul palco. Il medico è relegato ad esperto assistente del conduttore. Distorsioni di un mondo che non sa più come attirare l attenzione? Può darsi, ma non sottovaluterei la capacità che ha la realtà virtuale di influenzare la vita quotidiana, soprattutto in termini di relazioni tra persone, che sono sempre meno dirette e sempre più mediate, al limite del plagio. Si parte dal medico di famiglia che si vede arrivare il paziente con la lista della spesa dettata da non si sa chi, per giungere al dentista (ma non solo) che esegue prestazioni prepagate e autodiagnosticate. A questo si aggiunga una pubblicità che non ce la fa proprio a rimanere giù dal palcoscenico e promette talmente tanto da essere oramai arrivati al comico (ma cosa è rispetto alle iperboli che giornalmente sentiamo in un comune confronto

4 politico?); e poi un Sistema Sanitario che fa forzatamente sempre di meno facendo finta che è sempre come prima (si chiama razionalizzazione), perchè deve salvare l immagine del potente di turno. Distorsioni di un mondo che non sa più dove girarsi perché attanagliato dalla crisi? Può darsi, ma anche nella crisi non sottovaluterei il rischio di giocarsi l unico valore che potrebbe permetterci di uscirne, visto che sta diventando sempre più evidente che, o se ne esce tutti insieme, o non ne esce nessuno. Un valore che è alla base della costituzione della società e che è il presupposto di ogni singolo rapporto umano compiuto. Un valore che è il fondamento della medicina, non della medicina spettacolo che è fatta di attori/burattini, ma di quella fatta di persone che sono da curare e che curano, che ti aiutano a capire chi sei senza approfittare delle debolezze. Un valore di cui sarebbe bene capire - di lui sì - lo stato di salute, commissionando inchieste/interviste/sondaggi finalmente utili tra i tanti che assolutamente non lo sono, o peggio ancora, dannosi perché sostengono solo egoismi di parte. Un valore la cui promozione dovrebbe essere l obiettivo di ogni programma, perché la sua mancanza genera guerre. Quel valore, semplice ma vitale, è la fiducia ben riposta. Concorso in esercizio abusivo della professione odontoiatrica: perseguibile anche l assistente La Corte di cassazione Penale, con la sentenza n. 117 depositata in cancelleria il , nel giudicare il ricorso a seguito di sentenza di condanna della Corte d appello relativa al concorso in esercizio abusivo della professione odontoiatrica da parte di un assistente dentale che materialmente aiutava colui che in prima persona esercitava abusivamente, così recita: l attività costitutiva del concorso nel reato può essere rappresentata da qualsiasi comportamento che fornisca un apprezzabile contributo alla realizzazione dell altrui proposto criminoso o che agevoli l opera dei concorrenti, in tutte o in alcune delle fasi di ideazione, organizzazione ed esecuzione, nelle quali si snoda l iter criminis. Un ulteriore sostanziale e fondamentale tassello nell iso-

5 lare un fenomeno ancora diffuso e che sempre più si sta specializzando nel mimetizzarsi, con ovvie ripercussioni sui pazienti, sulla concorrenza leale, sull immagine della professione tutta. Aggiornamento culturale L essenziale e il superfluo nella diagnosi in Odontoiatria Sabato 9 febbraio 2013 ore Sala San Paolo IRCCS Ospedale San Raffaele Via Olgettina 60 Milano Coordinatore Dott. Claudio Gatti Consigliere Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Milano Referente Odontoiatri Commissione Aggiornamento Professionale e Formazione Registrazione Partecipanti Programma Saluto del Presidente dell Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Milano o di altro Consigliere da lui delegato Dott. Claudio Gatti Dott. Danilo Di Stefano Libero Professionista a Milano Introduzione Dott.Giovanni Sammarco Libero professionista La diagnosi cariologica Dott.Giancarlo Agudio Socio attivo SIdP La diagnosi parodontale Intervallo Dott. Giacomo Grasso Clinica Odontostomatologica A.O. San Paolo Università degli Studi di Milano La diagnosi radiologica

6 Dott.Loris Prosper Responsabile Odontoiatria Estetica Servizio di Odontoiatria IRCCS Ospedale San Raffaele Milano Dott.Angelo Calderini Consulente Servizio di Odontoiatria IRCCS Ospedale San Raffaele Milano La diagnosi occlusale Discussione Compilazione schede di valutazione e di verifica n. 100 posti disponibili Accreditato per Odontoiatra Scuola di Deontologia Medica ed Etica del comportamento professionale L esigenza che i medici riprendano in mano la consapevolezza delle radici della loro professione, unita alla profondità del dibattito sulle problematiche etiche e culturali che sottendono alle loro scelte cliniche, si prefigura ormai come una necessità inderogabile. La preparazione culturale interdisciplinare su argomenti di filosofia e bioetica, logica diagnostica e scienze umane applicate alla medicina, consente di affrontare con una migliore comprensione del proprio ruolo le problematiche di lavoro e di immaginare soluzioni appropriate per gli interrogativi e le criticità del presente e del futuro prossimi. Da qui la opportunità di creare una Scuola con corsi serali della durata di quattro mesi presso questo Ordine secondo il programma allegato. La durata delle lezioni, la complessità degli argomenti trattati, l interdisciplinarietà degli stessi, potrebbero essere in grado di soddisfare con un solo Corso tutto il debito formativo annuale. La Scuola si rivolge a tutti i Medici e gli Odontoiatri iscritti all Ordine di Milano (non più di 30 per corso inseriti con criterio cronologico di presentazione delle domande). Per iscriversi è necessario accedere a Per chi non fosse ancora registrato all area riservata riportiamo il link con la procedura di registrazione: I Medici e Odontoiatri così registrati al sito potranno entrare nell area riservata e cliccare su Eventi ECM disponibili all interno della sezione Servizi personali e seguire le istruzioni riportate.

7 Scuola di Deontologia Medica ed Etica del comportamento professionale Sede: Ordine dei Medici Chirurghi e Odontoiatri di Milano Via Lanzone 31 MILANO Ore Programma 1) I Fondamenti della Medicina Giorgio Cosmacini 6 MARZO ) Tecnologia e Antropologia Federico E. Perozziello 13 MARZO ) Il metodo clinico Claudio Rugarli 20 MARZO ) Storia della Bioetica Alfredo Anzani 10 APRILE ) Scienza e Sapienza Federico E. Perozziello 17 APRILE ) Morale e Dovere Ugo Garbarini 8 MAGGIO ) Ritornare a Ippocrate? Giorgio Cosmacini 15 MAGGIO ) Medicina narrativa Vito Cagli 22 MAGGIO ) Visitare e ascoltare i pazienti Alberto Scanni 29 MAGGIO ) Lezioni mediche dal Cinema Paolo Cattorini 5 GIUGNO 2013 Conclusioni Incontro con i Docenti 12 GIUGNO 2013 n. 30 posti disponibili Accreditato per Medico Chirurgo e Odontoiatra